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Anticorpi anti-antigene "s" del virus dell'epatite B (anti-HBsAg) (conteggio) (nel sangue)

Diete

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Gli anticorpi dell'antigene del virus dell'epatite B (anti-HBsAg) sono un indicatore dell'epatite B pregressa e un indicatore dell'immunità contro l'epatite B. Un test positivo può indicare un'epatite acuta posticipata nella fase di recupero e in alcuni casi epatite cronica. L'aspetto di questi anticorpi nel sangue indica lo sviluppo dell'immunità post-infettiva. Le principali indicazioni per l'uso sono: la diagnosi retrospettiva (dopo una malattia) dell'epatite B di un'eziologia precedentemente non specificata, la valutazione della prognosi del decorso dell'epatite B, la valutazione dell'intensità dell'immunità dopo la vaccinazione e la questione dell'immunizzazione.

L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente DNA che viene trasmesso per via parenterale (attraverso trasfusioni di sangue, tossicodipendenza) da una madre infetta al feto durante la gravidanza e il contatto sessuale. Il periodo di incubazione può richiedere da 1 a 6 mesi. Il trasporto prolungato può svilupparsi nel 10% di pazienti. Con un corso grave in futuro potrebbe sviluppare cirrosi.

Questi anticorpi rappresentano un gruppo di anticorpi IgG e IgM sull'antigene di superficie (australiano, HBsAg) del virus dell'epatite B.
Questi anticorpi forniscono protezione immunitaria contro il virus dell'epatite B. In questo senso, la loro determinazione quantitativa è più spesso utilizzata per monitorare l'efficacia dell'immunità dopo la vaccinazione contro l'epatite B.
Normalmente, questi anticorpi sono assenti. Gli anticorpi anti-HBsAg, di norma, compaiono dopo tre mesi dall'inizio della infezione nella fase di recupero e possono circolare per anni (5 anni). Alcune persone possono essere rilevate per tutta la vita. Questi anticorpi sono una sorta di indicazione della scomparsa dell '"antigene australiano" (HbsAg) e un segno di ripresa. Gli anticorpi anti-antigene non vengono rilevati immediatamente dopo la sua scomparsa durante il recupero. La durata della cosiddetta "finestra" (fase della finestra - l'intervallo tra la scomparsa dell'antigene e la comparsa di anticorpi) può variare da alcune settimane a diversi mesi (in media 1-4 mesi) e dipende dallo stato del sistema immunitario. In alcuni casi, potrebbe essere necessario fino a 1 anno. La comparsa di anticorpi contro l'HBsAg e la scomparsa dell'antigene stesso sono segni dello sviluppo di immunità post-infettiva e forniscono protezione contro il virus dell'epatite B durante il periodo di recupero.

Determinare il contenuto di anticorpi anti-HBsAg è necessario per determinare chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B. Dalla concentrazione di anticorpi, è possibile giudicare la tempestività della vaccinazione umana. Ad esempio, quando il livello di anticorpi è superiore a 100 mIU / l, la vaccinazione può essere proseguita dopo 5-7 anni.

Cos'è l'epatite australiana?

L'epatite australiana, o, più precisamente, l'antigene australiano, è diventata una sorta di indicatore della presenza di infezione da epatite B nell'uomo. L'epatite è una malattia grave che distrugge il fegato di una persona. L'epatite B è una delle varietà più pericolose della malattia, che è abbastanza comune in tutti i paesi.

L'epatite australiana (antigene) svolge un ruolo preminente nella diagnosi di epatite. L'osservazione di questa proteina consente di fare un quadro generale della malattia e del suo grado di sviluppo. Questo antigene non è una malattia indipendente, ma è essenziale nello sviluppo dell'epatite B.

Essenza di epatite australiana

L'epatite australiana indica che la persona è sicuramente infettata dal virus dell'epatite B ed è caratterizzata dalla presenza dell'antigene HBsAg di questo virus, che indica che la persona è il portatore dell'antigene australiano. A sua volta, un tale antigene è una miscela di proteine, glicoproteine, lipoproteine ​​e lipidi di origine cellulare. Forma il guscio esterno del virus dell'epatite B.

L'antigene fornisce l'adsorbimento del virus sulla superficie degli epatociti del fegato. Una volta che il virus viene introdotto nelle cellule del fegato, diventano la fonte di nuovo DNA e proteine ​​virali.

Le molecole riprodotte dell'antigene australiano entrano nel sangue. Ha una resistenza piuttosto elevata a varie influenze: non cambia se riscaldato a 60ºC, resistente al congelamento ciclico. La sua resistenza chimica si estende a formulazioni con un pH da 2 a 10, vale a dire sia in ambienti acidi che alcalini. Resiste al trattamento con urea, cloramina (1-2%), fenolo (2%), formalina (0,1%). che fornisce una protezione affidabile per il virus dell'epatite B.

L'antigene australiano ha una proprietà molto importante, consistente nella capacità di iniziare la formazione di anticorpi che proteggono dalla successiva infezione dal virus dell'epatite. La maggior parte dei vaccini contro l'epatite B si ottiene iniettando particelle di antigene o loro polipeptidi.

Diagnosi di antigene

L'antigene australiano viene rilevato da test di laboratorio sul sangue. L'analisi per il rilevamento dei marcatori dell'epatite si basa su studi sierologici o immunodosaggio moderno. L'antigene australiano si manifesta nella quantità necessaria per la ricerca entro 20-30 giorni dopo che il virus entra nel corpo.

Un esame del sangue con la presenza di un antigene indica un numero di possibili diagnosi. Se l'antigene australiano è combinato con i nuclei proteici del virus e degli anticorpi, si sviluppa quindi l'epatite B virale acuta. La diagnosi di epatite B cronica viene effettuata se l'antigene australiano viene rilevato in combinazione con un corpo virale positivo e un elevato titolo anticorpale. L'epatite è allo stato di completo recupero, se l'antigene è bloccato da anticorpi positivi in ​​assenza di nuclei di virus.

Pertanto, la concentrazione di antigeni australiani aumenta nel corso della malattia. Con un ciclo di trattamento favorevole, dovrebbe scomparire quasi completamente dopo 3 mesi, il che indica il recupero. L'aumento della concentrazione di anticorpi che bloccano l'antigene indica la scelta corretta del trattamento. Se l'antigene australiano si trova in una persona sana, allora è necessario condurre un complesso di studi sulla presenza del virus dell'epatite B.

A volte tali analisi, effettuate entro 2-3 mesi, mostrano l'assenza della malattia. Quindi questo fatto suggerisce che la persona è il portatore dell'antigene australiano, che lo rende potenzialmente pericoloso e appartiene al gruppo di rischio per l'infezione da epatite B. Trasporta contenitori pronti per il virus.

I requisiti di rilevazione per l'antigene australiano sono elevati. Pertanto, sono stati adottati studi di vari livelli di complessità. Il primo livello comprende test sulla reazione di precipitazione nel gel. Il secondo livello è basato su:

  • reazioni contro elettroforesi immunitaria;
  • complemento associato;
  • metodo anticorpale fluorescente;
  • microscopia immunitaria.

Il più moderno e accurato è il terzo tipo di ricerca, che comprende ELISA e dosaggio radioimmunologico, fluorescenza immune risolta in tempo e alcuni altri. La sensibilità di tali studi è nell'intervallo da 5 mg / ml (primo livello) a 0,1-0,5 ng / ml (saggio immunoenzimatico).

Meccanismo della malattia

La rilevazione di un antigene australiano indica la presenza di epatite B (in forma virale o cronica acuta). L'agente causale della malattia è un virus che si diffonde attraverso il sangue o sessualmente. La fonte dell'infezione può essere solo le persone che si ammalano di epatite B o che sono portatrici del virus. Molto spesso l'infezione viene trasmessa mediante trasfusione di sangue o utilizzando una siringa non sterilizzata. Il virus è in grado di mantenere la sopravvivenza in una particella sanguigna sulla superficie di uno strumento medico per un lungo periodo di tempo. Il rischio è rappresentato dalle operazioni del tatuaggio.

L'epatite B si sviluppa lentamente e al primo stadio non si manifesta con i segni esterni. I sintomi possono comparire dopo 20-30 giorni.

I principali segni della malattia:

  • ittero della pelle e del bianco degli occhi;
  • urina scura;
  • feci bianche;
  • dolore nella parte destra;
  • prurito dappertutto;
  • temperatura corporea costante oltre 37 ° C;
  • dolore alle articolazioni;
  • debolezza di tutto l'organismo;
  • insonnia;
  • perdita di appetito, amarezza in bocca.

La diagnosi iniziale viene effettuata mediante analisi sierologica dell'analisi del sangue e delle urine.

L'epatite B può svilupparsi in forma acuta o cronica. L'epatite virale acuta B è abbastanza attiva, ma quando si prendono misure nella maggior parte dei casi (fino al 90%) è completamente guarita. Tuttavia, in alcune persone (fino al 10%) la malattia diventa cronica. L'epatite B cronica può durare a lungo, e regredire per un lungo periodo, e poi apparire di nuovo. Molto spesso, la forma cronica è caratterizzata da ciclicità: il periodo di riproduzione di massa dei microrganismi viene sostituito dal periodo di incorporamento della struttura del virus nel tessuto epatico, vale a dire lenta distruzione del tessuto epatico.

L'epatite cronica può non presentare alcun sintomo esterno e può essere determinata solo dal contenuto dell'antigene australiano nel sangue.

Questa forma è molto pericolosa per le sue complicazioni, a volte portando a cirrosi epatica.

Trattamento topico della malattia

L'epatite B australiana B richiede un trattamento diverso, a seconda della forma del corso. Di solito il corpo umano è in grado di far fronte alla forma virale acuta della malattia e l'obiettivo del trattamento è di fornire la massima assistenza ad esso.

In assenza di patologie e complicazioni, il virus muore in 40-60 giorni, con un'adeguata assistenza medica al corpo.

Il trattamento per l'epatite B si basa principalmente sul mantenimento di una dieta rigorosa. Se l'antigene australiano viene rilevato nel sangue, è necessario proibire severamente l'uso di alcol, carne e pesce grassi, tutti i tipi di cibi fritti, salse e condimenti caldi, bevande gassate, cioccolato, conservanti e marinate. Il tavolo dietetico per l'epatite australiana dovrebbe includere cereali, contorni di cereali bolliti, verdure, carne bollita a basso contenuto di grassi, cotolette di vapore, frutta grattugiata e succhi naturali. È necessario mangiare in piccole porzioni in modo uniforme, 5 volte al giorno. È necessario eliminare completamente le situazioni stressanti.

Terapia farmacologica

Con lo sviluppo della malattia è importante mantenere il funzionamento del fegato e poiché le sostanze tossiche si accumulano in esso, è necessario pulirle. I contagocce con speciali formulazioni liquide vengono utilizzati per questo scopo. Tali farmaci riducono il sangue, costringendo più attivamente a rimuovere i veleni dal fegato, che vengono poi rimossi con le urine. Aiuta il fegato ad avere epatoprotettori che prevengono la distruzione del corpo e rinforzano le iniezioni di vitamine.

Se gli antigeni australiani vengono conservati in alte concentrazioni dopo 2-3 mesi di malattia, si può parlare di una forma cronica di epatite. In questo caso, dovresti includere metodi medici. Sono prescritti antivirali, come alfa-interferone e lamivudina. Per migliorare l'impatto del medico può stabilire la loro ricezione congiunta. L'uso di questi farmaci può causare effetti collaterali, che richiede un controllo aggiuntivo. Il trattamento dell'epatite cronica può durare più di 12 mesi.

L'epatite australiana coinvolge l'epatite B con la partecipazione attiva dell'antigene australiano. La malattia è una malattia abbastanza pericolosa, ma una diagnosi tempestiva con la presenza dell'antigene consente di affrontarla con successo.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Anticorpi positivi per l'antigene australiano

Le molecole proteiche che sono sintetizzate nel corpo come risposta all'invasione di virus che infettano il fegato sono designate con il termine "anticorpi antiepatite B". Usando questi marcatori di anticorpi, viene rilevato il microrganismo nocivo HBV. L'agente patogeno, una volta all'interno dell'ambiente umano, causa l'epatite B, una malattia epatica infiammatoria infettiva.

Una malattia pericolosa per la vita si manifesta in diversi modi: da lievi condizioni subcliniche a cirrosi e cancro al fegato. È importante identificare la malattia in una fase iniziale di sviluppo, fino a quando si verificano gravi complicazioni. I metodi sierologici aiutano a rilevare il virus dell'HBV - analizzando la relazione degli anticorpi con l'antigene HBS del virus dell'epatite B.

Per determinare i marcatori, esaminare il sangue o il plasma. Gli indicatori necessari sono ottenuti conducendo la reazione di immunofluorescenza e analisi immunochimica. I test consentono di confermare la diagnosi, determinare la gravità della malattia, valutare i risultati del trattamento.

Anticorpi: cos'è?

Per sopprimere i virus, i meccanismi protettivi del corpo producono speciali molecole proteiche - anticorpi che rilevano agenti patogeni e li distruggono.

La rilevazione di anticorpi contro l'epatite B può indicare che:

  • la malattia è nella sua infanzia, scorre in modo nascosto;
  • l'infiammazione si placa;
  • la malattia è passata in una condizione cronica;
  • il fegato è infetto;
  • l'immunità si è formata dopo la scomparsa della patologia;
  • la persona è una portatrice di virus - non si ammala da solo, ma infetta le persone che lo circondano.

Queste strutture non confermano sempre la presenza di infezione o indicano una patologia in ritirata. Sono anche sviluppati dopo le attività di vaccinazione.

La rilevazione e la formazione di anticorpi nel sangue è spesso associata alla presenza di altre cause: varie infezioni, tumori cancerosi, funzionamento alterato dei meccanismi protettivi, incluse patologie autoimmuni. Tali fenomeni sono chiamati falsi positivi. Nonostante la presenza di anticorpi, l'epatite B non si sviluppa.

I marcatori (anticorpi) sono prodotti dal patogeno e dai suoi elementi. Ci sono:

  • marcatori di superficie di anti-HBs (sintetizzati in HBsAg - i gusci del virus);
  • anticorpi anti-HBc nucleari (prodotti contro l'HBcAg, che fa parte del nucleo della molecola proteica del virus).

Antigene e segnalini di superficie (australiano) ad esso

L'HBsAg è una proteina estranea che forma il guscio esterno del virus dell'epatite B. L'antigene aiuta il virus ad aggrapparsi alle cellule epatiche (epatociti) per penetrare nel loro spazio interno. Grazie a lui, il virus si sviluppa e si moltiplica con successo. Il guscio mantiene la vitalità del microrganismo dannoso, consente di essere nel corpo umano per lungo tempo.

Il guscio proteico è dotato di un'incredibile resistenza a varie influenze negative. L'antigene australiano può resistere all'ebollizione, non muore durante il congelamento. Le proteine ​​non perdono le sue proprietà, colpendo un ambiente alcalino o acido. Non viene distrutto dagli effetti degli antisettici aggressivi (fenolo e formalina).

Il rilascio dell'antigene HBsAg si verifica durante il periodo di esacerbazione. Raggiunge la sua massima concentrazione entro la fine del periodo di incubazione (circa 14 giorni prima del suo completamento). Nel sangue, HBsAg persiste per 1-6 mesi. Quindi il numero del patogeno inizia a diminuire e dopo 3 mesi il suo numero è uguale a zero.

Se il virus australiano è nel corpo per più di sei mesi, questo indica la transizione della malattia allo stadio cronico.

Quando un antigene HBsAg viene trovato in un paziente sano durante un esame profilattico, non conclude immediatamente che è infetto. In primo luogo confermare l'analisi conducendo altri studi sulla presenza di una pericolosa infezione.

Le persone in cui l'antigene viene rilevato nel sangue dopo 3 mesi appartengono al gruppo di portatori di virus. Circa il 5% di coloro che hanno avuto l'epatite B diventano portatori di una malattia infettiva. Alcuni di loro saranno contagiosi fino alla fine della vita.

I medici suggeriscono che l'antigene australiano, essendo nel corpo per molto tempo, provoca l'insorgenza di cancro.

Anticorpi anti-HBs

L'antigene HBsAg è determinato usando Anti-HBs, un marker di risposta immunitaria. Se un esame del sangue dà un risultato positivo, significa che la persona è infetta.

Gli anticorpi totali all'antigene di superficie del virus si trovano in un paziente quando la ripresa è iniziata. Questo accade dopo la rimozione di HBsAg, di solito dopo 3-4 mesi. Gli anti-HBs proteggono le persone dall'epatite B. Si attaccano a un virus, impedendogli di diffondersi in tutto il corpo. Grazie a loro, le cellule immunitarie calcolano rapidamente e uccidono i patogeni, non permettono alle infezioni di progredire.

La concentrazione totale che appare dopo l'infezione viene utilizzata per rilevare l'immunità dopo la vaccinazione. Gli indicatori normali suggeriscono che è consigliabile rivaccinare una persona. Nel tempo, la concentrazione totale di marcatori di questa specie diminuisce. Tuttavia, ci sono persone sane i cui anticorpi del virus esistono per tutta la vita.

L'insorgenza di Anti-HBs in un paziente (quando la quantità di antigene precipita a zero) è considerata la dinamica positiva della malattia. Il paziente inizia a riprendersi, appare immunità post-infettiva all'epatite.

La situazione in cui marcatori e antigeni si trovano nel decorso acuto dell'infezione indica uno sviluppo sfavorevole della malattia. In questo caso, la patologia progredisce e peggiora.

Quando esegui test su Anti-HBs

La rilevazione degli anticorpi viene effettuata:

  • quando si controlla l'epatite B cronica (test fatto 1 volta in 6 mesi);
  • nelle persone a rischio;
  • prima della vaccinazione;
  • per confrontare i tassi di vaccinazione.

Un risultato negativo è considerato normale. È positivo:

  • quando il paziente inizia a riprendersi;
  • se c'è una possibilità di infezione con un altro tipo di epatite.

Antigene nucleare e marcatori ad esso

L'HBeAg è una molecola proteica nucleare del virus dell'epatite B. Appare al momento del decorso acuto dell'infezione, un po 'più tardi HBsAg, e scompare, al contrario, prima. La molecola proteica a basso peso molecolare nel nucleo del virus indica che la persona è contagiosa. Quando si trova nel sangue di una donna che porta un bambino, la probabilità che il bambino nascerà infetto è piuttosto alta.

L'aspetto dell'epatite B cronica è indicato da 2 fattori:

  • alta concentrazione di HBeAg nel sangue in uno stadio precoce della malattia;
  • la conservazione e la presenza dell'agente per 2 mesi.

Anticorpi contro HBeAg

La definizione di Anti-HBeAg indica che lo stadio acuto è terminato e che l'infettività della persona è diminuita. Viene rilevato effettuando un'analisi 2 anni dopo l'infezione. Nell'epatite B cronica, l'anti-HBeAg è accompagnato da un antigene australiano.

Questo antigene è presente nel corpo in una forma legata. È determinato dagli anticorpi, agisce su campioni con un reagente speciale o analizza un biomateriale prelevato da una biopsia di tessuti epatici.

Le analisi del sangue per il marcatore vengono eseguite in 2 situazioni:

  • dopo il rilevamento di HBsAg;
  • controllando il corso dell'infezione.

I test con un risultato negativo sono considerati normali. L'analisi positiva si verifica se:

  • l'infezione è peggiorata;
  • la patologia è passata in una condizione cronica, ma l'antigene non viene rilevato;
  • il paziente si sta riprendendo e anti-HBs e anti-HBc sono presenti nel suo sangue.

Gli anticorpi non vengono rilevati quando:

  • una persona non è infetta da epatite B;
  • l'esacerbazione della malattia è nella fase iniziale;
  • l'infezione passa attraverso un periodo di incubazione;
  • nella fase cronica è stata attivata la riproduzione del virus (il test per HBeAg è positivo).

Rilevando l'epatite B, lo studio non viene condotto separatamente. Questa è un'ulteriore analisi per identificare altri anticorpi.

Marcatori di anti-HBe, anti-HBc IgM e anti-HBc IgG

Con l'aiuto di anti-HBc IgM e anti-HBc IgG determinare la natura del decorso dell'infezione. Hanno un indubbio vantaggio. I marker sono nel sangue alla finestra sierologica - nel momento in cui HBsAg è scomparso, gli anti-HBs non sono ancora comparsi. La finestra crea le condizioni per ottenere risultati falsi negativi durante l'analisi dei campioni.

Il periodo sierologico dura 4-7 mesi. Un fattore prognostico scarso è la presenza istantanea di anticorpi dopo la scomparsa di molecole proteiche estranee.

IgM anti-HBc marker

In caso di infezione acuta, compaiono gli anticorpi IgM anti-HBc. A volte agiscono come un unico criterio. Si trovano anche nella forma cronica esacerbata della malattia.

Identificare tali anticorpi contro l'antigene non è facile. In una persona che soffre di malattie reumatiche, si ottengono indicatori falsi positivi durante l'esame dei campioni, il che porta a diagnosi errate. Se il titolo di IgG è alto, l'IgM anti-HBcor è carente.

IgG anti-HBc marker

Dopo che l'IgM scompare dal sangue, viene rilevata l'IgG anti-HBc. Dopo un certo periodo di tempo, i marcatori di IgG diventeranno la specie dominante. Nel corpo, rimangono per sempre. Ma non mostrare alcuna proprietà protettiva.

Questo tipo di anticorpo in determinate condizioni rimane l'unico segno di infezione. Ciò è dovuto alla formazione di mix-epatite, quando HBsAg è prodotto in concentrazioni insignificanti.

Antigene HBe e marcatori ad esso

L'HBe è un antigene che indica l'attività riproduttiva dei virus. Sottolinea che il virus sta attivamente replicando costruendo e raddoppiando la molecola del DNA. Conferma il grave decorso dell'epatite B. Quando le proteine ​​anti-HBe vengono trovate nelle donne in gravidanza, suggeriscono un'alta probabilità di sviluppo anormale del feto.

L'identificazione dei marcatori per HBeAg è la prova che il paziente ha iniziato il processo di recupero e rimozione dei virus dal corpo. Nella fase cronica della malattia, la rilevazione di anticorpi indica una tendenza positiva. Il virus smette di moltiplicarsi.

Con lo sviluppo dell'epatite B, si verifica un fenomeno interessante. Nel sangue del paziente aumenta il titolo di anticorpi anti-HBe e virus, tuttavia il numero di antigeni HBe non aumenta. Questa situazione indica una mutazione del virus. Con questo fenomeno anormale, cambiano il regime di trattamento.

Nelle persone che hanno avuto un'infezione virale, l'anti-HBe rimane nel sangue per qualche tempo. Il periodo di estinzione dura da 5 mesi a 5 anni.

Diagnosi di infezione virale

Quando si esegue la diagnostica, i medici osservano il seguente algoritmo:

  • Lo screening viene effettuato utilizzando test per determinare HBsAg, anti-HBs, anticorpi anti HBcor.
  • Eseguire test per gli anticorpi contro l'epatite, che consente uno studio approfondito dell'infezione. L'antigene HBe e i marcatori sono determinati. Indagare la concentrazione di DNA del virus nel sangue, usando il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR).
  • Ulteriori metodi di test aiutano a determinare la razionalità della terapia, per regolare il regime di trattamento. A tale scopo effettuano un esame del sangue biochimico e una biopsia del tessuto epatico.

vaccinazione

Il vaccino contro l'epatite B è una soluzione per iniezione contenente le molecole proteiche dell'antigene HBsAg. In tutte le dosi, si trovano 10-20 μg del composto neutralizzato. Spesso per le vaccinazioni usare Infanrix, Endzheriks. Sebbene i fondi vaccinali abbiano prodotto molto.

Dall'iniezione, che è entrata nel corpo, l'antigene penetra gradualmente nel sangue. Con questo meccanismo, le difese si adattano alle proteine ​​estranee, producono una risposta immunitaria di risposta.

Prima che gli anticorpi antiepatite B compaiano dopo la vaccinazione, passeranno quindici giorni. L'iniezione viene somministrata per via intramuscolare. Quando si forma una vaccinazione sottocutanea, l'immunità alle infezioni virali è debole. La soluzione provoca il verificarsi di ascessi nel tessuto epiteliale.

Dopo la vaccinazione secondo il grado di concentrazione degli anticorpi antiepatite B nel sangue, rivelano la forza della risposta immunitaria di risposta. Se il numero di marker è superiore a 100 mMe / ml, si afferma che il vaccino ha raggiunto lo scopo previsto. Un buon risultato è fissato nel 90% delle persone vaccinate.

Un indice ridotto e una risposta immunitaria indebolita sono riconosciuti come una concentrazione di 10 mMe / ml. Questa vaccinazione è considerata insoddisfacente. In questo caso, la vaccinazione viene ripetuta.

Concentrazione inferiore a 10 mMe / ml indica che l'immunità post-vaccinazione non è stata formata. Le persone con un tale indicatore devono essere sottoposte a screening per il virus dell'epatite B. Se sono in buona salute, hanno bisogno di mettere radici ancora una volta.

È necessaria la vaccinazione?

Una vaccinazione efficace protegge il 95% della penetrazione del virus dell'epatite B nel corpo. 2-3 mesi dopo la procedura, la persona sviluppa un'immunità stabile all'infezione virale. Protegge il corpo dall'invasione di virus.

L'immunità post-vaccinazione è formata nell'85% delle persone vaccinate. Per il restante 15%, non sarà sufficiente in tensione. Ciò significa che possono essere infettati. Nel 2-5% di quelli vaccinati, l'immunità non si forma affatto.

Pertanto, dopo 3 mesi, le persone vaccinate devono controllare l'intensità dell'immunità per l'epatite B. Se il vaccino non ha dato il risultato desiderato, devono essere sottoposti a screening per il virus dell'epatite B. Nel caso in cui gli anticorpi non vengano rilevati, si raccomanda di ripetere.

Chi viene vaccinato

Prendi radice da un'infezione virale sopra tutto. Questa vaccinazione rientra nella categoria delle vaccinazioni obbligatorie. Per la prima volta l'iniezione viene somministrata in ospedale, poche ore dopo la nascita. Poi lo hanno messo, aderendo a un certo schema. Se il neonato non viene vaccinato immediatamente, la vaccinazione viene effettuata all'età di 13 anni.

  • la prima iniezione viene somministrata nel giorno stabilito;
  • il secondo - 30 giorni dopo il primo;
  • il terzo è quando passerà un anno e mezzo dopo la vaccinazione.

Iniettare 1 ml di soluzione per iniezione, che contiene molecole proteiche neutralizzate del virus. Metti una vaccinazione nel muscolo deltoide situato sulla spalla.

Con la tripla somministrazione del vaccino, il 99% di quelli vaccinati sviluppa un'immunità stabile. Interrompe lo sviluppo della malattia dopo l'infezione.

Gruppi di adulti vaccinati:

  • infettato da altri tipi di epatite;
  • tutti coloro che sono entrati in una relazione intima con una persona infetta;
  • quelli che hanno l'epatite B in famiglia;
  • operatori sanitari;
  • tecnici di laboratorio che indagano sul sangue;
  • pazienti sottoposti ad emodialisi;
  • tossicodipendenti che usano una siringa per iniettare soluzioni appropriate;
  • studenti di medicina;
  • persone con sesso promiscuo;
  • persone non convenzionali;
  • i turisti vanno in vacanza in Africa e nei paesi asiatici;
  • servire frasi in istituti correzionali.

I test per gli anticorpi contro l'epatite B aiutano a identificare la malattia nella fase iniziale dello sviluppo, quando è asintomatica. Ciò aumenta la possibilità di un recupero rapido e completo. I test consentono di determinare la formazione dell'immunità protetta dopo la vaccinazione. Se è sviluppato, la probabilità di contrarre un'infezione virale è trascurabile.

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Epatite virale B. Infezione da epatite, sintomi e segni di epatite. Un esame del sangue per l'epatite B (marcatori dell'epatite), anticorpi contro l'epatite B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totale, HBeAg, anti-Hbe), diagnostica per PCR, bilirubina, AST, ALT.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Come si manifesta l'infezione da epatite B?

Chi è il più delle volte infetto da epatite B (gruppo a rischio)?

  • Parenti di un paziente con epatite - moglie, figli.
  • tossicodipendenti
  • Figli di una madre infetta (nel periodo del parto, la probabilità di trasmissione è alta)
  • Rapporti sessuali indulgenti
  • Minoranze sessuali e altre persone che praticano forme di sesso perverse
  • Operatori sanitari
  • Persone che scontano pene detentive
È impossibile ottenere l'epatite B con:
  • stretta di mano
  • Se starnutisci o tossisci
  • Quando si comunica con una persona
  • Con abbracci
  • Con un bacio sulla guancia
  • Usando utensili comuni

Quali sono i sintomi e i segni dell'epatite B?

Immediatamente dopo l'infezione, il paziente non nota alcun sintomo o segno di danno epatico - possono comparire in un secondo momento - dopo alcuni mesi.

I sintomi dell'epatite virale B:

  • Debolezza generale
  • Dolore alle articolazioni
  • Aumento della temperatura corporea (non associato a un raffreddore, una malattia intestinale o un rene)
  • Prurito dappertutto
  • Perdita di appetito
  • Dolore moderato nell'ipocondrio destro
  • Pelle itterica e bianchi occhi
  • Colore scuro delle urine (colore del forte tè nero)
  • Sgabelli pallidi (argilla grigiastro o leggera)
È possibile diagnosticare l'epatite virale B, soprattutto nelle fasi iniziali della malattia, solo attraverso test di laboratorio o utilizzando un test rapido.

Gli anticorpi dell'epatite B sono indicatori di infezione, recupero o progressione della malattia.
Nella diagnosi vengono utilizzati numerosi metodi immunologici: tutti rilevano sia gli antigeni (molecole proteiche del virus stesso - HbsAg, HBeAg), sia gli anticorpi ai componenti del virus (classe Anti-HBc, IgM e IgG).

Sull'epatite tossica (alcolica), leggi l'articolo:

Antigeni dell'epatite B

HBsAg (antigene australiano) - che cos'è?

Cosa significa un HBsAg positivo (antigene australiano)?

HBeAg: cos'è?

Cosa significa HBeAg positivo?

  • Epatite acuta
  • Esacerbazione dell'epatite cronica (epatite cronica attiva)
  • Alta virulenza (capacità di infettare)
  • Trattamento inadeguato
  • Cattivo segno per il recupero

HBcAg: cos'è?

HBAAg è una proteina nucleare del virus, che può essere rilevata solo dall'esame di laboratorio di un frammento del fegato - non è rilevata nel sangue. Tuttavia, nel test del sangue è possibile determinare gli anticorpi a questa proteina - totale anti-HBc (totale) e diverse classi: anti-HBc (totale) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Gli anticorpi IgM sono prodotti all'inizio della malattia - se c'è un'epatite acuta, con un'epatite cronica da virus dell'epatite, l'anti-HBc viene rilevato solo con un'elevata attività virale - con epatite cronica attiva.

Sulla complicazione dell'epatite cronica - cirrosi epatica, leggi l'articolo: Cirrosi

Cos'è l'anti-HBs (HBsAb)?

Cos'è l'anti-HBs (totale) (HBsAb)?

anti-HBc (totale) (HBcAb) è un anticorpo della proteina nucleare dell'epatite B, HbcAg. Quando il sistema immunitario entra in contatto con il virus del virus, gli anticorpi specifici per la proteina vengono sintetizzati e attaccati ad esso, impedendo al virus di diffondersi nel corpo. Grazie agli anticorpi, le cellule immunitarie possono facilmente rilevare e distruggere i virus, prevenendo la diffusione dell'infezione nel corpo.
Cosa significa rilevazione anti-HBc (totale) (HBsAb)?

  • La presenza di epatite virale nel passato e la sua completa auto-guarigione
  • La presenza di questo marchio nel sangue non indica una malattia, ma solo che il sistema immunitario ha avuto in passato un contatto con il virus dell'epatite e ha formato l'immunità contro questa infezione. È possibile valutare la presenza della malattia solo valutando i risultati di altri marcatori o valutando le variazioni nel titolo anticorpale nel tempo.

IgM anti-HBs (HBsAb IgM) - che cos'è?

Cosa rileva IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Epatite acuta B
  • Epatite cronica attiva B
  • Trattamento inefficace dell'epatite virale
  • Alta virulenza (contagiosità) del sangue del paziente

anti-HBe (HBeAb) - che cos'è?

Diagnosi PCR dell'epatite B (HBV-DNA)

Che cosa è il virus di rilevamento virus (HBV-DNA)?

La gravidanza e l'allattamento con l'epatite B (B) sono possibili?

Le donne che hanno l'epatite B possono rimanere incinte e avere un bambino sano. Si ritiene che il virus dell'epatite sia abbastanza grande e quindi non in grado di penetrare attraverso la placenta nel sangue del bambino. L'infezione può verificarsi nel 5-10% a causa del distacco della placenta, dell'amniocentesi e di altre procedure che possono danneggiare la bolla amniotica e l'ingresso di particelle di sangue materno nelle acque amniotiche che circondano il feto.

È più probabile che il bambino si infetti durante il parto a causa del contatto con il sangue e le secrezioni vaginali della madre. Pertanto, durante il parto naturale in donne malate, l'infezione del bambino si verifica nel 70% dei casi, nelle donne che portano il virus nel 10%. Le consegne di parto cesareo aiutano a eliminare il rischio di trasmettere il virus al bambino.

Per un bambino nato da una madre infetta, l'immunoglobulina viene iniettata entro 12 ore dal parto per neutralizzare il virus che potrebbe essere stato ingerito. Un mese dopo la nascita, viene eseguita la vaccinazione contro l'epatite B.

L'allattamento al seno con epatite B è possibile. Sebbene i singoli virus possano essere rilevati nel latte materno, l'infezione non si verifica in questo modo. L'allattamento al seno rafforza la difesa immunitaria del bambino attraverso un'ampia gamma di cellule immunitarie, immunoglobuline ed enzimi contenuti nel latte. Pertanto, le madri con epatite cronica e le donne il cui sangue viene trovato antigene australiano, i medici raccomandano di allattare il bambino con il latte materno.

Chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B (B)?

La vaccinazione contro l'epatite B è necessaria per tutti. Questo è il motivo per cui è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La prima vaccinazione viene effettuata in ospedale il primo giorno di vita, e quindi secondo lo schema. Se per qualche motivo il bambino non è stato vaccinato, la vaccinazione viene effettuata all'età di 13 anni.

Schema di vaccinazione

1 ml di vaccino contenente proteine ​​neutralizzate del virus dell'epatite viene iniettato nel muscolo deltoide della spalla.

  • La prima dose è nel giorno stabilito.
  • La seconda dose - un mese dopo la prima vaccinazione.
  • La terza dose è di 6 mesi dopo la prima vaccinazione.

Dopo la tripla iniezione, l'immunità forte viene prodotta nel 99% di quelli vaccinati e previene lo sviluppo della malattia dopo l'infezione.

Categorie di adulti vaccinati contro l'epatite B

  • Persone infettate con altri tipi di epatite virale o con epatopatia cronica non infettiva
  • Familiari di pazienti con epatite cronica B e loro partner sessuali;
  • Professionisti medici;
  • Studenti di medicina;
  • Persone che lavorano con prodotti sanguigni;
  • Pazienti su emodialisi - un dispositivo di "rene artificiale";
  • Persone che si iniettano droghe;
  • Persone che hanno più partner sessuali;
  • Persone che praticano il contatto omosessuale;
  • Persone che viaggiano in paesi dell'Africa e dell'Asia orientale;
  • Prigionieri in prigione.

Come trattare i rimedi popolari dell'epatite B (B)?

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari ha lo scopo di rimuovere le tossine, mantenere il fegato e rafforzare il sistema immunitario.

1. Il carbone con il latte viene utilizzato per rimuovere le tossine dall'intestino. In un bicchiere di latte mescolare un cucchiaino di carbone tritato. È possibile utilizzare carbone di betulla o farmacia attivata (5-10 compresse). Le particelle di carbone e di molecole del latte assorbono le tossine dall'intestino e ne accelerano l'escrezione. Lo strumento è preso al mattino per mezz'ora prima di colazione per 2 settimane.

2. Gli stimmi di mais riducono il livello di bilirubina nel sangue, hanno un effetto coleretico, migliorano le proprietà della bile, riducono l'infiammazione del fegato e delle vie biliari, alleviano l'ittero. 3 cucchiai. l. gli stimmi di mais secco versare un bicchiere di acqua bollita e incubati a bagnomaria per 15 minuti. Il brodo viene raffreddato per 45 minuti e filtrato. Gli stimmi di mais sono schiacciati e portare il volume del decotto a 200 ml con acqua bollita. Bevi 2-3 cucchiai ogni 3-4 ore. Prendi l'infusione a lungo - 6-8 mesi.
3. Un decotto di radici di cicoria migliora la secrezione biliare e il lavoro del sistema digestivo nel suo complesso, ha un effetto di immuno-potenziamento. 2 cucchiai di radici di cicoria versare 500 ml di acqua bollente e lasciare per 2 ore. Filtro di brodo e aggiungere 2 cucchiai. l. miele e un cucchiaino di aceto di mele. Prendi l'infuso invece del tè fino al recupero.

Il succo di limone dell'epatite non è raccomandato, nonostante questa ricetta si trovi spesso in siti specializzati. Gli acidi contenuti nel limone peggiorano le condizioni del fegato, pertanto è controindicato nell'epatite.

Attenzione! Durante il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta n. 5 e abbandonare completamente l'alcol.

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari non è in grado di liberare il corpo dai virus e sconfiggere la malattia, data la sua durezza. Pertanto, erbe e medicinali omeopatici possono essere usati come coadiuvanti, ma non sostituiranno il trattamento antivirale prescritto dal medico.

Come comportarsi se un parente stretto ha l'epatite B (B)?

I parenti di un paziente con epatite B cronica sono particolarmente a rischio. Per proteggersi, è necessario considerare le caratteristiche della diffusione dell'infezione. La cosa più importante è evitare il contatto con i fluidi biologici del paziente che contengono il virus: sangue, saliva, urina, liquido vaginale, sperma. Se entrano nella pelle danneggiata o nelle mucose, può verificarsi un'infezione.

Misure di prevenzione dell'epatite B (B) per i familiari del paziente o portatore

  • Ottenere vaccinati contro l'epatite B. La vaccinazione è il mezzo principale per prevenire l'epatite B.
  • Elimina la condivisione di articoli su cui è possibile conservare il sangue del paziente. Questi includono elementi che possono ferire la pelle: accessori per manicure, rasoi, epilatori, spazzolini da denti, detergenti.
  • Elimina la condivisione della siringa.
  • Evita il sesso non protetto con il paziente. Usa i preservativi.
  • Evitare il contatto con il sangue del paziente. Se necessario, tratti la sua ferita, indossa guanti di gomma.

Non è possibile ottenere l'epatite B attraverso una stretta di mano, un abbraccio o l'uso di stoviglie. La malattia non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria quando si parla, si tossisce o si starnutisce.

Cosa è pericoloso per l'epatite B (B)?

Il 90% dei casi di epatite B acuta si conclude con il recupero. Quindi nelle persone con immunità normale, ciò si verifica per 6 mesi. Ma i pazienti ei loro parenti dovrebbero sapere cosa è pericoloso per l'epatite B. Le informazioni sulle complicanze portano a un trattamento reattivo e alla dieta.

Complicazioni di epatite B (B)

  • Transizione dell'epatite B acuta alla forma cronica. Ciò si verifica nel 5% degli adulti colpiti e nel 30% nei bambini sotto i 6 anni di età. In forma cronica, il virus rimane nel fegato e continua ad avere un effetto devastante. Il recupero da epatite B cronica si verifica in solo il 15% dei pazienti.
  • Forma fulminante di epatite si verifica nello 0,1% dei pazienti. Questo decorso della malattia è osservato nelle persone con immunodeficienza, che ricevono terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. Hanno una massiccia morte di cellule del fegato. Manifestazioni: oltre a "sintomi epatici", estrema eccitazione, grave debolezza, convulsioni e successivamente coma si sviluppa.
  • La cirrosi. Nel 5-10% dei pazienti con epatite cronica, le cellule epatiche sono sostituite da tessuto connettivo e il corpo non è in grado di svolgere la sua funzione. Manifestazioni di cirrosi: "la testa della medusa" - espansione delle vene safene sulla pelle dell'addome, febbre, debolezza, perdita di peso, indigestione, scarsa tolleranza alimentare.
  • Il cancro del fegato complica il decorso della malattia nell'1-3% dei casi. Il cancro può svilupparsi sullo sfondo della cirrosi o come una malattia indipendente a causa del fatto che le cellule danneggiate dal virus diventano soggette a degenerazione maligna.
  • Insufficienza epatica acuta: meno dell'1% dei pazienti. Si presenta in grave epatite acuta fulminante. Una o più funzioni epatiche sono compromesse. Debolezza immotivata, edema, ascite, disturbi emotivi, disturbi metabolici profondi, distrofia, coma si sviluppa.
  • Il portatore del virus dell'epatite B si sviluppa nel 5-10% delle persone che hanno avuto una forma acuta. In questo caso, i sintomi della malattia sono assenti, ma il virus circola nel sangue e il vettore può infettare altre persone.

La percentuale di complicanze dell'epatite B è relativamente piccola e le persone con immunità normale hanno tutte le possibilità di recupero, a condizione che le raccomandazioni del medico siano seguite rigorosamente.

Come mangiare con l'epatite B (B)?

La base nutrizionale dell'epatite B è la dieta numero 5 di Pevzner. Prevede il consumo di normali quantità di proteine, carboidrati e la limitazione del grasso. È necessario consumare il cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Tale nutrizione riduce il carico sul fegato e contribuisce a un deflusso uniforme della bile.

Mostrare alimenti ricchi di sostanze lipotropiche che aiutano a pulire il fegato dei grassi e la loro ossidazione. Più utile:

  • alimenti proteici - specie di pesce magro (lucioperca, baccalà), calamari, molluschi, proteine ​​di pollo, manzo;
  • latticini a basso contenuto di grassi - latticello ottenuto dalla panna da montare nel burro, ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti lattiero-caseari;
  • farina di soia, tofu di soia;
  • cavolo di mare;
  • crusca di frumento;
  • oli vegetali non raffinati - girasole, semi di cotone, mais.

Proteine ​​- 90-100 g al giorno. Le principali fonti di proteine ​​sono carne magra e pesce, albume e prodotti caseari. Carne (petto di pollo, vitello, manzo, carne di coniglio) al vapore, bollito, cotto. La preferenza è data ai prodotti da carne macinata - cotolette di vapore, polpette di carne, polpette di carne.

Fegato, rene, cervello, carne grassa (oca, anatra, maiale, montone), maiale e grasso d'agnello sono controindicati.

Grasso - 80-90 g al giorno. La fonte di grassi è costituita da oli vegetali e prodotti caseari non raffinati. Burro e olio vegetale vengono aggiunti ai pasti pronti. Questi grassi "corretti" sono necessari per costruire nuove cellule epatiche.

E 'vietato utilizzare i grassi combinati, lo strutto, il grasso. Durante la digestione di prodotti animali grassi, vengono rilasciate molte sostanze tossiche, che il fegato danneggiato dall'epatite non può affrontare. Inoltre, il grasso in eccesso viene depositato nel fegato e porta alla sua degenerazione grassa.

Carboidrati: 350-450 g al giorno. Il paziente dovrebbe ricevere carboidrati da cereali ben cotti (farina d'avena, grano saraceno), pane di pasticceria di ieri e verdure bollite che possono essere utilizzate come contorni.

Frutta e bacche dolci raccomandati in forma naturale: banane, uva, fragole. Qualsiasi frutto sotto forma di gelatina, frutta in umido, marmellata. Sono ammessi biscotti gommosi dall'impasto non dolce.

Frutti e bacche acide non mostrate: mirtilli, ciliegie, agrumi. Muffin e torte sono esclusi.

Bevande - tè, tè con latte, composte, brodi, succhi di frutta e verdura, mousse.

Escludere piatti fritti, freddi e caldi, prodotti estrattivi che aumentano la secrezione delle ghiandole digestive e irritano la mucosa intestinale. sono vietati:

  • alcol;
  • caffè forte;
  • cacao, cioccolato;
  • acqua dolce gassata;
  • funghi;
  • ravanello;
  • cipolle;
  • aglio;
  • fagioli;
  • forti brodi;
  • salsicce e carni affumicate.

Nell'epatite B acuta è necessaria una dieta più rigorosa - tabella n. 5A, che esclude pane nero, verdure crude, frutta e bacche.

Menu di esempio per il giorno per un paziente con epatite B (B)

Colazione: porridge di grano saraceno cotto in acqua con latte, tè, miele o marmellata, pane bianco secco

La seconda colazione: mele cotte o banana

Pranzo: zuppa di verdure sul "secondo" brodo, condito con panna acida, composta

Pranzo: casseruola di ricotta e fianchi di brodo

Cena: polpette con purè di patate, tè con latte

Seconda cena: kefir e biscotti

Antigene australiano: cos'è e come è pericoloso per l'uomo

L'epatite B virale è considerata una delle più pericolose e diffuse lesioni infettive del fegato umano, minacciando la morte, rendendo la scoperta e la prevenzione una priorità nella medicina moderna. Tra i marcatori sierologici che determinano l'epatite B nel primo periodo, il posto principale è occupato dall'antigene australiano (HBsAg). Di più su ciò che è e come viene trasmesso, lo diremo in questo articolo.

Cos'è l'HBsAg

L'antigene australiano è un componente superficiale della parete proteica delle cellule dell'epatite B virale che funge da materiale protettivo per il DNA del virus. È anche responsabile dell'introduzione del virus negli epatociti, dopo di che le cellule virali iniziano a moltiplicarsi attivamente. Durante questo periodo, la quantità di antigene nel sangue è minima, quindi è quasi impossibile da rilevare. Le cellule virali appena formate entrano nel flusso sanguigno e la concentrazione di HBsAg aumenta, consentendo ai metodi sierologici di esame di risolverlo. Il periodo di incubazione dura circa 4 settimane, dopo di che l'antigene australiano viene rilevato nel sangue.

L'HBsAg è considerato il principale segno dello sviluppo dell'epatite B in un paziente, ma è impossibile fare una diagnosi, basandosi solo su questo marcatore, per confermare la patologia che è necessario eseguire un'altra serie di test.

Per la prima volta, l'antigene HBs è stato rilevato nel sangue degli aborigeni australiani, dopo di che è stato chiamato l'antigene australiano.

HBsAg è altamente resistente all'esposizione chimica o fisica. Quindi, resiste alle radiazioni UV e alle alte temperature, nello stato congelato può persistere per anni, e nel sangue secco, a temperatura ambiente, dura per settimane. L'antigene non teme gli ambienti acidi e alcalini e le soluzioni antisettiche di cloramina e fenolo, a bassa concentrazione. Ecco perché l'epatite B virale si distingue per la sua alta capacità infettiva.

Patogenesi e forme di epatite B

Poiché la penetrazione dell'antigene HBs nel corpo, lo sviluppo di una condizione patologica nell'epatite virale acuta B si verifica in più fasi:

  1. Infezione - il periodo di incubazione, il virus viene introdotto. Il periodo dura circa 12-18 giorni. Alla fine di esso si verifica un aumento del livello delle transaminasi e della bilirubina nel sangue, la dimensione della milza e l'aumento del fegato. Le condizioni del paziente assomigliano a un raffreddore o una manifestazione di una reazione allergica.
  2. Fissazione nel fegato e penetrazione del virus negli epatociti, dove inizia a moltiplicarsi, per poi diffondersi con il sangue in tutto il corpo. Ci sono segni pronunciati di intossicazione, si sviluppa grave insufficienza epatocellulare.
  3. L'inclusione di reazioni immunologiche del corpo per proteggere contro il virus e la sua eliminazione. Viene formata l'immunità del paziente e inizia la ripresa. I sintomi che indicano danni al tessuto epatico sono in calo, la funzionalità epatica è ripristinata e il metabolismo sta migliorando.

Sintomi di epatite virale acuta B:

  • debolezza nel corpo;
  • perdita di appetito;
  • dolori sordi e doloranti nell'ipocondrio destro;
  • prurito;
  • ittero (è osservato in un terzo dei pazienti);
  • dolori articolari;
  • urina scura;
  • chiarimento delle feci;
  • riduzione di albumina nel sangue.

In rari casi, nel 5-10% dei pazienti con epatite B diventa cronica. Tali pazienti sono divisi in 2 tipi: portatori sani del virus, in cui la patologia è assolutamente asintomatica, e pazienti con epatite cronica, che si verificano con la manifestazione di sintomi clinici caratteristici. In un portatore sano, l'antigene di superficie può durare fino a diversi anni, senza mai ricordare uno dei sintomi. Cruciale per il verificarsi di un portatore a lungo termine del virus nel corpo è l'età in cui si è verificata l'infezione. Se negli adulti la transizione verso la forma cronica e il trasporto di HBsAg non vengono osservati così spesso, nei bambini questa cifra è terrificante - superiore al 50%.

Il trasporto prolungato del virus è pericoloso per l'uomo, poiché aumenta il rischio di sviluppare cirrosi e carcinoma epatocellulare, un tumore epatico maligno primario.

Anticorpi e vaccinazione contro l'epatite B.

La penetrazione del virus nel corpo forma il complesso immunologico umano e gli anticorpi antiepatite B (anti-HBs) vengono prodotti intensivamente. A causa di ciò, si forma la propria immunità, che protegge il corpo dalla ripetuta penetrazione dell'agente virale. La vaccinazione contro l'epatite B si basa anche su questo principio, dal momento che i vaccini contengono antigeni HB morti o geneticamente modificati che non sono in grado di sviluppare un'infezione, ma sono sufficienti per sviluppare l'immunità alla malattia. La formazione di anticorpi contro l'epatite B inizia circa 2 settimane dopo la somministrazione del vaccino. L'iniezione viene eseguita per via intramuscolare. La quantità ottimale di anticorpi prodotti dal sistema immunitario dopo la vaccinazione è la loro concentrazione nel sangue sopra 100 mMe / ml. I punteggi degli anticorpi da 10 mMe / ml sono considerati insoddisfacenti a causa della vaccinazione e di una risposta immunitaria debole, e viene prescritta una somministrazione ripetuta del vaccino.

La tripla vaccinazione di routine viene effettuata sui neonati, con l'introduzione del primo vaccino durante il giorno successivo alla nascita. Tale introduzione precoce mira a ridurre al minimo il rischio di infezione perinatale, poiché nella maggior parte dei casi di infezione del neonato con l'antigene HBsAg, sviluppa un'epatite cronica B.

Le tristi conseguenze dell'epatite cronica durante l'infanzia possono arrivare in decenni e il vaccino è una prevenzione per un bambino non solo dall'epatite B. acuta ma anche cronica.

diagnostica

Per rilevare l'antigene australiano nel sangue vengono utilizzati due tipi di studi: test rapido e metodi diagnostici sierologici.

Chiunque può condurre un test rapido autonomamente a casa e il sangue per la rilevazione dei marcatori sierologici viene somministrato rigorosamente nei laboratori. Per il primo tipo, il sangue capillare prelevato da un dito è sufficiente e per l'analisi di laboratorio il sangue viene prelevato da una vena.

Metodo espresso per la determinazione dell'antigene HBs nel sangue

Come eseguire la diagnostica rapida a casa:

  1. Trattare l'anulare con l'alcol e lasciarlo asciugare.
  2. Perforare il dito con uno scarificatore.
  3. Prendere alcune gocce di sangue rilasciato e applicare sulla striscia reattiva, senza toccare la striscia con il dito.
  4. Aspetta un minuto e abbassa la striscia nel contenitore. Aggiungi qualche goccia di soluzione speciale ad esso. Capacità e soluzione sono incluse nel kit per la diagnosi rapida.
  5. Controlla il risultato dopo 15 minuti.

Quali sono i risultati del test rapido:

  1. Norma: è visibile solo una striscia di controllo. Significa che la persona è sana, l'antigene HBs non viene rilevato.
  2. Sono visibili due strisce: è un segnale che è stato rilevato un antigene, è possibile la presenza di epatite B. In questo caso è necessario un ulteriore esame per confermare la diagnosi e determinare la terapia corretta.

Diagnosi sierologica

La diagnostica dei marker include due tipi di ricerca:

  • Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA);
  • Reazione di anticorpi fluoroscopici (RFA).

I metodi sierologici sono notevoli per la loro informatività e affidabilità, dal momento che non solo rilevano l'antigene HBsAg nel sangue, ma mostrano anche la sua quantità, che consente di determinare la forma e lo stadio dell'epatite B. Inoltre, questa tecnica consente di rilevare gli anticorpi per patologia.

Interpretazione dei risultati diagnostici sierologici:

  1. Norma: il risultato è negativo, l'antigene HBs non viene rilevato.
  2. Risultato positivo: rilevato HBsAg. Questo suggerisce che una persona ha qualsiasi forma di epatite B, o che è un portatore sano.
  3. Gli anticorpi HBs vengono rilevati - questo significa che la persona è stata vaccinata o che recentemente si è ammalata di epatite B.

Non dimenticare che i risultati potrebbero essere falsi positivi e falsi negativi, a seconda di un numero di fattori. Pertanto, con un risultato positivo del test per la presenza dell'antigene, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: è necessario sottoporsi immediatamente a ulteriori test e test di laboratorio.

Come studio aggiuntivo per determinare l'attività del processo patologico e valutare l'entità del danno al tessuto epatico, può essere assegnato un paziente: ecografia, analisi del sangue, biopsia puntura.

Come viene trasmesso l'antigene australiano

Le vie di trasmissione dell'antigene HBsAg sono le seguenti:

  1. Trasfusione di sangue e dei suoi componenti, trapianto di un organo infetto.
  2. Infezione perinatale - il virus viene trasmesso dalla madre malata infetta al bambino in utero, durante il parto e nel periodo postnatale.
  3. Inosservanza delle norme igieniche: uso dello spazzolino da denti di qualcun altro, spugne da bagno, rasoi, fazzoletti. Questo include anche la visita di saloni di bellezza, parrucchieri e saloni per tatuaggi, dove usano gli stessi strumenti per tutti.
  4. L'antigene sessuale - HBs viene trasmesso al partner attraverso lo sperma durante il contatto sessuale con una persona infetta.
  5. Inosservanza dei regolamenti sui vaccini da parte degli operatori sanitari durante l'immunizzazione di massa della popolazione.
  6. Iniezioni endovenose di sostanze psicotrope da tossicodipendenti attraverso siringhe comuni.

Chi è a rischio di infezione da antigeni HBs?

Le persone che devono sottoporsi a un esame del sangue per un antigene australiano devono:

  1. Donne incinte - l'analisi viene eseguita quando si richiede la registrazione nella clinica prenatale e prima del parto.
  2. Operatori medici, in particolare quelli che sono costantemente in contatto con il sangue: chirurghi, ostetrici-ginecologi, dentisti, infermieri.
  3. Portatori sani di HB, così come i pazienti con epatite cronica B.
  4. Pazienti affetti da cirrosi epatica o epatite o da persone sospettate di avere queste malattie;
  5. Pazienti che hanno un intervento chirurgico.
  6. Tossicodipendenti.
  7. Donatori di sangue, l'analisi viene eseguita prima della consegna.

Gli HBs possono anche essere testati da chiunque abbia una sospetta epatite B, così come test di screening.

Prevenzione delle malattie da trattamento

Nella forma acuta di epatite B, il trattamento è prescritto sotto forma di terapia complessa, che comprende agenti antivirali efficaci, in base alla natura dei sintomi clinici. Per la rimozione di veleni e tossine che si sono accumulati a causa di danni al fegato dovuti a patologie, al paziente vengono prescritti contagocce. Per prevenire la distruzione della struttura epatica dovuta all'epatite B, al paziente vengono anche prescritti epatoprotettori. Tutto il trattamento viene effettuato in combinazione con preparati vitaminici per supportare il sistema immunitario del paziente.

La terapia per l'epatite cronica è determinata solo da un epatologo specialista, a seconda del decorso della malattia. Durante le riacutizzazioni, ai pazienti vengono prescritti farmaci antivirali, come l'interferone alfa e la lamivudina, che sopprimono l'attività del virus.

I pazienti con una forma cronica della malattia hanno anche mostrato una dieta speciale, che dovrà essere osservata per un anno.

Alcune regole, la cui osservanza aiuterà nella prevenzione dell'infezione con l'antigene australiano:

  1. Osservare scrupolosamente l'igiene personale, utilizzare solo i propri prodotti per l'igiene.
  2. Personale medico: per rispettare le norme di sicurezza durante le procedure chirurgiche, la vaccinazione della popolazione.
  3. Evita il sesso promiscuo.
  4. Non usare sostanze narcotiche e psicotrope.
  5. Non rifiutare le vaccinazioni, perché questo è il modo più affidabile per proteggersi dal virus per 15 anni.

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