Principale / Epatite

Anticorpi contro l'epatite C (anti HCV)

Epatite

In risposta all'ingestione di particelle estranee nel corpo umano, come i virus, il sistema immunitario produce immunoglobuline - anticorpi protettivi. Questi anticorpi sono rilevati da uno speciale test ELISA, utilizzato per determinare se una persona è stata infettata dal virus dell'epatite C. Per l'epatite C, tutti gli anticorpi contengono l'abbreviazione anti-HCV, che significa "contro il virus dell'epatite C".

Gli anticorpi dell'epatite C si presentano in due classi: G e M, che è scritta nelle analisi come IgG e IgM (Ig - immunoglobulina (immunoglobulina) è il nome latino per gli anticorpi). Anti-HCV totale (anti-HCV, anti-hcv) - anticorpi totali (classi di IgG e IgM) agli antigeni del virus dell'epatite C. Il test per determinare questi marcatori viene eseguito per tutti i pazienti quando vogliono verificare se hanno l'epatite C. Anti- L'HCV è presente sia in fase acuta (possono essere riscontrati già dalle 4-6 settimane dopo l'infezione) che nell'epatite cronica. L'anti-HCV totale si trova anche in coloro che hanno avuto l'epatite C e recuperati da soli. Questo marker può essere trovato in queste persone per 4-8 anni o più dopo il recupero. Pertanto, un test anti-HCV positivo non è sufficiente per stabilire una diagnosi. Sullo sfondo delle infezioni croniche, gli anticorpi totali vengono rilevati costantemente e, dopo un trattamento di successo, vengono conservati per un lungo periodo (principalmente a causa di IgG core anti-HCV, sono scritti sotto), mentre i loro titoli sono gradualmente ridotti. "

È importante sapere che gli anticorpi contro l'epatite C non proteggono dallo sviluppo dell'infezione da HCV e non forniscono un'immunità affidabile contro la reinfezione.

Lo spettro anti-HCV (core, NS3, NS4, NS5) è anticorpi specifici per proteine ​​strutturali e non strutturali del virus dell'epatite C. Sono determinati a giudicare la carica virale, l'attività di infezione, il rischio di cronicità, la distinzione tra epatite acuta e cronica e l'entità del danno epatico.. Il rilevamento degli anticorpi verso ciascuno degli antigeni ha un valore diagnostico indipendente. L'anti-HCV consiste delle proteine ​​strutturali (core) e non strutturali (NS3, NS4, NS5) (proteine).

Anticorpi IgG anti-HCV - anticorpi di classe G per le proteine ​​HCV nucleari (core). Le IgG anti-HCV compaiono tra le 11 e le 12 settimane dopo l'infezione, quindi il totale anti-HCV, che appare prima, viene utilizzato per diagnosticare possibili infezioni "fresche". Le IgG anti-HCV raggiungono un picco di concentrazione entro 5-6 mesi dal momento dell'infezione e nel decorso cronico della malattia vengono rilevate nel sangue per tutta la vita. Quando l'epatite C viene trasferita, il titolo degli anticorpi della classe IgG diminuisce gradualmente e può raggiungere valori non rilevabili diversi anni dopo il recupero.

Anticorpi anti-HCV IgM-IgM contro gli antigeni del virus dell'epatite C. L'anti-HCV IgM può essere rilevata nel sangue già 4-6 settimane dopo l'infezione e la loro concentrazione raggiunge rapidamente un massimo. Dopo il completamento del processo acuto, il livello di IgM diminuisce e può aumentare nuovamente durante la riattivazione dell'infezione, pertanto si ritiene che questi anticorpi siano un segno di un'infezione acuta o cronica con segni di riattivazione. Nell'epatite C acuta, il rilevamento a lungo termine degli anticorpi di classe M è un fattore che predice il passaggio della malattia alla forma cronica. Si ritiene che la rilevazione di IgM anti-HCV possa riflettere il livello di viremia e l'attività dell'epatite C, ma non è sempre quando viene rilevata la riattivazione di IgM anti-HCV CVHC. Ci sono anche casi in cui l'anticorpo anti-HCV viene rilevato nell'epatite cronica C in assenza di riattivazione.

Proteine ​​non strutturali (NS3, NS4, NS5).

NS3, NS4, NS5 sono proteine ​​non strutturali (NS - non strutturali). Infatti, queste proteine ​​sono più grandi - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, tuttavia, nella maggior parte dei laboratori diagnostici clinici rilevano anticorpi alle proteine ​​NS3, NS4 e NS5.

Anti-NS3 viene rilevato nelle prime fasi della sieroconversione. Elevati titoli anti-NS3 sono caratteristici dell'epatite C acuta e possono essere un marker diagnostico indipendente del processo acuto. Nel processo acuto, un'alta concentrazione di anti-NS3 di solito indica una carica virale significativa e la loro conservazione a lungo termine nella fase acuta è associata ad un alto rischio di infezione cronica.

Anti-NS4 e anti-NS5 tendono ad apparire in un secondo momento. Con CVHG, la definizione di anti-NS4 in titoli alti può indicare la durata del processo infettivo e, secondo alcuni dati, è correlata al grado di danno epatico. La rilevazione di anti-NS5 in alti titoli indica spesso la presenza di RNA virale e nella fase acuta è un predittore di infezione cronica. Una diminuzione dei titoli di NS4 e NS5 nel tempo può essere un segno favorevole che indica la formazione di remissione clinica e biochimica. I titoli anti-NS5 possono riflettere l'efficacia del PVT e i loro valori elevati sono caratteristici di quelli che non rispondono alla terapia. Dopo il recupero, i titoli anti-NS4 e anti-NS5 diminuiscono nel tempo. I risultati di uno studio hanno mostrato che quasi la metà dei pazienti 10 anni dopo il successo del trattamento con interferoni, anti-NS4 e anti-NS5 non sono stati rilevati. La seguente tabella mostra le opzioni più probabili per interpretare la combinazione di marcatori di epatite C.

Esame del sangue anti-HCV: cos'è per lui?

La medicina moderna si basa sui principi della sovradiagnosi, questo è dovuto al fatto che molto spesso la vera causa di alcuni sintomi non viene rilevata durante l'esame iniziale o gli esami di laboratorio. Gli agenti virali che colpiscono le cellule del fegato non sono un'eccezione, ma l'epatite C, il cui trattamento è costoso e non sempre dà esito positivo, deve essere identificato con una probabilità del 100% al fine di prevenirne l'ulteriore diffusione.

Analisi del sangue HCV, che cos'è?

Questo è un test immunologico per la rilevazione di anticorpi contro il virus dell'epatite C e viene solitamente indicato come anti-HCV nella direzione del medico. Nel condurre questo studio, è possibile identificare tre classi di immunoglobuline, che danno una comprensione di:

  • La presenza della malattia
  • Fasi di sviluppo - questo si riferisce al periodo di incubazione, forma acuta o cronica, così come la presenza di una malattia che è già stata trasferita senza ospedalizzazione e trattamento.

L'analisi dell'HCV si basa sull'identificazione di diverse classi di immunoglobuline e consente di identificare gli anticorpi dell'agente causale dell'epatite C. Gli esperti identificano due classi di proteine ​​globulari che forniscono informazioni sullo stadio della malattia - queste sono M e G.

Il primo indica la fase acuta della malattia e il suo titolo aumenta durante i primi mesi dopo l'infezione. In questa fase, la cura per l'infezione con l'aiuto di un moderno schema a tre componenti è osservata in più del novantacinque percento dei casi.

La seconda classe parla della persistenza di lunga data del virus nelle cellule del fegato. La forma cronica dell'epatite C è considerata la più prognosticamente sfavorevole, dal momento che è peggio da trattare ed è raramente possibile eliminare completamente le particelle virali dagli epatociti.

Metodi per rilevare il virus dell'epatite C.

Oltre all'analisi HCV, è possibile determinare la presenza del cosiddetto "gentiluomo assassino" nel sangue in molti altri modi, tra cui:

  • Reazione a catena della polimerasi - è considerato uno dei metodi diagnostici più efficaci e accurati. Permette di identificare l'RNA del virus negli esseri umani e tenuto anche con un risultato positivoAnalisi HCV per la diagnosi finale.
  • Conducendo un test rapido per la presenza dell'agente causale dell'epatite C - la sensibilità di questo metodo è di circa il novantasei percento, che consente nel più breve tempo possibile di fornire informazioni sulla presenza dell'agente patogeno negli ambienti biologici umani.

Esistono anche metodi di ricerca che di solito precedono il riferimento di un paziente all'analisi HCV. Sono questi strumenti diagnostici che forniscono informazioni che spingono lo specialista all'idea della presenza di infiammazione delle cellule epatiche di eziologia virale:

  • Diagnosi ecografica ed elastometria.
  • Analisi cliniche del sangue.
  • Coagulazione.
  • Biochimico con test epatici.

Precisione del test del sangue anti-HCV

La diagnostica anti-HCV è un metodo moderno e abbastanza accurato, che consente di determinare la presenza dell'agente causale dell'epatite C dalla quinta alla sesta settimana dopo l'infezione. Il virus non verrà rilevato nel plasma, a condizione che riproduca meno di duecento copie per millilitro. Se il calcolo viene effettuato in unità internazionali, è inferiore a quaranta unità internazionali per millilitro. Se ci sono più di un milione di particelle virali in un millilitro di plasma, viene stabilita la presenza di viremia.

Un risultato falso positivo per il trasporto del virus dell'epatite C è stabilito approssimativamente in ogni decimo caso. Il motivo di tali statistiche è una violazione dei metodi di prelievo e analisi del sangue, una modifica del background ormonale o la mancata osservanza delle raccomandazioni del medico di preparare il test. Secondo i dati dell'OMS, il 4% della popolazione mondiale è costituita da convalescenti per l'epatite C.

Possibili indicazioni per l'analisi HCV

Per passare uno studio per la presenza di epatite C, non sono necessari permessi o referenze dal medico curante, oggi ci sono molti laboratori e centri medici dove chiunque può fare un esame del sangue HCV. Tuttavia, c'è un elenco di condizioni che sono indicazioni per questo studio, che includono:

  • Il desiderio di diventare un donatore.
  • Una trascrizione del sangue o dei suoi componenti, una storia di vita sostituibile.
  • L'aumento del livello di AlAT e AsAT sullo sfondo dell'intervento medico.
  • Eliminazione dell'epatite C in presenza dei suoi sintomi secondari.
  • Scoprire l'efficacia del trattamento per l'epatite C.

Raccomandazioni in preparazione per l'analisi HCV

Non ci sono raccomandazioni primarie per la preparazione della donazione di sangue specificamente per questo studio. Tuttavia, per i preparati generali con fluidi biologici per l'analisi, sono i seguenti:

  • È necessario donare un esame del sangue dell'HCV non prima di 5-6 settimane dopo l'iniziale sospetta infezione, altrimenti, anche se c'è un'infezione nel corpo, le immunoglobuline potrebbero non essere sufficientemente sviluppate e dare un risultato falso-negativo.
  • È necessario assumere dopo una pausa di dodici ore nel cibo - l'assunzione di cibo influisce sulle caratteristiche reologiche del plasma.
  • La recinzione viene effettuata al mattino - questo è dovuto al fatto che la maggior parte degli indicatori normativi sono stati calcolati al mattino, quindi per ridurre la probabilità di un risultato falso positivo, è necessario seguire questa regola.
  • È necessario escludere farmaci ormonali, antivirali e citostatici in un giorno.
  • Dovresti anche evitare di prendere alcolici la sera prima di visitare il laboratorio.

Il metodo di conduzione dell'analisi del sangue dell'HCV e valutazione del risultato

Per l'analisi, è necessario prendere materiale biologico, in questo caso è sangue. Dopo aver preso venti millilitri di sangue da una vena periferica, viene centrifugato per ottenere la sua componente liquida - plasma, che sarà sottoposta allo studio. Al fine di prevenire lo sviluppo di risultati falsi positivi, si raccomanda di prendere il sangue al mattino prima di mangiare. I risultati ottenuti nell'analisi HCV devono essere interpretati come:

  • Negativo - questo indica l'assenza di anticorpi contro l'epatite C nel corpo del paziente, di conseguenza - la persona è sana.
  • Positivo significa che nel sangue del paziente si trovano anticorpi anti-epatite C che possono indicare la presenza della malattia in forma acuta o cronica. Tuttavia, anche quando si riceve un risultato positivo, è necessario condurre la diagnostica della PCR.
    1. La presenza di IgG indica una forma cronica di patologia.
    2. Il numero di IgM identificate indica il grado di gravità del processo - più è grande, più precoce è considerata la malattia.

Diagnosi di PCR dell'epatite C

La reazione a catena di polimerasi è considerata il metodo più accurato e moderno per rilevare catene di RNA e DNA di qualsiasi natura. L'epatite C virale contiene acido ribonucleico e la frequente presenza di risultati falsi positivi quando si esegue un esame del sangue anti HCV lo rende un candidato ideale per condurre questo studio.

Assegna un tipo qualitativo e quantitativo di diagnosi, di cui il più significativo è il secondo. Il lato negativo di questo strumento diagnostico è il suo alto costo, così come la durata dello studio, in relazione al quale il test del sangue HCV è il più accessibile, e se viene eseguito correttamente, il numero di errori è minimo.

Anticorpo del virus dell'epatite C

La sconfitta del fegato da parte del virus di tipo C è uno dei problemi acuti degli specialisti in malattie infettive e degli epatologi. Per la caratteristica della malattia lungo periodo di incubazione, durante il quale non ci sono sintomi clinici. In questo momento, il vettore dell'HCV è il più pericoloso perché non conosce la sua malattia ed è in grado di infettare le persone sane.

Per la prima volta, il virus iniziò a parlare alla fine del XX secolo, dopodiché iniziò la sua ricerca su vasta scala. Oggi è noto circa le sue sei forme e un gran numero di sottotipi. Tale variabilità della struttura è dovuta alla capacità del patogeno di mutare.

La base dello sviluppo del processo infettivo-infiammatorio nel fegato è la distruzione degli epatociti (le sue cellule). Sono distrutti sotto l'influenza diretta di un virus con un effetto citotossico. L'unica possibilità di identificare l'agente patogeno in fase preclinica è la diagnosi di laboratorio, che prevede la ricerca di anticorpi e il kit genetico del virus.

Che cosa sono gli anticorpi contro l'epatite C nel sangue?

Per una persona che è lontana dalla medicina, è difficile capire i risultati dei test di laboratorio senza conoscere gli anticorpi. Il fatto è che la struttura del patogeno consiste in un complesso di componenti proteici. Dopo essere entrati nel corpo, fanno reagire il sistema immunitario, come se lo infastidissero con la sua presenza. Inizia così la produzione di anticorpi contro gli antigeni dell'epatite C.

Possono essere di diversi tipi. A causa della valutazione della loro composizione qualitativa, il medico riesce a sospettare l'infezione di una persona, nonché a stabilire lo stadio della malattia (incluso il recupero).

Il metodo principale per il rilevamento degli anticorpi contro l'epatite C è un test immunologico. Il suo scopo è quello di cercare Ig specifici, che sono sintetizzati in risposta alla penetrazione di infezione nel corpo. Si noti che l'ELISA consente di sospettare la malattia, dopo di che è necessaria un'ulteriore reazione a catena della polimerasi.

Gli anticorpi, anche dopo una completa vittoria sul virus, rimangono per il resto della loro vita nel sangue umano e indicano un passato contatto immunitario con l'agente patogeno.

Fasi della malattia

Gli anticorpi contro l'epatite C possono indicare uno stadio del processo infettivo-infiammatorio, che aiuta lo specialista a selezionare farmaci antivirali efficaci e tracciare la dinamica dei cambiamenti. Ci sono due fasi della malattia:

  • latente. La persona non ha sintomi clinici, nonostante il fatto che sia già un trasportatore di virus. Allo stesso tempo, il test per gli anticorpi (IgG) per l'epatite C sarà positivo. Il livello di RNA e IgG è piccolo.
  • acuta - caratterizzata da un aumento del titolo anticorpale, in particolare IgG e IgM, che indica un'intensa moltiplicazione degli agenti patogeni e una pronunciata distruzione degli epatociti. La loro distruzione è confermata dalla crescita degli enzimi epatici (ALT, AST), che è rivelata dalla biochimica. Inoltre, l'agente patogeno RNA si trova in alta concentrazione.

La dinamica positiva durante il trattamento è confermata da una diminuzione della carica virale. Dopo il recupero, l'RNA dell'agente causale non viene rilevato, rimangono solo le immunoglobuline G, che indicano una malattia trasferita.

Indicazioni per ELISA

Nella maggior parte dei casi, l'immunità non può far fronte all'agente patogeno in modo indipendente, poiché non riesce a formare una risposta potente contro di essa. Ciò è dovuto a un cambiamento nella struttura del virus, a causa della quale gli anticorpi prodotti sono inefficaci.

Di solito, un ELISA viene prescritto più volte, poiché è possibile un risultato negativo (all'inizio della malattia) o un falso positivo (in donne in gravidanza, con patologie autoimmuni o terapia anti-HIV).

Per confermare o confutare la risposta dell'ELISA, è necessario ri-condurla dopo un mese, nonché donare il sangue per la PCR e la biochimica.

Gli anticorpi del virus dell'epatite C sono testati:

  1. iniezione di tossicodipendenti;
  2. in persone con cirrosi epatica;
  3. se incinta è un virus portatore. In questo caso, sia la madre che il bambino sono soggetti ad esame. Il rischio di infezione varia dal 5% al ​​25%, a seconda della carica virale e dell'attività della malattia;
  4. dopo il sesso non protetto. La probabilità di trasmissione del virus non supera il 5%, tuttavia, con lesioni alle mucose dei genitali, omosessuali, nonché amanti di frequenti cambiamenti di partner, il rischio è molto più alto;
  5. dopo il tatuaggio e il piercing;
  6. dopo aver visitato un salone di bellezza con una cattiva reputazione, poiché l'infezione può avvenire attraverso strumenti contaminati;
  7. prima di donare il sangue se una persona desidera diventare donatore;
  8. in medsotrudnikaov;
  9. lavoratori di imbarco;
  10. recentemente rilasciato dalla MLS;
  11. se viene rilevato un aumento degli enzimi epatici (ALT, AST), al fine di escludere il danno virale all'organo;
  12. a stretto contatto con il vettore del virus;
  13. nelle persone con epatosplenomegalia (aumento del volume di fegato e milza);
  14. in infezione da HIV;
  15. in una persona con il giallo della pelle, iperpigmentazione dei palmi, stanchezza cronica e dolore al fegato;
  16. prima della chirurgia programmata;
  17. quando si pianifica una gravidanza;
  18. in persone con cambiamenti strutturali nel fegato, rilevati dagli ultrasuoni.

ELISA è utilizzato come screening per lo screening di massa delle persone e la ricerca di portatori di virus. Questo aiuta a prevenire un focolaio di una malattia infettiva. Il trattamento iniziato nella fase iniziale dell'epatite è molto più efficace della terapia sullo sfondo della cirrosi epatica.

Tipi di anticorpi

Per interpretare correttamente i risultati della diagnostica di laboratorio, è necessario sapere quali sono gli anticorpi e cosa possono significare:

  1. IgG anti-HCV è il principale tipo di antigeni rappresentati dalle immunoglobuline G. Possono essere rilevati durante l'esame iniziale di una persona, il che rende possibile sospettare la malattia. Se la risposta è positiva, vale la pena di pensare al lento processo infettivo o al contatto dell'immunità con i virus in passato. Il paziente necessita di ulteriore diagnosi mediante PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Questo tipo di marcatore significa "anticorpi contro le strutture nucleari" dell'agente patogeno. Appaiono subito dopo l'infezione e indicano una malattia acuta. L'aumento del titolo si osserva con una diminuzione della forza della difesa immunitaria e l'attivazione di virus nel decorso cronico della malattia. Quando la remissione è un marker debolmente positivo;
  3. totale anti-HCV - un indicatore totale di anticorpi ai composti proteici strutturali del patogeno. Spesso, gli consente di diagnosticare con precisione lo stadio della patologia. La ricerca di laboratorio diventa informativa dopo 1-1,5 mesi dal momento della penetrazione dell'HCV nel corpo. Gli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C sono un'analisi dell'immunoglobulina M e G. La loro crescita si osserva in media 8 settimane dopo l'infezione. Persistono per tutta la vita e indicano una malattia passata o il suo corso cronico;
  4. anti-HCVNS. L'indicatore è un anticorpo alle proteine ​​non strutturali dell'agente patogeno. Questi includono NS3, NS4 e NS5. Il primo tipo viene rilevato all'inizio della malattia e indica il contatto immunitario con l'HCV. È un indicatore di infezione. La conservazione prolungata del suo alto livello è un segno indiretto della cronicità del processo infiammatorio virale nel fegato. Gli anticorpi ai restanti due tipi di strutture proteiche sono rilevati nella fase avanzata dell'epatite. NS4 è un indicatore del grado di danno d'organo e NS5 indica un decorso cronico della malattia. Ridurre i loro titoli può essere considerato come l'inizio della remissione. Dato l'alto costo della ricerca di laboratorio, è raramente utilizzato nella pratica.

C'è anche un altro marker - questo è HCV-RNA, che comporta la ricerca di un set genetico del patogeno nel sangue. A seconda della carica virale, il portatore di infezione può essere più o meno contagioso. Per lo studio vengono utilizzati sistemi di test ad alta sensibilità che consentono di rilevare l'agente patogeno in fase preclinica. Inoltre, con l'aiuto della PCR, è possibile rilevare un'infezione nella fase in cui gli anticorpi sono ancora assenti.

Il tempo della comparsa di anticorpi nel sangue

È importante capire che gli anticorpi compaiono in momenti diversi, il che consente di stabilire con maggiore precisione lo stadio del processo infiammatorio-infettivo, valutare il rischio di complicanze e anche sospettare di epatite all'inizio dello sviluppo.

Le immunoglobuline totali iniziano a registrare nel sangue nel secondo mese di infezione. Nelle prime 6 settimane, il livello di IgM sta rapidamente aumentando. Questo indica un decorso acuto della malattia e un'elevata attività del virus. Dopo il picco della loro concentrazione, si osserva la sua diminuzione, che indica l'inizio della fase successiva della malattia.

Se vengono rilevati anticorpi di classe G per l'epatite C, è opportuno sospettare la fine della fase acuta e la transizione della patologia a quella cronica. Sono rilevati dopo tre mesi dal momento dell'infezione nel corpo.

A volte gli anticorpi totali possono essere isolati nel secondo mese della malattia.

Per quanto riguarda l'anti-NS3, vengono rilevati in una fase iniziale di sieroconversione e anti-NS4 e -NS5 - in una fase successiva.

Ricerca decodifica

Per il rilevamento di immunoglobuline usando il metodo ELISA. Si basa sulla reazione dell'antigene-anticorpo, che procede sotto l'azione di speciali enzimi.

Normalmente, il totale non è registrato nel sangue. Per la valutazione quantitativa degli anticorpi si è utilizzato il coefficiente di positività "R". Indica la densità dell'indicatore investigato nel materiale biologico. I suoi valori di riferimento vanno da zero a 0.8. L'intervallo di 0,8-1 indica una risposta diagnostica discutibile e richiede un ulteriore esame del paziente. Un risultato positivo viene considerato quando vengono superate le unità R.

Cosa significa un test positivo per anti-HCV?

Se l'anti-HCV è positivo, cosa può significare? Un test medico simile viene eseguito quando è necessario rilevare anticorpi contro il virus dell'epatite nel sangue. È prescritto per esami medici di routine o per segni di epatite.

L'agente causale dell'infezione si diffonde rapidamente attraverso il corpo ed entra nelle cellule del fegato. Qui sta attivamente replicando. Il sistema immunitario rilascia anticorpi specifici in risposta a una minaccia. Nella maggior parte dei casi, le difese del corpo non possono trattenere la crescita del virus e il paziente inizia ad aver bisogno di una terapia antivirale. L'epatite di qualsiasi forma può avere conseguenze pericolose.

Indicazioni per l'analisi

Gli anticorpi nel sangue possono essere rilevati diversi mesi dopo l'infezione. Pertanto, una persona deve superare almeno tre test nei seguenti casi:

  1. Dopo il sesso non protetto con un partner sconosciuto.
  2. La prova che l'epatite C può essere trasmessa sessualmente non è stata trovata, ma la malattia si trova spesso in pazienti che conducono una vita intima promiscua.
  3. L'epatite C viene diagnosticata agli utilizzatori di droghe per via endovenosa.
  4. La comparsa di anticorpi nel sangue è possibile dopo la chirurgia dentale, il tatuaggio o dopo una visita a un estetista, ma tali casi sono rari.

Prima di donare il sangue, i donatori si sottopongono a un test anti-HCV. Le analisi vengono eseguite prima dell'intervento chirurgico. Ulteriori procedure diagnostiche sono mostrate anche con livelli elevati di enzimi epatici. Dopo il contatto con una persona infetta, vengono eseguiti diversi test a intervalli regolari.

I test di massa della popolazione nei focolai di infezione prevengono l'epidemia. Il paziente può anche consultare un medico se ha sintomi di epatite. Questi includono:

  • ingiallimento della pelle;
  • debolezza generale;
  • nausea e vomito.

Solo testando anticorpi contro l'HCV puoi confermare la presenza del virus. Spesso è richiesta l'identificazione di antigeni totali.

Come viene testato l'anti-HCV?

Per rilevare l'anti-HCV, vengono eseguite le seguenti operazioni:

  • saggio immunoenzimatico;
  • analisi radioimmuni;
  • PCR.

Un esame del sangue per l'epatite viene effettuato in laboratorio. Per ottenere i giusti risultati, l'analisi deve essere presa al mattino a stomaco vuoto. Per la settimana dovrebbe eliminare lo stress e lo sforzo fisico pesante. La decifrazione dei risultati riguarda il medico curante.

A seconda del tipo di anticorpi rilevati, viene valutato lo stato della salute umana.

Marcatori diversi possono essere rilevati nel materiale risultante. Anti-HCV sono divisi in 2 tipi. L'IgM inizia a essere prodotta nel corpo 4-6 settimane dopo l'infezione. La loro presenza indica una replicazione attiva del virus e dell'epatite progressiva. L'analisi dell'HCV è positiva nella forma cronica della malattia. Alcuni laboratori in un campione di sangue rilevano non solo gli anticorpi, ma anche l'RNA dell'agente infettivo. Questo è un metodo di ricerca costoso che semplifica la diagnosi di epatite.

Decodifica risultati

I risultati del test non danno una risposta chiara. Un risultato positivo indica la presenza di anticorpi nel sangue, ma ciò non significa che il paziente soffra di una forma acuta di infezione. La quantità massima di informazioni utili può essere ottenuta durante lo svolgimento di uno studio esteso. Esistono diversi tipi di risultati positivi.

Nella forma acuta della malattia nel materiale in studio vengono rilevati:

L'epatite ha segni pronunciati. È richiesto un trattamento immediato, perché la condizione è pericolosa per la vita. Una situazione simile può essere osservata con esacerbazione dell'epatite cronica.

La presenza di IgG e anti-HCV indica una forma lenta della malattia. Nessun segno di questo appare. La presenza di anticorpi IgG in assenza di anti-HCV si osserva quando si entra in remissione. In alcuni casi, i pazienti con una forma cronica della malattia hanno un risultato simile.

In presenza di anti-HCV nel sangue, la malattia può essere assente. Il virus viene escreto dal corpo senza aver iniziato l'attività attiva nelle cellule. Il negativo totale anti HCV non garantisce che il paziente sia completamente sano. Un risultato del test di questo tipo può far contagiare una persona negli ultimi tempi. Il sistema immunitario non ha ancora iniziato a produrre anticorpi, quindi in questo caso si raccomanda di ripetere l'analisi.

Autodiagnosi

Attualmente, tale studio può essere svolto in modo indipendente. Le farmacie vendono test rapidi che rilevano gli anticorpi contro il virus dell'epatite. Questo metodo è semplice e ha un livello relativamente alto di precisione. Il kit include:

  • scarifier;
  • reagenti;
  • lavaggio con alcol;
  • indicatore;
  • pipetta per la raccolta del sangue.

Un risultato positivo viene considerato se nella zona del test compaiono 2 barre. In questo caso, è necessario contattare l'istituto medico e fare un'analisi di conferma in laboratorio. Una linea nell'area di controllo indica l'assenza di anticorpi contro il virus dell'epatite nel sangue. L'aspetto di 1 striscia nella zona del test indica l'invalidità della diagnosi.

Si raccomanda di eseguire un esame del sangue dell'HCV almeno 1 volta all'anno. Se una persona è costretta a contattare costantemente persone infette o vive al centro dell'infezione, dovresti pensare alla vaccinazione. L'epatite è una malattia pericolosa che può portare alla cirrosi e al cancro del fegato.

Rilevati anticorpi Hcv

Vado alla laparoscopia, e nell'analisi HCV sono stati rilevati anticorpi, hanno detto che era necessario un ulteriore esame. Chi ha affrontato e come ti è stato diagnosticato? Forse qualcuno era nella mia situazione, prima dell'operazione? Non so cosa pensare, l'operazione è molto necessaria. Forse qualcuno questa analisi non era vero e io vengo nel panico invano.

Il sistema immunitario reagisce alla penetrazione del virus dell'epatite C producendo proteine ​​speciali - anticorpi. Gli anticorpi entrano nel flusso sanguigno e sono distribuiti in tutto il corpo alla ricerca di cellule virali per combatterli. Se gli anticorpi -HCV sono rilevati nel sangue umano, ciò significa che ha avuto un contatto con il virus, ma non diagnostica affatto l'epatite C nella fase attiva. Nel 20-30% dei casi, il corpo è in grado di distruggere il virus da solo, ma gli anticorpi HCV rimangono nel sangue. Al fine di determinare se c'era contatto con.

Ragazza 7 mesi. Nel reparto maternità, a tre mesi ea sei mesi hanno donato sangue per rilevare gli anticorpi anti-HCV. La madre e il padre del bambino hanno l'epatite C. Cosa devo fare? Dove andare? Non esiste un bambino affetto da malattie infettive. Il pediatra ha detto che non avrebbe fatto nulla per un anno.

Oggi, mio ​​marito ed io abbiamo fatto i test: il mio cariotipo è 46XX, mio ​​marito è 46XY.

Oh, il problema è una cosa delicata è che sul display LCD metto il governo dell'HCV e mi mando all'inflationista: qualsiasi cosa, non ho una registrazione a Mosca, vivo con mio marito nel suo appartamento, dal mio accogliente 3-ki a San Pietroburgo Non voglio scrivere, ma la registrazione non è ancora possibile, perché l'appartamento è di proprietà di lui e sua madre in parti uguali, e il mio rapporto con lei non è molto buono. Prenderò un appuntamento.

Oggi è andato al display LCD. Bene, i risultati: lo screening del primo trimestre è tutto buono, le analisi generali sono normali, gli esami del sangue per gli ormoni sono normali, ma un esame del sangue per lo studio HbS Ag + anti HCV ha mostrato: Il sigillo con la scritta "HBS antigen negativo". " MA! Un pezzo di carta è incollato sul pezzo di carta con la scritta "Il risultato di un test per la presenza di anticorpi anti-HCV: UNDEFINED" Sono stati trovati solo anticorpi anti-NS-4, l'anticorpo anti-HCV. " Eprst. Che diavolo è? G mi ha mandato a malattie infettive. Sono andato in clinica -.

Ho donato il sangue per sporgere e guardare. E ho trovato anticorpi di epatite C, sotto forma di anti-HCV qualità A, anti-HCV-lgG (NS3-5), anti-HCV-lgG (core). Ora sono alle 13 settimane di gravidanza, preoccupandomi molto. Volevo chiederlo al 100%, che sono malato o no? Per quanto ne so, il modulo lgG significa che sono stato malato o che ho una predisposizione a questo virus, se non ho ragione, correggimi. Ho sofferto di ipatite durante l'infanzia, ma solo A, ma per qualche ragione questo.

Uraaa)) Sono così felice !! aveva

Ho deciso di scrivere su questo, perché lei stessa ha affrontato e non ha voluto che nessuno lo sperimentasse! Come tutto il sangue donato a (HIV, epatite, sifilide, ecc.) Quando sono stato registrato sul display LCD, ad es. all'inizio della gravidanza, tutti i test sono buoni, vale a dire Negativo! Tassa consegnata nell'Istituto centrale di ricerca epidemiologica FGUN di Rospotrebnadzor. Il tempo passò e per 30 settimane ricevetti un rinvio allo schermo LCD per queste analisi, senza pensarci due volte, decisi di non spendere soldi e andai a prendere il laboratorio libero sovietico alla nostra zachuhanaya, come risultato, alla reception.

Sono andato alla consueta consultazione femminile, avendo deciso che stavo bene, ma non c'era !! Passarono I tamponi per le infezioni: (analisi consegnati in laboratorio "TEST KDL" tecniche di diagnostica molecolare PTSRDNK ​​Chlamydia trachomatis - non obnaruzhenoDNK genitalium Mycoplasma - non obnaruzhenoDNK parvum ureaplasma - non albicans obnaruzhenoDNK candida - non obnaruzhenoDNK Trichomonas vaginalis - non obnaruzhenoDNK citomegalovirus - non obnaruzhenoDNK Herpes simplex virus i i II - non rilevato E qui ero già contento che tutto fosse in ordine e per me.

Tutti tacciono ((((((significa molto male (((((((((

COSA E COME DARCI QUANDO NON FA DIVENTARE MOMENTO Papà futuro: 1. Spermogramma. Astinenza della vita sessuale per 3-5 giorni. Non puoi - alcol, sauna, bagno, surriscaldamento, carichi nervosi. Se necessario, consultare un andrologo. 2. Il sangue è HIV, RW, HBsAg, HCV. (descrizione, vedi la futura madre) 3. Karyotyping. (Per la descrizione, vedi Future Mom) Future mom: 1. Blood type, Rh factor per entrambi i coniugi. Rigorosamente a stomaco vuoto. 2. Emocromo completo (emoglobina, globuli rossi, leucociti, piastrine, ESR, indice dei colori, formula dei leucociti). Non è consigliabile prendere durante i giorni critici. Emoglobina e ferro possono essere sottostimati, e questo non è necessario.

Una disgrazia è successo, abbiamo bisogno di aiuto urgente! 14 minuti fa, le ragazze, è accaduta una cosa terribile, hanno trovato il cancro di nostra madre Tanya http://www.babyblog.ru/user/lenta/itali nella nostra bacchetta magica, ha aiutato molte e molte mamme in questa comunità. la nonna stessa sa quanto sia difficile per le nostre mamme, portava borse pesanti da una mamma all'altra, che non poteva prendersi una pausa e prendere le cose giuste, ha fatto regali a centinaia di bambini qui, i vecchi della comunità sono ben consapevoli di ciò che io, che sono qui di recente, credo Prendo la mia parola per questo, lei è solo un uomo d'oro e c'è un tale dolore La mamma è ora sottoposta a chemioterapia, Tanya ha preso tutto.

Ragazze, chi era? Consegnato un esame del sangue per HbS Ag + anti-HCV e quello ha mostrato: C'è un sigillo con le parole "negazione dell'antigene HBS". MA! Un pezzo di carta è incollato sul pezzo di carta con la scritta "Il risultato di un test per la presenza di anticorpi anti-HCV: UNDEFINED" Sono stati trovati solo anticorpi anti-NS-4, l'anticorpo anti-HCV. " Sono andato con questo pezzo di carta a malattie infettive. Dice: le donne incinte lo fanno. Niente di veramente spiegato, ma solo richiesto un'analisi della biochimica. Lì tutti i dati sono in ordine. Tutto è normale Lei ha scritto.

Se nel sangue si trovano anticorpi contro l'epatite C, significa sempre che la persona è malata?

L'epatite C è una delle diagnosi più pericolose che una persona possa incontrare. Questa è una grave malattia infiammatoria del fegato.

L'infezione avviene sempre attraverso il sangue e solo nel 20% dei casi del decorso acuto della malattia può essere curata. Nel restante 80%, l'epatite C diventa cronica ed è spesso fatale. Il principale metodo diagnostico è determinare la presenza di anticorpi contro la malattia.

Cosa significa se i corpi vengono trovati?

Quando un virus entra nel corpo umano, non si avverte da molto tempo. Questa è la difficoltà della diagnosi e l'incapacità di identificare la malattia prima che la persona abbia il tempo di infettare qualcuno dagli altri. L'epatite C è caratterizzata da un lungo periodo di incubazione, in altre parole, può richiedere molto tempo prima dei primi sintomi.

Durante la penetrazione di qualsiasi oggetto estraneo nel corpo umano, sia esso un virus, un'infezione, un altro organismo patogeno, il sistema immunitario immediatamente lo riconosce e dirige tutte le sue forze per combattere l'oggetto patogeno. Queste sono particelle microscopiche molto piccole che una persona non può vedere ad occhio nudo o sentire la loro penetrazione.

Quando il sistema immunitario rileva un oggetto estraneo, invia segnali sulla necessità di produrre immunoglobuline. Queste sono sostanze protettive specifiche che si legano al patogeno per distruggerlo. Se parliamo, ad esempio, di una ARD banale, il sistema immunitario ha abbastanza forza per far fronte al virus, o compaiono immediatamente sintomi - tosse, naso che cola, febbre, debolezza e poi la persona va dal dottore e inizia ad aiutare il sistema immunitario a distruggere i patogeni prendendo farmaci antivirali o antibiotici.

Nell'epatite C, il sistema immunitario non ha la forza di far fronte al virus, ma i sintomi non appaiono immediatamente. Mentre il virus è nel corpo, i composti proteici del sangue che svolgono una funzione protettiva - le immunoglobuline - continuano a formarsi.

La diagnosi viene solitamente eseguita in questo modo: una piccola quantità di sangue del paziente viene miscelata con antigeni puri (virus). Inoltre, la reazione viene monitorata: se nel sangue sono presenti anticorpi del virus, si legheranno agli antigeni formando un forte complesso antigene-anticorpo. Di conseguenza, il medico conclude che l'epatite C è presente nel corpo.

In alcuni casi, è possibile un risultato falso positivo, quindi la rilevazione di anticorpi contro l'epatite C non è una conferma che una persona è infetta. Con questo risultato, sono necessarie molte più procedure diagnostiche.

classificazione

Esistono diversi tipi di anticorpi contro l'epatite C che possono essere rilevati durante la diagnosi. Cosa significano e quali sono le loro differenze?

  • Le immunoglobuline G (anti-HCV IgB) sono più comuni e nelle maggiori quantità. Gli anticorpi di questo tipo vengono rilevati nelle fasi iniziali dell'infezione, con un decorso lento della malattia o con un'infezione in passato. In presenza di immunoglobuline per l'epatite C, è richiesto un ulteriore test PCR.
  • Oggetto patogeno da anticorpi a strutture nucleari (anti-HCVcoreIgM). I marker di questo tipo vengono rilevati immediatamente dopo l'infezione o nei momenti di un decorso acuto della malattia: con una diminuzione dell'immunità, con esacerbazione della forma cronica. Durante la remissione, gli anticorpi non si verificano quasi mai.
  • Anticorpi ai composti proteici strutturali patogeni (totale anti-HCV). Questo indicatore - il numero totale di immunoglobuline G e M - è molto importante nel determinare lo stadio della malattia e consente di concludere 1-1,5 mesi dopo l'ingresso del patogeno nel corpo. Un marker positivo consente di parlare della malattia o della sua natura cronica, perché gli anticorpi persistono per tutta la vita.
  • Anticorpi alle proteine ​​non strutturali dell'agente patogeno (anti-HCVNS). Questo marker indica la presenza di uno o più dei tre anticorpi: NS3, NS4, NS5. NS3 è un marker che viene rilevato all'inizio della malattia e funge da indicatore di infezione. Se la quantità di anticorpi continua a rimanere grande per un lungo periodo, si può concludere che si acquisisce la natura cronica della malattia, mentre gli altri due tipi di marcatori sono caratteristici della fase avanzata dell'epatite. NS4 riflette il grado di danno d'organo e NS5 - il tasso di transizione all'epatite cronica. Non appena il loro numero inizia a diminuire, la remissione può essere prevista.

C'è un altro marker - HCV-RNA, che può essere rilevato solo mediante test altamente sensibili. L'essenza dello studio è di cercare il codice genetico del patogeno nel sangue umano. Il vantaggio di questo metodo diagnostico è la capacità di rilevare la malattia anche in fase preclinica, quando gli anticorpi sono assenti.

Tempo di apparizione

Diversi tipi di anticorpi compaiono in momenti diversi dopo che il patogeno entra nel corpo. Grazie a queste caratteristiche, è possibile rilevare la malattia nelle fasi iniziali, determinare lo stadio di epatite, la forma (acuta o cronica), nonché il livello di attività del virus.

  • Prima di tutto, è possibile rilevare le immunoglobuline M: nelle prime 6 settimane dopo che il virus entra nel corpo. Non appena il loro numero inizia a diminuire, possiamo parlare della fine della fase acuta e del passaggio dell'epatite alla forma cronica.
  • Gli anticorpi anti-immunoglobuline totali possono essere rilevati nel secondo mese di infezione
  • 3 mesi dopo l'infezione, vengono rilevate le immunoglobuline G. La presenza di anticorpi di questo tipo nel sangue indica la transizione dell'epatite alla fase cronica.
  • I marker delle proteine ​​non strutturali sono rilevati in momenti diversi: NS3 viene solitamente rilevato nei primi 2-3 mesi dopo l'infezione e NS4 e NS5 - nelle fasi successive della malattia.

Metodi per la determinazione

Attualmente, due gruppi di metodi sono usati per diagnosticare l'epatite:

  1. Metodo sierologico o saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA).
  2. Molecolare biologico.

Ciascuno di questi metodi può essere utilizzato sia per lo screening che per confermare la diagnosi ed essere considerato come parte di un monitoraggio prolungato di un paziente che è stato curato dall'epatite C.

Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA)

Questo metodo è efficace nelle prime fasi della malattia quando non si riscontrano segni esterni di epatite. La ricerca richiede l'antigene - il virus dell'epatite C - e il sangue del paziente. Sul vetro di laboratorio, l'antigene e il materiale biologico sono mescolati, dopo di che lo specialista studia la soluzione al microscopio per rilevare gli anticorpi all'HCV.

Sulla base dei risultati del solo test ELISA, non è possibile effettuare diagnosi. Tipicamente, il rilevamento dei marker è un segnale per ulteriori diagnostici mediante PCR o ELISA ripetuto.

Secondo gli esperti, l'accuratezza di questo metodo raggiunge il 95%. Tuttavia, utilizzando il dosaggio immunoenzimatico, è impossibile rilevare la presenza del virus stesso e la presenza di anticorpi nel sangue potrebbe indicare che l'epatite C o un'altra malattia (ad esempio, autoimmune) è già stata trasferita. E se parliamo della probabilità di rilevamento di anticorpi nel 95%, allora il 40% di essi potrebbe non essere rilevato. Pertanto, l'ELISA non è sufficiente per diagnosticare l'epatite C, e in ogni caso è necessaria una ricerca aggiuntiva - utilizzando il metodo RIBA.

Polymerase Chain Reaction (PCR)

Il metodo diagnostico più informativo e accurato con il quale si può già giudicare la presenza di epatite C è la PCR. La differenza di questo metodo è che non rileva anticorpi contro il virus, ma il virus stesso, più precisamente, il suo RNA.

Quindi, se si utilizza l'ELISA, si può solo dire che l'infezione è o è avvenuta, ma la PCR consente di determinare l'attività del virus, per prevedere l'esito della malattia.<

Il rilevamento dell'RNA del virus dell'epatite C mediante il metodo PCR è possibile entro 1-2 settimane dall'infezione, pertanto questo metodo è considerato più affidabile.

Nonostante l'alta precisione del metodo, non può essere considerato la base per la diagnosi.

Il resto del metodo PCR viene utilizzato per diversi scopi:

  • Come conferma o confutazione dei risultati dell'ELISA;
  • Separare l'epatite C da altre forme di epatite;
  • Identificare lo stadio acuto dell'epatite C;
  • Separare l'infezione dei neonati da madri che sono sieropositive per il virus dell'epatite C;
  • Per monitorare l'efficacia della terapia.

Decodifica risultati

Se parliamo di dosaggio immunoenzimatico, possono esserci solo due risultati: positivo o negativo. Nel primo caso, dicono che sono stati rilevati anticorpi al virus dell'epatite C, nel secondo - no. Né l'uno né l'altro risultato possono essere considerati veri, fino a quando diverse analisi o studi vengono effettuati utilizzando metodi diversi.

In casi eccezionali, è richiesta un'indicazione quantitativa dei risultati: quindi la presenza di anticorpi è espressa in numeri o in più segni "+" o "-".

Il metodo PCR può anche esprimere indicatori quantitativi o qualitativi. L'analisi quantitativa ci consente di trarre conclusioni sull'intensità dello sviluppo della malattia, sull'efficacia del trattamento o, al contrario, sullo sviluppo della resistenza ai farmaci antivirali.

Pertanto, a seconda del numero di particelle virali, vengono rilasciati livelli bassi (da 102 a 104), medi (da 105 a 107) e alti (oltre 108) di concentrazione nel corpo.

L'indicazione qualitativa dei risultati dello studio PCR è espressa anche nei segni "+" e "-" e significa che il virus è presente o assente.

Perché ci sono anticorpi nel sangue, ma nessun virus?

La situazione in cui vengono rilevati gli anticorpi, ma non c'è il virus dell'epatite C, è definita un risultato falso positivo. Questo è il motivo principale per cui non è consentita la diagnosi basata solo su dati ELISA. Risultati falsi positivi si riscontrano spesso in donne in gravidanza, con malattie autoimmuni, con terapia anti-HIV e altre malattie.

Un'altra possibile spiegazione è una malattia guarita. Cioè, infatti, l'epatite C per qualche tempo era asintomatica o veniva assunta per un'altra malattia (a volte - il solito ORZ), ma l'immunità stessa era in grado di superare il virus dell'epatite C. La presenza di anticorpi G nel sangue suggerisce che il sistema immunitario ha già incontrato virus, ma se i risultati del test PCR sono negativi, non c'è nulla di cui preoccuparsi.

Se vengono rilevati anticorpi specifici nel sangue di una persona, è necessario ripetere l'analisi dopo 2-3 settimane. Successivamente, possono essere richiesti altri studi clinici, strumentali, sierologici e biochimici.

Video utile

Consigliamo anche di guardare il video, che racconta la diagnosi di epatite C:

conclusione

L'analisi per il rilevamento di anticorpi contro l'epatite C è indicativa, ma non il metodo diagnostico chiave. Spesso, un risultato positivo di VIA colpisce donne incinte o che non hanno mai sospettato l'epatite C. Non è possibile effettuare una diagnosi basata su ELISA o PCR da sola: sono necessari ulteriori metodi di ricerca, tra cui biopsia epatica ed ecografia, ripetuti test sierologici o biochimici, che potrebbe già essere la ragione per diagnosticare l'epatite C. Al momento, il metodo PCR è considerato il più accurato e informativo.

Quali sono gli anticorpi contro il virus dell'epatite C? Se trovato - cosa significa?

Tra le malattie epatiche, il virus dell'epatite C è particolarmente pericoloso: l'Organizzazione Mondiale della Sanità descrive questa patologia come una pandemia, poiché il numero di portatori ha già superato la soglia epidemiologica e continua ad aumentare. Gli indicatori della presenza della malattia sono anticorpi contro l'epatite C, che si formano nel sangue del paziente in risposta all'attività virale.

Breve descrizione

L'epatite C provoca processi distruttivi nei tessuti del parenchima. Quando il virus dell'HCV entra nel corpo, viene introdotto nell'RNA della cellula strutturale nel fegato e lo cambia. Nel processo di successiva replicazione, vengono riprodotte le cellule già mutate che contengono l'RNA patogeno.

Sostituiscono gradualmente gli epatociti sani, che porta a un cambiamento nella struttura del parenchima epatico e alla successiva morte delle cellule di massa.

La principale via di infezione è il contatto diretto con il sangue infetto. Le potenziali fonti di penetrazione del virus sono:

  • procedure invasive mediche (chirurgia, iniezioni, cure dentarie);
  • altre procedure invasive (piercing, tatuaggi);
  • servizi di parrucchiere (manicure, pedicure, procedure per l'hardware del salone).

Nel 3% dei casi, la malattia può essere trasmessa sessualmente. L'epatite C ha un decorso latente ed è caratterizzata come un processo incline alla cronicità.

Se le analisi del sangue di laboratorio mostrano anticorpi contro l'HCV, che cosa significa? La presenza di questi marker diagnostici può indicare che il paziente è stato infettato dall'epatite C. Il rilevamento di anticorpi specifici non è sempre una conferma al 100% della diagnosi.

In alcuni casi, si verifica un risultato positivo durante il transito del virus attraverso il corpo. Vi sono anche casi di risultati falsi positivi, dovuti all'uso di test di bassa qualità, violazione della tecnologia di analisi o presenza di agenti infettivi non associati al tipo di virus testato.

Classificazione degli anticorpi

Dopo che il virus entra nell'epatocita, si trasforma e acquisisce le qualità di un agente virale. Il sistema immunitario riconosce le cellule danneggiate e forma anticorpi specifici che sono progettati per neutralizzare il virus e prevenirne l'ulteriore diffusione.

immunoglobuline

A seconda della durata dell'infezione, i seguenti tipi di anticorpi possono essere rilevati nel sangue:

  1. Immunoglobulin IgM (anti-HCV IgM). Questo tipo è prodotto in primo luogo e ha un'alta attività antivirale. Gli anticorpi IgM sono rilevati nel sangue durante le prime 2-5 settimane dopo la penetrazione dell'agente virale. L'eccesso del tasso di IgM indica un decorso acuto del processo distruttivo.
  2. Immunoglobulina IgG (anti-HCV IgG). Anticorpi secondari che distruggono la struttura proteica del virus. Le IgG sono prodotte quando si verifica l'epatite C cronica, la cui presenza indica che il virus ha superato la fase di attività acuta ed è fissato nel corpo.

Per la diagnosi differenziale dell'HCV viene presa una designazione separata degli anticorpi che compaiono nell'epatite C. Sono chiamati anti-hcv, come la definizione totale di immunoglobuline prodotte in questo tipo di malattia. Poiché gli anticorpi IgG sono attivi contro le proteine ​​che costituiscono la struttura del virus, la designazione diagnostica per loro è anti-HCV-core-IgG.

Gli anticorpi anti HCV non distruggono il virus e non modulano la difesa immunitaria che impedisce la re-infezione.

Anticorpi alle proteine ​​non strutturali

Oltre alla sintesi di immunoglobuline, sono stati identificati anticorpi che il sistema immunitario produce per sopprimere l'attività delle proteine ​​non strutturali NS3, NS4, NS5, che sono proteine ​​composte del virus hcv.

I seguenti anticorpi sono marcatori della malattia:

  1. Anti-NS3. Servono come indicatore del processo intensivo dell'infezione primaria con un'alta carica virale. Identificato nelle prime fasi dell'infezione e agire come un marker diagnostico indipendente della malattia.
  2. Anti-NS4. Appare nella fase di infiammazione cronica a lungo termine del fegato, complicata da ulteriori patologie. Questo tipo di anticorpo consente di diagnosticare la disfunzione renale, che si sviluppa sullo sfondo del danno del tessuto epatico.
  3. Anti-NS5. Indica la presenza di RNA virale nel sangue e la cronicità del processo infiammatorio.

La rilevazione di anticorpi attivi contro proteine ​​non strutturali è raramente eseguita per la diagnosi primaria della malattia. Poiché i parametri aggiuntivi aumentano il costo dello studio di laboratorio, la diagnosi viene eseguita in base agli indicatori totali delle immunoglobuline IgG anti-HCV.

Il rilevamento degli anticorpi è necessario sia nella diagnosi che nel trattamento come marker delle condizioni del paziente.

Le immunoglobuline specifiche possono essere un'indicazione di un'infezione precedente che è stata curata con successo. Rimangono nel sangue nella fase di remissione e hanno un valore stimato per la condizione del paziente in remissione.

Oltre alla malattia di base, gli anticorpi possono essere presenti nel sangue delle donne in gravidanza, dal momento che il periodo prenatale è accompagnato da vari cambiamenti nel corpo femminile.

Il sistema immunitario può reagire al feto come agente patogeno ostile e produrre immunoglobuline caratteristiche dello stadio acuto dell'epatite C.

Metodi di rilevamento degli anticorpi

La diagnosi, con sospetta epatite C, comprende test di laboratorio e diagnostica strumentale.

Esistono diversi metodi di laboratorio per la rilevazione di anticorpi attivi contro il virus dell'HCV:

  • PCR, che può essere rilevato RNA dell'epatite C;
  • ELISA (ELISA) per verificare la presenza e il livello di IgG anti-HCV e IgG anti-HCV specifiche per immunoglobuline.

Un metodo aggiuntivo di diagnosi di laboratorio è il metodo di immunoblotting. È usato per differenziare i risultati di ELISA e PCR. La presenza di un livello aumentato di transaminasi, determinata da ulteriori analisi, conferma la presenza di cambiamenti nel fegato, che si trovano nell'epatite C.

Per l'autodiagnostica sono stati sviluppati test rapidi che possono essere eseguiti a casa.

Test che determinano la presenza di proteine ​​che compongono il virus dell'epatite C - Immunochrome HCV-Express, BD BIOTEST HCV.

Non è sufficiente confermare la diagnosi di un singolo test. Oltre alla diagnosi differenziale, che include lo screening biochimico con test di funzionalità epatica e studi sull'hardware, richiede una triplice consegna di test per determinare la presenza e il livello di anticorpi all'HCV.

Decodifica risultati

In base ai risultati di ELISA, PCR e test rapidi, il medico curante determina la diagnosi e prescrive il trattamento.

La tabella mostra gli indicatori che danno una valutazione delle condizioni del paziente, dove (+) è positivo, (-) è negativo:

Pubblicazioni Sulla Diagnostica Del Fegato

Che cosa è la colecisti dyscholium

Epatite

Cari lettori, in connessione con l'ampia diffusione della malattia del calcoli biliari, molti vorrebbero sapere il prima possibile sul maggiore rischio di formazione di calcoli e la scoperta della discracia è solo quella campana allarmante che dovrebbe essere prestata particolare attenzione.

Quali farmaci assumere con l'epatosi grassa

Sintomi

Cosa prendere le erbe per il fegato e il pancreasPer il trattamento del fegato, i nostri lettori hanno usato con successo il Leviron Duo. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.

Lampada blu con ittero nei neonati

Diete

18 marzo 2017, 09:49 Articolo esperto: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 162,230Una percentuale piuttosto grande di neonati dai primi giorni di vita soffre di ittero. Questa malattia si manifesta sullo sfondo di un aumento della bilirubina nel sangue di un neonato.

Sintomi di cirrosi, sintomi e metodi di trattamento

Epatite

La cirrosi epatica è una malattia cronica, accompagnata da cambiamenti strutturali nel fegato con formazione di tessuto cicatriziale, restringimento dell'organo e diminuzione della sua funzionalità.