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Cos'è l'epatite australiana?

Analisi

L'epatite australiana, o, più precisamente, l'antigene australiano, è diventata una sorta di indicatore della presenza di infezione da epatite B nell'uomo. L'epatite è una malattia grave che distrugge il fegato di una persona. L'epatite B è una delle varietà più pericolose della malattia, che è abbastanza comune in tutti i paesi.

L'epatite australiana (antigene) svolge un ruolo preminente nella diagnosi di epatite. L'osservazione di questa proteina consente di fare un quadro generale della malattia e del suo grado di sviluppo. Questo antigene non è una malattia indipendente, ma è essenziale nello sviluppo dell'epatite B.

Essenza di epatite australiana

L'epatite australiana indica che la persona è sicuramente infettata dal virus dell'epatite B ed è caratterizzata dalla presenza dell'antigene HBsAg di questo virus, che indica che la persona è il portatore dell'antigene australiano. A sua volta, un tale antigene è una miscela di proteine, glicoproteine, lipoproteine ​​e lipidi di origine cellulare. Forma il guscio esterno del virus dell'epatite B.

L'antigene fornisce l'adsorbimento del virus sulla superficie degli epatociti del fegato. Una volta che il virus viene introdotto nelle cellule del fegato, diventano la fonte di nuovo DNA e proteine ​​virali.

Le molecole riprodotte dell'antigene australiano entrano nel sangue. Ha una resistenza piuttosto elevata a varie influenze: non cambia se riscaldato a 60ºC, resistente al congelamento ciclico. La sua resistenza chimica si estende a formulazioni con un pH da 2 a 10, vale a dire sia in ambienti acidi che alcalini. Resiste al trattamento con urea, cloramina (1-2%), fenolo (2%), formalina (0,1%). che fornisce una protezione affidabile per il virus dell'epatite B.

L'antigene australiano ha una proprietà molto importante, consistente nella capacità di iniziare la formazione di anticorpi che proteggono dalla successiva infezione dal virus dell'epatite. La maggior parte dei vaccini contro l'epatite B si ottiene iniettando particelle di antigene o loro polipeptidi.

Diagnosi di antigene

L'antigene australiano viene rilevato da test di laboratorio sul sangue. L'analisi per il rilevamento dei marcatori dell'epatite si basa su studi sierologici o immunodosaggio moderno. L'antigene australiano si manifesta nella quantità necessaria per la ricerca entro 20-30 giorni dopo che il virus entra nel corpo.

Un esame del sangue con la presenza di un antigene indica un numero di possibili diagnosi. Se l'antigene australiano è combinato con i nuclei proteici del virus e degli anticorpi, si sviluppa quindi l'epatite B virale acuta. La diagnosi di epatite B cronica viene effettuata se l'antigene australiano viene rilevato in combinazione con un corpo virale positivo e un elevato titolo anticorpale. L'epatite è allo stato di completo recupero, se l'antigene è bloccato da anticorpi positivi in ​​assenza di nuclei di virus.

Pertanto, la concentrazione di antigeni australiani aumenta nel corso della malattia. Con un ciclo di trattamento favorevole, dovrebbe scomparire quasi completamente dopo 3 mesi, il che indica il recupero. L'aumento della concentrazione di anticorpi che bloccano l'antigene indica la scelta corretta del trattamento. Se l'antigene australiano si trova in una persona sana, allora è necessario condurre un complesso di studi sulla presenza del virus dell'epatite B.

A volte tali analisi, effettuate entro 2-3 mesi, mostrano l'assenza della malattia. Quindi questo fatto suggerisce che la persona è il portatore dell'antigene australiano, che lo rende potenzialmente pericoloso e appartiene al gruppo di rischio per l'infezione da epatite B. Trasporta contenitori pronti per il virus.

I requisiti di rilevazione per l'antigene australiano sono elevati. Pertanto, sono stati adottati studi di vari livelli di complessità. Il primo livello comprende test sulla reazione di precipitazione nel gel. Il secondo livello è basato su:

  • reazioni contro elettroforesi immunitaria;
  • complemento associato;
  • metodo anticorpale fluorescente;
  • microscopia immunitaria.

Il più moderno e accurato è il terzo tipo di ricerca, che comprende ELISA e dosaggio radioimmunologico, fluorescenza immune risolta in tempo e alcuni altri. La sensibilità di tali studi è nell'intervallo da 5 mg / ml (primo livello) a 0,1-0,5 ng / ml (saggio immunoenzimatico).

Meccanismo della malattia

La rilevazione di un antigene australiano indica la presenza di epatite B (in forma virale o cronica acuta). L'agente causale della malattia è un virus che si diffonde attraverso il sangue o sessualmente. La fonte dell'infezione può essere solo le persone che si ammalano di epatite B o che sono portatrici del virus. Molto spesso l'infezione viene trasmessa mediante trasfusione di sangue o utilizzando una siringa non sterilizzata. Il virus è in grado di mantenere la sopravvivenza in una particella sanguigna sulla superficie di uno strumento medico per un lungo periodo di tempo. Il rischio è rappresentato dalle operazioni del tatuaggio.

L'epatite B si sviluppa lentamente e al primo stadio non si manifesta con i segni esterni. I sintomi possono comparire dopo 20-30 giorni.

I principali segni della malattia:

  • ittero della pelle e del bianco degli occhi;
  • urina scura;
  • feci bianche;
  • dolore nella parte destra;
  • prurito dappertutto;
  • temperatura corporea costante oltre 37 ° C;
  • dolore alle articolazioni;
  • debolezza di tutto l'organismo;
  • insonnia;
  • perdita di appetito, amarezza in bocca.

La diagnosi iniziale viene effettuata mediante analisi sierologica dell'analisi del sangue e delle urine.

L'epatite B può svilupparsi in forma acuta o cronica. L'epatite virale acuta B è abbastanza attiva, ma quando si prendono misure nella maggior parte dei casi (fino al 90%) è completamente guarita. Tuttavia, in alcune persone (fino al 10%) la malattia diventa cronica. L'epatite B cronica può durare a lungo, e regredire per un lungo periodo, e poi apparire di nuovo. Molto spesso, la forma cronica è caratterizzata da ciclicità: il periodo di riproduzione di massa dei microrganismi viene sostituito dal periodo di incorporamento della struttura del virus nel tessuto epatico, vale a dire lenta distruzione del tessuto epatico.

L'epatite cronica può non presentare alcun sintomo esterno e può essere determinata solo dal contenuto dell'antigene australiano nel sangue.

Questa forma è molto pericolosa per le sue complicazioni, a volte portando a cirrosi epatica.

Trattamento topico della malattia

L'epatite B australiana B richiede un trattamento diverso, a seconda della forma del corso. Di solito il corpo umano è in grado di far fronte alla forma virale acuta della malattia e l'obiettivo del trattamento è di fornire la massima assistenza ad esso.

In assenza di patologie e complicazioni, il virus muore in 40-60 giorni, con un'adeguata assistenza medica al corpo.

Il trattamento per l'epatite B si basa principalmente sul mantenimento di una dieta rigorosa. Se l'antigene australiano viene rilevato nel sangue, è necessario proibire severamente l'uso di alcol, carne e pesce grassi, tutti i tipi di cibi fritti, salse e condimenti caldi, bevande gassate, cioccolato, conservanti e marinate. Il tavolo dietetico per l'epatite australiana dovrebbe includere cereali, contorni di cereali bolliti, verdure, carne bollita a basso contenuto di grassi, cotolette di vapore, frutta grattugiata e succhi naturali. È necessario mangiare in piccole porzioni in modo uniforme, 5 volte al giorno. È necessario eliminare completamente le situazioni stressanti.

Terapia farmacologica

Con lo sviluppo della malattia è importante mantenere il funzionamento del fegato e poiché le sostanze tossiche si accumulano in esso, è necessario pulirle. I contagocce con speciali formulazioni liquide vengono utilizzati per questo scopo. Tali farmaci riducono il sangue, costringendo più attivamente a rimuovere i veleni dal fegato, che vengono poi rimossi con le urine. Aiuta il fegato ad avere epatoprotettori che prevengono la distruzione del corpo e rinforzano le iniezioni di vitamine.

Se gli antigeni australiani vengono conservati in alte concentrazioni dopo 2-3 mesi di malattia, si può parlare di una forma cronica di epatite. In questo caso, dovresti includere metodi medici. Sono prescritti antivirali, come alfa-interferone e lamivudina. Per migliorare l'impatto del medico può stabilire la loro ricezione congiunta. L'uso di questi farmaci può causare effetti collaterali, che richiede un controllo aggiuntivo. Il trattamento dell'epatite cronica può durare più di 12 mesi.

L'epatite australiana coinvolge l'epatite B con la partecipazione attiva dell'antigene australiano. La malattia è una malattia abbastanza pericolosa, ma una diagnosi tempestiva con la presenza dell'antigene consente di affrontarla con successo.

Epatite virale B. Infezione da epatite, sintomi e segni di epatite. Un esame del sangue per l'epatite B (marcatori dell'epatite), anticorpi contro l'epatite B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totale, HBeAg, anti-Hbe), diagnostica per PCR, bilirubina, AST, ALT.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Come si manifesta l'infezione da epatite B?

Chi è il più delle volte infetto da epatite B (gruppo a rischio)?

  • Parenti di un paziente con epatite - moglie, figli.
  • tossicodipendenti
  • Figli di una madre infetta (nel periodo del parto, la probabilità di trasmissione è alta)
  • Rapporti sessuali indulgenti
  • Minoranze sessuali e altre persone che praticano forme di sesso perverse
  • Operatori sanitari
  • Persone che scontano pene detentive
È impossibile ottenere l'epatite B con:
  • stretta di mano
  • Se starnutisci o tossisci
  • Quando si comunica con una persona
  • Con abbracci
  • Con un bacio sulla guancia
  • Usando utensili comuni

Quali sono i sintomi e i segni dell'epatite B?

Immediatamente dopo l'infezione, il paziente non nota alcun sintomo o segno di danno epatico - possono comparire in un secondo momento - dopo alcuni mesi.

I sintomi dell'epatite virale B:

  • Debolezza generale
  • Dolore alle articolazioni
  • Aumento della temperatura corporea (non associato a un raffreddore, una malattia intestinale o un rene)
  • Prurito dappertutto
  • Perdita di appetito
  • Dolore moderato nell'ipocondrio destro
  • Pelle itterica e bianchi occhi
  • Colore scuro delle urine (colore del forte tè nero)
  • Sgabelli pallidi (argilla grigiastro o leggera)
È possibile diagnosticare l'epatite virale B, soprattutto nelle fasi iniziali della malattia, solo attraverso test di laboratorio o utilizzando un test rapido.

Gli anticorpi dell'epatite B sono indicatori di infezione, recupero o progressione della malattia.
Nella diagnosi vengono utilizzati numerosi metodi immunologici: tutti rilevano sia gli antigeni (molecole proteiche del virus stesso - HbsAg, HBeAg), sia gli anticorpi ai componenti del virus (classe Anti-HBc, IgM e IgG).

Sull'epatite tossica (alcolica), leggi l'articolo:

Antigeni dell'epatite B

HBsAg (antigene australiano) - che cos'è?

Cosa significa un HBsAg positivo (antigene australiano)?

HBeAg: cos'è?

Cosa significa HBeAg positivo?

  • Epatite acuta
  • Esacerbazione dell'epatite cronica (epatite cronica attiva)
  • Alta virulenza (capacità di infettare)
  • Trattamento inadeguato
  • Cattivo segno per il recupero

HBcAg: cos'è?

HBAAg è una proteina nucleare del virus, che può essere rilevata solo dall'esame di laboratorio di un frammento del fegato - non è rilevata nel sangue. Tuttavia, nel test del sangue è possibile determinare gli anticorpi a questa proteina - totale anti-HBc (totale) e diverse classi: anti-HBc (totale) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Gli anticorpi IgM sono prodotti all'inizio della malattia - se c'è un'epatite acuta, con un'epatite cronica da virus dell'epatite, l'anti-HBc viene rilevato solo con un'elevata attività virale - con epatite cronica attiva.

Sulla complicazione dell'epatite cronica - cirrosi epatica, leggi l'articolo: Cirrosi

Cos'è l'anti-HBs (HBsAb)?

Cos'è l'anti-HBs (totale) (HBsAb)?

anti-HBc (totale) (HBcAb) è un anticorpo della proteina nucleare dell'epatite B, HbcAg. Quando il sistema immunitario entra in contatto con il virus del virus, gli anticorpi specifici per la proteina vengono sintetizzati e attaccati ad esso, impedendo al virus di diffondersi nel corpo. Grazie agli anticorpi, le cellule immunitarie possono facilmente rilevare e distruggere i virus, prevenendo la diffusione dell'infezione nel corpo.
Cosa significa rilevazione anti-HBc (totale) (HBsAb)?

  • La presenza di epatite virale nel passato e la sua completa auto-guarigione
  • La presenza di questo marchio nel sangue non indica una malattia, ma solo che il sistema immunitario ha avuto in passato un contatto con il virus dell'epatite e ha formato l'immunità contro questa infezione. È possibile valutare la presenza della malattia solo valutando i risultati di altri marcatori o valutando le variazioni nel titolo anticorpale nel tempo.

IgM anti-HBs (HBsAb IgM) - che cos'è?

Cosa rileva IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Epatite acuta B
  • Epatite cronica attiva B
  • Trattamento inefficace dell'epatite virale
  • Alta virulenza (contagiosità) del sangue del paziente

anti-HBe (HBeAb) - che cos'è?

Diagnosi PCR dell'epatite B (HBV-DNA)

Che cosa è il virus di rilevamento virus (HBV-DNA)?

La gravidanza e l'allattamento con l'epatite B (B) sono possibili?

Le donne che hanno l'epatite B possono rimanere incinte e avere un bambino sano. Si ritiene che il virus dell'epatite sia abbastanza grande e quindi non in grado di penetrare attraverso la placenta nel sangue del bambino. L'infezione può verificarsi nel 5-10% a causa del distacco della placenta, dell'amniocentesi e di altre procedure che possono danneggiare la bolla amniotica e l'ingresso di particelle di sangue materno nelle acque amniotiche che circondano il feto.

È più probabile che il bambino si infetti durante il parto a causa del contatto con il sangue e le secrezioni vaginali della madre. Pertanto, durante il parto naturale in donne malate, l'infezione del bambino si verifica nel 70% dei casi, nelle donne che portano il virus nel 10%. Le consegne di parto cesareo aiutano a eliminare il rischio di trasmettere il virus al bambino.

Per un bambino nato da una madre infetta, l'immunoglobulina viene iniettata entro 12 ore dal parto per neutralizzare il virus che potrebbe essere stato ingerito. Un mese dopo la nascita, viene eseguita la vaccinazione contro l'epatite B.

L'allattamento al seno con epatite B è possibile. Sebbene i singoli virus possano essere rilevati nel latte materno, l'infezione non si verifica in questo modo. L'allattamento al seno rafforza la difesa immunitaria del bambino attraverso un'ampia gamma di cellule immunitarie, immunoglobuline ed enzimi contenuti nel latte. Pertanto, le madri con epatite cronica e le donne il cui sangue viene trovato antigene australiano, i medici raccomandano di allattare il bambino con il latte materno.

Chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B (B)?

La vaccinazione contro l'epatite B è necessaria per tutti. Questo è il motivo per cui è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La prima vaccinazione viene effettuata in ospedale il primo giorno di vita, e quindi secondo lo schema. Se per qualche motivo il bambino non è stato vaccinato, la vaccinazione viene effettuata all'età di 13 anni.

Schema di vaccinazione

1 ml di vaccino contenente proteine ​​neutralizzate del virus dell'epatite viene iniettato nel muscolo deltoide della spalla.

  • La prima dose è nel giorno stabilito.
  • La seconda dose - un mese dopo la prima vaccinazione.
  • La terza dose è di 6 mesi dopo la prima vaccinazione.

Dopo la tripla iniezione, l'immunità forte viene prodotta nel 99% di quelli vaccinati e previene lo sviluppo della malattia dopo l'infezione.

Categorie di adulti vaccinati contro l'epatite B

  • Persone infettate con altri tipi di epatite virale o con epatopatia cronica non infettiva
  • Familiari di pazienti con epatite cronica B e loro partner sessuali;
  • Professionisti medici;
  • Studenti di medicina;
  • Persone che lavorano con prodotti sanguigni;
  • Pazienti su emodialisi - un dispositivo di "rene artificiale";
  • Persone che si iniettano droghe;
  • Persone che hanno più partner sessuali;
  • Persone che praticano il contatto omosessuale;
  • Persone che viaggiano in paesi dell'Africa e dell'Asia orientale;
  • Prigionieri in prigione.

Come trattare i rimedi popolari dell'epatite B (B)?

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari ha lo scopo di rimuovere le tossine, mantenere il fegato e rafforzare il sistema immunitario.

1. Il carbone con il latte viene utilizzato per rimuovere le tossine dall'intestino. In un bicchiere di latte mescolare un cucchiaino di carbone tritato. È possibile utilizzare carbone di betulla o farmacia attivata (5-10 compresse). Le particelle di carbone e di molecole del latte assorbono le tossine dall'intestino e ne accelerano l'escrezione. Lo strumento è preso al mattino per mezz'ora prima di colazione per 2 settimane.

2. Gli stimmi di mais riducono il livello di bilirubina nel sangue, hanno un effetto coleretico, migliorano le proprietà della bile, riducono l'infiammazione del fegato e delle vie biliari, alleviano l'ittero. 3 cucchiai. l. gli stimmi di mais secco versare un bicchiere di acqua bollita e incubati a bagnomaria per 15 minuti. Il brodo viene raffreddato per 45 minuti e filtrato. Gli stimmi di mais sono schiacciati e portare il volume del decotto a 200 ml con acqua bollita. Bevi 2-3 cucchiai ogni 3-4 ore. Prendi l'infusione a lungo - 6-8 mesi.
3. Un decotto di radici di cicoria migliora la secrezione biliare e il lavoro del sistema digestivo nel suo complesso, ha un effetto di immuno-potenziamento. 2 cucchiai di radici di cicoria versare 500 ml di acqua bollente e lasciare per 2 ore. Filtro di brodo e aggiungere 2 cucchiai. l. miele e un cucchiaino di aceto di mele. Prendi l'infuso invece del tè fino al recupero.

Il succo di limone dell'epatite non è raccomandato, nonostante questa ricetta si trovi spesso in siti specializzati. Gli acidi contenuti nel limone peggiorano le condizioni del fegato, pertanto è controindicato nell'epatite.

Attenzione! Durante il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta n. 5 e abbandonare completamente l'alcol.

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari non è in grado di liberare il corpo dai virus e sconfiggere la malattia, data la sua durezza. Pertanto, erbe e medicinali omeopatici possono essere usati come coadiuvanti, ma non sostituiranno il trattamento antivirale prescritto dal medico.

Come comportarsi se un parente stretto ha l'epatite B (B)?

I parenti di un paziente con epatite B cronica sono particolarmente a rischio. Per proteggersi, è necessario considerare le caratteristiche della diffusione dell'infezione. La cosa più importante è evitare il contatto con i fluidi biologici del paziente che contengono il virus: sangue, saliva, urina, liquido vaginale, sperma. Se entrano nella pelle danneggiata o nelle mucose, può verificarsi un'infezione.

Misure di prevenzione dell'epatite B (B) per i familiari del paziente o portatore

  • Ottenere vaccinati contro l'epatite B. La vaccinazione è il mezzo principale per prevenire l'epatite B.
  • Elimina la condivisione di articoli su cui è possibile conservare il sangue del paziente. Questi includono elementi che possono ferire la pelle: accessori per manicure, rasoi, epilatori, spazzolini da denti, detergenti.
  • Elimina la condivisione della siringa.
  • Evita il sesso non protetto con il paziente. Usa i preservativi.
  • Evitare il contatto con il sangue del paziente. Se necessario, tratti la sua ferita, indossa guanti di gomma.

Non è possibile ottenere l'epatite B attraverso una stretta di mano, un abbraccio o l'uso di stoviglie. La malattia non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria quando si parla, si tossisce o si starnutisce.

Cosa è pericoloso per l'epatite B (B)?

Il 90% dei casi di epatite B acuta si conclude con il recupero. Quindi nelle persone con immunità normale, ciò si verifica per 6 mesi. Ma i pazienti ei loro parenti dovrebbero sapere cosa è pericoloso per l'epatite B. Le informazioni sulle complicanze portano a un trattamento reattivo e alla dieta.

Complicazioni di epatite B (B)

  • Transizione dell'epatite B acuta alla forma cronica. Ciò si verifica nel 5% degli adulti colpiti e nel 30% nei bambini sotto i 6 anni di età. In forma cronica, il virus rimane nel fegato e continua ad avere un effetto devastante. Il recupero da epatite B cronica si verifica in solo il 15% dei pazienti.
  • Forma fulminante di epatite si verifica nello 0,1% dei pazienti. Questo decorso della malattia è osservato nelle persone con immunodeficienza, che ricevono terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. Hanno una massiccia morte di cellule del fegato. Manifestazioni: oltre a "sintomi epatici", estrema eccitazione, grave debolezza, convulsioni e successivamente coma si sviluppa.
  • La cirrosi. Nel 5-10% dei pazienti con epatite cronica, le cellule epatiche sono sostituite da tessuto connettivo e il corpo non è in grado di svolgere la sua funzione. Manifestazioni di cirrosi: "la testa della medusa" - espansione delle vene safene sulla pelle dell'addome, febbre, debolezza, perdita di peso, indigestione, scarsa tolleranza alimentare.
  • Il cancro del fegato complica il decorso della malattia nell'1-3% dei casi. Il cancro può svilupparsi sullo sfondo della cirrosi o come una malattia indipendente a causa del fatto che le cellule danneggiate dal virus diventano soggette a degenerazione maligna.
  • Insufficienza epatica acuta: meno dell'1% dei pazienti. Si presenta in grave epatite acuta fulminante. Una o più funzioni epatiche sono compromesse. Debolezza immotivata, edema, ascite, disturbi emotivi, disturbi metabolici profondi, distrofia, coma si sviluppa.
  • Il portatore del virus dell'epatite B si sviluppa nel 5-10% delle persone che hanno avuto una forma acuta. In questo caso, i sintomi della malattia sono assenti, ma il virus circola nel sangue e il vettore può infettare altre persone.

La percentuale di complicanze dell'epatite B è relativamente piccola e le persone con immunità normale hanno tutte le possibilità di recupero, a condizione che le raccomandazioni del medico siano seguite rigorosamente.

Come mangiare con l'epatite B (B)?

La base nutrizionale dell'epatite B è la dieta numero 5 di Pevzner. Prevede il consumo di normali quantità di proteine, carboidrati e la limitazione del grasso. È necessario consumare il cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Tale nutrizione riduce il carico sul fegato e contribuisce a un deflusso uniforme della bile.

Mostrare alimenti ricchi di sostanze lipotropiche che aiutano a pulire il fegato dei grassi e la loro ossidazione. Più utile:

  • alimenti proteici - specie di pesce magro (lucioperca, baccalà), calamari, molluschi, proteine ​​di pollo, manzo;
  • latticini a basso contenuto di grassi - latticello ottenuto dalla panna da montare nel burro, ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti lattiero-caseari;
  • farina di soia, tofu di soia;
  • cavolo di mare;
  • crusca di frumento;
  • oli vegetali non raffinati - girasole, semi di cotone, mais.

Proteine ​​- 90-100 g al giorno. Le principali fonti di proteine ​​sono carne magra e pesce, albume e prodotti caseari. Carne (petto di pollo, vitello, manzo, carne di coniglio) al vapore, bollito, cotto. La preferenza è data ai prodotti da carne macinata - cotolette di vapore, polpette di carne, polpette di carne.

Fegato, rene, cervello, carne grassa (oca, anatra, maiale, montone), maiale e grasso d'agnello sono controindicati.

Grasso - 80-90 g al giorno. La fonte di grassi è costituita da oli vegetali e prodotti caseari non raffinati. Burro e olio vegetale vengono aggiunti ai pasti pronti. Questi grassi "corretti" sono necessari per costruire nuove cellule epatiche.

E 'vietato utilizzare i grassi combinati, lo strutto, il grasso. Durante la digestione di prodotti animali grassi, vengono rilasciate molte sostanze tossiche, che il fegato danneggiato dall'epatite non può affrontare. Inoltre, il grasso in eccesso viene depositato nel fegato e porta alla sua degenerazione grassa.

Carboidrati: 350-450 g al giorno. Il paziente dovrebbe ricevere carboidrati da cereali ben cotti (farina d'avena, grano saraceno), pane di pasticceria di ieri e verdure bollite che possono essere utilizzate come contorni.

Frutta e bacche dolci raccomandati in forma naturale: banane, uva, fragole. Qualsiasi frutto sotto forma di gelatina, frutta in umido, marmellata. Sono ammessi biscotti gommosi dall'impasto non dolce.

Frutti e bacche acide non mostrate: mirtilli, ciliegie, agrumi. Muffin e torte sono esclusi.

Bevande - tè, tè con latte, composte, brodi, succhi di frutta e verdura, mousse.

Escludere piatti fritti, freddi e caldi, prodotti estrattivi che aumentano la secrezione delle ghiandole digestive e irritano la mucosa intestinale. sono vietati:

  • alcol;
  • caffè forte;
  • cacao, cioccolato;
  • acqua dolce gassata;
  • funghi;
  • ravanello;
  • cipolle;
  • aglio;
  • fagioli;
  • forti brodi;
  • salsicce e carni affumicate.

Nell'epatite B acuta è necessaria una dieta più rigorosa - tabella n. 5A, che esclude pane nero, verdure crude, frutta e bacche.

Menu di esempio per il giorno per un paziente con epatite B (B)

Colazione: porridge di grano saraceno cotto in acqua con latte, tè, miele o marmellata, pane bianco secco

La seconda colazione: mele cotte o banana

Pranzo: zuppa di verdure sul "secondo" brodo, condito con panna acida, composta

Pranzo: casseruola di ricotta e fianchi di brodo

Cena: polpette con purè di patate, tè con latte

Seconda cena: kefir e biscotti

Qual è l'antigene australiano e perché lo stanno cercando nel sangue?

L'antigene australiano è uno dei componenti del virus dell'epatite B. È stato trovato per la prima volta negli abitanti nativi dell'Australia, che hanno dato il nome a questa struttura proteica.

La presenza di antigene australiano nel sangue umano è un indicatore di infezione del corpo con epatite australiana, più comunemente nota come epatite virale B, o una cura recente (non più di tre mesi) per questa pericolosa malattia.

L'antigene australiano (HBsAg) è una miscela di proteine ​​e lipidi che forma l'involucro esterno del virus che causa l'epatite B, una malattia infiammatoria del fegato che può portare a conseguenze irreversibili in assenza di cure mediche tempestive.

La funzione di questo antigene di superficie è l'adsorbimento (concentrazione crescente) di una particella virale sulla superficie della membrana epatocitaria (cellula epatica).

Il virus dell'epatite B è molto resistente alle influenze esterne:

Impatto fisico

Resistenza ai virus

Resiste fino a 60 gradi Celsius

Resistente al congelamento ciclico

Ambienti chimici aggressivi

Dimostra la resistenza a entrambi gli acidi e mezzi alcalini nell'intervallo di pH da 2 a 10

Trattamento con antisettici: urea, cloramina, fenolo, formalina

Dimostra la resistenza alle soluzioni antisettiche a bassa concentrazione.

Resistente per settimane

Il virus dell'epatite B viene trasmesso da persona a persona nei modi seguenti:

L'antigene australiano ha la capacità di avviare la produzione di anticorpi specifici quando entra in un organismo vivente, prevenendo l'infezione dal virus dell'epatite B in futuro.

Questa qualità viene utilizzata nella produzione del vaccino contro l'epatite B.

La diagnosi della presenza nel corpo dell'antigene australiano viene effettuata mediante analisi del sangue di laboratorio. L'identificazione del marcatore viene eseguita mediante saggio immunoenzimatico e reazioni sierologiche.

Questo è il test più sensibile per l'infezione da epatite B. Un agente infettivo è rilevato nel sangue sia durante la malattia che durante il trasporto.

La presenza di antigene australiano nel sangue indica una delle seguenti condizioni:

Risultato dell'analisi

interpretazione

L'antigene australiano è registrato in combinazione con i nuclei proteici del virus dell'epatite B.

Diagnosticato con epatite acuta B

L'antigene australiano viene rilevato in combinazione con il corpo positivo del virus in presenza di un titolo elevato di anticorpi dell'agente infettivo nel sangue

Diagnosticato con epatite cronica B

L'antigene è bloccato da anticorpi positivi in ​​assenza di nuclei di virus nel sangue

Viene diagnosticato lo stadio del recupero completo.

In una quantità sufficiente per essere rilevata con metodi di laboratorio, l'antigene australiano compare entro 20-30 giorni dall'ingresso nell'organismo, cioè il metodo è così sensibile che la diagnosi di infezione è possibile anche durante il periodo di incubazione della durata di 55-65 giorni.

I pazienti con diagnosi di epatite B acuta o cronica richiedono un esame medico dettagliato e un trattamento appropriato. Misure tempestive adottate per curare la malattia.

Struttura del virus dell'epatite B

Dopo la completa guarigione, le membrane antigeniche del virus vengono eliminate dal corpo entro tre mesi.

Nella diagnosi di epatite B vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

Per ottenere un risultato affidabile del test di laboratorio, è necessario preparare un esame del sangue come segue:

  1. 1. Interrompere l'assunzione di farmaci una o due settimane prima della consegna di materiale biologico (in consultazione con il medico).
  2. 2. Escludere l'assunzione di alcol per diversi giorni prima della consegna di materiale biologico.
  3. 3. Astenersi dal mangiare per 12 ore prima della procedura diagnostica.

E un po 'sui segreti.

Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è necessario agire.

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Antigene australiano: cos'è e come è pericoloso per l'uomo

L'epatite B virale è considerata una delle più pericolose e diffuse lesioni infettive del fegato umano, minacciando la morte, rendendo la scoperta e la prevenzione una priorità nella medicina moderna. Tra i marcatori sierologici che determinano l'epatite B nel primo periodo, il posto principale è occupato dall'antigene australiano (HBsAg). Di più su ciò che è e come viene trasmesso, lo diremo in questo articolo.

Cos'è l'HBsAg

L'antigene australiano è un componente superficiale della parete proteica delle cellule dell'epatite B virale che funge da materiale protettivo per il DNA del virus. È anche responsabile dell'introduzione del virus negli epatociti, dopo di che le cellule virali iniziano a moltiplicarsi attivamente. Durante questo periodo, la quantità di antigene nel sangue è minima, quindi è quasi impossibile da rilevare. Le cellule virali appena formate entrano nel flusso sanguigno e la concentrazione di HBsAg aumenta, consentendo ai metodi sierologici di esame di risolverlo. Il periodo di incubazione dura circa 4 settimane, dopo di che l'antigene australiano viene rilevato nel sangue.

L'HBsAg è considerato il principale segno dello sviluppo dell'epatite B in un paziente, ma è impossibile fare una diagnosi, basandosi solo su questo marcatore, per confermare la patologia che è necessario eseguire un'altra serie di test.

Per la prima volta, l'antigene HBs è stato rilevato nel sangue degli aborigeni australiani, dopo di che è stato chiamato l'antigene australiano.

HBsAg è altamente resistente all'esposizione chimica o fisica. Quindi, resiste alle radiazioni UV e alle alte temperature, nello stato congelato può persistere per anni, e nel sangue secco, a temperatura ambiente, dura per settimane. L'antigene non teme gli ambienti acidi e alcalini e le soluzioni antisettiche di cloramina e fenolo, a bassa concentrazione. Ecco perché l'epatite B virale si distingue per la sua alta capacità infettiva.

Patogenesi e forme di epatite B

Poiché la penetrazione dell'antigene HBs nel corpo, lo sviluppo di una condizione patologica nell'epatite virale acuta B si verifica in più fasi:

  1. Infezione - il periodo di incubazione, il virus viene introdotto. Il periodo dura circa 12-18 giorni. Alla fine di esso si verifica un aumento del livello delle transaminasi e della bilirubina nel sangue, la dimensione della milza e l'aumento del fegato. Le condizioni del paziente assomigliano a un raffreddore o una manifestazione di una reazione allergica.
  2. Fissazione nel fegato e penetrazione del virus negli epatociti, dove inizia a moltiplicarsi, per poi diffondersi con il sangue in tutto il corpo. Ci sono segni pronunciati di intossicazione, si sviluppa grave insufficienza epatocellulare.
  3. L'inclusione di reazioni immunologiche del corpo per proteggere contro il virus e la sua eliminazione. Viene formata l'immunità del paziente e inizia la ripresa. I sintomi che indicano danni al tessuto epatico sono in calo, la funzionalità epatica è ripristinata e il metabolismo sta migliorando.

Sintomi di epatite virale acuta B:

  • debolezza nel corpo;
  • perdita di appetito;
  • dolori sordi e doloranti nell'ipocondrio destro;
  • prurito;
  • ittero (è osservato in un terzo dei pazienti);
  • dolori articolari;
  • urina scura;
  • chiarimento delle feci;
  • riduzione di albumina nel sangue.

In rari casi, nel 5-10% dei pazienti con epatite B diventa cronica. Tali pazienti sono divisi in 2 tipi: portatori sani del virus, in cui la patologia è assolutamente asintomatica, e pazienti con epatite cronica, che si verificano con la manifestazione di sintomi clinici caratteristici. In un portatore sano, l'antigene di superficie può durare fino a diversi anni, senza mai ricordare uno dei sintomi. Cruciale per il verificarsi di un portatore a lungo termine del virus nel corpo è l'età in cui si è verificata l'infezione. Se negli adulti la transizione verso la forma cronica e il trasporto di HBsAg non vengono osservati così spesso, nei bambini questa cifra è terrificante - superiore al 50%.

Il trasporto prolungato del virus è pericoloso per l'uomo, poiché aumenta il rischio di sviluppare cirrosi e carcinoma epatocellulare, un tumore epatico maligno primario.

Anticorpi e vaccinazione contro l'epatite B.

La penetrazione del virus nel corpo forma il complesso immunologico umano e gli anticorpi antiepatite B (anti-HBs) vengono prodotti intensivamente. A causa di ciò, si forma la propria immunità, che protegge il corpo dalla ripetuta penetrazione dell'agente virale. La vaccinazione contro l'epatite B si basa anche su questo principio, dal momento che i vaccini contengono antigeni HB morti o geneticamente modificati che non sono in grado di sviluppare un'infezione, ma sono sufficienti per sviluppare l'immunità alla malattia. La formazione di anticorpi contro l'epatite B inizia circa 2 settimane dopo la somministrazione del vaccino. L'iniezione viene eseguita per via intramuscolare. La quantità ottimale di anticorpi prodotti dal sistema immunitario dopo la vaccinazione è la loro concentrazione nel sangue sopra 100 mMe / ml. I punteggi degli anticorpi da 10 mMe / ml sono considerati insoddisfacenti a causa della vaccinazione e di una risposta immunitaria debole, e viene prescritta una somministrazione ripetuta del vaccino.

La tripla vaccinazione di routine viene effettuata sui neonati, con l'introduzione del primo vaccino durante il giorno successivo alla nascita. Tale introduzione precoce mira a ridurre al minimo il rischio di infezione perinatale, poiché nella maggior parte dei casi di infezione del neonato con l'antigene HBsAg, sviluppa un'epatite cronica B.

Le tristi conseguenze dell'epatite cronica durante l'infanzia possono arrivare in decenni e il vaccino è una prevenzione per un bambino non solo dall'epatite B. acuta ma anche cronica.

diagnostica

Per rilevare l'antigene australiano nel sangue vengono utilizzati due tipi di studi: test rapido e metodi diagnostici sierologici.

Chiunque può condurre un test rapido autonomamente a casa e il sangue per la rilevazione dei marcatori sierologici viene somministrato rigorosamente nei laboratori. Per il primo tipo, il sangue capillare prelevato da un dito è sufficiente e per l'analisi di laboratorio il sangue viene prelevato da una vena.

Metodo espresso per la determinazione dell'antigene HBs nel sangue

Come eseguire la diagnostica rapida a casa:

  1. Trattare l'anulare con l'alcol e lasciarlo asciugare.
  2. Perforare il dito con uno scarificatore.
  3. Prendere alcune gocce di sangue rilasciato e applicare sulla striscia reattiva, senza toccare la striscia con il dito.
  4. Aspetta un minuto e abbassa la striscia nel contenitore. Aggiungi qualche goccia di soluzione speciale ad esso. Capacità e soluzione sono incluse nel kit per la diagnosi rapida.
  5. Controlla il risultato dopo 15 minuti.

Quali sono i risultati del test rapido:

  1. Norma: è visibile solo una striscia di controllo. Significa che la persona è sana, l'antigene HBs non viene rilevato.
  2. Sono visibili due strisce: è un segnale che è stato rilevato un antigene, è possibile la presenza di epatite B. In questo caso è necessario un ulteriore esame per confermare la diagnosi e determinare la terapia corretta.

Diagnosi sierologica

La diagnostica dei marker include due tipi di ricerca:

  • Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA);
  • Reazione di anticorpi fluoroscopici (RFA).

I metodi sierologici sono notevoli per la loro informatività e affidabilità, dal momento che non solo rilevano l'antigene HBsAg nel sangue, ma mostrano anche la sua quantità, che consente di determinare la forma e lo stadio dell'epatite B. Inoltre, questa tecnica consente di rilevare gli anticorpi per patologia.

Interpretazione dei risultati diagnostici sierologici:

  1. Norma: il risultato è negativo, l'antigene HBs non viene rilevato.
  2. Risultato positivo: rilevato HBsAg. Questo suggerisce che una persona ha qualsiasi forma di epatite B, o che è un portatore sano.
  3. Gli anticorpi HBs vengono rilevati - questo significa che la persona è stata vaccinata o che recentemente si è ammalata di epatite B.

Non dimenticare che i risultati potrebbero essere falsi positivi e falsi negativi, a seconda di un numero di fattori. Pertanto, con un risultato positivo del test per la presenza dell'antigene, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: è necessario sottoporsi immediatamente a ulteriori test e test di laboratorio.

Come studio aggiuntivo per determinare l'attività del processo patologico e valutare l'entità del danno al tessuto epatico, può essere assegnato un paziente: ecografia, analisi del sangue, biopsia puntura.

Come viene trasmesso l'antigene australiano

Le vie di trasmissione dell'antigene HBsAg sono le seguenti:

  1. Trasfusione di sangue e dei suoi componenti, trapianto di un organo infetto.
  2. Infezione perinatale - il virus viene trasmesso dalla madre malata infetta al bambino in utero, durante il parto e nel periodo postnatale.
  3. Inosservanza delle norme igieniche: uso dello spazzolino da denti di qualcun altro, spugne da bagno, rasoi, fazzoletti. Questo include anche la visita di saloni di bellezza, parrucchieri e saloni per tatuaggi, dove usano gli stessi strumenti per tutti.
  4. L'antigene sessuale - HBs viene trasmesso al partner attraverso lo sperma durante il contatto sessuale con una persona infetta.
  5. Inosservanza dei regolamenti sui vaccini da parte degli operatori sanitari durante l'immunizzazione di massa della popolazione.
  6. Iniezioni endovenose di sostanze psicotrope da tossicodipendenti attraverso siringhe comuni.

Chi è a rischio di infezione da antigeni HBs?

Le persone che devono sottoporsi a un esame del sangue per un antigene australiano devono:

  1. Donne incinte - l'analisi viene eseguita quando si richiede la registrazione nella clinica prenatale e prima del parto.
  2. Operatori medici, in particolare quelli che sono costantemente in contatto con il sangue: chirurghi, ostetrici-ginecologi, dentisti, infermieri.
  3. Portatori sani di HB, così come i pazienti con epatite cronica B.
  4. Pazienti affetti da cirrosi epatica o epatite o da persone sospettate di avere queste malattie;
  5. Pazienti che hanno un intervento chirurgico.
  6. Tossicodipendenti.
  7. Donatori di sangue, l'analisi viene eseguita prima della consegna.

Gli HBs possono anche essere testati da chiunque abbia una sospetta epatite B, così come test di screening.

Prevenzione delle malattie da trattamento

Nella forma acuta di epatite B, il trattamento è prescritto sotto forma di terapia complessa, che comprende agenti antivirali efficaci, in base alla natura dei sintomi clinici. Per la rimozione di veleni e tossine che si sono accumulati a causa di danni al fegato dovuti a patologie, al paziente vengono prescritti contagocce. Per prevenire la distruzione della struttura epatica dovuta all'epatite B, al paziente vengono anche prescritti epatoprotettori. Tutto il trattamento viene effettuato in combinazione con preparati vitaminici per supportare il sistema immunitario del paziente.

La terapia per l'epatite cronica è determinata solo da un epatologo specialista, a seconda del decorso della malattia. Durante le riacutizzazioni, ai pazienti vengono prescritti farmaci antivirali, come l'interferone alfa e la lamivudina, che sopprimono l'attività del virus.

I pazienti con una forma cronica della malattia hanno anche mostrato una dieta speciale, che dovrà essere osservata per un anno.

Alcune regole, la cui osservanza aiuterà nella prevenzione dell'infezione con l'antigene australiano:

  1. Osservare scrupolosamente l'igiene personale, utilizzare solo i propri prodotti per l'igiene.
  2. Personale medico: per rispettare le norme di sicurezza durante le procedure chirurgiche, la vaccinazione della popolazione.
  3. Evita il sesso promiscuo.
  4. Non usare sostanze narcotiche e psicotrope.
  5. Non rifiutare le vaccinazioni, perché questo è il modo più affidabile per proteggersi dal virus per 15 anni.

Antigene australiano

L'HBsAg è uno dei componenti della proteina, che si trova sulla superficie del virus dell'epatite B. Quando il virus entra nel corpo, entra immediatamente nelle cellule del fegato, dove si moltiplica rapidamente. Da lì, le sue particelle vengono inviate al sangue. Durante questo periodo, aumenta il livello di HBsAg. Se conduci un sondaggio sierologico, sarà possibile determinare se una persona è malata di epatite B o meno. Il componente HBsAG è spesso chiamato antigene australiano.

Svolge diverse importanti funzioni:

  • L'HBsAg promuove il rilascio di un organismo pericoloso in cellule epatiche sane, in quanto fa parte della membrana germinale,
  • una volta nel sangue, l'antigene diventa un segnale al sistema immunitario che è apparso un virus. Il corpo inizia a produrre anticorpi progettati per distruggere l'epatite. Con una ripresa di successo, una persona sviluppa l'immunità, in futuro è assicurato contro l'infezione da epatite B.

Il video mostra una rappresentazione visiva di questo antigene.

È importante! La presenza di antigene nell'uomo suggerisce che è stato infettato da un virus (questa può essere una forma acuta della malattia, un periodo di incubazione o un'epatite cronica B).

In quali situazioni passa l'analisi

Nella pratica medica, ci sono indicazioni per l'analisi del sangue obbligatoria, per identificare l'antigene:

  • lavoro in cui c'è una costante interazione con il sangue di altre persone - infermiere di laboratori, personale di unità di emodialisi, ostetrico-ginecologo, dentista e altre categorie di medici. Il personale dona sangue per rilevare l'epatite B prima di essere assunto, ogni anno da allora in poi (a volte più spesso, in base alla situazione epidemiologica nella regione)
  • la presenza di un familiare malato - l'intera famiglia deve donare regolarmente sangue per l'epatite B,
  • lavorare in orfanotrofi, collegi o soggiornare in queste istituzioni,
  • gravidanza - un'analisi dell'epatite B dovrebbe essere presa durante la formazione della registrazione e prima del parto,
  • in caso di malattie croniche confermate - cirrosi epatica,
  • con un alto tasso di enzimi epatici,
  • prima di donare il sangue,
  • prima di eseguire qualsiasi operazione
  • tossicodipendenza per via endovenosa - tutti i tossicodipendenti superano i test ogni anno immediatamente dopo la registrazione.

Se una donna incinta ha l'epatite B, allora la probabilità di trasmettere il virus al bambino è del 90%.

Il sangue di un neonato viene regolarmente controllato (secondo uno schema approvato dalla sanità) per verificare la presenza di un antigene australiano. Le donne in gravidanza sono state testate per molte infezioni gravi (RW, HCV, HIV).

Come prendere il sangue

L'analisi può essere presa in due modi:

  • metodo di campionamento sierologico di laboratorio - questo studio dimostra un'elevata precisione. Ti permette di determinare la presenza di antigene entro 3 o 5 settimane dopo che entra nel corpo. Di solito l'HBsAg è nel sangue da circa tre mesi, ma ci sono rari casi in cui una persona appartiene ai portatori di vita dell'antigene australiano. Per la diagnosi viene utilizzato il dosaggio radioimmunologico o la reazione di anticorpi fluorescenti.

La diagnosi sierologica consente di stabilire anticorpi del gruppo anti-HBs. Questi anticorpi compaiono dopo il recupero dall'epatite B, la loro composizione è in continuo aumento, rimanendo per tutta la vita, che fornisce protezione dalla malattia in futuro. La presenza di anticorpi è importante per stabilire la resistenza di una persona all'epatite. Per l'analisi in laboratorio, viene raccolto solo sangue venoso,

    diagnostica espressa: tale studio può essere svolto anche a casa.

Il video mostra come avviene l'analisi.

Come viene eseguita l'analisi

La tecnica del prelievo di sangue, le regole di preparazione per la ricerca sierologica sono tipiche per un'analisi generale. Il materiale ematopoietico è preso dalla vena. Il sangue dovrebbe essere donato solo a stomaco vuoto, al mattino. Prima di servire, puoi bere acqua pura. Il giorno prima l'analisi dovrebbe abbandonare l'uso di bevande alcoliche. Non fumare prima di prendere il sangue. Se sta assumendo farmaci, questo dovrebbe essere segnalato al medico.

Per la diagnostica auto-espressa, è necessario trattare il dito con una soluzione alcolica. Quindi forare la pelle con una lancetta o uno scarificatore. Applicare alcune gocce di sangue sulla striscia reattiva, ma il dito stesso non deve toccare la superficie del reagente, poiché il risultato potrebbe essere distorto. La striscia reattiva con sangue rimane su una superficie piana per un minuto, quindi cade in una soluzione speciale (è inclusa nel kit della farmacia). Dopo 15 minuti, puoi valutare il risultato. Le regole di preparazione sono simili alle regole di consegna del sangue di laboratorio.

trascrizione

Test sierologici di laboratorio danno i seguenti risultati:

Quando la decodifica della diagnostica espressa dà i seguenti risultati:

  • se c'è una striscia di controllo, non c'è epatite,
  • se il test mostra due strisce - la presenza di antigene nel sangue,
  • uno è visibile, ma una striscia di test - tale stato indica che il test non è valido, dovrebbe essere ripetuto.

Gruppi di rischio

Ci sono alcune categorie di persone suscettibili all'infezione con il virus dell'epatite B con la più alta probabilità.

  • tossicodipendenti per via endovenosa
  • vita sessuale promiscua
  • Persone che hanno rapporti non protetti con partner non verificati,
  • bambini nati da donne con epatite B.

Qualsiasi persona non vaccinata ha la possibilità di avere un'infezione virale.

Esami del sangue simili

Spesso, i test per la presenza di HBsAg nel sangue sono prescritti con altri test. Questi includono:

  • Analisi RW - Reazione di Wasserman, che consente di diagnosticare la sifilide nel sangue, ma occorre tenere presente che RW dà un risultato positivo in molti casi (tubercolosi, gravidanza, reumatismi, diabete, ecc.). La decrittazione è denotata da "+". Con quattro segni "+", la reazione è caratterizzata come fortemente positiva. C'è un'alta probabilità di prendere la sifilide,
  • un test HIV può rilevare gli anticorpi corrispondenti nel sangue. Le infezioni da HIV si verificano 1-2 mesi dopo il rapporto sessuale non protetto o il contatto con sangue infetto (trasfusioni di sangue, usando la siringa di qualcun altro). È possibile scoprire se l'HIV è presente nel sangue eseguendo una ricerca sierologica nei laboratori (oggi le farmacie hanno test espressivi che consentono di diagnosticare le infezioni a casa),
  • un test dell'HCV aiuterà a stabilire l'epatite C nel sangue L'HCV è una grave malattia epatica infettiva che può portare alla cirrosi. La ricerca sull'HCV viene spesso eseguita insieme all'analisi per la presenza di HBsAg.

Trattamento della malattia

L'epatite B è una malattia virale che interrompe il funzionamento del fegato e affronta gravi complicanze (fino alla cirrosi). La terapia dipende dalla forma e dalla gravità della malattia.

Nel trattamento di qualsiasi forma di epatite, il paziente deve seguire una dieta speciale - ad eccezione dei cibi grassi e piccanti, non è possibile mangiare cibi fritti, salati e conservati. Il paziente esclude completamente l'alcol.

Nella forma acuta di epatite, viene prescritta la terapia di disintossicazione, che promuove la rimozione delle tossine dal corpo e il ripristino delle cellule epatiche. Parallelamente al trattamento di mantenimento.

Nella forma cronica della malattia, vengono utilizzati farmaci antivirali che riducono il numero di virus nel fegato, possono essere utilizzati ematoprotettori. Il trattamento dura da 6 mesi a diversi anni. Ma la probabilità di una cura completa nella malattia cronica non è superiore al 10 - 15%.

prevenzione

La completa protezione contro l'epatite B aiuterà solo la vaccinazione. I bambini ricevono vaccinazioni di routine nei primi mesi dopo la nascita (0 - 1 mese - 6 mesi). Qualsiasi adulto non vaccinato può vaccinare contro l'epatite. L'immunità è stata anche sviluppata in individui che hanno mai avuto questa malattia.

Le principali misure preventive per le persone non vaccinate includono quanto segue:

  • la vita sessuale con un partner sessuale regolare (questo proteggerà contro l'HIV, la sifilide, l'HCV),
  • mantenere uno stile di vita sano (completa eliminazione dei farmaci),
  • vaccinazione contro l'epatite B.

La vaccinazione tempestiva eviterà la malattia e un ulteriore trattamento difficile ea lungo termine.

Caratteristiche dello studio australiano

Lo sviluppo di malattie infettive contribuisce alla microflora patogena, cioè a una varietà di batteri e virus. Il pericolo di questi microrganismi è che la maggior parte di essi non può essere rilevata nei primi mesi dopo l'infezione. Pertanto, negli ultimi anni, sono comparsi vari metodi di diagnosi, volti ad identificare agenti infettivi nelle primissime fasi dello sviluppo della malattia. Il test dell'antigene australiano dell'epatite B, ampiamente utilizzato dalla medicina domestica, è di grande aiuto nella diagnosi e nella prevenzione dello sviluppo di una malattia epatica così grave.

Ogni particella di un virus pericoloso per la salute contiene un determinato insieme di sostanze, incluse proteine ​​e componenti che le contengono. Queste sostanze hanno un nome specifico - antigene. Se l'antigene si trova sulla superficie del virus costituente, allora è superficiale e si chiama HBsAg. È lui che viene trovato durante i test e le analisi del sangue, quindi è considerato una sorta di biglietto da visita dell'agente causale dell'epatite.

Entrare nel corpo provoca reazioni al sistema immunitario: cerca di neutralizzare l '"ospite non invitato" producendo anticorpi contro di esso.

Sfortunatamente, è impossibile sconfiggere il virus nel sistema immunitario, e questo è dovuto alla caratteristica di riproduzione del patogeno stesso. L'infezione penetra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo e quindi entra nel fegato. È il DNA delle cellule di questo organo di cui ha bisogno per moltiplicarsi con successo: significa che più si moltiplica, più le cellule del fegato vengono distrutte.

È impossibile determinare HBsAg in questa fase, poiché all'inizio della sua attività distruttiva, gli anticorpi non erano ancora sviluppati. Ma dopo pochi giorni, l'analisi sierologica è in grado di identificare le sostanze necessarie. Tutti gli altri metodi possono essere efficaci in un secondo momento, quando, a parte HBsAg, ne viene generato un altro - HBs. Per stabilire la gravità della malattia e la natura del suo decorso, sarà necessario stabilire una classe specifica di antigene (questa potrebbe essere la classe M o G).

Come viene condotto questo studio?

L'HBsAg viene rilevato in due tipi di studi: test rapidi e test sierologici eseguiti in laboratorio. Un tale studio come l'uso di strisce esplicite presenta due vantaggi: puoi portarlo da solo a casa, non dovrai aspettare molto, poiché sarà pronto in pochi minuti. Per attivare le strisce esplicite, è necessario:

  • trafiggere il dito con uno scarificatore medico (avendo precedentemente trattato il dito con un antisettico);
  • applicare una goccia di biofluido capillare sull'area della striscia contenente il reagente speciale.

Questo metodo diagnostico si riferisce alla qualità, perché verrà installato, ma è impossibile determinare il suo grado di riproduzione (cioè l'area della lesione epatica). Le strisce reattive per la diagnostica espressa possono essere acquistate presso qualsiasi chiosco di farmacia o farmacia.

I metodi di laboratorio vengono eseguiti solo in una clinica specializzata. Questo studio è estremamente preciso e ha una maggiore specificità, cioè indica non solo le caratteristiche qualitative (qualità), ma determina anche gli indicatori quantitativi delle cellule nocive nel corpo.

Ma per eseguire tale analisi richiederà l'uso di vari reagenti e attrezzature speciali.

Oggi, al fine di rilevare HBsAg in laboratorio, vengono utilizzati vari metodi: RIA e XRF, PCR ed ELISA, ecc. Per eseguire questi esami, è richiesto il sangue venoso, cioè il plasma. Questo componente liquido del fluido biologico si ottiene trattando il sangue in una centrifuga e depositandolo in uno stato calmo.

Vantaggi del metodo diagnostico australiano

Analisi, sostituendo gradualmente altri tipi di ricerca. Con esso, HBsAg può essere rilevato già 21 giorni dopo la penetrazione del virus. Fino a quando il corpo inizia a produrre anti-HBs, potrebbero essere necessari circa tre mesi e qualsiasi altro studio diverso dall'antigene australiano non sarà in grado di rilevare la malattia. Ci sono delle eccezioni alla regola: ci sono un certo numero di pazienti la cui analisi positiva persiste per tutta la vita, e la fase successiva dell'epatite, che suggerisce la presenza di anti-HBs, non si verifica.

Viene anche utilizzato per rilevare anti-HBs. Queste particelle appaiono sempre sul sito di HBsAg e ciò avviene in due fasi: se si verificano complicazioni e se il paziente intraprende il percorso di recupero. Di solito, l'antigene HBs compare un mese dopo che l'anti-HBsAg scompare dal corpo. La prova del recupero del paziente sarà un aumento della concentrazione di HBs nel sangue, da seguire che aiuterà gli studi ripetuti. Nel tempo, la quantità di antigene raggiungerà un punto massimo, che consentirà di dichiarare la presenza di immunità permanente all'epatite B virale in un paziente.

Chi è stato prescritto per l'analisi?

Un'analisi progettata per rilevare anti-HbsAg o anti-HBs viene eseguita secondo le indicazioni e su base volontaria, cioè ogni persona può donare il sangue per la prevenzione. In questo caso, questa analisi acquisisce lo stato di uno studio di screening, poiché l'epatite B è una malattia grave che è diventata diffusa nel mondo moderno.

È anche necessario analizzare le persone in determinate professioni, in particolare:

  • donne incinte (al momento della registrazione e prima della commissione per la maternità);
  • dipendenti di istituzioni mediche (specialmente quelle a contatto con il sangue);
  • pazienti che si preparano per la chirurgia;
  • persone che soffrono di patologie del fegato;
  • persone con epatite cronica B;
  • persone che trasportano il virus.

Cos'è l'antigene HBsAg?

Wikipedia dice che per la prima volta questo antigene fu scoperto dai ricercatori nel corpo degli indigeni australiani. L'infezione da virus dell'epatite B si verifica durante il contatto sessuale non protetto con il portatore della malattia, durante una procedura trasfusionale che non è stata testata per gli antigeni. Così come durante una varietà di procedure mediche, durante le quali è possibile l'uso di strumenti scarsamente sterilizzati. L'epatite B colpisce il fegato - uno dei principali organi di pulizia del sangue e di formazione del sangue. Di norma, è estremamente invisibile, fino a quando non porta a conseguenze disastrose come il cancro del fegato o la cirrosi: l'obesità.

Cosa fare se hai trovato questo virus? Il primo passo è ottenere un appuntamento con un medico per le malattie infettive il prima possibile. Con l'aiuto di vari metodi di analisi, sarà in grado di riconoscere quale forma di epatite hai - nascosta o attiva. Con una forma attiva del virus, ti verrà prescritto un trattamento che può tradurre l'epatite nello stadio latente e, con la forma latente, il trattamento non sarà affatto richiesto. Ma anche se questo processo è inattivo nel tuo corpo, è necessario donare il sangue per i test ogni sei mesi per non perdere quando l'epatite entra nella fase attiva, e i parenti e gli amici, specialmente la tua seconda metà, dovrebbero preferibilmente essere vaccinati contro l'epatite B.

Il principale marcatore dell'infezione da virus dell'epatite B.

Nella maggior parte dei casi, HBsAg viene rilevato già nel periodo di incubazione e, nel corso acuto dell'epatite, viene rilevato nel sangue entro 5 o 6 mesi. La rilevazione dell'antigene di superficie del virus dell'epatite B nel sangue per più di 6 mesi dopo la comparsa della malattia indica una possibile cronologia del processo. Possibile vettore di vita HBsAg.

HBsAg è in grado di attivare proto-oncogeni cellulari. Dopo un periodo sufficientemente lungo (oltre 20 anni), si può sviluppare epatocarcinoma.

Caratteristiche di infezione L'epatite B (HBV, HBV) è una malattia virale sistemica acuta. È caratterizzato da danni al fegato e varie manifestazioni extraepatiche. Si manifesta in modo acuto o cronico, in forme itteriche (35%) o anicteriche (65%). Il virus dell'epatite B è un retrovirus della famiglia dei gepadnavirus - Hepadnaviridae, contiene DNA, è estremamente stabile nell'ambiente (contro i raggi UV, la temperatura, i detergenti). L'epatite B viene trasmessa attraverso il sangue e fluidi corporei per via parenterale, transplacentare, sessuale e familiare. Gruppi ad alto rischio sono individui che praticano l'uso di droghe per via endovenosa, sesso promiscuo, operatori sanitari, pazienti che hanno bisogno di emodialisi o trasfusioni di sangue, detenuti, membri di famiglie di persone positive alla HB, neonati di madri HBs-positive.

Penetrando nel corpo, il virus dell'epatite entra nei macrofagi del sangue e si diffonde attraverso il corpo. La replicazione del virus si verifica nei linfonodi, nel midollo osseo, nei follicoli della milza, nei macrofagi, negli epatociti. Il danno al fegato è principalmente dovuto alla lisi immunitaria; il virus ha anche un effetto citopatico diretto. La somiglianza degli antigeni del virus con gli antigeni del sistema di istocompatibilità umana provoca il verificarsi di reazioni autoimmuni ("sistemiche").

Le proteine ​​superficiali (HBsAg) e core (HBcAg) del virus sono antigeni, causando rispettivamente la produzione di anti-HBs e anti-HBscore. L'antigene nucleo, che cade nel flusso sanguigno, si divide in costituenti più stabili, uno dei quali HBe-Ag ha anche proprietà antigeniche. Gli anticorpi anti-HBe sono prodotti su di esso. La variabilità genetica dell'HBV contribuisce alla "fuga" del virus dalla risposta immunitaria. Questo è associato a difficoltà nella diagnosi di laboratorio (epatite B sieronegativa), così come nelle malattie croniche. La comparsa di segmenti di DNA atipici nel genoma virale porta a un corso fulminante di epatite B.

Il periodo di incubazione medio è di 50 giorni, ma può durare fino a 6 mesi. Alla fine del periodo di incubazione, aumentano i livelli delle transaminasi epatiche, aumentano il fegato e la milza. È possibile aumentare la concentrazione di bilirubina a 2 - 2,5 valori normali, sebbene ciò non porti a un oscuramento delle urine. Esistono varianti influenzali, artraliche, dispeptiche o miste del decorso clinico del prodromo. Il più sfavorevole è il decorso del prodroma per il tipo di malattia da siero (prurito, migrazione dell'eruzione periarticolare).

Il periodo acuto (2 - 12 giorni) si verifica con la sindrome da intossicazione: perdita di appetito, dispepsia, inversione del sonno. In un terzo dei casi, si verifica ittero: il livello di bilirubina aumenta in modo drammatico, le membrane mucose e la pelle sono dipinte in diverse tonalità di giallo, si verifica prurito. Il sintomo più allarmante è una diminuzione dell'indice di protrombina e dell'albumina del sangue, che indica insufficienza epatocellulare. La complicazione dell'encefalopatia epatica indica un'epatodistrofia acuta. La tempestosa risposta immunitaria umorale porta spesso alla comparsa di complessi immuni che si depositano sull'endotelio vascolare dei reni, della ghiandola tiroide, dei genitali e di altri.Viene la vasculite. Nel programma di manifestazioni sistemiche dell'infezione da HBV si possono verificare tiroidite autoimmune, gastrite cronica, sindrome di Sjogren, porpora trombocitopenica idiopatica, periarterite nodosa, glomerulonefrite, sindrome di Guillain-Barré, artrite reumatoide, ecc.

La fase di recupero è caratterizzata dalla scomparsa della colestasi, dalla normalizzazione dei processi metabolici, dal ripristino della funzionalità epatica, dalle manifestazioni sistemiche della malattia. Rispetto ad altre epatiti virali, l'epatite B è di natura più sistemica, meno favorevole nei bambini. Il decorso cronico si verifica nel 5% dei casi. I "portatori sani" di HBsAg, così come i pazienti con epatite B cronica, sono ad alto rischio di sviluppare cirrosi epatica e carcinoma epatocellulare. Le manifestazioni sistemiche non scompaiono sempre con la cura dell'epatite B.

I vaccini sviluppati fino ad oggi non causano l'epatite B mediata dal vaccino, poiché sono un antigene HBs geneticamente modificato. Tuttavia, la profilassi del vaccino fornisce protezione contro l'epatite B solo per 5-7 anni. Prima della vaccinazione, dopo la vaccinazione e 5 anni dopo la vaccinazione, deve essere studiato il livello di anticorpi anti-HBs.

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