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Preparazione adeguata per un esame del sangue per l'epatite

Diete

Non tutti sanno come donare il sangue per l'epatite correttamente. Quando il dottore dà al paziente un referente per l'analisi, dice come prepararsi per la procedura. Alcuni pazienti ignorano le raccomandazioni del medico curante, considerandole facoltative. L'osservanza delle regole per la raccolta del materiale biologico dipende dall'affidabilità del risultato della ricerca. Una diagnosi accurata della malattia consente di scegliere i farmaci più efficaci e ottenere un buon effetto terapeutico. I risultati falsi dei test di laboratorio possono causare un trattamento scorretto, che può peggiorare le condizioni del paziente.

Restrizione nutrizionale prima dei test

La dieta, la composizione del cibo consumato e i periodi di digiuno hanno un impatto significativo sui risultati degli studi di laboratorio. Dopo aver mangiato, la concentrazione di alcuni prodotti metabolici nel sangue cambia. Ciò si verifica a seguito di cambiamenti ormonali che si verificano dopo l'assorbimento del cibo. La determinazione di alcuni indicatori nei campioni di sangue prelevati dopo un pasto può essere difficile a causa della naturale torbidità del biomateriale. Pertanto, l'analisi viene eseguita solo a stomaco vuoto.

La cena dovrebbe essere di 8-10 ore prima della raccolta del biomateriale. È desiderabile che fosse una piccola porzione di pasti leggeri. Non puoi mangiare dopo. Il divieto si applica alle bevande. Anche una piccola quantità di zucchero può influenzare il risultato dello studio. I medici consigliano di non lavarsi i denti prima del test, poiché lo zucchero viene aggiunto al dentifricio. Prima dell'orario stabilito puoi bere dell'acqua.

Alcuni pazienti rifiutano di mangiare diversi giorni prima della procedura, non sapendo se mangiare. Il lungo digiuno può anche distorcere il risultato. Dopo 2 giorni di digiuno, la concentrazione di bilirubina aumenta nel sangue. La bilirubina (pigmento della bile) è un importante indicatore di ricerca. Il suo valore rende possibile determinare lo stadio dell'epatite e valutare il grado di danno degli epatociti (cellule epatiche). La mancanza di cibo per 3 giorni porta ad una diminuzione del livello di glucosio, un aumento della quantità di trigliceridi e acidi grassi liberi. Allo stesso tempo il livello di colesterolo varia poco.

I pasti alla vigilia dei test di laboratorio dovrebbero essere completi. Affinché i test per l'epatite siano affidabili, è necessario rimuovere i piatti piccanti, grassi e molto salati dal menu durante il giorno precedente l'assunzione di biomateriali. Il consumo di cibi ricchi di grassi può causare un aumento della concentrazione di potassio, grassi ed enzimi. Il livello di enzimi nei pazienti con gruppi sanguigni I e II è particolarmente aumentato.

Gli alimenti grassi possono causare l'annebbiamento del materiale biologico. L'uso di grandi quantità di burro o formaggio alla vigilia della procedura può rendere impossibile lo studio. In questo caso, il medico prescriverà una nuova analisi.

Prima di donare il sangue, non è consigliabile utilizzare verdure arancioni e gialle. Sono ricchi di carotenoidi, che sono in grado di sovrastimare i valori della bilirubina nel corpo.

Cosa può influire sulla conta ematica?

Prima della data stabilita devi andare a letto al solito orario. Al mattino è necessario svegliarsi non più tardi di 1 ora prima della procedura di prelievo di sangue. È auspicabile che il materiale biologico venga prelevato al mattino tra le 7 e le 9.

Dopo aver consumato l'ultima porzione di alcol, devono trascorrere almeno 24 ore. I fumatori dovrebbero smettere di fumare un'ora prima della procedura. Le bevande alcoliche (anche a basso contenuto di alcol) e il tabacco influenzano negativamente gli indicatori di omeostasi e le condizioni dei vasi sanguigni.

Una preparazione adeguata implica il rifiuto del farmaco. Le analisi possono essere effettuate solo 10-14 giorni dopo l'ultima dose di un farmaco antibatterico o chemioterapico. Alla vigilia della procedura non è possibile bere farmaci che possono cambiare il colore del siero. Se il paziente non può smettere di assumere il farmaco, deve informare il medico.

Eccessivo sforzo fisico può influenzare gli indicatori di omeostasi. Provocano una diminuzione e quindi un aumento della concentrazione di alcuni componenti del sangue. Sebbene la maggior parte degli indicatori ritorni ai valori normali quasi immediatamente dopo una diminuzione dell'attività fisica, il livello di alcuni enzimi può rimanere elevato per 24 ore. Pertanto, durante il giorno che precede la donazione di sangue per l'epatite C, è necessario evitare l'allenamento, la corsa, le attività all'aria aperta (bicicletta, pattini, sci), così come salire a lungo le scale. Allo stesso tempo, non si dovrebbe abbandonare completamente l'attività fisica. La mancanza di movimento influisce sulla concentrazione di varie sostanze nel sangue.

Se devi donare il sangue per l'epatite, dovresti annullarlo 3-4 giorni prima dei test:

  • fisioterapia;
  • massaggio;
  • Raggi X e ultrasuoni.

I risultati del test possono influenzare:

  • interventi chirurgici;
  • biopsia;
  • iniezioni;
  • trasfusioni e altre manipolazioni.

Lo stato emotivo del paziente influenza lo stato del corpo. La paura del prelievo di sangue o dell'ansia che i virus dell'epatite saranno rilevati può causare una diminuzione della concentrazione di ferro nel corpo.

Quando lo stress aumenta il livello di molti ormoni, così come:

Per ottenere una valutazione obiettiva della tua salute, dovresti evitare di visitare la spiaggia, il bagno o la sauna 1-2 giorni prima della procedura di prelievo del sangue.

Come viene prelevato il sangue?

Molti pazienti chiedono se il sangue viene prelevato da una vena o da un dito quando viene testato per l'epatite. Per lo studio eseguire il campionamento del sangue venoso.

Il materiale venoso è più informativo rispetto all'arteria. Il sangue delle dita non viene usato per diagnosticare l'epatite. La loro condizione può influire negativamente sulla qualità del materiale biologico. Se le dita sono fredde, blu o gonfie, il risultato dello studio potrebbe essere inaffidabile. Inoltre, l'analisi richiede un volume di sangue sufficientemente grande, che è più facile da ottenere dalla vena.

La preparazione per la donazione di sangue consiste nel riposo per 10-15 minuti immediatamente prima della procedura. Durante questo periodo, il paziente deve sedersi, calmarsi e rilassarsi. Dopo il riposo, è consigliabile non cambiare la posizione del corpo. Durante il riposizionamento (particolarmente acuto), la concentrazione di enzimi, proteine, albumina, bilirubina, ferro e altre sostanze importanti per la diagnosi del disturbo può aumentare. Se il paziente ha dovuto alzarsi prima della procedura, gli prendono un biomateriale 5 minuti dopo essersi seduto.

Da dove proviene il sangue dipende dalle condizioni dei vasi sanguigni del paziente. Il più delle volte, il campionamento del biomateriale effettuato dalla vena cubitale. Se non è possibile utilizzare la vena ulnare, il sangue si ottiene dalla vena del polso, dalla parte posteriore del palmo o dal vaso situato sopra il pollice della mano. Nei bambini spesso prendono il sangue dalla vena frontale, giugulare o temporale. La vena ulnare non viene utilizzata se ha una cicatrice o un ematoma. I pazienti con diabete mellito, disturbi del flusso sanguigno periferico e angiopatie non devono assumere biomateriali dalle vene delle gambe.

Se il paziente ha bisogno di studi ripetuti, devono essere eseguiti alle stesse ore e nella stessa posizione. Si consiglia di ri-donare il sangue nello stesso laboratorio in cui sono stati eseguiti i primi test. Ciò contribuirà a monitorare lo sviluppo della malattia nelle dinamiche. Se l'analisi viene eseguita in diverse istituzioni mediche, il medico è più difficile da osservare i cambiamenti.

Quanto tempo hai bisogno di aspettare il risultato esatto

Quanta ricerca di sangue è stata fatta per l'epatite dipende dal suo tipo e dall'istituto che effettua l'analisi. Puoi aspettare il risultato da 1 a 10 giorni. La durata dello studio dipende da dove si trova il laboratorio. In cliniche specializzate, il risultato può essere ottenuto un po 'più veloce, poiché l'analisi viene eseguita nello stesso edificio in cui viene consegnato il materiale. Se il materiale biologico deve essere trasportato dal sito di campionamento al laboratorio, la durata della ricerca aumenta. La durata dell'analisi varia da 20 giorni a 3 mesi, a seconda del metodo di ricerca.

Va notato che il metodo del saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA), che viene utilizzato per diagnosticare l'epatite, non sempre consente di stabilire immediatamente la diagnosi. Anche se l'assunzione di biomateriali è stata eseguita correttamente e il paziente ha rispettato tutte le regole di preparazione. Esiste il rischio che una infezione mista, che è una combinazione di 2 diversi tipi di virus dell'epatite, ad esempio B e D, sia entrata nel corpo: in questo caso, il risultato dello studio sarà falso negativo.

Talvolta si ottiene un risultato falso negativo quando il sangue viene testato per l'epatite B. La forma maligna fulminante della malattia è difficile da rilevare usando test di laboratorio con un metodo ELISA, quindi potrebbero essere necessari ulteriori test sierologici.

Un risultato falso negativo è osservato in uno stadio precoce della malattia, quando il corpo non ha ancora avuto il tempo di produrre abbastanza anticorpi per il rilevamento. Se il risultato della ricerca è positivo, il biomateriale viene ripreso per eliminare l'errore.

Dottore Epatite

trattamento del fegato

Come donare il sangue per l'epatite C?

Un esame del sangue per l'epatite è una misura obbligatoria in un certo numero di casi, ad esempio, durante un'operazione pianificata. È importante prepararsi adeguatamente per la consegna di tale analisi.

Esame del sangue per l'epatite

Il termine "epatite" la medicina moderna riunisce un intero gruppo di malattie del fegato, tra le quali è consuetudine individuare singoli tipi di base. A seconda della natura della malattia e dei suoi sintomi, l'epatite è isolata, che di solito è etichettata in lettere latine dalla A alla G; inoltre, ci sono le cosiddette epatiti da radiazioni, epatite da farmaci e molti altri tipi di questa malattia.

Allo stesso tempo, due tipi principali di epatite B e C sono della massima importanza sia per un particolare paziente che per la società nel suo insieme, poiché questo tipo di malattie si trasmettono abbastanza facilmente da persona a persona, può diventare cronico e causare problemi di salute più gravi, tra cui la cirrosi e l'oncologia.

Pertanto, un esame del sangue per questi tipi di epatite è parte della maggior parte degli esami obbligatori del paziente, ad esempio, quando si pianifica un intervento chirurgico o durante la gestione della gravidanza. Inoltre, il medico può prescrivere un esame del sangue per l'epatite in caso di sospetto serio della presenza di questa malattia.

Consegna dell'analisi

La consegna del materiale per l'analisi dell'epatite viene effettuata prelevando il sangue dalla vena del paziente. Indipendentemente dal tipo di epatite che viene analizzato, si consiglia di venire in laboratorio per la consegna a stomaco vuoto: di regola, gli esperti raccomandano che tra l'ultimo pasto e la procedura di raccolta del sangue ci debba essere un periodo di almeno 8 ore.

Se il test per l'epatite viene consegnato in modo pianificato, ad esempio, come parte della procedura per la preparazione per la chirurgia o durante la gravidanza, il sangue può essere assunto in un dato giorno. Tuttavia, se il motivo del rinvio per analisi era il sospetto della presenza di un tipo di epatite nel corpo del paziente, il medico può prescrivere un periodo specifico per la donazione di sangue. Il fatto è che la conclusione sulla presenza o assenza di un virus nel corpo nel processo di interpretazione di questa analisi viene effettuata sulla base della presenza o assenza nel sangue del paziente di anticorpi contro il virus dell'epatite. A loro volta, indicano la presenza di contatto con la malattia.

Tuttavia, tali anticorpi non appaiono immediatamente dopo questo contatto - il processo della loro formazione richiede del tempo. Pertanto, se il medico intende stabilire, ad esempio, la presenza di virus dell'epatite C nel corpo, è consigliabile effettuare l'analisi non prima di 6 settimane dal momento in cui l'infezione potrebbe verificarsi. Pertanto, assicurarsi di informare il medico curante circa i propri sospetti relativi al periodo di sospetta infezione.

  • Esame del sangue per i marcatori dell'epatite virale

Come ottenere un esame del sangue per l'epatite

Non tutti sanno come donare il sangue per l'epatite correttamente. Quando il dottore dà al paziente un referente per l'analisi, dice come prepararsi per la procedura. Alcuni pazienti ignorano le raccomandazioni del medico curante, considerandole facoltative. L'osservanza delle regole per la raccolta del materiale biologico dipende dall'affidabilità del risultato della ricerca. Una diagnosi accurata della malattia consente di scegliere i farmaci più efficaci e ottenere un buon effetto terapeutico. I risultati falsi dei test di laboratorio possono causare un trattamento scorretto, che può peggiorare le condizioni del paziente.

Restrizione nutrizionale prima dei test

La dieta, la composizione del cibo consumato e i periodi di digiuno hanno un impatto significativo sui risultati degli studi di laboratorio. Dopo aver mangiato, la concentrazione di alcuni prodotti metabolici nel sangue cambia. Ciò si verifica a seguito di cambiamenti ormonali che si verificano dopo l'assorbimento del cibo. La determinazione di alcuni indicatori nei campioni di sangue prelevati dopo un pasto può essere difficile a causa della naturale torbidità del biomateriale. Pertanto, l'analisi viene eseguita solo a stomaco vuoto.

La cena dovrebbe essere di 8-10 ore prima della raccolta del biomateriale. È desiderabile che fosse una piccola porzione di pasti leggeri. Non puoi mangiare dopo. Il divieto si applica alle bevande. Anche una piccola quantità di zucchero può influenzare il risultato dello studio. I medici consigliano di non lavarsi i denti prima del test, poiché lo zucchero viene aggiunto al dentifricio. Prima dell'orario stabilito puoi bere dell'acqua.

Alcuni pazienti rifiutano di mangiare diversi giorni prima della procedura, non sapendo se mangiare. Il lungo digiuno può anche distorcere il risultato. Dopo 2 giorni di digiuno, la concentrazione di bilirubina aumenta nel sangue. La bilirubina (pigmento della bile) è un importante indicatore di ricerca. Il suo valore rende possibile determinare lo stadio dell'epatite e valutare il grado di danno degli epatociti (cellule epatiche). La mancanza di cibo per 3 giorni porta ad una diminuzione del livello di glucosio, un aumento della quantità di trigliceridi e acidi grassi liberi. Allo stesso tempo il livello di colesterolo varia poco.

I pasti alla vigilia dei test di laboratorio dovrebbero essere completi. Affinché i test per l'epatite siano affidabili, è necessario rimuovere i piatti piccanti, grassi e molto salati dal menu durante il giorno precedente l'assunzione di biomateriali. Il consumo di cibi ricchi di grassi può causare un aumento della concentrazione di potassio, grassi ed enzimi. Il livello di enzimi nei pazienti con gruppi sanguigni I e II è particolarmente aumentato.

Gli alimenti grassi possono causare l'annebbiamento del materiale biologico. L'uso di grandi quantità di burro o formaggio alla vigilia della procedura può rendere impossibile lo studio. In questo caso, il medico prescriverà una nuova analisi.

Prima di donare il sangue, non è consigliabile utilizzare verdure arancioni e gialle. Sono ricchi di carotenoidi, che sono in grado di sovrastimare i valori della bilirubina nel corpo.

Cosa può influire sulla conta ematica?

Prima della data stabilita devi andare a letto al solito orario. Al mattino è necessario svegliarsi non più tardi di 1 ora prima della procedura di prelievo di sangue. È auspicabile che il materiale biologico venga prelevato al mattino tra le 7 e le 9.

Dopo aver consumato l'ultima porzione di alcol, devono trascorrere almeno 24 ore. I fumatori dovrebbero smettere di fumare un'ora prima della procedura. Le bevande alcoliche (anche a basso contenuto di alcol) e il tabacco influenzano negativamente gli indicatori di omeostasi e le condizioni dei vasi sanguigni.

Una preparazione adeguata implica il rifiuto del farmaco. Le analisi possono essere effettuate solo 10-14 giorni dopo l'ultima dose di un farmaco antibatterico o chemioterapico. Alla vigilia della procedura non è possibile bere farmaci che possono cambiare il colore del siero. Se il paziente non può smettere di assumere il farmaco, deve informare il medico.

Eccessivo sforzo fisico può influenzare gli indicatori di omeostasi. Provocano una diminuzione e quindi un aumento della concentrazione di alcuni componenti del sangue. Sebbene la maggior parte degli indicatori ritorni ai valori normali quasi immediatamente dopo una diminuzione dell'attività fisica, il livello di alcuni enzimi può rimanere elevato per 24 ore. Pertanto, durante il giorno che precede la donazione di sangue per l'epatite C, è necessario evitare l'allenamento, la corsa, le attività all'aria aperta (bicicletta, pattini, sci), così come salire a lungo le scale. Allo stesso tempo, non si dovrebbe abbandonare completamente l'attività fisica. La mancanza di movimento influisce sulla concentrazione di varie sostanze nel sangue.

Se devi donare il sangue per l'epatite, dovresti annullarlo 3-4 giorni prima dei test:

  • fisioterapia;
  • massaggio;
  • Raggi X e ultrasuoni.

I risultati del test possono influenzare:

  • interventi chirurgici;
  • biopsia;
  • iniezioni;
  • trasfusioni e altre manipolazioni.

Lo stato emotivo del paziente influenza lo stato del corpo. La paura del prelievo di sangue o dell'ansia che i virus dell'epatite saranno rilevati può causare una diminuzione della concentrazione di ferro nel corpo.

Quando lo stress aumenta il livello di molti ormoni, così come:

Per ottenere una valutazione obiettiva della tua salute, dovresti evitare di visitare la spiaggia, il bagno o la sauna 1-2 giorni prima della procedura di prelievo del sangue.

Come viene prelevato il sangue?

Molti pazienti chiedono se il sangue viene prelevato da una vena o da un dito quando viene testato per l'epatite. Per lo studio eseguire il campionamento del sangue venoso.

Il materiale venoso è più informativo rispetto all'arteria. Il sangue delle dita non viene usato per diagnosticare l'epatite. La loro condizione può influire negativamente sulla qualità del materiale biologico. Se le dita sono fredde, blu o gonfie, il risultato dello studio potrebbe essere inaffidabile. Inoltre, l'analisi richiede un volume di sangue sufficientemente grande, che è più facile da ottenere dalla vena.

La preparazione per la donazione di sangue consiste nel riposo per 10-15 minuti immediatamente prima della procedura. Durante questo periodo, il paziente deve sedersi, calmarsi e rilassarsi. Dopo il riposo, è consigliabile non cambiare la posizione del corpo. Durante il riposizionamento (particolarmente acuto), la concentrazione di enzimi, proteine, albumina, bilirubina, ferro e altre sostanze importanti per la diagnosi del disturbo può aumentare. Se il paziente ha dovuto alzarsi prima della procedura, gli prendono un biomateriale 5 minuti dopo essersi seduto.

Da dove proviene il sangue dipende dalle condizioni dei vasi sanguigni del paziente. Il più delle volte, il campionamento del biomateriale effettuato dalla vena cubitale. Se non è possibile utilizzare la vena ulnare, il sangue si ottiene dalla vena del polso, dalla parte posteriore del palmo o dal vaso situato sopra il pollice della mano. Nei bambini spesso prendono il sangue dalla vena frontale, giugulare o temporale. La vena ulnare non viene utilizzata se ha una cicatrice o un ematoma. I pazienti con diabete mellito, disturbi del flusso sanguigno periferico e angiopatie non devono assumere biomateriali dalle vene delle gambe.

Se il paziente ha bisogno di studi ripetuti, devono essere eseguiti alle stesse ore e nella stessa posizione. Si consiglia di ri-donare il sangue nello stesso laboratorio in cui sono stati eseguiti i primi test. Ciò contribuirà a monitorare lo sviluppo della malattia nelle dinamiche. Se l'analisi viene eseguita in diverse istituzioni mediche, il medico è più difficile da osservare i cambiamenti.

Quanto tempo hai bisogno di aspettare il risultato esatto

Quanta ricerca di sangue è stata fatta per l'epatite dipende dal suo tipo e dall'istituto che effettua l'analisi. Puoi aspettare il risultato da 1 a 10 giorni. La durata dello studio dipende da dove si trova il laboratorio. In cliniche specializzate, il risultato può essere ottenuto un po 'più veloce, poiché l'analisi viene eseguita nello stesso edificio in cui viene consegnato il materiale. Se il materiale biologico deve essere trasportato dal sito di campionamento al laboratorio, la durata della ricerca aumenta. La durata dell'analisi varia da 20 giorni a 3 mesi, a seconda del metodo di ricerca.

Va notato che il metodo del saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA), che viene utilizzato per diagnosticare l'epatite, non sempre consente di stabilire immediatamente la diagnosi. Anche se l'assunzione di biomateriali è stata eseguita correttamente e il paziente ha rispettato tutte le regole di preparazione. Esiste il rischio che una infezione mista, che è una combinazione di 2 diversi tipi di virus dell'epatite, ad esempio B e D, sia entrata nel corpo: in questo caso, il risultato dello studio sarà falso negativo.

Talvolta si ottiene un risultato falso negativo quando il sangue viene testato per l'epatite B. La forma maligna fulminante della malattia è difficile da rilevare usando test di laboratorio con un metodo ELISA, quindi potrebbero essere necessari ulteriori test sierologici.

Un risultato falso negativo è osservato in uno stadio precoce della malattia, quando il corpo non ha ancora avuto il tempo di produrre abbastanza anticorpi per il rilevamento. Se il risultato della ricerca è positivo, il biomateriale viene ripreso per eliminare l'errore.

L'epatite è un intero gruppo di malattie infiammatorie epatiche acute o croniche di varia natura. Fare test per identificare questo problema è il primo passo verso il recupero.

L'epatite ha una diversa eziologia, rispettivamente, e i metodi per il loro rilevamento differiscono. Le più comuni malattie di questo tipo sono considerate causate da fattori infettivi o virali: si tratta di epatite A, B, C, D, E, F, G, batterica o componente nella parotite, febbre, herpes, infezioni da citomegalovirus, rosolia e persino AIDS.. Inoltre, la malattia può essere causata da un fattore tossico (alcol, avvelenamento con reagenti chimici o farmaci) o da una specifica malattia autoimmune.

I metodi di diagnosi differenziale con uno studio delle analisi del sangue sono selezionati sulla base della diagnosi iniziale per un numero di manifestazioni sintomatiche classiche di un particolare tipo di problema.

Il sangue in questo caso deve essere assunto a stomaco vuoto, dieci ore dopo aver mangiato. Due giorni prima della procedura, escludere dall'alimentazione quotidiana alcol, agrumi, frutta, dolci, fritti, speziati e grassi. Non fumare per un'ora o due prima di servire. Se sta assumendo farmaci o ha subito ecografia, radioterapia, terapia fisica, riflessologia, assunzione di farmaci durante il giorno, assicurarsi di informare il medico.

Prestazione normale Decifrando l'epatite A

Un metodo immunochemiluminescent è usato per determinare il virus di lg G. Norma: meno di 1 S / CO. Le percentuali di eccesso indicano la presenza di un virus o un'infezione precedentemente trasferita.

Il metodo principale è la determinazione della presenza di anticorpi nel sangue a questo virus della classe LgM. La loro presenza nel sangue anche in tracce (risultato positivo) è la base per la diagnosi di "epatite B virale".

Il metodo diagnostico principale è ELISA. La norma è l'assenza di anticorpi anti-HCV. Se vengono rilevati, viene eseguita una nuova diagnosi e, nel caso di due risultati positivi consecutivi, viene diagnosticata l'epatite C.

Determinato anche dal metodo ELISA classico per la presenza nel sangue di anticorpi delle malattie infettive specifiche sopra menzionate e dei loro ricombinanti. Il doppio test positivo è la base per fare la diagnosi appropriata.

L'epatite non virale comprende forme tossiche, autoimmuni e di radiazioni della malattia. In questo caso vengono utilizzati metodi indiretti per rilevare il problema. I più popolari sono:

  1. Saggio del fibrinogeno. Questa proteina è sintetizzata nel fegato. I valori normali sono compresi tra 1,8 e 3,5 g / l. Un valore basso può indicare la presenza di epatite e danni al tessuto epatico.
  2. Analisi su AST e ALT. Norme da zero a 75 U / le da zero a 50 U / l, rispettivamente. Valori elevati possono indicare la presenza di epatite.
  3. Analisi per la bilirubina. La norma è compresa tra 5 e 21 μmol / l. Valori crescenti possono indicare epatite.
  4. Proteine ​​del siero di latte totali. Norma per adulti da 66 a 83 g / l. Valori inferiori indicano una diminuzione della concentrazione di albumina e, di conseguenza, la presenza di epatite.

domande

Come prepararsi per il test dell'epatite?

Alcuni giorni prima del test, ridurre al minimo l'uso di alcol o rinunciarvi del tutto, limitatevi a cibi fritti, speziati, dolci e grassi. Dieci ore prima della consegna non mangi cibo (puoi bere solo acqua normale). Se stai prendendo farmaci o vai alla procedura, assicurati di informare il tuo medico.

Posso mangiare prima di fare un esame del sangue?

Questa analisi è data a stomaco vuoto, principalmente al mattino. 10-12 ore prima di donare il sangue, non mangiare, puoi bere solo acqua pulita.

Il test dell'epatite è un test di laboratorio che aiuta i medici a rilevare gli anticorpi contro un virus della malattia infettiva. Gli esperti secernono epatite A, B e C. La donazione di sangue per l'epatite A viene effettuata per diagnosticare la forma acuta o la recente infezione del paziente. Gli anticorpi della classe IgM sono rilevati con la manifestazione di 1 sintomi della malattia. Durante questo periodo si osserva un aumento della concentrazione. Durante l'anno, l'indicatore è ridotto alla norma.

Indicazioni mediche

Un esame del sangue per l'epatite A viene eseguito nei seguenti casi:

  • colestasi;
  • alti livelli di AlAT;
  • contatto con una persona infetta;
  • segni e sintomi della malattia virale.

Il sangue viene preso a stomaco vuoto (8 ore dopo l'ultimo pasto). Si consiglia di scoprire quanto è stata eseguita la procedura. Ci vorrà 1 giorno per verificare l'epatite A. Se il risultato è negativo, allora non c'è immunità al virus dell'epatite A. Un'analisi positiva indica la presenza di una malattia acuta o recente.

Per determinare la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite B, viene condotto uno studio di laboratorio speciale. Dove passare i test, decide il paziente. Il paziente può utilizzare i servizi di un'istituzione medica privata o pubblica. Con l'aiuto di un test dell'epatite B, gli specialisti diagnosticano un'infezione acuta o cronica di un paziente con un virus appropriato. Considerato uno studio di laboratorio per valutare l'efficacia della terapia prescritta e la vaccinazione contro la malattia in questione.

Un esame del sangue per l'epatite B è prescritto nei seguenti casi:

  • preparazione per la vaccinazione;
  • rilevazione di anticorpi;
  • in presenza di epatite virale B e l'assenza di marcatori di altri virus di questa malattia.

Si raccomanda di donare il sangue a stomaco vuoto. L'analisi viene eseguita in un giorno. Un risultato positivo indica lo sviluppo di una forma acuta o cronica di epatite B. Un risultato negativo è stato osservato in assenza di immunità a questo virus.

Esame aggiuntivo

La determinazione della presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C prevede uno studio speciale. Il test dell'epatite C diagnostica la forma acuta, o infezione del corpo, 28-35 giorni dopo l'infezione. L'emocromo completo per un virus è prescritto nei seguenti casi:

  • alti livelli di AlAT;
  • operazione imminente;
  • gravidanza programmata;
  • sesso non protetto;
  • uso di droghe per via endovenosa;
  • colestasi.

Al fine di non ottenere un risultato dubbio, i medici raccomandano di condurre uno studio a stomaco vuoto e 6 settimane dopo l'infezione prevista. La ricerca di laboratorio viene eseguita entro 1-2 giorni. Se la trascrizione dell'analisi indica un risultato positivo, il paziente viene infettato dall'epatite C virale o si è ripreso. Un risultato negativo può essere ottenuto nei seguenti casi:

  • mancanza di epatite C;
  • 4-6 settimane del periodo di incubazione della malattia in questione;
  • risultato sieronegativo.

Con l'aiuto dei moderni metodi di diagnostica di laboratorio, i medici possono determinare la presenza del virus dell'epatite nel sangue o il completo recupero del paziente. Nel primo caso, sarà necessario determinare il livello di concentrazione del virus e la sua sensibilità a determinati farmaci. I parametri biochimici del sangue indicano l'attività di una malattia infettiva. I compiti dei medici comprendono l'identificazione dell'entità del danno epatico e dello stadio di sviluppo della fibrosi epatica. Con l'aiuto dei test genetici, gli esperti determinano il genotipo in termini di probabilità di liberare il corpo dal virus.

Marcatori dell'epatite

ELISA: una moderna tecnica di laboratorio per l'individuazione dell'epatite. Quando un qualsiasi microrganismo entra nel corpo umano, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi. La tecnica considerata rivela anticorpi o antigeni di microbi. La sensibilità di questo studio raggiunge il 99%, in quanto comporta l'uso di moderne attrezzature e reagenti di alta qualità.

Per identificare l'agente patogeno, i medici prescrivono una reazione a catena della polimerasi al paziente. Questo test di laboratorio identifica particelle estranee in qualsiasi quantità. Per questo, viene eseguita una copia ripetuta di un set genetico di microbi. La copia simile consiste in più cicli e si ripete molte volte. Con l'aiuto di 20-30 cicli, 1 virus può essere identificato, localizzato nella 1a cella. La precisione della PCR dipende dalla qualità dei reagenti utilizzati. Prima di prescrivere un ciclo di trattamento, il medico deve determinare il numero di virus nel corpo del paziente. La terapia viene effettuata tenendo conto del genotipo del virus.

A questo scopo, viene eseguita la diagnostica PCR con rilevazione di ibridazione-fluocercent in tempo reale. Questo test di laboratorio identifica le infezioni quando il metodo standard di reazione a catena polimerica non è efficace. Le indicazioni per la diagnosi di PCR dell'epatite in modo ultrasensibile, gli esperti includono:

  • lo sviluppo di una forma latente di malattia virale;
  • la presenza di anticorpi nel sangue nei virus dell'epatite C o B;
  • valutazione dell'efficacia del ciclo di trattamento prescritto e dello stato corporeo dopo 24 settimane dal suo completamento;
  • individuazione precoce dell'epatite virale acuta C e B in pazienti che sono stati in contatto con una persona infetta.

Analisi del sangue biochimica

I virus della malattia infettiva hanno un effetto negativo sulla funzionalità del fegato. Il corso del trattamento è prescritto tenendo conto del tipo e del grado di disfunzione epatica. Indicatori di analisi cliniche e biochimiche del sangue possono rivelare la presenza o l'assenza di funzionalità epatica anormale. Al ricevimento di un risultato positivo, il medico determina il tipo di questa violazione e il grado della sua gravità. Per ogni studio di laboratorio sarà necessario un termine specifico. Il paziente può conoscere il risultato il giorno della donazione di sangue o il giorno successivo.

Il test rapido per l'epatite consente di identificare il virus in uno stadio precoce di sviluppo della malattia. I vantaggi di tali medici dello studio includono:

  • non c'è bisogno di attrezzature speciali;
  • nessuna necessità di donazione di sangue;
  • risultato veloce (20-40 minuti);
  • alta sensibilità;
  • assunzione di materiale indolore;
  • facile utilizzo;
  • compattezza;
  • sicurezza;
  • indipendente lo studio.

Caratteristiche del test rapido degli anticorpi OraQuick HСV

Il test rapido richiederà saliva, sangue intero capillare, sangue venoso, siero e plasma. Con l'aiuto del Rapid Antibody Test di OraQuick HV, è possibile rilevare anticorpi contro il virus dell'epatite C in 20 minuti. Analoghi sistemi diagnostici vengono utilizzati dagli specialisti dei servizi di emergenza anche in caso di emergenza.

Se il materiale per l'analisi è saliva, la specificità della tecnica è del 99,6% e la sensibilità del 98,1%.

Durante lo svolgimento dello studio si raccomanda di osservare il regime di temperatura - 15 ° C-37 ° C.

Il test rapido consiste nei seguenti passaggi:

  1. Materiale di recinzione.
  2. Condurre ricerche.
  3. Decifrare il risultato.

Per diagnosticare l'epatite C, si raccomanda di esaminare il fluido circolante. Quando si prende uno striscio orale, il dolore e il rischio di infezione sono esclusi. 15 minuti Prima che inizi la procedura, il paziente deve smettere di mangiare e bere e dopo 30 minuti. dopo aver usato prodotti per l'igiene orale. Per ottenere un risultato affidabile, devi agire rigorosamente secondo le istruzioni.

Un cuscinetto speciale viene eseguito sul lato esterno delle gengive inferiori e superiori. Il test viene inserito in una bottiglia con una soluzione speciale. L'aspetto sul dispositivo della prima linea nella zona C indica un risultato negativo. In presenza di anticorpi contro l'epatite C nella zona corrispondente e nella zona T mostra 2 linee. In questo caso, si consiglia di contattare un'istituzione medica speciale. Il paziente riceverà un'analisi completa e determinerà il trattamento appropriato. In presenza di epatite cronica, al paziente vengono prescritte diagnosi e correzioni del funzionamento alterato del sistema immunitario.

Esame del sangue per l'epatite

Il termine "epatite" la medicina moderna riunisce un intero gruppo di malattie del fegato, tra le quali è consuetudine individuare singoli tipi di base. A seconda della natura della malattia e dei suoi sintomi, l'epatite è isolata, che di solito è etichettata in lettere latine dalla A alla G; inoltre, ci sono le cosiddette epatiti da radiazioni, epatite da farmaci e molti altri tipi di questa malattia.

Allo stesso tempo, due tipi principali di epatite B e C sono della massima importanza sia per un particolare paziente che per la società nel suo insieme, poiché questo tipo di malattie si trasmettono abbastanza facilmente da persona a persona, può diventare cronico e causare problemi di salute più gravi, tra cui la cirrosi e l'oncologia.

Pertanto, un esame del sangue per questi tipi di epatite è parte della maggior parte degli esami obbligatori del paziente, ad esempio, quando si pianifica un intervento chirurgico o durante la gestione della gravidanza. Inoltre, il medico può prescrivere un esame del sangue per l'epatite in caso di sospetto serio della presenza di questa malattia.

Consegna dell'analisi

La consegna del materiale per l'analisi dell'epatite viene effettuata prelevando il sangue dalla vena del paziente. Indipendentemente dal tipo di epatite che viene analizzato, si consiglia di venire in laboratorio per la consegna a stomaco vuoto: di regola, gli esperti raccomandano che tra l'ultimo pasto e la procedura di raccolta del sangue ci debba essere un periodo di almeno 8 ore.

Se il test per l'epatite viene consegnato in modo pianificato, ad esempio, come parte della procedura per la preparazione per la chirurgia o durante la gravidanza, il sangue può essere assunto in un dato giorno. Tuttavia, se il motivo del rinvio per analisi era il sospetto della presenza di un tipo di epatite nel corpo del paziente, il medico può prescrivere un periodo specifico per la donazione di sangue. Il fatto è che la conclusione sulla presenza o assenza di un virus nel corpo nel processo di interpretazione di questa analisi viene effettuata sulla base della presenza o assenza nel sangue del paziente di anticorpi contro il virus dell'epatite. A loro volta, indicano la presenza di contatto con la malattia.

Tuttavia, tali anticorpi non appaiono immediatamente dopo questo contatto - il processo della loro formazione richiede del tempo. Pertanto, se il medico intende stabilire, ad esempio, la presenza di virus dell'epatite C nel corpo, è consigliabile effettuare l'analisi non prima di 6 settimane dal momento in cui l'infezione potrebbe verificarsi. Pertanto, assicurarsi di informare il medico curante circa i propri sospetti relativi al periodo di sospetta infezione.

motivi

L'epatite è divisa nei seguenti tipi:

  • infettivo, o virale (innescato dall'infezione con i tipi di virus dell'epatite A, B, C, D, E);
  • tossico (avvelenamento da qualsiasi veleno (domestico, industriale), overdose di droga, abuso di alcool);
  • l'autoimmunità (aggressione del sistema immunitario contro il fegato - la donazione di sangue per l'epatite rivelerà anticorpi specifici);
  • ischemico o ipossico (carenza di ossigeno e necrosi da epatociti a causa di un forte calo della pressione sanguigna o di una limitazione cronica del flusso sanguigno).

C'è una cosa come l'anamnesi. Questa è un'informazione sulla vita di una persona che è direttamente o indirettamente associata a una malattia. Questi includono:

  1. Contatto con un paziente con epatite o uso con lui piatti, asciugamani, spazzolini da denti comuni.
  2. Bere acqua bollita da uno stagno aperto, pasti nelle mense pubbliche (tutto quanto è rilevante per il tipo A, E).

Nell'epatite B, C, D, il virus viene trasmesso usando il "cancello d'ingresso" per eventi come:

  1. Chirurgia, procedure diagnostiche endoscopiche, trasfusioni di sangue.
  2. Rapporti sessuali non protetti con un partner potenzialmente infetto.

Una donna può trasmettere la malattia al bambino in modo intrauterino o durante l'allattamento. La probabilità esatta di infezione mostrerà solo l'analisi dell'epatite. Le malattie che entrano nel corpo con i metodi descritti sono chiamate parenterali. Insieme al patogeno dell'epatite, può essere trasmesso anche il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), che viene preso in considerazione durante l'esame.

Se chiedi a una persona che non è una professione medica, quali sono i sintomi dell'epatite, molto probabilmente dirà che si tratta di dolore e pesantezza allo stomaco, ittero, sapore amaro in bocca. Infatti, tali segni sono osservati, ma già in una fase avanzata di sviluppo, quando la malattia ha superato tutte le fasi precedenti e i test per l'epatite sono positivi.

Prima di questo, il paziente può essere disturbato da debolezza, affaticamento costante, un aumento della temperatura corporea a 37-37,5 gradi Celsius.

Spesso c'è dolore nei muscoli e nelle articolazioni del carattere lamentoso, che può essere erroneamente associato al sovraccarico fisico.

La sindrome di Astenovegetativa viene alla ribalta: letargia, stato apatico - una persona perde interesse per ciò che sta accadendo intorno, è irritato, depresso, è tormentato da mal di testa, vertigini senza motivo apparente. Il sonno è disturbato - la sonnolenza durante il giorno e l'insonnia di notte sono ancora più estenuanti.

Disturbi più gravi si verificano nell'epatite C come disturbi depressivi. Quasi sempre c'è nausea, meno spesso - vomito. L'amaro in bocca è più tipico per la colelitiasi che per l'epatite. Il fegato aumenta (sindrome di epatomegalia), il suo bordo è accessibile dalla palpazione sotto la costola destra, compattato, doloroso.

La pelle e le mucose, gli sclero degli occhi diventano di colore giallo a causa del ristagno della bile, appare il prurito, l'urina si scurisce e le feci, al contrario, si illuminano (Acholia). Se in questo momento una persona esegue un esame del sangue per l'epatite, è evidente un quadro dei cambiamenti acuti. Spesso ci sono lividi sulla pelle, il sangue può rimanere sullo spazzolino da denti - questi segni indicano una possibile cronicità dell'epatite.

Motivo per consultare immediatamente un medico - l'aspetto di tali sintomi:

  • aumento della temperatura corporea superiore a 37 gradi per più di una settimana e mezzo;
  • debolezza, affaticamento costante, dolore alle articolazioni, muscoli per più di un mese, non associati a eccessivo sforzo fisico;
  • nausea, vomito, fastidio o dolore nell'ipocondrio destro;
  • Gialla della pelle e delle mucose, urina scura in combinazione con feci leggere;
  • perdita di peso;
  • ascite (fluido nella cavità addominale), una rete di vene dilatate nell'addome ("testa di medusa");
  • frequente sanguinamento nasale, così come sanguinamento dalle gengive, tratto gastrointestinale.

Rilevazione accidentale dell'iperbilirubinemia nell'analisi del sangue (aumento della concentrazione di bilirubina), un forte aumento del livello di AST, ALT e fosfatasi alcalina possono indicare alterazioni dell'epatite. Le donne hanno una disfunzione mestruale.

Non possono servire come base per misure decisive e una diagnosi definitiva, ma permetteranno di determinare le ulteriori tattiche di diagnosi e trattamento.

Attualmente è disponibile un'analisi rapida per l'epatite, per la quale è necessario forare il dito con uno scarificatore nella scatola (un ago appuntito con bordi a coste) e far cadere il sangue su una speciale tavoletta, dove, a seconda del risultato, appariranno una o due strisce.

Algoritmo diagnostico

La prima priorità è l'ispezione di una persona. Durante esso si possono trovare esaurimento, colorazione itterica della pelle e sclera, un addome allargato a causa dell'ascite, su cui sono chiaramente visibili le vene safene dilatate.

I segni distintivi sono anche i palmi rossi (eritema palmare), gli "asterischi" vascolari, i lividi (ematomi) sulla pelle. Il paziente lamenta spesso prurito grave, che si aggrava durante la notte.

È estremamente importante per il medico ottenere l'anamnesi, soprattutto quando il paziente è un bambino. L'epatite acuta tossica può essere causata dall'assunzione di acido acetilsalicilico o paracetamolo, se il bambino è sensibile a loro o il dosaggio è aumentato. È estremamente difficile distinguere questo tipo di malattia da altre epatiti acute nella fase iniziale.

Per il paracetamolo esiste un antidoto chiamato N-acetilcisteina. La sua introduzione può letteralmente salvare il fegato, ma solo se prodotto in modo tempestivo, entro poche ore dall'inizio dei sintomi. La sindrome di Reye, altrimenti chiamata encefalopatia epatica acuta, è la ragione del divieto di prescrivere l'aspirina ai bambini sotto i 12 anni di età.

Questa è una complicanza pericolosa che richiede un ricovero immediato e una terapia intensiva completa. I bambini possono accidentalmente mangiare o bere qualcosa dal kit di pronto soccorso lasciato dagli adulti nell'area di accessibilità. È di fondamentale importanza che la medicina venga inghiottita dal bambino, poiché la sua vita può dipendere da esso.

Come misura precauzionale, i genitori dovrebbero nascondere le medicine in luoghi in cui il bambino non può farle, leggere attentamente le annotazioni e seguire gli ordini del medico, non consentendo aggiustamenti di dose automatica o frequenza di utilizzo.

Il prossimo passo è un'analisi dell'epatite, che è necessaria per ogni persona con i sintomi di cui sopra.

Questo non è un modo, ma una gamma di metodi che si completano a vicenda:

1. Completare il conteggio del sangue.

L'epatite non può essere identificata dai suoi risultati, ma l'analisi riflette lo stato dell'intero organismo e questo può avere un impatto sulla determinazione della gravità e della rilevazione di comorbidità.

2. Analisi biochimica del sangue.

I test dell'epatite dovrebbero includere la determinazione di AST, ALT, fosfatasi alcalina, gamma-glutamiltransferasi, lattato deidrogenasi come enzimi che sono elevati durante l'infiammazione nel fegato; anche il livello delle proteine ​​totali, della bilirubina e delle sue frazioni è importante. A stomaco vuoto o no, il sangue viene testato per l'epatite? Secondo le regole, l'ultima assunzione di cibi leggeri dovrebbe essere tenuta 12 ore prima del momento del prelievo del sangue.

Mira a determinare lo stato del sistema di coagulazione del sangue utilizzando caratteristiche come protrombina, tempo di protrombina, INR (rapporto normalizzato internazionale), fibrinogeno. Date di analisi per l'epatite - il giorno.

4. Lo studio del siero per la presenza di anticorpi (ELISA).

È un metodo immunologico basato su una reazione "antigene-anticorpo", che può essere diretta o indiretta. Il test non è solo adatto per rilevare l'epatite, ma anche per l'HIV. Gli elementi uniformi del sangue vengono separati dal siero, mentre la recinzione viene eseguita da una vena. Sono necessari antigeni di gruppi speciali, a cui si legano gli anticorpi desiderati.

Il costo del test per l'epatite in questo caso è superiore rispetto ai metodi precedenti. I risultati sono interpretati in base agli indicatori delle immunoglobuline - M e G. I primi sono in fase acuta e positivi all'inizio della malattia, dalla seconda alla quarta settimana dopo l'infezione.

La seconda opzione si riferisce ai marcatori di infezione cronica, il suo livello aumenta dalla terza settimana dopo la penetrazione del virus, così come durante le esacerbazioni e diminuisce più volte (4-8) dopo un mese e mezzo dall'inizio della terapia efficace. Al fine di confermare la diagnosi di epatite autoimmune, il sangue viene somministrato per gli anticorpi agli antigeni microsomici del fegato e dei reni, anticorpi antinucleari.

5. Determinazione del DNA o del virus dell'RNA.

Prodotto dalla reazione a catena della polimerasi. Quanto è stato fatto un test dell'epatite? Il processo di amplificazione (copia di segmenti di DNA o RNA) richiede diverse ore. A causa del fatto che aumenta il contenuto delle copie nel materiale, è possibile determinare la presenza dell'agente patogeno. La PCR è considerata uno dei metodi più affidabili per la diagnosi delle malattie infettive.

Le risposte false positive sono quasi escluse. È possibile utilizzare molte varietà di materiale biologico (saliva, secrezioni dei genitali), ma per testare l'epatite è necessario donare il sangue.

Un esame del sangue per l'epatite è scritto come un riferimento che indica diversi metodi contemporaneamente, poiché è impossibile fare a meno di questi. Il paziente non sa sempre a chi rivolgersi per i test di laboratorio necessari e come donare il sangue per l'epatite, ad eccezione di informazioni sulle restrizioni alimentari.

I requisiti dell'addestramento pre-analitico saranno forniti dal medico curante o dall'assistente di laboratorio, tuttavia è utile familiarizzarsi con loro in anticipo

  • il digiuno, l'eliminazione del fumo e delle bevande alcoliche, evitando lo sforzo fisico eccessivo per 12 ore; È consentito utilizzare una piccola quantità di acqua potabile pulita;
  • se stai assumendo farmaci che non possono essere annullati, parlane prima di prendere il sangue;
  • Cerca di non preoccuparti, perché lo stress non è peggiore del portare pesi, influenza l'analisi dei test per l'epatite e l'HIV.

Inoltre, i pazienti devono essere consapevoli di quanto segue:

1. Qual è il test per l'epatite?

Il metodo più sensibile: saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA). Sostituirlo o confermare i risultati utilizzando PCR.

2. Dove donare il sangue per l'epatite?

La raccolta di materiale biologico con la sua successiva ricerca sui marcatori della malattia è possibile in laboratori pubblici o privati. Posso testare l'epatite gratuitamente? La pratica dimostra che, a parte gli ospedali regionali, tale analisi viene raramente condotta nelle istituzioni statali.

Se questo è ancora il caso, il medico curante invia un rinvio. Un altro modo è un centro diagnostico privato. Il sangue dell'epatite può anche essere donato gratuitamente attraverso sondaggi e campagne di screening. Dove sono tenuti e a che ora, è necessario verificare con il dottore.

3. Quanti giorni vengono effettuati gli esami del sangue per l'epatite?

Se necessario, i risultati possono essere ottenuti dal paziente o dal medico il giorno dell'attuazione.

4. I tempi di preparazione per i test per l'epatite hanno una relazione con il decorso della malattia?

La durata del tempo trascorso in tutte le fasi dello studio non dipende dalla gravità o dallo stadio dell'epatite. Cambiano solo le caratteristiche del processo stesso, ad esempio il livello delle immunoglobuline.

5. Il prezzo degli esami del sangue per l'HIV e l'epatite?

La diagnosi dell'HIV viene eseguita gratuitamente in centri speciali, mentre il risultato è criptato in modo speciale a causa del desiderio dei pazienti di rimanere anonimi. I test dell'epatite comprendono diversi tipi di test di laboratorio, in cui sono indicati indicatori generali e specifici. Puoi passare tutti i marcatori contemporaneamente, ma nei centri privati, il costo parte da 300-1000 rubli per una opzione.

prevenzione

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'epatite è riconosciuta come una malattia epidemiologicamente pericolosa. Le specie parenterali hanno raramente una forma acuta, con una mancanza di risposta immunitaria che si trasforma in un decorso cronico.

La cirrosi epatica si sviluppa, accompagnata da sindrome da ipertensione portale e insufficienza epatica cronica. L'epatite E causa insufficienza epatica fulminante (che avanza rapidamente) nelle donne in gravidanza. È ovvio che la qualità della vita e la prognosi per questi pazienti sono sfavorevoli, pertanto, occorre prestare attenzione alla prevenzione:

  • primaria (consiste nel prevenire l'infezione: uso di strumenti monouso per manipolazioni mediche, manicure, rasoi individuali, spazzolini da denti, protezione durante il contatto sessuale con un preservativo, attento esame dei donatori di sangue);
  • secondaria (basata sulla diagnosi precoce e sul rallentamento della progressione mediante trattamento con interferone (viferon), sofosbuvir, farmaci immunosoppressori (azatioprina, prednisone) nell'epatite autoimmune).

I test per l'HIV e l'epatite come chiaramente indicati sono necessari quando sono in contatto con sangue potenzialmente infetto. Si raccomanda inoltre di vaccinare contro l'epatite B di dipendenti di istituzioni mediche, pazienti con immunodeficienze.

Gli esami nelle cliniche prenatali dove è possibile fare il test per le infezioni TORCH (una di queste è l'epatite) aiutano a identificare i portatori e le donne malate, il che influenza il livello di trasmissione al bambino durante la gravidanza e il parto.

Autore: Torsunova Tatiana

Epatite C: come appare, in quali casi prescrivere analisi

L'epatite C è una malattia infettiva che entra nel corpo principalmente attraverso il sangue.

Principali modalità di infezione:

  • quando si usano attrezzature mediche non sterili o poco lavorate durante la chirurgia;
  • durante la procedura di trasfusione di sangue non controllata, vaccinazione, iniezioni di iniezione;
  • quando si applicano i tatuaggi, mentre si esegue il piercing con materiali non sterili;
  • quando si effettuano procedure di salone (manicure, pedicure) con dispositivi non sterili;
  • infezione degli operatori sanitari in caso di inosservanza delle precauzioni di sicurezza nel lavoro con un paziente infetto.

La trasmissione del virus si verifica anche durante rapporti sessuali non protetti, così come durante il parto da madre a figlio.

L'epatite C infetta le cellule del fegato, che negli stadi successivi della malattia portano all'intossicazione dell'intero organismo. Pertanto, i pazienti con questa malattia hanno spesso scarsi esami del sangue: bassa emoglobina, elevata bilirubina, ALT, ecc.

Il decorso della malattia è spesso segreto, senza sintomi specifici.

Tale studio è obbligatorio per le coppie che stanno pianificando una gravidanza, così come per le donne nella posizione. L'epatite C viene testata a intervalli regolari da rappresentanti di determinate professioni, ad esempio operatori sanitari, personale militare, operatori di emergenza, rappresentanti dell'industria alimentare.

Quali potrebbero essere i sospetti del medico che prescrive uno studio obbligatorio per la presenza di epatite C virale nel sangue di un paziente:

  • indicatori modificati di analisi biochimica del sangue;
  • ridotto emoglobina;
  • cambiamenti nella struttura del fegato con ultrasuoni dell'organo;
  • aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti;
  • urobilina nelle urine.

Tutti questi sono chiari segni di un'infezione virale nel corpo del paziente. Ma anche gli indicatori totali sopra non danno al medico il diritto di fare una diagnosi di lesioni virali del corpo con l'epatite C. Ad esempio, una riduzione dell'emoglobina può indicare anemia. E i cambiamenti nella biochimica - sulla violazione del corpo, che non è sempre associata con l'infezione da epatite virale.

I cambiamenti nel sangue del paziente saranno. Quindi, l'emoglobina sarà ridotta. L'emolisi degli eritrociti influisce sull'emoglobina. Con danni virali, diminuisce in modo significativo. L'emoglobina può anche diminuire a seguito del trattamento dell'epatite con la terapia antivirale. Pertanto, questo indicatore è strettamente controllato nei pazienti durante il trattamento. Ma anche l'emoglobina molto bassa non parla di epatite. Se si verificano tali cambiamenti nella composizione del sangue, il medico può solo suggerire l'infezione con questa malattia. Per chiarimenti, potresti aver bisogno di ulteriori strumenti diagnostici.

L'epatite C ha diversi genotipi. Ognuno di loro ha i suoi sottotipi. Sul territorio dei paesi dell'ex URSS, il genotipo 1b, 1a, 2, 3 è considerato il più comune e, allo stesso tempo, l'infezione tramite trasfusioni di sangue è più spesso infetta dal virus 1b. Il genotipo 3a è più comune nei tossicodipendenti. Nei paesi del Medio Oriente, nella maggior parte dei casi, si trova il genotipo 4. Vi è un rilevamento del mix, quando un paziente viene determinato simultaneamente, ad esempio, da un risultato positivo per il genotipo 1b e 3a. Questo è osservato nel 10% di tutti gli infetti.

Le conseguenze più gravi e più negative per il corpo sono il genotipo 1b.

Quante persone sono affette da epatite C? Infine, la prevalenza di questa malattia nei paesi sviluppati raggiunge il 2%. Nella maggior parte dei casi, le persone non hanno fretta di sottoporsi al test per l'epatite C, in quanto potrebbero semplicemente non essere consapevoli della loro infezione. Controlla te stesso sono risolti solo il 10% della popolazione totale.

Analisi che sono indicative dell'epatite C

I test dell'epatite C possono essere diversi: PCR, ELISA (presenza nel sangue di anticorpi del sistema immunitario).

Quale di loro è il più informativo, vediamo.

  • Un metodo immunoenzimatico per rilevare l'anti-HCV. Uno dei primi metodi che aiutano a determinare la presenza del contatto di un paziente con le cellule virali è un'analisi per determinare gli anticorpi nel siero del sangue. Questo è un metodo ELISA che aiuta a rilevare l'anti-HCV. Tale analisi dell'epatite C viene assegnata a donatori, donne nella situazione, a coloro che stanno per sottoporsi a un intervento chirurgico pianificato. Verificare la presenza di anticorpi o determinare la parte totale dell'epatite nel siero in questo modo può essere in qualsiasi clinica.

Prima di fare un test ELISA per l'epatite C anti-HCV, è necessario prepararsi. Si arrende a stomaco vuoto. Tale diagnosi può dare un falso negativo o un risultato positivo. Molto spesso questo si verifica durante la gravidanza, nelle persone con il secondo gruppo di sangue. E questo è considerato la norma.

Esistono due classi di anticorpi contro l'epatite C - G e M. Nelle analisi si parla di IgG e IgM (immunoglobulina G e M). L'anti-HCV totale nell'analisi di ELISA è l'anticorpo totale di entrambe le classi G e M, che compare nel siero come antigene del virus dell'epatite C. Un'analisi così generalizzata viene effettuata a tutti coloro che hanno rivelato il desiderio di essere testati. L'anti-HCV totale si trova nel sangue in entrambe le forme acute e croniche della malattia.

Ma allo stesso tempo, un indicatore positivo della presenza di anticorpi nell'HCV non garantisce al 100% la presenza del virus nel sangue. E questo è considerato la norma. Né si può negare un indicatore negativo negativo.

Sullo sfondo delle malattie croniche, l'anticorpi anti-HCV totale può comparire nel sangue, che è associato ad alcune caratteristiche del sistema immunitario. Se si riscontra che un paziente ha un risultato positivo di un test ELISA per gli anticorpi HCV contro l'epatite C, allora si raccomanda di condurre studi più significativi sull'identificazione della malattia - diagnostica della PCR RNA.

  • Esami del sangue mediante reazione a catena della polimerasi. PCR abbreviata. Una tale diagnosi della presenza della malattia dell'RNA divenne nota recentemente, negli anni '80 del secolo scorso. Dà il risultato esatto, quale infezione o virus ha dato origine alla malattia. L'epatite C è una malattia che può cambiare la sua struttura genetica.

L'analisi della PCR dell'RNA viene eseguita a tutti coloro che sono risultati positivi con ELISA.

Il rilevamento delle lesioni virali dell'epatite mediante PCR RNA è possibile, anche se i suoi numeri quantitativi sono molto bassi. Tale diagnostica consente inoltre di identificare elementi virali nel periodo iniziale di danno virale in quel periodo in cui l'ELISA non determina ancora la presenza di anticorpi. L'RNA positivo appare nel sangue il quinto giorno dopo l'infezione con il virus del corpo.

Inoltre, sono questi test nell'epatite C che aiutano a determinare il genotipo che ha colpito il corpo.

La diagnosi di PCR è suddivisa condizionatamente in due tipi: quantitativo e qualitativo. Il primo mostra la presenza del virus RNA, il secondo indica il carico sul corpo.

I numeri di alta qualità indicano che il virus si sta sviluppando rapidamente e mostra cambiamenti nel livello di RNA nel materiale del test. Il genotipo dell'epatite è anche determinato qui.

Interpretazione dei risultati

L'RNA è una diagnosi che consente di identificare un modello genetico di una malattia nel siero. Questo tipo di studio è condotto per tutti i pazienti che hanno anti-HCV nel sangue. Norm è un risultato che dice "non rilevato". Se "rilevato", indica che il virus è presente nel corpo e si moltiplica, infettando nuove cellule epatiche.

Già detto che lo studio della PCR fornisce un risultato qualitativo e quantitativo. Il primo tipo di test ha determinate soglie di sensibilità. Questo suggerisce che se la quantità di virus nel siero è inferiore alla norma, il risultato dell'analisi può essere "negativo". Pertanto, i pazienti che hanno una bassa concentrazione di cellule epatite devono specificare la sensibilità del sistema, poiché in ogni laboratorio è diverso.

L'RNA PCR di alta qualità fornisce solo un risultato positivo o negativo dello studio.

La diagnostica quantitativa della PCR suggerisce una carica virale sul corpo, cioè quanto velocemente progredisce la malattia. Determina il numero di unità di materiale virale per un volume specifico di siero del sangue (1 cm cubico).

Qui il risultato ha già un indicatore quantitativo e sarà espresso in numeri. La velocità in ciascun laboratorio può differire l'una dall'altra, poiché il metodo viene eseguito utilizzando reagenti diversi. Pertanto, i test per l'epatite C per la determinazione della quantificazione della PCR è meglio passare in un laboratorio.

Fondamentalmente, gli indicatori di 1 * 107 UI / ml sono considerati carichi molto elevati, i dati da 800 * 103 UI / ml saranno moderatamente elevati.

Carico virale e fare durante il trattamento dell'epatite. Norma se i numeri nel processo di trattamento tendono a diminuire. Durante la terapia, le indicazioni ottenute con il metodo di determinazione degli anticorpi nel siero del sangue non sono informative, pertanto non vengono eseguite.

Preparazione e ricerca

Questo concetto significa mancanza di cibo per 8 ore.

Anche sul risultato dello studio può influire su alcuni alimenti. Pertanto, almeno un giorno prima di essere esaminato per l'epatite, le verdure e gli agrumi, in particolare quelli con un colore arancione, dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

Le analisi con l'epatite C virale possono dare un risultato falso quando si assumono determinati farmaci. Al mattino, non prendere i farmaci che di solito bevi. Si raccomanda ai pazienti di fare un'analisi e solo dopo di prendere tutti i farmaci necessari.

Il sangue per la diagnosi viene raccolto dalla vena del paziente e trasferito allo studio in laboratorio.

I test dell'epatite C vengono eseguiti approssimativamente ogni 24 ore, ma possono verificarsi ritardi che, nella maggior parte dei casi, possono essere dovuti alla necessità di trasportare il siero del sangue in laboratorio. Quanta analisi dell'epatite C viene eseguita in una particolare istituzione, il tecnico di laboratorio lo dirà al paziente.

I risultati dei test non sono un punteggio della diagnosi e richiedono necessariamente l'interpretazione da parte di un medico.

Lo stesso vale per lo scopo del trattamento. Gli studi ELISA che hanno mostrato una risposta positiva non indicano ancora la presenza di una lesione virale con epatite. Il paziente deve sottoporsi a ulteriori test PCR.

Tale analisi dell'epatite C mostrerà un quadro più dettagliato, se la malattia è presente nel corpo, per determinare il genotipo del virus, che aiuterà il medico a scegliere un trattamento di alta qualità.

I test per l'epatite C virale sono molto istruttivi e parlano non solo della presenza della malattia, ma anche dei suoi genotipi, del processo di sviluppo. Oggi la consegna di questo studio è la norma.

Poiché la diagnosi precoce aiuta a curare meglio la malattia, è molto importante monitorare e controllare l'emoglobina durante il periodo di trattamento, dal momento che i farmaci antivirali riducono notevolmente il suo tasso. Un esame del sangue viene eseguito periodicamente.

Normalmente, l'emoglobina maschile varia da 130 a 160 g / l. Nelle donne, l'emoglobina è inferiore e si avvicina alle indicazioni da 120 a 155 g / l. I test dell'epatite C aiutano a controllare il corso del trattamento prescritto.

Quali test rivelano l'epatite?

La gamma di test che può essere prescritta da un medico è abbastanza ampia. Tuttavia, l'intera essenza della ricerca si riduce a chiarire una serie di fattori e parametri del corpo del paziente. Per i test di laboratorio sull'epatite, non viene esaminato solo il sangue, ma anche l'urina e le feci del paziente.

Tutti i test possono essere suddivisi in diversi gruppi in base al grado di importanza nella diagnosi dell'epatite B:

Emocromo completo e analisi delle urine. Nel caso dell'epatite, i valori di questi test indicano solo il processo infettivo nel corpo. Ma gli indicatori di questi studi sono estremamente importanti per una conclusione generale sullo stato del corpo e dei reni del paziente. Donare sangue per l'epatite per uno studio come un esame emocromocitometrico completo è necessario a stomaco vuoto.

Preparare la consegna delle urine non è difficile, devi solo eseguire i genitali igienici igienici prima di passare l'analisi. Proprio come il sangue per l'epatite, l'urina si consiglia di assumere a stomaco vuoto. Tale risultato di laboratorio è valido per non più di un giorno, dal momento che tutti i valori in esso hanno una dinamica pronunciata dei cambiamenti a seconda delle condizioni del paziente. La durata di tale ricerca in laboratorio non supera diverse ore.

Analisi biochimiche del sangue. Gli indicatori di questo studio ci permettono di giudicare la funzione di organi e sistemi corporei, così come i principali processi metabolici in esso. Passare un'analisi del genere e prepararla è anche facile: è necessario assumere sangue a stomaco vuoto, dopo aver escluso il fumo, l'alcol e un intenso sforzo fisico. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta a tali indicatori di ricerca come la bilirubina, così come AST e ALT (enzimi epatici).

In base al livello di bilirubina generale e diretta, è possibile trarre una conclusione sulla natura dell'ittero in un paziente, per condurre una diagnosi differenziale di epatite con altre patologie del fegato e del tratto gastrointestinale. L'aumento del valore degli enzimi epatici nei risultati della diagnosi indica la citolisi degli epatociti - la distruzione delle cellule epatiche. Questo fatto restringe la gamma di malattie in cui risulta l'epatite.

I valori di riferimento (indicatori di confine) per ciascuna delle sostanze studiate mediante analisi del sangue biochimiche sono diversi e spesso vengono forniti dai laboratori nei risultati, poiché possono variare in base alla metodologia di ricerca. Tale analisi è valida per diversi giorni. Il termine per ottenere i risultati di questo studio può variare da alcune ore a un giorno, a seconda dell'equipaggiamento tecnico del laboratorio.

ELISA. Per stabilire l'esatta causa eziologica della malattia, vengono utilizzati metodi di laboratorio, basati sul metodo ELISA, che consente l'installazione di antigeni e anticorpi caratteristici di un particolare virus. Tali indicatori sono chiamati marcatori dell'epatite virale.

Per l'epatite A, il marcatore principale è chiamato HAV - i suoi valori di riferimento per un risultato positivo sono più di 1,0; per l'epatite B, il cui marcatore principale è HBsAg, i valori di riferimento per un risultato positivo sono più di 10.0. Per il virus dell'epatite C (il suo marcatore principale è indicato come HCV), i valori di riferimento per un risultato positivo sono più di 1,0. La PCR può rilevare DNA o RNA di virus, che confermeranno la replicazione dell'agente infettivo nella cellula epatica.

Oltre ai marcatori principali del plasma sanguigno, esaminare un numero piuttosto elevato di indicatori ausiliari. Quanti di questi marcatori devono essere studiati e il loro tipo è determinato dal medico in ogni situazione specifica per fare una diagnosi corretta e accurata.

Il sangue per l'epatite viene somministrato a stomaco vuoto, escluso il giorno precedente l'assunzione di sostanze nocive (tabacco, alcool). Di solito non è necessaria una preparazione più approfondita.

Tale analisi è valida per diverse settimane, a seconda del tipo di anticorpi studiati. La durata dello studio di solito non supera le 6-12 ore.

Caratteristiche della procedura

Come sono i test? Di solito il sangue viene preso per l'epatite quando un paziente è in gravi condizioni con gravi segni clinici della malattia. In caso di sospetto solo della malattia o portatore del virus, si raccomanda al paziente di donare il sangue per l'epatite sulla sua prontezza.

Come accennato in precedenza, il sangue per l'epatite viene prelevato da una vena a stomaco vuoto al mattino, quanto determina il medico.Se le condizioni del paziente sono gravi, l'analisi viene eseguita a prescindere dall'ora del giorno e dalla nutrizione del paziente il prima possibile.

Inoltre, in laboratorio, conducono sia una diagnosi rapida per ottenere un risultato rapido in breve tempo, sia studi complessi che daranno un risultato più accurato e affidabile se il sangue per l'epatite ha marcatori virali. La prontezza del risultato è riferita sia al medico curante che al paziente. I risultati dello studio indicano i dati ottenuti, così come i valori limite per ogni parametro da determinare.

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