Principale / Epatite

Discinesia biliare: sintomi, trattamento e farmaci

Epatite

Transizione rapida sulla pagina

Caratteristiche della manifestazione della discenesia coleretica

Cos'è? Discinesia biliare (DZHVP) - una disfunzione del sistema biliare dovuta all'assenza o alla prematura motilità muscolare della cistifellea, che porta a violazioni del deflusso biliare.

  • Quando si diagnostica la patologia - dieta, diventando parte integrante dello stile di vita.

Processo di sviluppo

La bile secreta nell'intestino tenue superiore contribuisce alla digestione e all'assimilazione del cibo da parte dell'organismo. La sua somministrazione al duodeno fornisce funzioni contrattili della cistifellea e il rilassamento della guaina fibromuscolare (lo sfintere di Oddi), sotto l'influenza degli ormoni della colecistochinina.

Ne consegue che il normale processo di rilascio della bile nella "destinazione finale" dipende dal livello quantitativo degli ormoni, dal tono della bile che si accumula nella vescica, dallo stato del suo sistema muscolare, dalla permeabilità dei dotti cistici e biliari.

La compromissione della regolazione contrattile nella colecisti ha causato la manifestazione di discinesie primarie, più spesso manifestate in persone con carattere astenico con presenza di disturbi mentali e nevrotici.

Nelle donne, è quasi dieci volte più comune che negli uomini. La patologia della genesi endocrina, in particolare la menopausa e i processi patologici nelle ghiandole sessuali, può essere un fattore che influenza lo sviluppo della malattia.

La JVP secondaria si sviluppa sullo sfondo di gravi problemi nel tratto gastrointestinale - duodenite, gastrite, colite cronica o enterocolite.

Ad esempio, nelle malattie infiammatorie dell'intestino iniziale (ulcera duodenale), il rilascio completo di ormoni di colecistochinina da parte delle cellule della mucosa intestinale viene disturbato, creando i prerequisiti per lo sviluppo del GWP.

  • Provoca lo sviluppo della malattia e dei processi infiammatori nella colecistite e nei disturbi del sistema epato-biliare, portando alla formazione di calcoli nel sistema biliare.

I principali fattori per la compromissione della motilità motoria sono:

  1. Cambiamenti nella composizione chimica della bile dovuti a violazioni delle funzioni secretorie e proteogeniche degli epatociti.
  2. Fallimento delle funzioni regolatorie del sistema nervoso, che porta a disfunzione della motilità di deflusso biliare.

Disturbi nella secrezione dell'ormone motilina e colisistochinina nel tratto gastrointestinale, nelle patologie croniche nell'intestino tenue, possono portare allo sviluppo di discinesia coleretica dei dotti biliari.

La violazione della scarica biliare nell'intestino viola le sue funzioni protettive e provoca uno squilibrio della microflora e delle discinesie intestinali.

La mancanza di un trattamento tempestivo porta al ristagno della bile, alla sua infezione, al movimento del chimo (contenuto dell'intestino) nella cavità della cistifellea (che non dovrebbe verificarsi in linea di principio), contribuendo allo sviluppo di reazioni infiammatorie - colecistite.

Sintomi di discinesia biliare

La manifestazione dei sintomi della discinesia biliare dipende dalla cinesia biliare (movimento) e dal tono muscolare. A questo proposito, il processo patologico è diviso in quattro forme di disturbi:

  1. Ipotonico - ipomotorio, a causa di una diminuzione del tono muscolare e dei muscoli delle valvole (sfintere).
  2. Iperteso - hypermotor, manifestato a causa dell'aumentato tono muscolare.
  3. Forma ipocinetica, caratterizzata da deflusso biliare lento e suo rilascio lento.
  4. Iperkinetic, manifestato con deflusso biliare attivo e il suo rilascio acuto.

Una divisione così dettagliata nelle forme, utilizzata dai medici nella diagnosi, nella pratica clinica - JVP divisa in manifestazioni ipotoniche e ipertensive. Esiste anche una forma mista della malattia, manifestata da segni di entrambe le forme con diversa valutazione della gravità.

Sintomi di forma ipertensiva JVP

Questa forma di patologia appare più spesso in giovane età. I sintomi sono simili alla manifestazione di un ciclo acuto di colecistite o cricche renali.

La sintomatologia è espressa da dolori acuti, acuminati e puntiformi nel fegato, che si irradiano alla zona della scapola e del braccio destro. Rafforzato con carichi e camminata veloce.

Sullo sfondo del dolore acuto si manifesta la sindrome pronunciata delle manifestazioni dispeptiche, sotto forma di nausea, vomito, diarrea, la lingua è coperta di bianca fioritura. I sintomi di Asthenovegetative sono annotati - emicranie frequenti, debolezza, segni di anoressia.

Sintomi di forma ipotonica JVP

Si sviluppa in pazienti che hanno superato i quaranta anni. L'intensità dei dolori dell'ipocondrio nella parte destra è leggermente inferiore. Segni di sintomi dispeptici compaiono solitamente dopo un pasto. Le più frequentemente annotate sono:

  • Eruttazione amara e nausea, a volte vomito;
  • Intestini gonfiati di budello (flatulenza);
  • Nessun movimento intestinale regolare e costipazione;
  • Segni di liposi (obesità).

Spesso, questa forma di malattia porta alla stasi biliare, contribuendo alla formazione di calcoli e allo sviluppo della malattia del calcoli biliari. Con l'aggiunta dell'infezione, i processi infiammatori si sviluppano nei dotti biliari (colangite) o nella colecisti (colecistite).

Sintomi di discinesia biliare nei bambini

La base per lo sviluppo della discinesia biliare nei bambini è il fallimento della funzione regolatrice del sistema nervoso. Nei neonati, i sintomi dei processi patologici nel sistema biliare sono causati da una violazione del sistema nervoso centrale nel periodo di sviluppo perinatale o nel processo del travaglio.

Nei bambini più grandi, questa è una conseguenza dei disturbi del VCSN (vegetativo) causati da sovraccarico psico-emotivo e stress. Tutte le attività intellettuali o fisiche devono essere dosate e fattibili per il bambino.

Tutti i sintomi della discinesia biliare nei bambini sono associati a una compromissione della sincronizzazione muscolare delle funzioni della cistifellea e del caso fibroso-muscolare (sfintere). È questa disfunzione che determina i segni clinici della malattia.

Nella forma di un percorso ipercinetico, il dolore da taglio subcostale o nella regione del lato destro, si verifica a causa di un grande stress fisico o emotivo, o dopo l'ingestione di cibi fritti e grassi. Tutto ciò provoca una contrazione spastica dei muscoli dello sfintere o un'intensa contrazione muscolare della cistifellea.

  • A volte può apparire dolore a breve termine nell'ombelico. Scompare rapidamente se il bambino si siede, piegando le ginocchia.

Sintomi di discinesia ipocinetica delle vie biliari dovuta allo stiramento della cavità della colecisti, causata da sovraccarico psico-emotivo e errori nutrizionali. Si manifesta dolore opaco nel lato, il bambino diventa malato, l'appetito diminuisce, c'è amaro in bocca e eruttazione, flatulenza e stitichezza.

All'esame, il bambino osserva:

  • Raid sulla lingua;
  • La pelle assume un colore grigio-pallido;
  • I bit appaiono agli angoli delle labbra;
  • La sclera degli occhi diventa leggermente gialla;
  • Segni di extrasistole (aritmia cardiaca).

Esame per sospetto HIVVD

I test diagnostici per la sospetta febbre da iperplastoma si basano sulla manifestazione dei segni della malattia e sulla loro connessione con la nutrizione del paziente. Vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio e strumentali, tra cui:

  1. Esame ecografico per diagnosticare anomalie dello sviluppo congenito, formazione di calcoli, segni indiretti di processi infiammatori. In combinazione, un'ecografia con campioni aggiuntivi con una "colazione coleretica" aiuta a valutare la funzione contrattile dell'organo.
  2. Colangiografia endoscopica retrograda
  3. Metodo endoscopico FEGDS;
  4. Campionamento biliare con il metodo del sondaggio duodenale per la rilevazione della presenza parassitaria e batterica, per la valutazione funzionale dell'intero sistema biliare.

Trattamento della discinesia biliare, farmaci

Il trattamento terapeutico del deskinezia delle vie biliari comprende:

  • Terapia farmacologica; tecniche di fisioterapia;
  • Raccomandazioni dietetiche;
  • Trattamento spa o spa

Terapia farmacologica - trattamento con farmaci

Nella discinesia biliare, il trattamento farmacologico inizia con la correzione del VTsNS. In entrambe le forme di discinesia, vengono prescritti farmaci di proprietà sedative e toniche - valeriana e motherwort, aralia e citronella, eleuterococco o Leuzeia sotto forma di tinture, preparati contenenti bromuro. "Eglonil" - per ridurre le condizioni nevrotiche.

Per aumentare le funzioni secretorie della formazione della bile e il suo normale rilascio nel lume intestinale, vengono prescritte le preparazioni di azione coleretica di origine sintetica e vegetale - "Allohol", "Holenzyme", "Choletsin" "Lyuobil" o "Nikodin", "Oksafenamid", Tsekvalon.

Per aumentare il tono muscolare della vescica e ridurla nei muscoli dei dotti, vengono prescritti farmaci che hanno un effetto antispasmodico. Questi possono essere farmaci di magnesio, sorbitolo e xilitolo, bisolfato di berberina e eufillina.

Per i dolori acuti - "Nifedipina" o "Nitroglicerina" nella dose di età.

La selezione dei farmaci nel trattamento della discinesia biliare viene effettuata in accordo con la forma della malattia con un dosaggio individuale specifico e la durata del corso del trattamento.

Metodi fisioterapeutici

La fisioterapia per JVP include:

  • Introduzione al corpo delle proprietà spasmolitiche dei farmaci mediante elettroforesi;
  • Elettrosleep corso individuale;
  • Trattamento tonico generale con correnti galvaniche;
  • faradization;
  • Terapia diadinamica

Se vi sono segni di colestasi intraepatica, viene eseguita una procedura di tubercolosi (lavaggio) della vescica e dei suoi dotti.

Integratori alimentari - linee guida nutrizionali

Nella forma ipertensiva di JVP, gli stimoli dietetici non dovrebbero essere inclusi nella dieta e l'assunzione di grassi dovrebbe essere limitata. Raccomandata la ricezione riscaldata con acqua degasata, minerale - 1 l / giorno in cinque dosi.

Quando l'assunzione di cibo JVPP hypomotor deve essere accelerata fino a sei volte al giorno. La dieta dovrebbe essere costituita da cibi e piatti che causano un effetto coleretico. La dieta dovrebbe contenere sali di magnesio e fibre di origine vegetale. L'acqua dovrebbe essere altamente mineralizzata. Assumere a 3 / giorno per un bicchiere un'ora prima dei pasti. La quantità totale non deve superare 0,5 - 0,6 litri.

Il normale funzionamento del sistema biliare dipende da una dieta appropriata, compresi gli alimenti che contribuiscono alla sua attività funzionale.

Gli integratori alimentari con JVP devono essere costituiti da:

  • da cereali e pasta;
  • verdure e frutta in qualsiasi preparazione;
  • pane fatto con farina di segale e crusca;
  • varietà dolci di bacche;
  • primi piatti vegetariani;
  • carne magra cotta, pollame preferibile;
  • grassi e olii di origine vegetale;
  • succhi di verdura e frutta;
  • pollo singolo tuorlo e proteine ​​facoltativi;
  • miele, zucchero e cioccolatini che non contengono cioccolato.

Il cibo dovrebbe essere frequente e somministrato con intervalli uguali tra i pasti. Grazie al rispetto delle regole della dieta, puoi facilmente controllare il rilascio della bile e migliorare le condizioni del sistema LH.

La prognosi per JVP non complicata da patologie croniche è buona. Con l'individuazione tempestiva e l'eliminazione della causa della malattia, la discinesia è completamente guarita.

Diskinasia delle vie biliari

Discinesia biliare (discinesia del tratto biliare) è una compromissione funzionale della motilità dell'apparato della colecisti e dello sfintere a causa della contrazione non coordinata, prematura, insufficiente o eccessiva della cistifellea e / o dell'apparato dello sfintere.

È consuetudine distinguere gli AH primari e secondari.

Cause del JP primario
• Errori nella dieta: consumo eccessivo di cibi grassi, fritti, pasti irregolari con una distribuzione irregolare del volume di cibo tra i pasti
• Disfunzioni del sistema nervoso autonomo (distonia neurocircolatoria). Gli HPP ipomotori sono associati alla simpaticotonia e quelli ipermotori sono associati alla vagotonia.
• stati nevrosi e nevrosi
• allergie alimentari e diatesi atopica
• Predisposizione ereditaria familiare e stile di vita
• Ipodinia
• Foci croniche di infezioni otorinolaringoiatriche
• Avvelenamento alimentare cronico e uso di alimenti in scatola e liofilizzati
• Patologia endocrina - obesità, tireotossicosi, diabete mellito
• Disturbi della regolazione endocrina - alterazione della produzione e squilibrio di secretina, somatostatina, ossitocina, corticosteroidi, ormoni sessuali

Cause degli AH secondari:
• Anomalie della colecisti e delle vie biliari
• Patologia gastroduodenale cronica, che causa un aumento o una diminuzione della pressione intraduodenale
• Epatite virale trasferita
• Infezioni parassitarie (giardiasi, ecc.)

Nella pratica clinica, ci sono due forme principali di discinesia della colecisti:
1. Ipertonico (ipercinetico) - il tono della cistifellea è elevato
2. Tono ipotalonico a bassa cistifellea

Queste opzioni discinesie possono essere combinate con ipertensione o ipotensione dello sfintere di Oddi e altri sfinteri delle vie biliari. All'inizio della malattia predominano le forme ipercinetiche di discinesia della colecisti e durante periodi prolungati, quando si verifica la deplezione, si sviluppano varianti ipocinetiche di discinesia.

La diagnosi di discinesia biliare è stabilita sulla base di sintomi clinici caratteristici ed è confermata dai risultati di studi di laboratorio e strumentali, il cui compito è quello di verificare la malattia, determinare il tipo di discinesia ed escludere le malattie infiammatorie del sistema biliare.

Caratteristiche cliniche di varie varietà di JPD:
La discinesia ipertensiva-iperkinetica delle vie biliari è caratterizzata da dolore parossistico, piuttosto intenso nell'addome, provocato dall'assunzione di cibi grassi, fritti, ricchi di condimento o fisici. A volte i dolori appaiono e si intensificano quando si corre e si cammina velocemente. La palpazione dell'addome indicava dolore nell'ipocondrio destro, dolore nel punto di proiezione della cistifellea. Un attacco doloroso è spesso di breve durata e viene facilmente interrotto assumendo antispastici e cholespasmolitici, applicando calore alla zona del fegato.

Nella discinesia ipotonica-ipocinetica della cistifellea prevalgono i dolori addominali opachi, doloranti e piuttosto prolungati. I bambini più grandi possono lamentarsi di pesantezza nel giusto ipocondrio, una sensazione di amarezza in bocca. Ci possono essere sintomi evidenti sotto forma di amarezza in bocca, eruttazione e talvolta nausea e perdita di appetito. Una caratteristica peculiare della discinesia ipomotoria è un allargamento moderato del fegato associato alla stasi biliare. La dimensione del fegato non è costantemente aumentata e può ridursi e persino tornare alla normalità dopo assunzione di chocinesi e intubazione duodenale. Va notato che per diagnostica affidabile e diagnostica differenziale delle varianti di AZD, è necessario confermare con metodi di ricerca paraclinici (strumentali e di laboratorio).

Il metodo più informativo e allo stesso tempo minimamente invasivo è l'ultrasuono (ecografia), che consente di determinare la forma e le dimensioni della cistifellea, identificare deformità, anomalie dello sviluppo congenito, alterazioni infiammatorie, calcoli nella cistifellea e dotti biliari, per chiarire il tipo di disordini discinetici.

L'intubazione duodenale frazionale multistadio consente inoltre di valutare non solo la funzione motoria della colecisti, i dotti biliari e gli sfinteri del dotto biliare, ma anche le proprietà biochimiche della bile. Quando si sondano, vengono applicati due stimoli: nel primo stadio, una soluzione al 33% di solfato di magnesio, che ha il kolekinite, e poi coleretico - olio di oliva, invece del solfato di magnesio. È possibile utilizzare xilitolo o sorbitolo (soluzione al 10%), invece di olio d'oliva - tuorlo d'uovo (diluito con acqua in rapporto 1: 1). Lo studio è condotto al mattino a stomaco vuoto.

Interpretazione dei dati del sondaggio duodenale multicomponente:
La velocità di escrezione della bile è calcolata: in condizioni normali, il tasso di escrezione della bile nelle porzioni "A" e "C" è 1 ml / min, le porzioni "B" sono 1-1,5 ml / min.

Opzioni per la violazione dell'escrezione biliare:
iper- e ipocinetico (relativo alla cistifellea e ai dotti biliari), iper-e ipotonico (relativo all'apparato sfinterico).
Cistifellea:
1. Tipo ipercinetico di discinesia della cistifellea:
• Svuotamento della cistifellea in accelerazione
• Il volume della bile cistica corrisponde alla norma di età o inferiore. Aumentare la frequenza delle porzioni di escrezione bile "B"
• La ricerca può essere accompagnata da dolore addominale.

2. Tipo ipocinetico di discinesia della cistifellea:
• Svuotamento lento della cistifellea (la bile della porzione "B" viene rilasciata lentamente (allungamento della fase IV) e uniformemente.
• Il tasso di escrezione biliare della porzione "B" è inferiore al normale.
• Dopo l'introduzione del secondo stimolo, la bile della colecisti viene spesso ri-rilasciata a causa dello svuotamento incompleto della cistifellea nella fase IV.
Apparato sfinteriale:
1. Apparecchio sfinterico per ipertensione
• Aumenta la durata della fase dello sfintere chiuso di Oddi e della fase II (sfintere ipertonico di Oddi)
• La porzione "B" viene rilasciata lentamente, a intermittenza (hypertonus dello sfintere di Lutkins-Martynov)
• Con lo spasmo persistente dello sputter, la porzione di Lutkins "B" potrebbe mancare.
• Lo studio richiede l'uso di farmaci antispastici.

2. Ipotensione dell'apparato dello sfintere
• Con ipotensione sf. La bile Oddi appare nei contenuti del duodeno fin dall'inizio dello studio
• In caso di ipotensione di tutti gli sfinteri, la separazione delle porzioni "A", "B" e "C" non si verifica affatto.

Queste stesse varianti di disordini discinetici dell'apparato della colecisti e dello sfintere possono essere identificate mediante ultrasuoni, che è molto più informativo e non invasivo.
Con la discinesia ipercinetica della colecisti, la concentrazione di acidi biliari, colesterolo e bilirubina (HCB) diminuisce nella porzione "B". Durante la discinesia ipocinetica della cistifellea, aumenta la concentrazione nella bile della porzione "B" JHB;
Esame a raggi X (colecistografia):
Colecistografia orale usata. Il tuorlo d'uovo viene usato come "colazione" coleretica: bambini sotto i 5 anni - uno, più vecchio - due tuorli.
L'indicatore della funzione motoria della cistifellea viene calcolato con la formula:
Pdf = a2. L1 / a1. L2

dove A1 è il diametro della cistifellea prima di prendere il tuorlo;
L1 - cistifellea longitudinale prima di prendere il tuorlo;
L2 - il diametro della cistifellea dopo aver preso il tuorlo;
A2 - cistifellea longitudinale dopo aver preso il tuorlo.

Tipi di compromissione della coordinazione della funzione dello sfintere delle vie biliari e dello strato muscolare della parete della cistifellea:
1. Svuotamento lento (il diametro della vescica si riduce di meno della metà) come risultato di:
a) spasmo degli sfinteri delle vie biliari (PDF> 0.75);
b) una debole contrazione dello strato muscolare della cistifellea (PDF 0,59).
1. Svuotamento tempestivo: (il diametro della cistifellea è dimezzato):
a) una debole contrazione della colecisti con insufficienza sfinteriale (PDF 0.75).

trattamento
Per la discinesia biliare, la dietoterapia è prescritta nell'ambito della tabella dietetica N5. Dato il ruolo delle influenze riflesse nella genesi della JP, un ruolo importante è svolto dall'organizzazione di una modalità razionale, un sonno adeguato, limitando il sovraccarico psico-emotivo e gli effetti dello stress. I principi di trattamento di AHI, tenendo conto dell'opzione di discinesia della colecisti sono presentati nella Tabella 1.

Tabella 1. Principi della terapia differenziata per JP

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Antibiotici per discinesia biliare

I farmaci per la discinesia biliare sono un gruppo di farmaci che normalizzano la motilità dei dotti biliari, prevengono il ristagno della bile e normalizzano anche la produzione e il deflusso.

Poiché le sostanze medicinali sono la parte principale della complessa terapia di una malattia, che viene utilizzata dai pazienti senza fallo, è severamente vietato rifiutarle. Per quanto riguarda l'assunzione di farmaci, solo il medico curante può cancellare questo o quel farmaco. Ciò avviene in questi casi, se è scomparsa la necessità della loro applicazione, che si esprime nell'eliminazione dell'uno o dell'altro sintomo della malattia rispetto al quale sono stati utilizzati.

Poiché ci sono due tipi di questa malattia, il trattamento farmacologico sarà diverso.

La discinesia ipercinetica o ipertensiva dei dotti biliari è caratterizzata dal fatto che le contrazioni della colecisti si verificano troppo spesso e in modo piuttosto forte. Allo stesso tempo, gli sfinteri di questo organo non si aprono completamente, il che causa la comparsa di un sintomo simile a un forte dolore nella regione destra dell'ipocondrio.

Con questo tipo di malattia, i medici devono prescrivere farmaci dai gruppi di colecisti o cholespasmolitici ai loro pazienti. Entrambe le categorie di farmaci mirano a migliorare il deflusso della bile, ma quest'ultima, oltre a tutto, porta alla neutralizzazione del dolore grave. All'inizio del sollievo dal dolore, si raccomanda di prendere il cholespasmolytics. Dopo che le condizioni del paziente migliorano, passano all'uso prolungato di colecisti. La durata del corso di tale trattamento può raggiungere un mese. Allo stesso tempo, il cholespasmolytics può essere preso di tanto in tanto, ma solo in casi di espressione di dolore severo.

Discinesia biliare ipocinetica o ipotonica è diversa nella situazione opposta, in cui la vescica e i suoi dotti non si contraggono sufficientemente per rimuovere completamente la bile.

Quando si diagnostica una malattia di questo tipo, sono necessari farmaci coleretici del gruppo coleretico, che mirano a migliorare la produzione e la secrezione della bile. Inoltre, nominato:

  • antispasmodici miotropi;
  • sostanze enzimatiche.

Un regime di trattamento esemplare includerà la terapia coleretica continua per dieci settimane, antidolorifici per i corsi brevi, ma non più di quattordici giorni, nonché l'uso occasionale di preparati enzimatici. I farmaci di quest'ultimo gruppo devono essere bevuti solo in caso di necessità acuta, quando si manifestano sintomi di dispepsia.

Le medicine di questa categoria mirano a stimolare la funzione secretoria del fegato. Possono variare nella loro composizione e nel modo di agire sul corpo. Quindi, emetti:

  • sostanze vegetali, il cui principale componente sono le erbe medicinali, estratti da un'ampia varietà di piante e additivi attivi biologici. Possono anche alleviare il dolore ed eliminare i segni di un processo infiammatorio;
  • mezzi creati su base animale - mirano a stimolare il tratto digestivo, impedendo la fermentazione e i processi di decomposizione nell'intestino;
  • droghe sintetiche - riducono il volume e la viscosità della bile e hanno ancora un effetto anestetico.

Un rappresentante di spicco di questa categoria è "Allohol" - questo è il farmaco più famoso ed efficace creato da componenti animali. È arricchito:

  • foglie di ortica;
  • olio d'aglio;
  • bile medica;
  • carbone attivo.

Gli effetti principali di questo farmaco sono:

  • promuovere la produzione di bile;
  • miglioramento della motilità del tratto digestivo;
  • eliminazione dei processi di decomposizione.

Tra le situazioni indesiderabili per l'uso di tali farmaci possono essere identificati:

  • epatite acuta;
  • ittero di qualsiasi gravità;
  • la formazione di tumori che portano alla compressione del dotto cistico;
  • periodo di trasporto di un bambino o allattamento al seno di un bambino.

Prendere la pillola è necessario per un mese, una o due capsule dopo ogni uso di cibo, ma non più di otto pezzi al giorno.

Flamin è un coleretico vegetale che ha un effetto antinfiammatorio e antispasmodico. Tra i componenti attivi di questo farmaco è quello di fornire:

  • fecola di patate e mais;
  • carbonato di magnesio;
  • zucchero del latte;
  • fiori di immortelle;
  • stearato di calcio.

Il farmaco deve essere assunto ad un dosaggio rigorosamente prescritto dal medico curante, sempre dopo ogni pasto, bevendo molta acqua pulita. Tariffa giornaliera per età diverse:

  • i bambini da cinque a dieci anni sono mostrati una compressa ciascuno;
  • adolescenti - una compressa due volte al giorno;
  • negli adulti, il tasso di una compressa tre volte al giorno.

Il corso terapeutico sarà diverso a seconda della gravità della discinesia biliare. Il trattamento dura spesso da dieci giorni a un mese e mezzo.

Il farmaco ha le seguenti controindicazioni:

  • l'età del paziente è sotto i cinque anni;
  • intolleranza individuale a qualsiasi principio attivo;
  • malattia da ulcera peptica del tubo digerente;
  • ittero.

"Ursosan" - è un agente epatoprotettivo che protegge le cellule del fegato dalle sostanze irritanti, migliorando così il funzionamento di questo organo. Inoltre, il farmaco presenta i seguenti effetti terapeutici:

  • effetto coleretico;
  • eliminazione del ristagno della bile;
  • distruzione di pietre di colesterolo;
  • prevenzione della formazione del tartaro;
  • una diminuzione della concentrazione di colesterolo nel sangue;
  • prevenire lo sviluppo della cirrosi epatica;
  • rafforzare il sistema immunitario.

Tali effetti positivi sono raggiunti grazie al principio attivo unico "Ursosan" - acido ursodesossicolico.

Le compresse devono essere prese internamente con una grande quantità di acqua senza masticare. Il dosaggio del farmaco viene calcolato in base al rapporto di 10 milligrammi di sostanza per chilogrammo di peso del paziente. Il corso della terapia è determinato individualmente.

L'azione dei farmaci coleretici nella discinesia biliare mirava principalmente a normalizzare il lavoro della cistifellea e l'eliminazione del dolore.

"Holosas" è un farmaco coleretico naturale che migliora i processi metabolici nel fegato, migliora la secrezione della bile e riduce la sua viscosità. La composizione dello sciroppo comprende:

  • rosa canina;
  • zucchero e vanillina;
  • acqua purificata;
  • acido citrico e malico;
  • complesso vitaminico B, nonché vitamine A, C, PP, E e K.

Nonostante la presenza di ingredienti naturali, questo sciroppo ha diverse controindicazioni, tra cui:

  • il corso del diabete;
  • ipersensibilità a uno o più principi attivi;
  • colecistite calcicola;
  • ostruzione dei dotti biliari;
  • età paziente fino a tre anni.

Durante la gravidanza e l'allattamento, tali farmaci devono essere assunti con cautela.

Dosaggio per età:

  • adulti - un cucchiaino 2-3 volte al giorno;
  • bambini 3-6 anni - 0,25 cucchiaini ciascuno, da 6-14 anni - 0,5 cucchiaini. due volte al giorno.

Il corso del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

Il farmaco "Magnesio solfato"

"Solfato di magnesio" - non ha solo un effetto coleretico, ma anche un effetto lassativo. La sua prima azione è causata dall'influenza riflessa di questo farmaco sul guscio duodenale. La seconda proprietà terapeutica è ottenuta attraverso uno scarso assorbimento di questo farmaco, che porta ad un aumento della motilità intestinale.

Per ottenere un effetto coleretico, non più di venticinque grammi di polvere devono essere sciolti in un bicchiere di acqua tiepida. La soluzione risultante deve essere presa un cucchiaio tre volte al giorno. Per migliorare l'effetto medicinale, si raccomanda di prendere tale sostanza all'interno prima di ogni utilizzo del cibo.

Per ottenere un effetto lassativo, è meglio prendere il farmaco prima di coricarsi o al mattino, subito dopo il risveglio. Devi prima preparare una sospensione medicinale. Per ottenerlo è necessario mescolare trenta grammi del farmaco con mezzo bicchiere d'acqua. Questo dosaggio è adatto per adulti e adolescenti oltre i quindici anni. Se è necessario trattare la discinesia biliare in un bambino piccolo, allora la norma sarà di sei grammi, e per i bambini fino a un anno - un grammo.

Un altro rappresentante del gruppo chocolinetico è l'oxaphenamide, che, oltre all'azione coleretica, può eliminare il dolore ed eliminare i calcoli di colesterolo. Il regime di trattamento standard per JVP con questo farmaco è volto a mantenere il seguente dosaggio - una compressa tre volte al giorno per venti giorni. Tra le limitazioni per l'applicazione è da evidenziare:

  • ulcera peptica o ulcera duodenale;
  • processi infiammatori o cambiamenti distrofici nelle pareti del fegato;
  • intolleranza individuale.

Oltre ai due precedenti gruppi di farmaci coleretici, per il trattamento di questa malattia sarà necessario l'uso aggiuntivo di determinati gruppi di farmaci.

Per sbarazzarsi di una forte sindrome del dolore nell'ipocondrio destro, che è uno dei principali sintomi del disturbo, è necessario assumere cholespasmolytics, che includono:

Poiché i pazienti con una diagnosi simile hanno problemi con le feci, vale a dire la stitichezza, è logico che la terapia complessa per una tale malattia comporti l'assunzione di farmaci lassativi. Le sostanze medicinali più efficaci sono:

Il trattamento con farmaci lassativi è prescritto solo dal medico curante, a seconda della gravità della malattia e del grado di disturbo nelle feci. Tali sostanze sono controindicate nei casi in cui la malattia è accompagnata da diarrea.

Da quanto precede risulta che un gastroenterologo può prescrivere questi o altri farmaci ai pazienti e solo dopo aver eseguito una serie di procedure diagnostiche di laboratorio e strumentali volte a determinare il tipo di discinesia biliare.

Inoltre, i pazienti devono ricordare che per poter pienamente e in breve tempo sentire l'effetto curativo di questo o quel farmaco, è necessario osservare una dieta moderata, raccomandazioni fornite dal medico curante o dal nutrizionista. È anche necessario tener conto del fatto che la terapia complessa non sarà pienamente efficace se le persone con una diagnosi simile continuano a condurre uno stile di vita non salutare, vale a dire, bere bevande alcoliche e fumare sigarette.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Antibiotici per discinesia biliare

I farmaci per la discinesia biliare sono un gruppo di farmaci che normalizzano la motilità dei dotti biliari, prevengono il ristagno della bile e normalizzano anche la produzione e il deflusso.

Poiché le sostanze medicinali sono la parte principale della complessa terapia di una malattia, che viene utilizzata dai pazienti senza fallo, è severamente vietato rifiutarle. Per quanto riguarda l'assunzione di farmaci, solo il medico curante può cancellare questo o quel farmaco. Ciò avviene in questi casi, se è scomparsa la necessità della loro applicazione, che si esprime nell'eliminazione dell'uno o dell'altro sintomo della malattia rispetto al quale sono stati utilizzati.

Poiché ci sono due tipi di questa malattia, il trattamento farmacologico sarà diverso.

La discinesia ipercinetica o ipertensiva dei dotti biliari è caratterizzata dal fatto che le contrazioni della colecisti si verificano troppo spesso e in modo piuttosto forte. Allo stesso tempo, gli sfinteri di questo organo non si aprono completamente, il che causa la comparsa di un sintomo simile a un forte dolore nella regione destra dell'ipocondrio.

Con questo tipo di malattia, i medici devono prescrivere farmaci dai gruppi di colecisti o cholespasmolitici ai loro pazienti. Entrambe le categorie di farmaci mirano a migliorare il deflusso della bile, ma quest'ultima, oltre a tutto, porta alla neutralizzazione del dolore grave. All'inizio del sollievo dal dolore, si raccomanda di prendere il cholespasmolytics. Dopo che le condizioni del paziente migliorano, passano all'uso prolungato di colecisti. La durata del corso di tale trattamento può raggiungere un mese. Allo stesso tempo, il cholespasmolytics può essere preso di tanto in tanto, ma solo in casi di espressione di dolore severo.

Discinesia biliare ipocinetica o ipotonica è diversa nella situazione opposta, in cui la vescica e i suoi dotti non si contraggono sufficientemente per rimuovere completamente la bile.

Quando si diagnostica una malattia di questo tipo, sono necessari farmaci coleretici del gruppo coleretico, che mirano a migliorare la produzione e la secrezione della bile. Inoltre, nominato:

  • antispasmodici miotropi;
  • sostanze enzimatiche.

Un regime di trattamento esemplare includerà la terapia coleretica continua per dieci settimane, antidolorifici per i corsi brevi, ma non più di quattordici giorni, nonché l'uso occasionale di preparati enzimatici. I farmaci di quest'ultimo gruppo devono essere bevuti solo in caso di necessità acuta, quando si manifestano sintomi di dispepsia.

Le medicine di questa categoria mirano a stimolare la funzione secretoria del fegato. Possono variare nella loro composizione e nel modo di agire sul corpo. Quindi, emetti:

  • sostanze vegetali, il cui principale componente sono le erbe medicinali, estratti da un'ampia varietà di piante e additivi attivi biologici. Possono anche alleviare il dolore ed eliminare i segni di un processo infiammatorio;
  • mezzi creati su base animale - mirano a stimolare il tratto digestivo, impedendo la fermentazione e i processi di decomposizione nell'intestino;
  • droghe sintetiche - riducono il volume e la viscosità della bile e hanno ancora un effetto anestetico.

Un rappresentante di spicco di questa categoria è "Allohol" - questo è il farmaco più famoso ed efficace creato da componenti animali. È arricchito:

  • foglie di ortica;
  • olio d'aglio;
  • bile medica;
  • carbone attivo.

Gli effetti principali di questo farmaco sono:

  • promuovere la produzione di bile;
  • miglioramento della motilità del tratto digestivo;
  • eliminazione dei processi di decomposizione.

Tra le situazioni indesiderabili per l'uso di tali farmaci possono essere identificati:

  • epatite acuta;
  • ittero di qualsiasi gravità;
  • la formazione di tumori che portano alla compressione del dotto cistico;
  • periodo di trasporto di un bambino o allattamento al seno di un bambino.

Prendere la pillola è necessario per un mese, una o due capsule dopo ogni uso di cibo, ma non più di otto pezzi al giorno.

Flamin è un coleretico vegetale che ha un effetto antinfiammatorio e antispasmodico. Tra i componenti attivi di questo farmaco è quello di fornire:

  • fecola di patate e mais;
  • carbonato di magnesio;
  • zucchero del latte;
  • fiori di immortelle;
  • stearato di calcio.

Il farmaco deve essere assunto ad un dosaggio rigorosamente prescritto dal medico curante, sempre dopo ogni pasto, bevendo molta acqua pulita. Tariffa giornaliera per età diverse:

  • i bambini da cinque a dieci anni sono mostrati una compressa ciascuno;
  • adolescenti - una compressa due volte al giorno;
  • negli adulti, il tasso di una compressa tre volte al giorno.

Il corso terapeutico sarà diverso a seconda della gravità della discinesia biliare. Il trattamento dura spesso da dieci giorni a un mese e mezzo.

Il farmaco ha le seguenti controindicazioni:

  • l'età del paziente è sotto i cinque anni;
  • intolleranza individuale a qualsiasi principio attivo;
  • malattia da ulcera peptica del tubo digerente;
  • ittero.

"Ursosan" - è un agente epatoprotettivo che protegge le cellule del fegato dalle sostanze irritanti, migliorando così il funzionamento di questo organo. Inoltre, il farmaco presenta i seguenti effetti terapeutici:

  • effetto coleretico;
  • eliminazione del ristagno della bile;
  • distruzione di pietre di colesterolo;
  • prevenzione della formazione del tartaro;
  • una diminuzione della concentrazione di colesterolo nel sangue;
  • prevenire lo sviluppo della cirrosi epatica;
  • rafforzare il sistema immunitario.

Tali effetti positivi sono raggiunti grazie al principio attivo unico "Ursosan" - acido ursodesossicolico.

Le compresse devono essere prese internamente con una grande quantità di acqua senza masticare. Il dosaggio del farmaco viene calcolato in base al rapporto di 10 milligrammi di sostanza per chilogrammo di peso del paziente. Il corso della terapia è determinato individualmente.

L'azione dei farmaci coleretici nella discinesia biliare mirava principalmente a normalizzare il lavoro della cistifellea e l'eliminazione del dolore.

"Holosas" è un farmaco coleretico naturale che migliora i processi metabolici nel fegato, migliora la secrezione della bile e riduce la sua viscosità. La composizione dello sciroppo comprende:

  • rosa canina;
  • zucchero e vanillina;
  • acqua purificata;
  • acido citrico e malico;
  • complesso vitaminico B, nonché vitamine A, C, PP, E e K.

Nonostante la presenza di ingredienti naturali, questo sciroppo ha diverse controindicazioni, tra cui:

  • il corso del diabete;
  • ipersensibilità a uno o più principi attivi;
  • colecistite calcicola;
  • ostruzione dei dotti biliari;
  • età paziente fino a tre anni.

Durante la gravidanza e l'allattamento, tali farmaci devono essere assunti con cautela.

Dosaggio per età:

  • adulti - un cucchiaino 2-3 volte al giorno;
  • bambini 3-6 anni - 0,25 cucchiaini ciascuno, da 6-14 anni - 0,5 cucchiaini. due volte al giorno.

Il corso del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

Il farmaco "Magnesio solfato"

"Solfato di magnesio" - non ha solo un effetto coleretico, ma anche un effetto lassativo. La sua prima azione è causata dall'influenza riflessa di questo farmaco sul guscio duodenale. La seconda proprietà terapeutica è ottenuta attraverso uno scarso assorbimento di questo farmaco, che porta ad un aumento della motilità intestinale.

Per ottenere un effetto coleretico, non più di venticinque grammi di polvere devono essere sciolti in un bicchiere di acqua tiepida. La soluzione risultante deve essere presa un cucchiaio tre volte al giorno. Per migliorare l'effetto medicinale, si raccomanda di prendere tale sostanza all'interno prima di ogni utilizzo del cibo.

Per ottenere un effetto lassativo, è meglio prendere il farmaco prima di coricarsi o al mattino, subito dopo il risveglio. Devi prima preparare una sospensione medicinale. Per ottenerlo è necessario mescolare trenta grammi del farmaco con mezzo bicchiere d'acqua. Questo dosaggio è adatto per adulti e adolescenti oltre i quindici anni. Se è necessario trattare la discinesia biliare in un bambino piccolo, allora la norma sarà di sei grammi, e per i bambini fino a un anno - un grammo.

Un altro rappresentante del gruppo chocolinetico è l'oxaphenamide, che, oltre all'azione coleretica, può eliminare il dolore ed eliminare i calcoli di colesterolo. Il regime di trattamento standard per JVP con questo farmaco è volto a mantenere il seguente dosaggio - una compressa tre volte al giorno per venti giorni. Tra le limitazioni per l'applicazione è da evidenziare:

  • ulcera peptica o ulcera duodenale;
  • processi infiammatori o cambiamenti distrofici nelle pareti del fegato;
  • intolleranza individuale.

Oltre ai due precedenti gruppi di farmaci coleretici, per il trattamento di questa malattia sarà necessario l'uso aggiuntivo di determinati gruppi di farmaci.

Per sbarazzarsi di una forte sindrome del dolore nell'ipocondrio destro, che è uno dei principali sintomi del disturbo, è necessario assumere cholespasmolytics, che includono:

Poiché i pazienti con una diagnosi simile hanno problemi con le feci, vale a dire la stitichezza, è logico che la terapia complessa per una tale malattia comporti l'assunzione di farmaci lassativi. Le sostanze medicinali più efficaci sono:

Il trattamento con farmaci lassativi è prescritto solo dal medico curante, a seconda della gravità della malattia e del grado di disturbo nelle feci. Tali sostanze sono controindicate nei casi in cui la malattia è accompagnata da diarrea.

Da quanto precede risulta che un gastroenterologo può prescrivere questi o altri farmaci ai pazienti e solo dopo aver eseguito una serie di procedure diagnostiche di laboratorio e strumentali volte a determinare il tipo di discinesia biliare.

Inoltre, i pazienti devono ricordare che per poter pienamente e in breve tempo sentire l'effetto curativo di questo o quel farmaco, è necessario osservare una dieta moderata, raccomandazioni fornite dal medico curante o dal nutrizionista. È anche necessario tener conto del fatto che la terapia complessa non sarà pienamente efficace se le persone con una diagnosi simile continuano a condurre uno stile di vita non salutare, vale a dire, bere bevande alcoliche e fumare sigarette.

Come funzionano i farmaci per il trattamento della discinesia delle vie biliari?

La discinesia delle vie biliari è chiamata disturbi della motilità della cistifellea. La discinesia può anche verificarsi nell'organo stesso (iperattività o cistifellea "pigra"). Esistono due tipi di questa patologia: discinesia ipotonica e ipertensiva. Nel primo caso, il tono del condotto si deteriora e la stasi della bile prodotta dal fegato si verifica nella cistifellea. Il secondo tipo di patologia, al contrario, è caratterizzato da un eccessivo rilascio di bile nel sistema digestivo.

Indipendentemente dal tipo di malattia, si manifestano con dolore nell'ipocondrio destro, feci alterate, deterioramento del benessere generale e altri sintomi negativi. Se una persona sperimenta questo tipo di disagio, dovresti immediatamente cercare un aiuto medico per la nomina della terapia appropriata, poiché l'insorgenza di questa patologia è irta di malattie più gravi (colelitiasi, colecistite, ecc.), Che spesso portano alla perdita di questo organo. Successivamente, consideriamo i farmaci per il trattamento della discinesia delle vie biliari di entrambi i tipi.

Farmaci per il trattamento della discinesia ipotonica

In caso di discinesia di tipo ipotonico, che è caratterizzata da un deterioramento del tono muscolare dei dotti biliari, i seguenti farmaci sono solitamente prescritti:

Questo farmaco appartiene al gruppo di farmaci coleretici. La base della sua composizione è di origine naturale (bile animale).

Il trattamento con "Alloholom" aiuta a migliorare la funzionalità epatica e prevenire la formazione di calcoli nella cavità della cistifellea, che è innescata dal ristagno della bile in questo organo. Inoltre, con l'aiuto di questo farmaco, la composizione chimica della bile viene normalizzata, così come viene stimolata la motilità dell'apparato digerente. Controindicazioni all'uso di questo farmaco sono le seguenti malattie:

  • ittero ostruttivo;
  • ulcera peptica e ulcera intestinale;
  • distrofia epatica;
  • epatite acuta;
  • intolleranza individuale dei componenti inclusi nella preparazione.

Questo rimedio naturale può essere prescritto a pazienti e donne in età pediatrica durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Questo farmaco ha un'azione coleretica, coleretica, anti-infiammatoria, battericida, antimicrobica e batteriologica. La composizione di "Nikodin" comprende sostanze derivate dall'ammide dell'acido nicotinico e dalla formaldeide.

La sua assunzione aiuta ad aumentare la secrezione epatica, aumentare la concentrazione di acidi biliari e facilitare il flusso della bile nel duodeno.

Controindicato nelle persone con intolleranza individuale ai componenti di questo strumento. Una maggiore cautela nel suo uso dovrebbe essere osservata nei casi di sviluppo della bile stagnante (colestasi) e con forme antiacidi di gastrite.

Gli effetti collaterali quando si utilizza "Nikodin" sono: disturbi dell'apparato digerente; reazioni allergiche al farmaco e possibilità di dolore severo. Di conseguenza, solo un medico qualificato può prescriverlo.

La composizione di questo farmaco comprende componenti come la bile animale naturale e gli enzimi del gruppo digestivo. "Holenzim" si riferisce anche alle droghe dell'azione combinata, e non ha solo un effetto coleretico, ma ha anche un effetto benefico sul processo digestivo a causa dei suoi enzimi costituenti.

L'assunzione di questo medicinale è vietata nei seguenti casi:

  • pancreatite acuta;
  • ittero ostruttivo;
  • ulcere dell'intestino e dello stomaco (nel periodo della sua esacerbazione).

Faccia particolare attenzione quando si usa questo farmaco dovrebbe essere una donna incinta e in allattamento. Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali negativi:

  1. Reglan

Il suo appuntamento ha lo scopo di prevenire un paziente con questa diagnosi di nausea e vomito.

Un effetto simile si ottiene bloccando la voglia di vomitare, trasmessa al cervello da impulsi. Disponibile in forma di compresse e in forma di dosaggio liquido (soluzione iniettabile).

Controindicazioni all'uso di "Cerucal" sono:

  • feocromocitoma;
  • ostruzione intestinale;
  • la presenza di sanguinamento intestinale;
  • perforazione del tubo digerente;
  • formazioni tumorali;
  • epilessia e altri stati convulsi.

È severamente vietato assumere questo farmaco a donne incinte e madri che allattano. Se c'è un bisogno urgente, l'iniezione di "Cerucala" è consentita.

I possibili effetti negativi di questi esperti di strumenti includono:

  • vertigini;
  • tinnito;
  • mal di testa;
  • aumento della fatica;
  • depressione;
  • tachicardia;
  • agranulocitosi;
  • improvviso calo della pressione sanguigna;
  • bocca secca;
  • feci alterate;
  • reazioni allergiche;
  • colite spastica.
  1. Hofitol

Questo farmaco appartiene al gruppo degli epatoprotettori (protettori delle cellule del fegato - epatociti) e ha anche un effetto coleretico.

Assumere Hofitol aiuta a normalizzare la produzione di enzimi epatici, migliorare i processi metabolici nel corpo e ridurre i livelli di colesterolo nella bile. In aggiunta a quanto sopra, la composizione di questo farmaco include un complesso di vitamine e sostanze biologicamente attive che aiutano a normalizzare il lavoro del sistema biliare (fegato + cistifellea). Poiché la base della sua composizione è componenti naturali, "Hofitol" può essere prescritto ai pazienti indipendentemente dalla loro fascia di età. Forme di dosaggio - compresse e soluzioni (sia per iniezione che per uso interno).

  • malattia da calcoli biliari;
  • ostruzione del dotto biliare;
  • malattia renale;
  • grave insufficienza epatica;
  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Di norma, non si osservano reazioni avverse a Hofitol, tuttavia possono verificarsi i seguenti sintomi negativi:

  • diarrea;
  • reazioni allergiche;
  • gonfiore della pelle;
  • gonfiore del tessuto sottocutaneo.

Per il trattamento della discinesia, gli esperti raccomandano anche un cieco (tubo) della cistifellea.

A tale scopo vengono utilizzati acqua minerale, sorbitolo o magnesia. Tali procedure devono essere eseguite tre volte all'anno. La sera prima del giorno dei tubazhas, dovresti eseguire una pulizia purificante dell'intestino o pulirlo con lassativi. La soluzione preparata per la tubatura viene bevuta il mattino successivo, dopo di che una piastra riscaldante calda viene posizionata sul lato destro dell'addome e tenuta lì in posizione supina per un'ora e mezza o due ore. Tutto il giorno dopo la procedura, è necessario seguire una dieta delicata di frutta e verdura.

Trattamento della discinesia ipertensiva

In questo tipo di patologia, il colagogo è proibito, poiché il tono aumentato dei dotti causa già la sua quantità eccessiva nell'intestino. Per il trattamento del tipo di discinesia ipertensiva, di norma, vengono utilizzati farmaci appartenenti al gruppo di antispastici:

Questo farmaco è disponibile in tre forme di dosaggio: compresse, soluzione iniettabile e supposte. La base di questo farmaco è la papaverina cloridrato, che ha un effetto muscolare rilassante.

Le controindicazioni assolute all'uso di "Papaverine" sono le seguenti:

  • aumento della suscettibilità individuale ai componenti del farmaco;
  • funzione compromessa del muscolo cardiaco;
  • il glaucoma;
  • grave insufficienza epatica;
  • età del paziente (non può essere assunto da persone anziane e bambini sotto i sei mesi).

I limiti relativi sono:

  • la presenza di ferite alla testa;
  • insufficienza renale cronica;
  • condizioni di shock;
  • tachicardia;
  • ipotiroidismo;
  • debole funzione surrenale.

In questi casi, il farmaco deve essere sotto stretto controllo medico.

L'uso troppo prolungato o la violazione dei dosaggi raccomandati possono portare ai seguenti effetti negativi:

  • abbassare la pressione sanguigna;
  • sonnolenza;
  • reazioni allergiche;
  • nausea;
  • gonfiore;
  • costipazione.
  1. Nospanum

Il più famoso e popolare antispasmodico. Efficace con la sindrome da dolore grave e colica epatica. "No-shpu" in molti casi prescritto a pazienti che hanno controindicazioni all'assunzione di altri farmaci in questo gruppo (ad esempio, con glaucoma o patologie ipertrofiche della ghiandola prostatica).

  • insufficienza renale e / o epatica grave;
  • insufficienza cardiaca grave;
  • bambini sotto i sei anni;
  • madri che allattano;
  • intolleranza ereditaria alla sostanza galattosio;
  • aumentata suscettibilità individuale ai componenti inclusi nella composizione dell'agente.

È necessario osservare una maggiore cautela nell'assunzione di "No-shpy" durante la gravidanza, nei casi di ipotensione arteriosa, nonché nella nomina di questo farmaco in pazienti pediatrici.

La maggior parte degli effetti collaterali quando si utilizza questo strumento non si verifica, tuttavia, l'uso a lungo termine e la violazione del dosaggio possono causare:

  • nausea;
  • costipazione;
  • tachicardia;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • reazioni allergiche;
  • disturbi del sonno.
  1. Drotaverinum

Un equivalente più economico di "No-shpy" è un farmaco chiamato "Drotaverinum". Ha anche un rilassante effetto spasmolitico dei muscoli lisci e ha anche un effetto vasodilatatore.

Poiché la distribuzione di "Drotaverinum" nei tessuti è più uniforme, è più efficace della "papaverina". Se si confronta questo farmaco con gli antispastici di cui sopra, ha le controindicazioni meno da usare.

Le sue controindicazioni includono:

  • ipersensibilità al farmaco;
  • intolleranza al lattosio congenita;
  • insufficienza cardiaca grave;
  • pronunciato insufficienza epatica e / o renale.

Inoltre, "Drotaverin" non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai due anni e durante l'allattamento.

Prestare particolare attenzione:

  • bassa pressione sanguigna;
  • in caso di aterosclerosi;
  • in presenza di glaucoma;
  • in presenza di iperplasia prostatica;
  • durante la gravidanza.

Oltre ai suddetti medicinali, si raccomanda al paziente di bere acqua minerale per tutti. In combinazione con gli antispastici, i medici prescrivono di solito l'uso di sedativi su base naturale (motherwort o valeriana).

Altri farmaci per il trattamento della discinesia biliare

Indipendentemente dal tipo di questa patologia, i medici nella maggior parte dei casi prescrivono anche i seguenti farmaci:

Quando deve essere nominato discinesia di qualsiasi tipo. Questo strumento è un potente assorbitore con effetto antitossico e agisce come antagonista della microflora patogena. Inoltre, "Vervital" ripristina la microflora naturale dello stomaco e dell'intestino e normalizza anche il livello dei batteri dell'acido lattico nel sistema digestivo. Inoltre, "Vervital" aiuta a normalizzare i livelli di colesterolo e zucchero nel sangue.

Questo farmaco ha un effetto sintomatico, eliminando il bruciore di stomaco, alleviando il dolore, la diarrea, la nausea e il vomito. Oltre all'intolleranza individuale dei suoi componenti, "Vervital" non ha altre controindicazioni e i pazienti tollerano bene la sua ricezione. Il suo ricevimento è consentito a pazienti di tutte le età, così come donne incinte e madri che allattano. Tuttavia, in rari casi, sono possibili eventi avversi negativi sotto forma di disturbi digestivi e allergie.

In molti casi, gli epatoprotettori sono prescritti per il trattamento della discinesia biliare e della vescica stessa. Uno dei farmaci più famosi di questo gruppo è Essentiale Forte. Disponibile in capsule marroncine. È costituito da sostanze speciali chiamate fosfolipidi e da un complesso di vitamine necessarie per il corpo. Un effetto importante dell'assunzione di Essentiale Forte è che il colesterolo e altri grassi, che sono difficili da digerire, passano in una forma leggera, che facilita notevolmente il loro utilizzo e l'eliminazione dal corpo.

Questo farmaco non ha controindicazioni, ma i seguenti effetti collaterali sono possibili:

  • dolore addominale;
  • diarrea;
  • reazioni allergiche.

Nella maggior parte dei casi, questo medicinale non causa alcun sintomo negativo. Non ci sono restrizioni sull'età dei pazienti, ed è di moda prenderlo per le donne in allattamento e in gravidanza.

Per migliorare la funzione digestiva, il medico può prescrivere gruppi di enzimi farmacologici, che includono: "Festal", "Pancreatin", "Mezim", "Creonte" e così via.

Alcune raccomandazioni sull'organizzazione del processo medico

Il trattamento di questa patologia viene sempre eseguito in modo completo. Tutte le misure sono finalizzate alla normalizzazione del processo di flusso biliare e alla prevenzione del ristagno della bile nella cavità vescicale.

Oltre alla terapia farmacologica, un complesso di misure terapeutiche include:

  • normalizzazione del lavoro e del riposo e sua costante osservanza. È necessario dormire da otto a nove ore al giorno e uno dovrebbe andare a letto entro e non oltre le 23 ore;
  • è necessario regolare l'alternanza di stress fisico e mentale. Ad esempio, se il tuo lavoro è legato alla seduta al computer, allora ogni due ore hai bisogno di una pausa di un'ora per l'attività motoria;
  • si consiglia di fare passeggiate quotidiane all'aria aperta per almeno mezz'ora;
  • Assicurati di seguire la dieta numero 5. Implica una dieta frazionata, in cui è necessario mangiare un po ', ma spesso (da cinque a sei volte al giorno) a intervalli regolari. Il cibo deve essere caldo, perché i piatti freddi e caldi hanno un effetto negativo sul processo digestivo e sul flusso biliare. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi grassi, speziati, fritti, affumicati, così come sottaceti, prodotti in salamoia, fast food, alcol e bevande gassate. Puoi cuocere solo al vapore, bollire o cuocere al forno. Carni magre (carne di vitello, coniglio, pollo bianco o tacchino), pesce magro (luccio, lucioperca). Nella dieta dovrebbero prevalere verdure e frutta dolce, sia fresca che cotta. È necessario mangiare porridge di cereali (grano saraceno, farina d'avena, riso e semola) e zuppe a base di verdure con l'aggiunta di questi cereali. Dolci e muffin dovrebbero essere abbandonati, sostituendoli con frutta secca, miele, noci, pane di ieri o secco, cracker e cracker (non acquistati). Si consiglia l'uso di latticini a basso contenuto di grassi e formaggio fresco. Questa dieta dovrebbe essere mantenuta per almeno dodici settimane. Quando si tratta di discinesia di tipo ipotonico, è possibile utilizzare zucchero, salsiccia bollita senza grassi, caramello alla frutta, marshmallow e marmellata. Nel caso del tipo ipertonico di questa patologia, i rilievi elencati sono inaccettabili. Lo zucchero dovrebbe essere sostituito con xilitolo e manzo con vitello giovane;
  • È molto importante rispettare il regime di consumo, poiché una quantità sufficiente di liquido diluisce la bile e facilita il suo deflusso. È necessario bere almeno due litri di liquidi al giorno sotto forma di normali acque filtrate o minerali, nonché sotto forma di bevande alla frutta, composte e infusi a base di erbe (ad esempio, a base di rosa canina). Si consiglia di bere un bicchiere di kefir caldo o ryazhenka;
  • in caso di discinesia ipotonica, è utile il mantenimento regolare di tubuli chiusi con acqua minerale, solfato di magnesio o sorbitolo. Ci dovrebbero essere sei tali procedure una volta alla settimana, quindi fare una pausa. La frequenza dei corsi - tre volte l'anno;
  • la fisioterapia può essere utilizzata come trattamento aggiuntivo. Quando la motilità della vescica e dei suoi dotti si deteriora, l'elettroforesi viene prescritta con Pilocarpina o Carboholin. Stimola bene i muscoli lisci e migliora il tono dei muscoli degli organi. Un buon effetto è fornito dalle procedure di terapia diadinamica, terapia magnetica e terapia ad ampulenza, che vengono eseguite nell'area della cistifellea stessa. Con un tono aumentato dell'organo e dei suoi dotti, viene prescritta l'elettroforesi con "Papaverina", così come la terapia UHF nella zona destra dell'ipocondrio, un bagno riempito di conifere e bagni di paraffina;
  • Inoltre, nel trattamento di questa malattia, viene spesso utilizzata l'agopuntura, che influenza efficacemente la normalizzazione del tono del sistema biliare.

Oltre alle misure di cui sopra, uno dei modi più importanti per trattare questa patologia è il massaggio e la fisioterapia.

Queste procedure hanno un effetto benefico sulla normalizzazione delle funzioni dell'apparato digerente e migliorano lo stato psico-emotivo del paziente. Inoltre, non è possibile scartare l'effetto generale di rafforzamento di tali procedure. Va detto che sia il massaggio che la fisioterapia sono usati solo durante la remissione.

La durata della terapia medica per discinesia nei pazienti adulti va da venti giorni a un mese. Le ulteriori misure terapeutiche sopra elencate sono utilizzate in un periodo di tempo più lungo (in particolare la dieta). Il corso della terapia farmacologica, se necessario, viene ripetuto più volte all'anno, poiché il trattamento di questa malattia è un processo molto lungo. Inoltre, per consolidare e migliorare l'effetto terapeutico positivo, nonché per prevenire l'insorgenza di patologie e la sua recidiva, è raccomandato un trattamento sanatorio-resort (preferibilmente due volte l'anno).

In conclusione, vorrei dire che è più facile prevenire qualsiasi patologia (compresa la discinesia) di quanto sia lunga e difficile da trattare. Una corretta alimentazione, uno stile di vita attivo e controlli regolari con un medico (almeno una volta all'anno con una procedura ecografica addominale) aiuteranno a prevenire l'insorgenza di questa spiacevole malattia e, di conseguenza, a evitare complicazioni più gravi, molte delle quali causano la perdita di un organo.

Seguendo queste semplici linee guida, puoi dimenticare i problemi di digestione e vivere una vita in piena salute.

Pubblicazioni Sulla Diagnostica Del Fegato

Gocce di Galstena - istruzioni ufficiali per l'uso

Sintomi

Numero di registrazione:
Nome commerciale del farmaco: Galstena® / Galstena®
Forma di dosaggio: gocce omeopatiche per l'ingestione
struttura
100 ml del farmaco contengono:

Zenzero e fegato

Diete

La medicina tradizionale è stata particolarmente diffusa ultimamente. Lo zenzero e il fegato sono un'ottima combinazione per sostenere la salute. Quando l'accumulo di tossine nel corpo aumenta, lo zenzero può aiutare ad affrontare questo problema.

Dieta per la fibrosi epatica di 1 grado

Analisi

Il fegato è spesso influenzato negativamente da una varietà di patologie. Una delle complicanze epatiche più comuni è la fibrosi o il fibroma epatico. Non appartiene a patologie indipendenti, ma è formato a causa di patologie che colpiscono in modo specifico le strutture epatiche.

Quali vitamine sono nel fegato

Cirrosi

"Quali vitamine sono contenute nel fegato?", - chiede un bambino cattivo, che sua madre sta cercando di dare da mangiare a un prodotto utile. Aiuterà a rispondere?Al bambino dovrebbe essere detto che è lei che lo aiuta a diventare grande e forte, partecipando alla formazione degli organi interni, alla formazione del sangue e al sistema immunitario.