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Perché ALT e AST sono elevati nel sangue, cosa significa?

Sintomi

L'acronimo AlAT sta per indice del sangue di enzimi alanina aminotransferasi, AsAT - asparaginaminotransferasi. Gli indicatori AST e ALT sono inclusi nello studio dell'analisi biochimica del sangue.

Sono stati scoperti in medicina relativamente di recente. Gli esami del sangue per AST e ALT vengono eseguiti congiuntamente e, di conseguenza, la loro frequenza dovrebbe essere la stessa e completamente dipendente l'uno dall'altro.

Tale indicatore di test, come un aumento di ALT e AST nel sangue di 2 o più volte, dovrebbe farti pensare al verificarsi di alcune malattie. Per prima cosa devi capire cosa sono ALT e AST. Qual è il tasso di questi composti nel sangue e cosa dovrebbe essere fatto se almeno un indicatore è elevato?

Cosa fa l'aumento di ALT e AST al di sopra della norma

Negli adulti, il contenuto di ALT e AST in diversi organi non è lo stesso, quindi un aumento di uno di questi enzimi può indicare una malattia di un determinato organo.

  • ALT (ALaT, alanina aminotransferasi) è un enzima che si trova principalmente nelle cellule del fegato, dei reni, dei muscoli, del cuore (il miocardio è il muscolo cardiaco) e del pancreas. Quando vengono danneggiati, una grande quantità di ALT lascia le cellule distrutte, il che porta ad un aumento del suo livello nel sangue.
  • AST (АСаТ, aspartato aminotransferasi) è un enzima che si trova anche nelle cellule del cuore (miocardio), fegato, muscoli, tessuti nervosi e in misura minore nei polmoni, nei reni, nel pancreas. Danni agli organi sopra citati portano ad un aumento dei livelli di AST nel sangue.

Fondamentalmente, il tasso di ALT e AST nel sangue dipende completamente dal lavoro del più importante organo parenchimale - il fegato, che svolge funzioni come:

  1. Sintesi proteica
  2. La produzione di sostanze biochimiche necessarie per il corpo.
  3. Disintossicazione - escrezione di sostanze tossiche e veleni.
  4. Conservazione del glicogeno - un polisaccaride, necessario per il corretto funzionamento del corpo.
  5. Regolazione delle reazioni biochimiche di sintesi e decomposizione della maggior parte delle microparticelle.

I livelli ematici normali di ALT e AST dipendono dal sesso. In una donna adulta, il livello di ALT e AST non supera 31 U / l. Negli uomini, l'ALT normale non supera 45 U / l, e AST 47 U / l. A seconda dell'età del bambino, il livello di ALT e AST varia, mentre il contenuto di ALT non deve superare 50 U / l, AST - 140 U / l (dalla nascita a 5 giorni) e non più di 55 U / l per i bambini sotto i 9 anni di età.

A seconda dell'apparecchiatura, che ha condotto lo studio, è possibile variare le norme e i valori di riferimento del livello di enzimi. Un aumento del tasso di rinnovamento degli enzimi, il danno cellulare porta ad un aumento del livello delle transaminasi nel sangue.

Cause di aumentata ALT e AST

Perché ALT e AST per adulti sono elevati, cosa significa? La ragione più probabile per l'aumento degli enzimi epatici nel sangue sono:

  1. Epatite e altre malattie del fegato (cirrosi, epatite grassa - sostituzione di cellule del fegato con cellule grasse, cancro del fegato, ecc.).
  2. Aumento di ALT e AST a seguito di malattie di altri organi (tiroidite autoimmune, mononucleosi).
  3. L'infarto miocardico è la necrosi (morte) del muscolo cardiaco, a seguito della quale ALT e AST vengono rilasciati nel sangue.
  4. Danno diffuso al fegato, che può essere causato da alcol, droghe e (o) dall'azione del virus.
  5. Lesioni estese con danni muscolari, oltre a ustioni, causano un aumento dell'ALT nel sangue.
  6. Pancreatite acuta e cronica.
  7. Metastasi o neoplasie nel fegato.
  8. Reazione alle droghe.
  9. Accettazione di steroidi anabolizzanti.

AST e ALT sono indicatori importanti della condizione di vari organi. L'aumento di questi enzimi indica il danneggiamento di organi come fegato, cuore, muscoli, pancreas, ecc. Pertanto, i loro livelli ematici diminuiscono in modo indipendente quando la malattia sottostante viene eliminata.

prevenzione

Affinché la norma degli indicatori non superi i limiti consentiti, si raccomanda di evitare i farmaci a lungo termine.

Se questo non è possibile a causa di una malattia cronica, allora è meglio prendere un AST su base regolare in modo che non sia elevato o per prevenire un serio aumento nel tempo. Periodicamente, è necessario visitare un gastroenterologo e un epatologo in grado di identificare una possibile malattia e prescrivere un trattamento.

Cosa fare se ALT e AST sono elevati

Al fine di comprendere rapidamente e oggettivamente la vera ragione per l'aumento dei livelli di attività degli enzimi ALT e AST, è necessario passare analisi biochimiche.

Prima di tutto, è consigliabile determinare i livelli di bilirubina totale, fosfatasi alcalina e GGTP (gamma-glutamiltransferasi) e valutare il grado di conservazione delle principali funzioni del fegato. Per escludere la natura virale del danno epatico (epatite virale acuta), che è anche accompagnata da un aumento di ALT e AST nel sangue, sarà necessario donare il sangue per specifici antigeni di epatite virale e anticorpi specifici per questi antigeni.

In alcuni casi, è indicato un test PCR sierico per la presenza di HBV DNA e HCV RNA.

Cause di ALT e AST elevati

Transaminasi alanina aminotransferasi (ALT) e aspartico transaminasi (AST) sono utilizzati per valutare la salute del fegato, cuore, pancreas e milza. Proteine ​​specifiche sono presenti in tutte le cellule del corpo e sono coinvolte nella formazione di amminoacidi. Se l'analisi biochimica del sangue ALT e AST è elevata, può riguardare lo sviluppo di malattie.

Aumento dei tassi di ALT e AST parlano dello sviluppo di malattie.

Le funzioni di ALT e AST nel corpo

Gli enzimi intracellulari - transaminasi o aminotransferasi - svolgono una funzione di trasporto nel corpo, partecipando attivamente alla formazione di amminoacidi:

  • l'alanina aminotransferasi tollera l'alanina;
  • transaminasi aspartica - acido aspartico.

Da qui il nome di proteine ​​specifiche. Inoltre, ogni gruppo ha il suo posto nel corpo umano. La concentrazione massima di ALT è osservata nel fegato e AST è nel cuore.

Norme degli indicatori enzimatici

La presenza di una piccola quantità di aminotransferasi nel sangue è considerata normale. Il coefficiente può differire in adulti e bambini, uomini e donne. Un po 'troppo alto sono i tassi durante la gravidanza.

Tabella "Norm ALT e AST"

Perché ALT e AST sono più alti del normale?

Per identificare la causa specifica dell'aumento dei marcatori nella biochimica del sangue, è importante determinare il grado di aumento isolato della transferasi ALT o AST.

  1. Un leggero aumento (più volte superiore alla norma) si verifica in caso di epatite virale, danno grasso al fegato, steatoepatosi. Anche altri indicatori della biochimica del sangue cambiano: aumento della bilirubina e della fosfatasi alcalina.
  2. Un moderato aumento (da 5 a 20 volte) - infiammazione nei tessuti del fegato di natura cronica o acuta, epatite virale, alcolica, sviluppo di cirrosi.
  3. Forte aumento di aminotransferasi (più di 20 volte) - grave decorso della droga o distruzione tossica del fegato, epatite acuta, pancreatite o atrofia del tessuto epatico, miocardite, ischemia. Aumentano non solo le transaminasi, ma anche il colesterolo, la bilirubina.
  4. Indicatori critici (superiori a 2000-3000 U / l) - evidenza della morte delle aree muscolari del cuore (esteso infarto miocardico), cellule tumorali nei tessuti del fegato, sovradosaggio con alcuni farmaci (intossicazione acuta).

Un forte aumento di aminotransferasi indica lo sviluppo di epatite acuta.

Con i processi distruttivi nel fegato, l'ALT aumenta e l'AST aumenta leggermente. Un'alta concentrazione di transaminasi aspartiche è osservata nella necrosi acuta del muscolo cardiaco (infarto) e in altre gravi patologie del cuore, quando i tessuti dell'organo vengono distrutti e un'enorme quantità di un enzima specifico viene rilasciato nel sangue.

Indicazioni per l'analisi

Un esame del sangue per gli esami del fegato (ALT e AST aminotransferasi) può essere prescritto se si sospetta gravi malattie del sistema cardiovascolare e digestivo.

  1. Sviluppo dell'epatite (virale o alcolica).
  2. Gravi complicazioni nel periodo di gestazione del bambino (preeclampsia).
  3. Mononucleosi acuta, che si diffonde al fegato e alla milza. In questo momento, c'è una forte distruzione delle cellule dell'organo vitale, che provoca un grande rilascio dell'enzima epatico distrutto nel plasma.
  4. Cambiamenti patologici nei tessuti del cuore - miocardite, ischemia, pericardite. ALT e AST aumentano particolarmente rapidamente nel sangue nell'infarto miocardico acuto (gli indicatori critici vengono osservati due giorni dopo l'atrofia del muscolo cardiaco).

L'analisi di ALT e AST deve essere superata se vi è il sospetto di epatite.

L'analisi dell'ALT consente di determinare la malattia del fegato nelle fasi iniziali, senza attendere il sintomo principale - ittero. Gli specialisti prescrivono spesso uno studio di questo tipo, se il corpo è suscettibile a farmaci a lungo termine o intossicato.

Le indicazioni per la biochimica del sangue possono essere sintomi come:

  • attacchi dolorosi nell'addome, sensazioni di pesantezza sul lato destro;
  • ingiallimento della pelle, dell'occhio quadrato e delle mucose;
  • costante sensazione di stanchezza, stanchezza;
  • violazioni delle viscere e dello stomaco (diarrea, stitichezza, gonfiore, perdita di appetito).

Il consumo regolare di cibi grassi, l'abuso di alcool, lo stress e lo stress nervoso possono tutti causare ipertransememia. In termini semplici, un aumento dell'attività delle transaminasi può verificarsi con qualsiasi stimolo dannoso. Pertanto, è necessario monitorare regolarmente lo stato degli organi attraverso la biochimica del sangue per i marcatori ALT e AST.

Come prepararsi per l'analisi

Il quadro clinico reale delle condizioni del paziente dipende in gran parte dalla preparazione per l'analisi biochimica del sangue. Il paziente dovrebbe prendere sul serio la procedura, osservando tutte le regole.

  1. Il prelievo di sangue è fatto al mattino. Il paziente deve astenersi dal mangiare e da tutte le bevande per 8-10 ore. Puoi bere acqua senza gas.
  2. Il risultato dell'analisi influenza ogni intossicazione del corpo. Pertanto, almeno 7-10 giorni prima della donazione di sangue, è importante rinunciare all'alcool, alle sigarette e ad altri farmaci.
  3. Per 2-3 giorni per ridurre lo sforzo fisico, non sollevare pesi, ridurre gli allenamenti in palestra. Ciò contribuirà ad evitare i microtraumi muscolari lisci che possono aumentare le transaminasi.
  4. Limitare lo stress e lo stress emotivo per alcuni giorni prima dello studio.
  5. Non mangiare cibi grassi e disidratati almeno 2-3 giorni prima della raccolta di materiale biologico.

In situazioni in cui il paziente assume costantemente farmaci e non può rifiutarli prima di sostenere il test, è importante informare il medico.

Una settimana prima dei test non è possibile bere alcolici

Cosa fare se ALT e AST sono più alti del normale

Quando le transaminasi aumentano nel plasma, è necessario trattare non i sintomi, ma l'agente patogeno. Solo dopo che è stata stabilita una diagnosi accurata, il medico può prescrivere una terapia farmacologica, che è raccomandata per essere supportata da rimedi popolari.

Trattamento farmacologico

A seconda del motivo dell'aumento di aminotransferasi, lo specialista prescrive agenti efficaci per il trattamento di una particolare malattia.

AST e ALT aumentano: cosa significa e come trattare?

Perché alla prima visita in ospedale, a un medico, dal terapeuta a uno specialista specializzato, il paziente viene immediatamente sottoposto a un esame del sangue? Perché è attraverso le analisi del sangue biochimiche che si può scoprire la presenza di patologie nel corpo. Anche se non ci sono altri segni evidenti della malattia che sta emergendo e si sta sviluppando in un paziente, anche se il disturbo non ha ancora avuto un impatto serio su organi e sistemi, alcuni indicatori saranno già cambiati in "biochimica". E questo spingerà il medico a sospettare la presenza di patologia. E se necessario, il medico invierà al paziente un ulteriore esame per prescrivere il trattamento richiesto.

Uno dei principali indicatori di analisi biochimica del sangue - ALT (o ALT) e AST (o AsAT). Qualsiasi aumento o diminuzione di questi indici suggerisce che qualcosa vada storto nel corpo umano. Che cosa può indicare esattamente il fatto che ALT e AST sono elevati e quale trattamento è prescritto per tali indicazioni?

Cos'è ALT e AST

Per prima cosa devi rispondere alla domanda principale: che cos'è alt e ast? Il nome medico completo di questi indicatori è aspartato aminotransferasi (ASAT) e ALAT, chiamato alanina aminotransferasi. Come dicono i medici, gli enzimi AST e ALT (anche a volte indicati come transaminasi) sono partecipanti attivi nel metabolismo nel corpo umano. Linguaggio semplice, che cos'è? L'ALT "vive" negli epatociti (cellule epatiche) e, insieme ad altri partecipanti al processo, scompone l'amminoacido alanina. Enzimi epatici - la cosiddetta sostanza.

AST è responsabile di cosa? Questo enzima "funziona" anche sulla rottura di un amminoacido, ma solo aspartico. E principalmente contenuto nei tessuti del muscolo cardiaco.

Cosa mostra la deviazione del livello di questi enzimi dai valori normali durante la misurazione?

L'indice ALT aumenta nel caso in cui ci siano dei problemi nel fegato o ci sono alcune patologie di questa ghiandola. Anche in medicina, ci sono casi in cui un aumento del livello di questo enzima nel sangue indicava lo sviluppo di malattie dei reni, muscoli scheletrici e tessuti del sistema nervoso.

AST è considerato un marker di distruzione del miocardio. Se questo indicatore nel test del sangue ha deviato in direzione positiva, allora è urgentemente necessario monitorare il lavoro del cuore.

Preparazione per analisi

Come dicono i medici, non è richiesta alcuna preparazione speciale per la donazione di sangue per questi indicatori. L'analisi del sangue ALT e AST viene somministrata, come il resto della "biochimica", a stomaco vuoto. È imperativo che il paziente non mangi fino al flusso sanguigno per almeno 12 ore. Inoltre, almeno due giorni prima dell'analisi, non è possibile bere alcolici, per 10-12 ore a fumare. Inoltre, i medici raccomandano alla vigilia di donare il sangue per la ricerca per proteggersi dai sovraccarichi emotivi e fisici. E non dovresti sottoporti ad analisi immediatamente dopo ogni intervento chirurgico minimo o dopo un trattamento odontoiatrico.

Va notato che l'ALT nell'epatite C è sempre elevata. E, se il paziente è consapevole che gli è stata diagnosticata la malattia, vale la pena avvertire il medico e il tecnico di laboratorio che sta prendendo il sangue. Devi anche sapere che il tasso di ALT nelle donne è leggermente inferiore a quello del sesso più forte.

Norm ALT e AST nel sangue

Naturalmente, c'è uno standard stabilito da ALT e AST - indicatori in cifre che sono tipici di una persona mediamente sana. C'è una tabella speciale in cui sono inserite le norme per età e sesso. Il livello di questo enzima è misurato in diversi modi: ci sono unità di misura degli indicatori in mol, ma molti laboratori danno risultati di ricerca, dove i dati sono dati in unità / l. Diamo gli indicatori di normalità che possono essere visti negli adulti nella tabella esattamente in queste unità.

Negli uomini, i normali indicatori di questi enzimi nel test del sangue durante la vita, se una persona è sana, non cambiano. I rappresentanti della biochimica del sesso più forte, in caso di ordine nel corpo, producono un massimo di 18 U / L di ALT e AST - un massimo di 22 18 U / l.

Ma le donne hanno norme diverse nelle diverse fasi della vita. Quindi un esame del sangue biochimico in una donna sana mostra ALT non superiore a 15 e AST - non superiore a 17 U / L. Il sangue da una vena nelle donne in attesa di un bambino darà il livello di questi enzimi un po 'più basso (del 5-10%) rispetto al normale.

I numeri nella trascrizione dello studio in madri che allattano e giovani donne, che hanno sanguinamento mestruale al momento dell'analisi, stanno gradualmente tornando ai livelli normali. Sebbene si possano osservare lievi deviazioni, ad esempio, il livello delle sostanze nelle madri che allattano può leggermente aumentare.

Ma il tasso nel sangue dopo 50 anni in uomini e donne rimane allo stesso livello che in giovane età.

Per quanto riguarda i bambini, i livelli più alti di AST e ALT sono registrati nei neonati. Nei bambini di età fino a un mese, l'ALT è considerata a un livello di 38 U / L e AST fino a 32. Nei bambini di età inferiore a un anno, la soglia massima per AsAT e AlAT è fissata a 36 e 27 unità (rispettivamente), per bambini fino a 16 anni anni - 31 e 22 (rispettivamente).

Che cosa significa la deviazione del livello di questi enzimi nel corpo dalla norma? Come già accennato, dice una cosa: qualcosa è andato storto con alcuni organi interni e le loro funzioni. Per capire esattamente quale tipo di guasto si è verificato e determinare con precisione il problema, i medici esaminano altri indicatori del test del sangue biochimico, oltre a prescrivere ulteriori esami.

Ragioni per crescere

Quindi, che cosa può essere un aumento di ALT e AST nel sangue? È già stato notato che se ALT e AST sono elevati, ciò indica chiaramente le patologie del cuore e del fegato e indica indirettamente problemi con i reni, i muscoli, i vasi e il sistema nervoso.

Ragioni per cui i livelli aumentati di enzimi di ALT:

  • Alti livelli di questa sostanza sono dati da un esame del sangue per la cirrosi epatica di varie eziologie (alcoliche, tossiche, derivanti da altre patologie epatiche), con uso prolungato e regolare di alcol, nonché danni epatici alcolici.
  • Un alto livello di AlAT indica lo sviluppo di pancreatite acuta in un paziente.
  • Numeri elevati saranno la conclusione dell'analisi per l'epatite acuta o lo sviluppo cronico di questa malattia.
  • Un aumento dell'ALT nell'analisi può indicare che una neoplasia del cancro progredisce nel fegato e / o nelle vie biliari. E anche che le metastasi di un tumore "vivente" in un altro organo cominciarono a diffondersi a questi organi.
  • Un aumento della concentrazione di una sostanza è osservato nell'epatosi grassa.
  • Il livello di questo enzima aumenta anche se il paziente sviluppa colestasi o ittero colestatico.
  • Un tale sviluppo è anche possibile: l'ALT aumenta con la bilirubina normale. Questo, di regola, testimonia che il paziente sta assumendo vari farmaci - contraccettivi orali, significa prevenire lo sviluppo di tumori, farmaci chemioterapici e psicotropi.
  • AlAT può anche essere elevato in gravi ustioni.

In questo caso, il medico presterà attenzione a tale linea nella conclusione sull'analisi del sangue del paziente, come la gamma-glutamiltransferasi (GGT). Le informazioni sul livello di una data sostanza possono confermare o confutare la presenza di una o di un'altra patologia epatica.

Perché potrebbero esserci livelli ematici elevati di enzimi asm:

  • Il paziente ha miocardite acuta o infarto del miocardio.
  • Aumento dei tassi di AsAT può essere in caso di gravi lesioni muscolari - distorsioni, rotture.
  • Ci può essere asma elevata con epatite C e altre patologie del fegato.
  • L'indicatore dell'enzima cambia in "più" se il paziente viene diagnosticato con miopatia, miosite e miodistrofia.
  • L'angina instabile e il tromboembolismo polmonare possono anche aumentare la sostanza.

Un aumento del livello di entrambi gli enzimi contemporaneamente può essere causato da una grave stanchezza fisica o da uno stato prolungato di stress in cui il paziente rimane.

È particolarmente pericoloso quando questi indicatori stavano per essere normali, e improvvisamente aumentarono bruscamente con due o due volte. Questo suggerisce che una specie di scenario negativo si sta sviluppando con disfunzioni degli organi interni e, allo stesso tempo, c'è una mancanza di sostanze vitali per l'uomo.

Motivi per il declino

Bassi tassi di questi enzimi nei risultati del test dovrebbero anche avvertire il paziente e il medico. Gli indicatori di ALT e AST nell'epatite possono essere inferiori al normale, inoltre, quando la malattia viene trascurata, quando non è stata diagnosticata e trattata per un lungo periodo ei tessuti dell'organo hanno già subito necrosi.

Inoltre, una diminuzione di ALT e AST significa in un esame del sangue biochimico che una persona manca di vitamina B6-peredossina. Di solito questa condizione provoca un uso a lungo termine di antibiotici.

Indicatori in donne in gravidanza e bambini

Come già accennato, l'analisi di ALT, AST, bilirubina in donne in gravidanza può differire dalla conclusione dello studio del sangue di donne che non stanno aspettando il bambino. Il livello di questi enzimi nel primo trimestre di gravidanza, a causa di cambiamenti nei livelli ormonali, di solito aumenta leggermente, e successivamente, nel secondo e terzo trimestre, risulta essere leggermente al di sotto della norma. Di norma, questo non porta a nulla di male, ma è semplicemente causato dallo stato attuale della futura madre.

Ma se improvvisamente la situazione diventa fuori controllo, e le cifre degli enzimi diminuiscono in modo significativo o, al contrario, aumentano in modo catastrofico, il ginecologo responsabile della gravidanza prescrive ulteriori test ed esami. Questo è necessario per escludere la presenza di una patologia grave nella madre o nel nascituro. Ad esempio, un aumento di ALT e AST può indicare lo sviluppo di preeclampsia, che influisce negativamente sullo stato della madre e del feto.

Interpretazione dei risultati del coefficiente De Rytis

Quando l'esame biochimico del sangue del paziente, c'è un altro indicatore molto importante - il coefficiente di De Rytis. Questo è il rapporto tra AST e ALT, il rapporto quantitativo degli enzimi tra loro. I valori di riferimento per ALT e AST sono 1,33 unità. Se la prestazione del paziente è inferiore a questi valori, probabilmente sviluppa una grave patologia epatica. Nel caso in cui il coefficiente di De Ritis sia superiore alla norma, il paziente ha problemi con il miocardio.

Cosa fare se ALT e AST sono più alti del normale

Naturalmente, in una situazione in cui il livello degli enzimi è superiore o inferiore alla norma, è necessario agire. Di norma, con tali risultati del test, il medico, se non diagnosticano immediatamente, invia il paziente a un esame aggiuntivo e quindi prescrive un trattamento adeguato. Di solito, con l'eliminazione delle patologie, che determinano un aumento del livello di sostanze, è possibile abbassare automaticamente gli indicatori. Quanto velocemente ciò accada dipende dalla correttezza della terapia prescritta e dalla risposta del corpo del paziente ad essa.

Cosa fare se la riduzione dei numeri nelle righe "ALT" e "AST" nella conclusione di un esame del sangue non funziona? Forse questo è dovuto al fatto che la diagnosi è errata e / o il trattamento è stato erroneamente prescritto. Molto probabilmente, in questo caso, sarà richiesto un adeguamento dell'appuntamento e / o un nuovo sondaggio.

medicina

Come ridurre il livello degli enzimi con i farmaci, se sono ancora alti, e il paziente viene trattato come richiesto, e il paziente non ha patologie in questa fase. Esistono numerosi farmaci per ridurre ALT e AST. Come abbassare efficacemente il livello di questi enzimi? L'aiuto in questo caso aiuterà gli epatoprotettori, "lavorando" sul restauro di tessuti e cellule del fegato, normalizzandone le funzioni; enzimi che "mettono in ordine" lo stomaco e il pancreas; farmaci per il cuore; e antidolorifici che alleviano i crampi.

Certo, in questo caso non vale la pena fare l'auto-trattamento. E tutti i farmaci devono essere assunti esclusivamente su appuntamento del medico curante.

Un bambino di età inferiore ai 16 anni ha valori fisiologicamente elevati per queste sostanze. La riduzione, se tutto è in ordine nel corpo, si verifica quando il giovane paziente matura.

Rimedi popolari

Si ritiene che sia possibile normalizzare il livello di questi enzimi con rimedi popolari. Per fare questo, si consiglia di prendere una varietà di cariche di fegato, decotto di cardo mariano, tintura di fiori di tarassaco e infusione di seta di mais. Per mantenere il cuore, puoi bere l'infuso di adonis.

Certo, i rimedi popolari sono buoni. Ma con gravi patologie e gravi deviazioni dalla norma con il loro aiuto, il risultato non è raggiunto. Possono essere usati, ma solo in combinazione con farmaci. E solo allora puoi ottenere un buon risultato dal trattamento.

Dieta e prevenzione

Qual è la prevenzione del verificarsi di tali deviazioni nei risultati delle analisi del sangue? Naturalmente, prima di tutto, è necessaria la prevenzione dell'insorgere di patologie e malattie che provocano un aumento o una diminuzione del livello degli enzimi nel corpo umano. Certo, ci dovrebbe essere un rifiuto delle cattive abitudini, l'uso di bevande alcoliche, alcune droghe potenti e / o proibite, il fumo. È anche necessario mantenere uno stile di vita corretto e sano, che consiste nella nutrizione razionale e tempestiva e nell'organizzazione di un'attività fisica moderata e adeguata.

Quando è necessario ridurre il contenuto di enzimi nel sangue, dovrebbe essere usata una dieta ragionevole insieme all'assunzione di medicinali prescritti dal medico e rimedi popolari.

Nel caso di patologie associate al fegato, raccomandano un rifiuto completo dell'alcool, fritto nel burro e grasso, affumicato e troppo salato, dolce. La dieta del paziente dovrebbe consistere nella giusta combinazione di proteine, grassi e carboidrati, si può mangiare pollame e carne magra, oltre a pesce, verdure e cereali. E devi cucinare tutto per una coppia o uno stufato senza aggiungere olio.

ALT e AST

AST e ALT (in alcune fonti - AsAT e AlAT) sono importanti indicatori dell'analisi biochimica del sangue umano, riflettendo indirettamente lo stato degli organi interni. Queste sono transaminasi (enzimi) che sono attivamente coinvolte nel metabolismo.

Il superamento dei limiti consentiti degli enzimi indica il danneggiamento degli organi interni (in particolare fegato, cuore, muscoli scheletrici, ecc.). Nell'articolo troverete le norme di ALT e AST, l'interpretazione dei valori ottenuti come risultato dell'analisi, il che significa un aumento o una diminuzione dell'aspartato aminotransferasi e dell'alanina aminotransferasi.

Cos'è l'AST nel sangue e ciò che mostra

L'AST, o aspartato aminotransferasi, è un enzima coinvolto nella conversione dell'aminoacido aspartico in una cellula. La maggior quantità di AsAT si trova nel miocardio (muscolo cardiaco), fegato, rene e muscolo scheletrico.

L'AST è localizzato nei mitocondri e nel citoplasma delle cellule, quindi, quando una cellula viene danneggiata, viene rapidamente rilevata nel sangue. Il rapido aumento della concentrazione di aspartico aminotransferasi è molto caratteristico del danno miocardico acuto (ad esempio, per un attacco di cuore). L'aumento del sangue dell'enzima si osserva dopo 8 ore dal momento della sconfitta e raggiunge il massimo dopo un giorno. La diminuzione della concentrazione di AST in infarto avviene il 5 ° giorno.

AST deve essere valutato insieme a ALT. Questi sono i cosiddetti campioni di "fegato", con i quali si può giudicare l'attività del processo. A volte l'aumento di questi indicatori è l'unico sintomo che indica lo sviluppo di una malattia grave.

L'analisi su AST non è costosa e può essere assolutamente assunta in qualsiasi laboratorio.

Cos'è l'ALT in un esame del sangue?

ALT, o alanina aminotransferasi, nell'analisi del sangue è un enzima intracellulare che è coinvolto nel metabolismo cellulare, in particolare nella scomposizione dell'amminoacido alanina. La maggior parte dell'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule del fegato, meno nel miocardio, nei muscoli scheletrici e nei reni.

L'aumento di AlAT nel test del sangue si verifica con qualsiasi danno agli epatociti (cellule epatiche). Il potenziamento dell'enzima si osserva già nelle prime ore dopo l'infortunio e aumenta gradualmente in base all'attività del processo e al numero di cellule danneggiate.

A seconda della concentrazione di ALT nell'analisi biochimica del sangue, è possibile valutare il grado di attività dell'epatite (l'epatite si manifesta con un'attività enzimatica minima, media o elevata), che è indicata nella diagnosi clinica. Succede che l'epatite si verifica senza aumentare l'enzima specificato. Quindi parlano di danno epatico senza attività enzimatica.

In generale, i livelli ematici di ALT e AST sono aumentati nell'epatite e riflettono il grado di citolisi - distruzione delle cellule epatiche. La citolisi più attiva, la prognosi della malattia meno favorevole.

Norme AsAT e AlAT nel test del sangue

I valori di riferimento di AST e ALT sono normalmente molto bassi e dipendono dal sesso e dall'età. Ad esempio, entrambi gli indicatori sono più alti per gli uomini che per le donne.

Tabella delle norme di AST e ALT per uomini e donne adulti:

Con l'aumento di AST o AST in uomini o donne, è consigliabile calcolare il coefficiente de Rytis - il rapporto tra AST e ALT (AST / AlAT). Normalmente, il suo valore è 1,33 ± 0,42.

Se il coefficiente de Ritis è inferiore a 1 (ovvero, prevale ALT), allora possiamo tranquillamente parlare della sconfitta degli epatociti (cellule epatiche). Ad esempio, con l'epatite virale attiva, la concentrazione di ALT aumenta di 10 volte, mentre l'AST supera la norma solo 2-3 volte.

Come detto sopra, il coefficiente può essere calcolato solo se i valori di ALT o AST aumentano. È anche necessario ricordare che i valori di riferimento dei parametri biochimici in ciascun laboratorio differiscono e potrebbero non coincidere con quelli sopra indicati.

Le ragioni per l'aumento di AST e ALT

L'aumento di alanina e aspartico aminotransferasi può aumentare in molte malattie.

Ragioni per aumentare AST nelle analisi del sangue:

  • Miocardite acuta;
  • Infarto miocardico;
  • Embolia polmonare;
  • Cardiopatia reumatica acuta;
  • Angina instabile;
  • Varie miopatie;
  • Lesioni ai muscoli scheletrici (forte stiramento, lacrimazione);
  • Miosite, miodistrofia;
  • Una varietà di malattie del fegato.

Cause di aumentata ALT nel sangue:

  • Cirrosi epatica (tossica, alcolica);
  • Pancreatite acuta;
  • Colestasi, ittero colestatico;
  • Danno epatico alcolico;
  • Epatite grassa;
  • Epatite virale acuta e cronica (epatite C, epatite B)
  • Neoplasie maligne del fegato e delle vie biliari, metastasi epatiche;
  • l'alcolismo;
  • Gravi ustioni;
  • Accettazione di farmaci epatotossici (contraccettivi orali, farmaci psicotropi, farmaci antitumorali, farmaci per la chemioterapia, sulfonamidi, ecc.)

Se in un esame del sangue vengono rilevati livelli elevati di AST e ALT, è necessario consultare immediatamente un medico per determinare la causa di questo fenomeno, poiché un aumento di questi indicatori spesso indica la presenza di gravi malattie.

Asiat e AlAT ridotti

In pratica, a volte ci sono casi in cui gli indicatori di AST e ALT sono al di sotto del normale. Questo può accadere con necrosi epatica grave ed estesa (ad esempio, nel caso di epatite avanzata). La prognosi particolarmente sfavorevole ha una diminuzione del livello di AST e ALT sullo sfondo di un progressivo aumento della bilirubina.

Il fatto è che la vitamina B6 è necessaria per la sintesi di AST e ALT è normale. La diminuzione della concentrazione di B6 può essere associata a un trattamento antibiotico a lungo termine. È possibile riempire la sua carenza con l'aiuto di droghe (iniezione intramuscolare di vitamina) e dieta. La più grande quantità di piridossina si trova nelle piantine di cereali, nocciole, noci, spinaci, legumi, soia, pesce e uova.

Una diminuzione degli enzimi epatici può anche verificarsi a seguito di lesioni al fegato (ad esempio, quando un organo è rotto). Tuttavia, tali condizioni sono estremamente rare.

Norma transaminasi in un bambino

I limiti dei valori normali per AST e ALT dipendono in larga misura dall'età del bambino:

L'aumentata attività di AST e ALT nel sangue di un bambino, così come negli adulti, indica l'effetto sugli epatociti di fattori dannosi. Ma, a differenza degli adulti, questo aumento è raramente associato all'epatite acuta e cronica.

Spesso l'aumento degli enzimi epatici è secondario, cioè si sviluppa dopo una sorta di patologia. Ad esempio, un aumento delle concentrazioni di AST e ALT può verificarsi nella distrofia miocardica, nella leucemia, nel linfoma di Hodgkin, nella vasculite, ecc.

Accade che AST e ALT nei bambini aumentano in risposta all'assunzione di alcuni farmaci, come l'aspirina, il paracetamolo. È anche importante ricordare che l'AST e l'ALT possono rimanere elevati per un certo periodo di tempo dopo il recupero da una malattia infettiva.

AST e ALT durante la gravidanza

L'aumento di AST e ALT durante la gravidanza può essere il primo sintomo della gestosi, una condizione che minaccia la vita della madre e del feto. Pertanto, anche un leggero aumento della concentrazione di transaminasi richiede un consiglio medico urgente. Valuterà lo stato di salute della futura gestante, monitorerà le prestazioni nel tempo e, se necessario, pianificherà un esame.

Per quanto riguarda il terzo trimestre, non ci dovrebbero essere aumenti delle transaminasi durante questo periodo. Se durante questo periodo ci sono delle deviazioni nell'analisi biochimica, devi immediatamente esaminare la donna per non perdere l'inizio dello sviluppo della preeclampsia.

Preparazione per l'analisi

Il risultato di qualsiasi analisi biochimica, compresi gli esami del sangue per AsAT e AlAT, dipende in gran parte da come prepararsi.

Regole che aiuteranno a evitare risultati di ricerca falsi:

  • Per superare le prove deve essere rigorosamente a stomaco vuoto, almeno dopo un digiuno di 8 ore. È permesso bere acqua pulita in qualsiasi quantità. Si raccomanda di escludere caffè, bevande gassate, succhi e tè per il periodo di preparazione. Per quanto riguarda le bevande alcoliche, non è consigliabile utilizzare una settimana prima del prelievo di sangue per AST e ALT.
  • Per 3 giorni, elimina gli alimenti ricchi di grassi animali dalla tua dieta. Mangiare cibo al vapore, al forno o bollito. Fritto deve essere rigorosamente limitato, e meglio - completamente eliminato.
  • Tre giorni prima dell'analisi prevista è necessario cancellare un intenso sforzo fisico.
  • Il prelievo di sangue deve essere effettuato al mattino, dalle 7 alle 11 del mattino.
  • Se stai assumendo farmaci, è consigliabile annullarli 3 giorni prima dello studio. Ma prima, è importante consultare un medico.
  • Prova a fare il test nello stesso laboratorio.
  • Dopo aver ricevuto il risultato sulle tue mani, assicurati di contattare il tuo medico per interpretare correttamente i risultati e, se necessario, continuare l'esame.

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Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Alt più ast

È noto che il trattamento della malattia, quando è appena iniziata, porta a un risultato più efficace e dà una prognosi favorevole alla cura nella maggior parte dei casi. Ma al fine di prescrivere il trattamento necessario, è necessario identificare la malattia in modo tempestivo.

In medicina, molti strumenti moderni sono usati per diagnosticare varie malattie, anche nelle fasi iniziali. Uno di questi strumenti è vari tipi di esami del sangue, tra cui un esame del sangue biochimico che determina il rapporto tra tali enzimi aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi. Questi enzimi (che sono brevemente designati come AST e ALT) svolgono un ruolo speciale nel processo del metabolismo delle proteine, poiché aiutano a trasformare gli aminoacidi sulle reazioni biochimiche.

Quando si calcola il rapporto di questi enzimi, viene calcolato il coefficiente de Rytis, che può essere utilizzato per determinare se ci sono problemi nel corpo e, in tal caso, in quale organo particolare. Pertanto, nella maggior parte dei casi, la pratica medica si basa sulla determinazione dell'attività di entrambi i tipi di enzimi al fine di scoprire a quale malattia pensare durante la diagnosi.

Il coefficiente è chiamato per lo scienziato italiano de Rytis. Ha scoperto l'importanza del rapporto tra il livello degli enzimi nell'analisi del sangue e ha introdotto il coefficiente nella pratica medica.

Posizione degli enzimi AST e ALT

  • L'enzima AST è presente in tutti i tessuti del corpo umano, ma è più attivo nel muscolo cardiaco, cioè nel miocardio. È meno attivo nel pancreas e nei reni. Il rilevamento del livello di attività dell'aspartato aminotransferasi viene utilizzato nella diagnosi delle malattie cardiache.
  • L'enzima ALT si trova nel fegato. Il livello di attività di alanina aminotransferasi viene rilevato per diagnosticare la malattia del fegato.

Un aumento del livello di enzimi può essere osservato in una serie di patologie del fegato, del cuore, dei muscoli scheletrici e in generale delle patologie. I tassi di eccesso sono solitamente il primo sintomo della malattia. Secondo il coefficiente de Ritis, un medico può nominare un organo specifico in cui si verificano cambiamenti patologici. Con problemi cardiaci, l'AST diventa 8-10 volte più alta, ALT - non più di 1,5-2 volte. In caso di problemi al fegato, il livello di ALT è 8-10 volte superiore al normale, l'AST è solo 2-4 volte più alto (poiché l'alanina aminotransferasi prevale nelle cellule epatiche, il coefficiente aumenta).

Il numero di AST e ALT differisce in uomini e donne a causa di caratteristiche anatomiche. Gli uomini hanno livelli più alti di enzima ALT e AST inferiore rispetto alle donne.

Le norme del livello di enzimi in un corpo sano sono le seguenti:

  • aspartato aminotransferasi: 15-31 U / L (maschi), 20-40 U / l (femmine);
  • alanina aminotransferasi: meno di 40 unità / l (uomini), meno di 32 unità / l (donne).

Quando fare un esame del sangue

Ci sono sintomi che segnalano la necessità di consultare urgentemente un medico e condurre un esame del sangue biochimico per verificare l'attività degli enzimi. Essi coincidono con i sintomi caratteristici della malattia del fegato. Questo è:

  • pigmentazione della pelle, della sclera e delle mucose (ingialliscono);
  • nausea e vomito successivo;
  • affaticamento veloce e frequente;
  • decolorazione delle urine (scurisce) e delle feci (scolorite).

Avendo identificato anomalie nell'attività di AST e ALT, il medico sarà in grado di determinare se ci sono danni al fegato causati da epatite, cirrosi o altre malattie, cioè se questi sintomi sono correlati a malattie del fegato.

Non sempre un aumento degli indicatori indica la presenza di una malattia. Il potenziamento degli enzimi può essere una conseguenza dell'uso a lungo termine di farmaci contenenti alcol, paracetamolo, alcuni antibiotici, barbiturici, sforzo fisico e si riscontra spesso nell'adolescenza.

Vale la pena notare che non c'è alcun punto nel coefficiente di de Ritis stesso se il livello degli enzimi è normale. Dovrebbe essere calcolato solo quando il livello di un enzima aumenta o diminuisce, al fine di determinare da esso se ci sono problemi nel fegato o nel cuore.

Conformità di malattie e coefficiente

In una persona che non è suscettibile di malattie cardiache o epatiche, il coefficiente è 0.91-1.75. Se è superiore a 1,75, allora stiamo parlando di problemi cardiaci (il più delle volte si tratta di un infarto miocardico, in cui il rapporto tra AST e ALT è maggiore di 2, o altre malattie cardiache con distruzione di cardiomiociti o cellule del muscolo cardiaco). Se il coefficiente de Ritis è inferiore a 0,91, allora possiamo parlare di problemi con il fegato (ad eccezione dell'epatite Delta - con esso, il coefficiente aumenta).

Grazie a questo indicatore, è possibile diagnosticare l'epatite A e B in una fase precoce, due settimane prima dell'inizio dei sintomi principali. I conteggi del sangue cambiano il rapporto degli enzimi a 0,55-0,83.

Un coefficiente di de Ritis di 1 indica epatite virale; 1-2 - per epatite cronica, lesioni distrofiche del fegato; più di 2 - per danni al fegato di algogonnoe. Inoltre, secondo il coefficiente de Ritis, viene determinata l'efficacia del trattamento della malattia. Se il suo valore diminuisce, quel trattamento viene abbinato correttamente. Tuttavia, durante il trattamento dell'epatite acuta, è necessario prendere in considerazione l'indicatore generale di AST - dovrebbe anche diminuire.

Il coefficiente de Ritis è stato scoperto dallo scienziato italiano Fernando De Ritis, è stato lui a dedurre che non solo il contenuto di aspartaminotransferasi e di alanina aminotransferasi nel corpo è importante, ma anche il loro rapporto l'uno con l'altro nel siero.

Calcola il coefficiente della formula di Rytis:
Coefficiente de Rytis = Aspartato aminotransferasi (AST) / Alanina aminotransferasi (ALT), misurato in unità / l. Convenzionalmente, il valore dell'indicatore può essere diviso in tre tipi:

  • La norma è 1,33 - 1,75 u / l.
  • Il valore del coefficiente de Rytis è 1, il che significa malattia epatica cronica (principalmente epatite) o malattia del fegato distrofica.
  • Al di sotto di 1 è tipico per l'eziologia virale.
  • Superiore o uguale a 2 con un aumento dell'albumina - questo valore rivela danni al fegato alcolici, se l'albumina è normale e il coefficiente è uguale a questo valore, quindi questa è una malattia cardiaca, principalmente caratteristica dell'infarto del miocardio.

Il coefficiente di de Rytis è il rapporto tra due sostanze aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi nel siero. L'aspartato aminotransferasi è una proteina che viene sintetizzata all'interno delle cellule del miocardio, normalmente una quantità insignificante dell'enzima entra nel sangue, ma se le cellule del miocardio sono danneggiate, ad esempio, quando si verifica un attacco cardiaco, il valore dell'enzima nel sangue aumenta in modo significativo. È possibile determinare l'aumento solo con l'aiuto di analisi. L'alanina aminotransferasi è un enzima del gruppo della transferasi sintetizzato a livello intracellulare nel fegato. Una piccola quantità di sostanze penetra nel sangue, il livello del contenuto aumenta solo in caso di lesioni.

L'aspartato aminotransferasi si trova più spesso nel muscolo cardiaco, nel miocardio e nell'aspartato aminotransferasi nelle cellule del fegato. Il calcolo del coefficiente de Ritis viene effettuato solo in caso di rilevamento o sospetto di anomalie del cuore o del fegato. In rari casi, l'analisi viene eseguita in violazione dei reni. Il calcolo del coefficiente de Ritis nello stato normale non ha senso, poiché l'indicatore è calcolato sulla base del contenuto quantitativo delle sostanze.

Ast aumentato al normale

ALT e AST elevati sono indicativi di importanti cambiamenti nel corpo umano. I livelli normali di ALT e AST nelle analisi del sangue dipendono in larga misura dal sesso, dall'età. L'attività enzimatica non è la stessa in uomini, donne e bambini. Solo un medico esperto aiuterà a capire, determinare il loro aumento, scoprire le cause delle violazioni e prescrivere il trattamento appropriato.

In termini di ALT e AST, è possibile diagnosticare malattie del fegato umano.

Cosa sono ALT e AST?

Nelle cellule degli organi e dei muscoli umani ci sono enzimi speciali che sono coinvolti nella sintesi degli aminoacidi. Il loro ruolo è di trasportarli (sono transaminasi). Ogni enzima (transaminasi) fornisce un determinato gruppo di aminoacidi alla sua destinazione. In medicina, le transaminasi vengono anche chiamate gli aminoacidi che portano. Ad esempio, l'alanina aminotransferasi viene trasportata dall'acido alanico e l'aspartato aminotransferasi è aspartico.

Nel decifrare l'analisi del sangue, questi nomi complessi sono abbreviati in ALT e AST. Gli enzimi ALT e AST sono presenti nelle cellule del sangue in quantità strettamente limitate. I loro livelli alti o bassi possono indicare gravi patologie nelle cellule del fegato (alti numeri di attività ALT), tessuti muscolari (aumento AST). Senza di loro, il processo di conversione di un amminoacido in un altro è impossibile, il che è necessario per il funzionamento e il funzionamento del corpo umano.

Norma in donne e uomini

Nell'analisi biochimica del sangue, viene fatto un campione al livello di efficacia delle sostanze attive. Differiscono per genere. Gli indicatori della loro norma negli uomini sono leggermente più alti che nelle donne e sono: 33-40 mmol per litro di ALT e 35-45 mmol per litro di AST. Nelle donne, questi numeri sono ridotti di 4-10 unità. Ci sono alcuni fattori sicuri che possono cambiare gli indicatori verso l'alto negli uomini e non indicano violazioni nel corpo:

  • Aumento di ALT e AST sono osservati con lievi ferite, contusioni, lividi, varie iniezioni (comprese le vaccinazioni);
  • sono sovrastimati in caso di sforzi fisici intensi (praticare sport di potenza, sollevamento pesi) prima dei test diretti.

È necessario preoccuparsi di un pavimento forte in presenza di tali situazioni:

  • l'aumentata attività ALT può essere associata a patologia epatica (epatite, intossicazione alcolica del corpo, veleni, droghe), mentre l'ALT è aumentata più volte;
  • alti livelli di AST sono indicativi di irregolarità e rotture nei tessuti muscolari (infarto del miocardio, varie lesioni e fratture pericolose, infezioni che causano la febbre).

Quando il grado di efficacia delle sostanze attive è aumentato nelle donne, più spesso la causa risiede nelle malattie del fegato, come insufficienza epatica, cancro, cirrosi, epatite (malattia epatica virale o cronica). Non possiamo escludere malattie cardiache, pancreas, muscoli scheletrici, lesioni varie, ustioni. Quando le donne invecchiano (dopo 45 anni), questo aumento è più associato con l'infarto del miocardio.

Qual è la norma durante la gravidanza?

Per le donne, l'analisi normale dei campioni per ALT è da 6 a 33 mmol per litro, AST - da 7 a 28 mmol per litro di sangue. Durante la gravidanza, questi indicatori del livello degli enzimi potrebbero non cambiare durante il loro flusso sano. Se sono leggermente rialzati, non fatevi prendere dal panico e cercate di ridurre. Molto probabilmente questo aumento è causato dalla presenza di estrogeni che colpiscono le cellule del fegato.

In questo periodo importante per una donna, è necessario monitorare la sua salute, le sue condizioni dovrebbero essere normali. Sulla raccomandazione del medico di fare un test per l'analisi di ALT. Il suo alto valore indica problemi epatici, che possono portare a una tossicosi potente, contro la quale la futura madre è ricoverata in ospedale. Aumento dei bisogni del corpo nei processi catalitici di trasporto degli amminoacidi - nella vitamina B6. Pertanto, è importante per le donne nella posizione di mangiare correttamente e pienamente e prendere un complesso di vitamine. Direttamente la gravidanza non viene visualizzata a livello di ACT.

Che cosa significa alzarsi?

Con un aumento del contenuto di sostanze attive nella raccolta di campioni per esami del sangue (le cifre sono aumentate più volte), è opportuno sospettare che il paziente abbia gravi malattie. L'AST è localizzata nei tessuti muscolari degli organi umani: cuore, reni, fegato, polmoni. L'attività di questo enzima è aumentata durante un attacco di cuore (aumento più volte), danno meccanico ai muscoli, con la loro infiammazione. L'ALT è presente nelle cellule del fegato, i suoi rapporti di alto livello su epatite, ittero, cirrosi e altre malattie del fegato.

Ragioni per crescere

Perché ci sono deviazioni dalla norma? Vari fattori influenzano la diminuzione e l'aumento dell'efficacia delle sostanze enzimatiche quando si prelevano campioni per un esame del sangue. Un alto tasso di ALT e AST indica tali disturbi: morte delle cellule del fegato, epatite, ittero, neoplasie maligne, malattie del fegato nelle donne in gravidanza, avvelenamento con farmaci o veleni, malattie infettive, fratture e rotture muscolari, malattie cardiache. ALT bassa non è associata a malattia del fegato. Le sue cause sono le infezioni del sistema urogenitale, un tumore, la mancanza di vitamina B6 a causa di una dieta scorretta (ad esempio, una dieta severa) o un consumo eccessivo di alcol.

Ci sono farmaci che influenzano la deviazione dalla norma nello studio di campioni per ALT e AST. La più alta probabilità di una violazione dell'attività delle sostanze enzimatiche quando si assumono antibiotici, farmaci per crampi muscolari, farmaci antifungini, farmaci che abbassano i livelli di zucchero nel sangue, nitrofurani.

Interpretazione di alti valori di ALT e AST

ASAT più di 3 volte

ASC è 9-12 volte più lungo

AsAT è leggermente aumentato

Perché è elevato in un bambino

Nei neonati, analizzando i campioni per il livello degli enzimi, gli indicatori possono essere aumentati a 140 mmol per litro, che nei primi 6 giorni di vita di un bambino non compromettono il suo stato fisiologico. Solo alla nascita un piccolo uomo può essere giallo e sano allo stesso tempo. Nei bambini in età prescolare e primaria, l'aumento a 52 mmol di ALT e fino a 57 mmol per litro di sangue AST è considerato normale. Non devi fare nulla per abbassarlo. Tuttavia, i genitori dovrebbero preoccuparsi quando l'attività degli enzimi aumenta insieme alla bilirubina. Tali indicatori di laboratorio spesso riportano una scarsa funzionalità epatica (distruzione e infezione nelle sue cellule).

Oltre all'epatite virale e cronica, gli indicatori dell'efficacia degli enzimi possono essere aumentati nei bambini sullo sfondo di fattori tossici, metabolici e farmacologici di insufficienza epatica, dovuti a difetti genetici. L'aumento del livello di attività enzimatica delle malattie del sistema endocrino, delle aritmie cardiache, dei reumatismi e dei fenomeni oncologici, nonché delle malattie infettive o virali precedentemente trasmesse da un bambino, influisce su di esso.

L'indice di De Ritis è un'ulteriore caratteristica del rapporto enzimatico nel sangue per la presenza di patologie epatiche.

Coefficiente di deis tis

Cosa significa il coefficiente de ritis? Questo è un rapporto tra gli indicatori dell'efficacia di ALT e AST. In assenza di patologie nel corpo è 1,33. In caso di problemi al cuore, si nota il suo aumento (eccedente la norma), la diminuzione indica disturbi epatici. Quando eventuali violazioni dell'attività enzimatica aumentano contemporaneamente. Se c'è stato un infarto, l'analisi del test per AST è aumentata di 10 volte o più, l'ALT è aumentata di 3. Con l'epatite ALT è aumentato più volte.

Come ridurre ALT alta e AST?

Con l'aumento del grado di efficacia delle sostanze enzimatiche ALT e AST per cominciare è necessario ridurlo. Per fare questo, scoprire le cause delle violazioni e neutralizzare l'epidemia della malattia che l'ha provocata. Uno specialista esperto non pensa a come ridurre i poveri indicatori dell'attività enzimatica nello studio di campioni per ALT e AST, ma come trattare la malattia in modo più efficace e sicuro.

In caso di danno al fegato, si dovrebbe essere consapevoli della sua debolezza e prescrivere un agente di trattamento delicato.

Norma nel sangue

Al fine di valutare i risultati ottenuti e l'intensità del plasma sanguigno dell'asma-enzima, è necessario sapere quanto dovrebbe normalmente avere una persona sana.

I valori di riferimento (normali) del livello di asparatamina transferasi, sono leggermente diversi negli uomini, donne e bambini. Ecco i limiti stabiliti dell'indicatore, misurati in unità per litro (U / l):

dalla nascita fino all'anno fino a 58 U / l;

1-4 anni - fino a 50 U / l;

4-7 anni - fino a 48 U / l;

7-13 anni - fino a 44 U / l;

14-18 anni - fino a 39 U / l

gli uomini non sono più di 41 U / l;

le donne non sono più di 31 U / l.

Va notato che deviazioni minori dal livello sono consentite nei bambini al momento della maturazione attiva, nelle donne in gravidanza nei primi trimestri di gravidanza, così come nei pazienti trattati con farmaci e iniezioni intramuscolari, che colpiscono il fegato e provocano un aumento di AST.

In altri casi, se l'aspartato aminotransferasi è elevato, il medico può sospettare lo sviluppo di malattie estremamente gravi e condizioni patologiche.

Cause di aumento dell'asma nel sangue.

Idealmente, in una persona sana, l'attività dell'enzima asint nel sangue dovrebbe essere bassa. Se nel test del sangue, l'asma è elevato, 5-10 volte rispetto a certe norme, di solito, questa situazione è causata dallo sviluppo di infezioni virali. Di solito, il paziente viene offerto più volte a donare il sangue per un esame biochimico al fine di escludere l'opzione di una deviazione falsa o temporanea. Dopo tutto, ci sono casi in cui l'aspartato aminotransferasi, l'asma è elevata a causa di determinate condizioni, ad esempio:

  • dopo la ferita o la ferita dei muscoli scheletrici il giorno prima;
  • dopo essere stato bruciato;
  • dopo aver subito un colpo di calore;
  • dopo avvelenamento con funghi velenosi.

Se un aumento dell'enzima viene ripetuto e non è associato alle condizioni patologiche sopra menzionate, può segnalare il superamento di malattie gravi. Aumento dell'asma nel sangue provoca:

  • Epatite (acuta, cronica, virale);
  • Lesioni al cuore (tipo chiuso o aperto);
  • Infarto miocardico o insufficienza cardiaca acuta;

Se il test del sangue è elevato, che cosa significa per una persona in particolare, il medico deve decidere, in base a diversi metodi di diagnosi e un esame approfondito.

Di norma, per determinare in quale organo particolare si è verificata una violazione o una lesione, insieme con l'aspartato aminotransferasi (asth o asat) determina il livello di alanina aminotransferasi (alt o alat). Se nell'analisi del sangue alt e asth sono elevati, le cause sono molto probabilmente radicate nei processi patologici che si verificano nei tessuti in cui sono presenti. Il rapporto tra questi due enzimi è il nome medico del coefficiente di de Rytis. Se questo parametro è maggiore di 1, allora parliamo spesso di malattie cardiache, in altri casi si parla di disturbi del fegato. Normalmente, questo coefficiente dovrebbe essere nell'intervallo da 0,9 a 1,8, con un attacco di cuore può aumentare di 5 volte, con l'epatite, al contrario, scende a 0,5-0,6.

Inoltre, durante la diagnosi, insieme agli enzimi intracellulari, può essere analizzato un tale indicatore come la bilirubina coniugata, il cui aumento si verifica nelle lesioni virali e indotte, nella cirrosi, nell'ostruzione delle vie biliari e nell'avvelenamento chimico o alcolico. L'aumento di alt e di cenere nella bilirubina normale, può essere in forme latenti di cirrosi o insufficienza epatica, tutto dipende da quanto aumenta il livello degli enzimi. Se alat e asat nel sangue sono meno di 2 volte superiori al valore standard massimo, non è identificato come un processo patologico pericoloso, in questo caso, si raccomanda al paziente solo di condurre un monitoraggio e un'analisi regolari.

È necessario comprendere chiaramente che l'aumento di alt e asth non è una malattia indipendente, ma solo la sua conseguenza. Pertanto, al fine di abbassare gli enzimi, è necessario eliminare le cause dell'aumento di asat (asth) nel sangue.

ALT - l'indicatore principale delle capacità funzionali del fegato

L'alanina aminotransferasi è un enzima che, oltre al fegato, dove la sua concentrazione è particolarmente elevata, si trova praticamente in tutti gli organi parenchimali, occupando principalmente il citoplasma delle cellule dei tessuti. Non per niente ALAT è considerato un tipo di marker di patologia epatica ed è considerato un segno affidabile di danno al suo parenchima, poiché l'attività enzimatica nel plasma sanguigno dipende direttamente dal grado di coinvolgimento di questo importante organo nel processo patologico.

Data l'elevata sensibilità di AlT, ci si può aspettare che l'alanina aminotransferasi venga potenziata nei casi di minima sofferenza del parenchima epatico:

  1. Danno alle cellule del fegato da infezione virale (qualsiasi forma di epatite virale). Grazie alle capacità dell'ALT, l'epatite virale può essere riconosciuta anche prima dell'inizio dei segni clinici della malattia. Tra l'altro, le forme anterteri e asintomatiche, che spesso si verificano nell'epatite C, continuano a dare un aumento dell'attività di AlAT.
  2. Danno al parenchima epatico da varie sostanze tossiche (alcool in dosi irrazionali o suoi sostituti, pesticidi, sali di metalli pesanti, composti di organoclorurati, ecc.). Un notevole aumento di questi enzimi può essere osservato in avvelenamento con funghi velenosi. Ad esempio, l'entrata nel corpo del veleno della transaminasi dei toadstool reagirà il primo giorno, mentre la transferasi aspartica mostrerà la sua attività prima di AlAT. L'attività dell'alanina è in qualche modo ritardata, ma nel caso di un risultato favorevole, l'aumento dell'ALT durerà più a lungo.
  3. Nella mononucleosi infettiva, l'attività massima appare 8-10 giorni dopo il contatto con il patogeno (virus di Epstein-Barr).
  4. Ritenzione di bile a causa dell'ostruzione delle vie biliari (colestasi), alterata circolazione del sangue nel fegato (ischemia).
  5. Cirrosi alcolica ed epatite.
  6. Infarto miocardico complicato.
  7. L'uso di alcuni farmaci (farmaci antidiabetici sulfonilurea di prima generazione, salicilati, farmaci antitumorali).
  8. In caso di gravidanza, un aumento dell'attività ALT si verifica senza danni al tessuto epatico. Solo il corpo viene ricostruito per funzionare in nuove condizioni.

Il tasso di attività della alanina transferasi differisce per sesso, nelle donne è leggermente inferiore - fino a 31 U / l, mentre negli uomini è considerata un'attività normale a 41 U / l.

Gli indicatori normali di AlT non sono sempre un segno di benessere.

"Buona biochimica", come dicono i pazienti, il che implica che spesso i test di funzionalità epatica non significano sempre che tutto nel corpo va bene. Un aumento dell'attività di alanina aminotransferasi segna il debutto della malattia o l'esacerbazione del processo cronico, il resto del tempo l'enzima può comportarsi in modo abbastanza calmo, quindi non si dovrebbe pensare che il compito principale del processo di trattamento sia di ridurre l'ALT.

Ovviamente, il paziente può avere un'opinione completamente diversa su questo argomento ed essere sicuro che ridurre ALT significa risolvere il problema. Sfortunatamente, questo non è sempre il caso, perché un aumento delle transaminasi causa qualche tipo di patologia, e questo è quello che devi cercare in primo luogo per la sua ricerca o trattamento.

Il paziente stesso può usare:

  • Farmaci per la protezione del fegato (Kars e altri epatoprotettori);
  • Fondi che ripristinano la struttura cellulare del fegato (Essentiale);
  • Enzimi che alleviano il pancreas e migliorano la digestione (Mezim forte, pancreatina).

Forse il dottore, se lo ritiene necessario, prescriverà preparazioni colagoghe, ma per questo è necessario conoscere le condizioni delle vie biliari, in modo che sia meglio non rischiare il paziente stesso.

Se l'aumento di transferasi ha portato all'uso prolungato di alcuni farmaci, senza i quali il paziente non può fare, allora gli verrà data una terapia alternativa, anche se ci vorrà del tempo.

È necessario attirare l'attenzione delle persone che ricevono statine, che mentre assumono farmaci lipolipidemici, si osserva spesso un aumento di entrambi gli enzimi, che tuttavia non può essere attribuito a segni di patologia. Questa condizione non richiede un trattamento separato, ma di volta in volta il paziente dovrà visitare il laboratorio e fare i test. Con l'abolizione delle statine, le transferasi tornano alla normalità da sole.

AST - un enzima coinvolto nelle reazioni del "cuore"

L'enzima aspartato aminotransferasi è concentrato nelle quantità maggiori nei tessuti del muscolo cardiaco e dei muscoli scheletrici, pertanto le ragioni del cambiamento nella sua attività sono principalmente associate ai processi patologici localizzati in questi sistemi:

  1. Cambiamenti distrofici delle fibre muscolari (in particolare del miocardio) di varia origine (ereditarie e acquisite).
  2. Infarto miocardico Nel siero del paziente dopo 4-5 ore dall'insorgenza dello sviluppo di un infarto, si osserva un aumento di AST, entro 3-5 giorni l'attività di questo enzima raggiunge i valori massimi.
  3. Grave attacco di angina, disturbi del ritmo della tachiaritmia.
  4. Cardiopatia reumatica acuta. Nella fase iniziale della malattia, l'attività della transaminasi aspartica dipende direttamente dalla gravità del processo patologico, cioè più grave è la condizione, i tassi più alti possono essere previsti o, al contrario, grandi figure di attività sono allarmanti e non consentono di posticipare l'inizio della terapia.
  5. Grave insufficienza coronarica
  6. Cardiochirurgia, dopo di che l'ALT rimane elevata per circa 1,5 settimane.
  7. Cateterismo vascolare cardiaco (angiocardiografia).
  8. Embolia polmonare (PE).
  9. Effetti sul parenchima epatico di vari composti tossici (cloroformio, pesticidi, veleni organici).
  10. Mononucleosi infettiva
  11. Epatite di qualsiasi eziologia.
  12. Cirrosi epatica (compensata), colangite.
  13. Grave intossicazione da alcol e suoi surrogati.
  14. Infiammazione acuta del pancreas.
  15. Sindrome emolitica
  16. Infezioni amebiche.

A volte l'attività delle transaminasi aspartiche è ridotta. Ciò si verifica nei seguenti casi:

  • Carenza di vitamina B6;
  • Gravi processi patologici nel fegato, che portano alla sua necrosi;
  • Rotture di tessuto epatico, in cui l'attività ridotta di entrambi gli enzimi (AlT e AST) non è considerata un segno promettente rispetto alla previsione.

Il tasso di aspartato aminotransferasi nel siero non è lo stesso negli uomini e nelle donne, sebbene le differenze siano insignificanti. Come alanina aminotransferasi, l'attività AST femminile è inferiore (fino a 31 U / l), mentre una metà forte dell'umanità considera l'attività di Act a 35 U / le 41 U / l (a seconda delle caratteristiche dei reagenti e dei metodi di analisi) come un normale indicatore.

Decifrare i risultati di "biochimica", vale a dire campioni funzionali di fegato, è abbastanza semplice, e inoltre, le forme di risposta, di norma, indicano la norma. E i pazienti sono sempre ben consapevoli dello scopo per il quale assegnano l'una o l'altra analisi. Per quanto riguarda le aminotransferasi, nel caso delle malattie del fegato, viene generalmente prescritto lo studio di entrambi gli enzimi e, in patologia cardiaca, uno è sufficiente (AcAT).

Cos'è l'AST

L'aspartato aminotransferasi, o AST abbreviato, è il nome dell'enzima che fa parte di tutte le strutture cellulari del nostro corpo. Ma la più grande quantità di aspartato aminotransferasi si trova nel miocardio e nei muscoli scheletrici, poi nelle cellule del fegato, nel tessuto nervoso, nei reni. Se il corpo è normale, gli indicatori dell'attività AST nel sangue sono piuttosto bassi.

Ma quando vari organi o sistemi del corpo sono danneggiati, l'enzima inizia a essere rilasciato ed entra nel flusso sanguigno. Pertanto, durante l'analisi biochimica, diventa chiaro che l'AST è aumentata nel sangue - questo da al medico il sospetto dell'inizio di processi distruttivi nelle cellule. L'enzima aspartato aminotransferasi è essenziale per una corretta funzione cellulare. Svolge funzioni di trasporto consegnando gruppi di atomi a vari amminoacidi.

Indicatori normali AST

Gli indicatori normali per il metodo di determinazione ottico (in UI) sono i seguenti:

  • per le donne, fino a 35 IU;
  • per gli uomini, fino a 41 IU;
  • bambini - fino a 50 IU.

Reazione di Reitman-Frenkel (mcol / h / ml):

  • per le donne, fino a 0,35;
  • per gli uomini, fino a 0,45;
  • nei bambini - fino a 0,5.

Se la biochimica del sangue mostrava che l'AST non superava i valori indicati, ciò indica che i sistemi enzimatici del cuore, del fegato e dei reni funzionano normalmente e la composizione cellulare degli organi non è danneggiata. Con le deviazioni esistenti nelle analisi e nel rilevamento di quale AST è aumentato nel sangue, devono essere controllati altri marcatori specifici (troponina, creatina fosfochinasi, ALT, ecc.).

Va detto che diversi laboratori possono utilizzare diversi reagenti e metodi di ricerca. Pertanto, i risultati ottenuti in luoghi diversi possono differire leggermente l'uno dall'altro.

Aumento di AST nel sangue: cause

Se il livello dell'enzima nel sangue è elevato, questo può indicare la presenza di qualsiasi malattia dal seguente elenco:

  • l'infarto miocardico è una delle cause più frequenti di AST troppo elevata e, quanto maggiore è l'area del danno miocardico, tanto maggiore è la concentrazione dell'aspartato aminotransferasi nel sangue;
  • danno cardiaco aperto o chiuso;
  • cardiopatia reumatica;
  • angina pectoris;
  • miocardite autoimmune o infettiva;
  • cancro del dotto biliare;
  • cancro al fegato;
  • metastasi da danno epatico;
  • colestasi;
  • epatite alcolica;
  • epatite grassa;
  • epatite virale;
  • danno epatico tossico;
  • insufficienza cardiaca;
  • estesa distruzione del tessuto muscolare (sindrome da schianto, miosite generalizzata, miodistrofia);
  • pancreatite acuta.

Inoltre, se l'AST è elevata nel sangue, può essere osservata con lesioni dei muscoli scheletrici, con intossicazione alcolica grave, ustioni, colpi di calore, emboli nei vasi e avvelenamento con funghi velenosi.

Una leggera elevazione di AST può verificarsi durante uno sforzo fisico intenso e durante l'assunzione di alcuni farmaci farmacologici (sedativi, antibiotici, ecc.).

Cosa puoi imparare quando determini il livello di aspartato aminotransferasi nel sangue?

Nel caso in cui l'AST nel sangue sia leggermente aumentato (circa 5 volte), allora questo può essere dovuto a un'epatosi grassa, prendendo alcuni farmaci (barbiturici, statine, antibiotici, farmaci, farmaci chemioterapici, ecc.).

Un moderato, moderato aumento dell'enzima (fino a dieci volte superiore al normale) può essere causato da malattie croniche del fegato, cirrosi, infarto miocardico, miocardiostrofia, processi che si verificano con danni cellulari ai reni e ai polmoni, mononucleosi e cancro.

Se l'AST è notevolmente aumentato nel sangue (10 volte e più) - questo dice al medico che il paziente può avere epatite virale in fase acuta, danno tossico alle strutture epatiche, epatite indotta da farmaci (acuta), e anche questo può indicare un flusso nel corpo processi che coinvolgono la necrosi dei tessuti (ad esempio, con tumori).

All'inizio della malattia, nella sua fase acuta, quando il processo di distruzione dei tessuti procede più rapidamente, si osserva il più alto livello di aspartato aminotransferasi. La diminuzione di AST nel siero significa l'inizio dei processi rigenerativi nelle cellule degli organi e il recupero del paziente. Un lieve eccesso della norma non è un segno di distruzione dei tessuti.

Cosa può distorcere i risultati dell'analisi?

A volte il medico, visto che l'AST nel sangue è elevato, ma non trova alcun segno visibile della malattia nel paziente, raccomanda di donare nuovamente il sangue, e questa analisi aggiuntiva mostra il livello normale dell'enzima. Con una domanda dettagliata, si scopre che il paziente alla vigilia della prima donazione di sangue ha assunto farmaci che hanno influenzato la correttezza degli indicatori. Per evitare tali situazioni, è necessario sapere cosa può distorcere il risultato:

  1. Accettazione di alcuni prodotti farmaceutici. È importante informare il medico di tutti i farmaci presi. Un medico può proibire l'uso di alcuni farmaci diversi giorni prima della donazione di sangue.
  2. L'uso di rimedi erboristici: l'echinacea o la valeriana.
  3. Assunzione di grandi dosi di vitamina A.
  4. Gravidanza.
  5. Gravi allergie
  6. Cateterismo o recente cardiochirurgia.

Se l'AST nel sangue è elevata, le cause possono essere diverse, a volte anche inaspettate. Per non sopravvivere invano a causa di risultati errati, non è raccomandato donare sangue per diverse ore dopo le seguenti procedure per diverse ore:

  • raggi X;
  • esame rettale;
  • ultrasuoni;
  • fisioterapia;
  • radiografia.

Come è fatto AST?

Un esame del sangue, sia che un enzima sia elevato o meno, viene eseguito in tale sequenza: è necessario uno studio biochimico per determinare l'aspartato aminotransferasi nel sangue. Il materiale viene prelevato da una vena solo al mattino e solo a stomaco vuoto.

In primo luogo, un'infermiera mette un laccio emostatico sul braccio sopra il gomito, quindi un ago viene inserito nella vena e vengono raccolti circa 15-20 ml di sangue. Il tourniquet viene quindi rimosso e un tampone di cotone viene applicato al sito di iniezione. Al paziente viene detto di piegare il braccio al gomito e tenere saldamente il sito di iniezione per fermare il sangue. Puoi sederti per qualche minuto e poi tornare a casa.

E nel sangue raccolto, il plasma viene separato usando una centrifuga, vengono prodotti i materiali chimici necessari. reazione e determinato l'attività di AST. I risultati sono solitamente pronti il ​​giorno successivo. È meglio non affrontare i risultati della decifrazione dei risultati forniti a mano, il medico dovrebbe farlo.

Aumento dell'aspartato aminotransferasi: quale trattamento è necessario?

È importante capire che se l'analisi è stata eseguita ed è stato confermato che l'AST era notevolmente aumentato nel sangue, allora questo non poteva accadere proprio così, da solo. Ciò è dovuto alla presenza di qualsiasi patologia nel corpo, con la distruzione delle strutture del fegato, del muscolo cardiaco o di altri tessuti. Ciò significa che è impossibile ridurre l'AST senza trattare la malattia che ha causato un salto nella concentrazione dell'enzima.

Pertanto, il compito principale del medico curante sarà quello di trovare, nel caso in cui AST nel sangue è elevata, le ragioni di questo. Questo è in prima linea nella realizzazione della diagnosi precoce e quindi nella nomina del trattamento. Dopo l'eliminazione della malattia, diminuirà anche il livello di aspartato aminotransferasi.

Come prepararsi per l'analisi del contenuto di AST

Per testare i risultati sono stati più affidabili, donare il sangue è necessario a stomaco vuoto. E dovrebbe passare dopo l'ultimo pasto per almeno 8 ore. È molto importante un giorno prima di andare in laboratorio a rinunciare all'alcool, al grasso e all'arrosto e per evitare sovraccarichi sia fisici che emotivi o mentali. Al mattino, prima dell'analisi, puoi bere solo acqua pulita, ma in nessun caso non usare caffè, succhi o tè - questo può influire negativamente sull'analisi del sangue.

AST è aumentato o no, scoprire non prima di sette giorni dopo l'invio per l'analisi, al fine di avere il tempo per la preparazione. Per uno, e preferibilmente due settimane prima dello studio, gli esperti raccomandano vivamente di non assumere il farmaco. Nel caso in cui non sia possibile soddisfare questo requisito, è necessario informare il medico di questo in modo che, nel decifrare i dati di analisi, apporti le correzioni necessarie o designi una procedura per un altro giorno. Se c'è un'allergia o una gravidanza, allora questo dovrebbe anche essere riferito al medico.

Indicazioni per l'analisi

L'analisi descritta è prescritta per alcune malattie:

  • Cardiopatia acuta o cronica.
  • Tutte le malattie del fegato
  • Malattie del sistema circolatorio.
  • L'infezione.
  • Insufficienza renale.
  • Malattie autoimmuni
  • Encefalopatia di eziologia sconosciuta.
  • Violazioni del metabolismo della bilirubina e diversi tipi di ittero.
  • Patologia purulenta-settica.
  • La pancreatite è cronica.
  • Malattia di calcoli biliari e violazione del deflusso della bile.
  • Tumori maligni
  • Malattie endocrine.
  • Malattie della pelle causate da allergie.
  • Preparazione per un serio intervento chirurgico.
  • Trauma al torace o all'addome.

Inoltre, è stato prescritto per valutare le dinamiche nel trattamento delle patologie cardiache ed epatiche e durante la somministrazione di antibiotici (a lungo termine), vari agenti tossici e farmaci chemioterapici.

Informazioni sull'indicatore ALT

Abbiamo scoperto che cosa è l'aumento di AST nel sangue, le cause di questo fenomeno. Ora parliamo di un indicatore altrettanto importante. Di solito, prescrivendo un esame del sangue biochimico, il medico vuole vedere non solo il livello di AST, ma anche il contenuto di un altro enzima - ALT.

Questa è alanina aminotransferasi, che, come l'AST, è presente nelle cellule di tutti gli organi, ma al massimo la sua quantità è nel fegato e nei reni. Quando sorgono problemi nel fegato, l'ALT entra nel flusso sanguigno. Il suo aumento consente di diagnosticare una grave malattia del fegato prima della comparsa di ittero - un sintomo caratteristico di varie epatiti. Pertanto, alti livelli di ALT nel sangue sono interpretati dai medici come un'indicazione del danno all'organo chiamato.

Se una persona ha superato il sangue per l'analisi biochimica, l'AST e l'ALT sono elevati, allora questo può significare che si verificano gravi processi distruttivi nel corpo. Ricordiamo che entrambi gli enzimi entrano nel sangue in quantità maggiore solo se c'è una distruzione delle strutture cellulari. Questo non indica necessariamente la presenza della malattia. Le conclusioni corrette possono essere fatte solo dal medico, dopo ulteriori procedure diagnostiche. Non devi andare nel panico, ma non dovresti ritardare la visita dal dottore.

Parola finale

L'aumento di ALT e AST nel sangue non è ancora una frase, anche se queste cifre sono molto più alte del normale. La cosa principale è una diagnosi tempestiva e un trattamento sotto la guida di uno specialista esperto. Auguriamo a tutti buona salute e buona salute!

ALT e AST: che cos'è?

  • ALT = AlAT = ALinamino Transferasi
  • AST = AsAT = ASparpataminoTransferase

Le aminotransferasi, sono transaminasi, sono enzimi intracellulari che sono coinvolti nel metabolismo degli amminoacidi e dei carboidrati.

Gli enzimi ALT e AST catalizzano, cioè accelerare le reazioni di transaminazione intracellulare. Stimola la loro attività catalitica coenzima piridossina = vitamina B6.

Reazione alla transaminazione - Trasferimento del gruppo amminico NH2 dall'aminoacido all'acido α-cheto. Il risultato è un nuovo amminoacido e un nuovo a-cheto acido.

Le aminotransferasi "lavorano" all'interno di ogni cellula vivente. Quando viene programmata la morte cellulare, il loro contenuto entra nel sangue in piccole quantità. La morte attiva di una moltitudine di cellule porta a un enorme flusso di enzimi intracellulari nel sangue e, di conseguenza, a un aumento significativo del loro livello.

Un alto livello di enzimi attivi ALT e AST nel plasma sanguigno è un indicatore di un processo patologico o di una malattia che porta alla distruzione cellulare, alla necrosi dei tessuti.

ALT (ALT) - è coinvolto nella scomposizione dell'amminoacido alanina, predominante negli epatociti.

ALT, a causa del suo alto contenuto nelle cellule del fegato, è spesso chiamato l'enzima epatico. Ma l'ALT in concentrazioni sufficienti è nei reni, nel miocardio, nei muscoli scheletrici, nel tessuto nervoso e in altri tessuti. Il loro danno porta anche ad un aumento del livello di questo enzima nel sangue.

AST (AsAT) - è coinvolto nella scomposizione dell'aminoacido aspartico, predomina nelle cellule del muscolo cardiaco.

L'AST è presente in una certa quantità nei muscoli scheletrici e in altri tessuti. Con la loro distruzione, il livello dell'enzima nel sangue aumenta, ma in misura minore rispetto alla necrosi del muscolo cardiaco.

L'ALT è un marker di malattie acute del fegato e delle vie biliari.
AST è un marker di distruzione del miocardio.

Norm ALT e AST nel sangue

I metodi per determinare l'attività di aminotransferasi (transaminasi) in diversi laboratori sono diversi. Ognuno ha i propri limiti di riferimento e unità di misura.

Per un'interpretazione più accurata dei dati, è meglio utilizzare le norme fornite dal laboratorio locale.

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23/09/2018 admin Commenti Nessun commento
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