Principale / Diete

Test dell'epatite: da "A" a "G"

Diete

L'astuzia delle malattie virali, come l'epatite, è che l'infezione si verifica in un istante, ma il paziente può anche non sapere per molto tempo che è infetto. Diagnosticare accuratamente la malattia e selezionare l'aiuto terapeutico necessario nei test fatti nel tempo. Parliamo di loro in modo più dettagliato.

Che test hai per l'epatite?

L'epatite significa una malattia infiammatoria del fegato. Può essere sia acuto che cronico. Le più comuni malattie virali. Oggi ci sono sette tipi principali di virus dell'epatite: questi sono i gruppi A, B, C, D, E, F e G. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di virus, nella fase iniziale la malattia è simile: disagio nell'ipocondrio destro, temperatura, debolezza, nausea, dolori dappertutto, urine scure, ittero. Tutti questi sintomi sono un motivo per testare l'epatite.

Dovresti sapere che la malattia può essere trasmessa in diversi modi: attraverso acqua e cibo contaminati, attraverso sangue, saliva, sessualmente, usando prodotti per l'igiene di altre persone, inclusi rasoi, asciugamani, forbicine per unghie. Pertanto, se i sintomi non compaiono (e il periodo di incubazione può durare fino a due mesi o anche più), ma hai suggerimenti che potresti essere infetto, il test per l'epatite dovrebbe essere fatto il prima possibile.

Inoltre, medici, personale di sicurezza, specialisti di manicure e pedicure, dentisti, in una parola, tutti coloro il cui lavoro quotidiano è collegato con materiali biologici di altre persone, dovrebbero essere testati regolarmente. Inoltre, il test viene mostrato agli specialisti le cui attività professionali prevedono il viaggio in paesi esotici.

Epatite A, o malattia di Botkin

Si chiama un virus RNA dalla famiglia Picornaviridae. Il virus viene trasmesso attraverso gli oggetti domestici e il cibo, quindi la malattia viene anche chiamata "malattia delle mani sporche". Sintomi tipici di qualsiasi tipo di epatite: nausea, febbre, dolori articolari, debolezza. Quindi appare l'ittero. Il periodo di incubazione dura in media 15-30 giorni. Esistono forme acute (itteriche), subacute (anterteri) e subcliniche (asintomatiche) della malattia.

Anti-HAV-IgG (anticorpi della classe IgG per il virus dell'epatite A) può essere utilizzato per rilevare l'epatite A. Inoltre, questo test aiuta a determinare la presenza di immunità al virus dell'epatite A dopo la vaccinazione, questo studio è particolarmente necessario durante le epidemie. Con segni clinici di epatite A, è prescritto il contatto con il paziente, colestasi (violazione del deflusso della bile) Anti-HAV-IgM (anticorpi della classe IgM contro il virus dell'epatite A). Con le stesse indicazioni, viene effettuato un test per la determinazione del virus dell'RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) nel plasma.

Epatite B

È causato dal virus HBV della famiglia di gepadnavirus. L'agente patogeno è molto resistente alle alte e alle basse temperature. L'epatite B è un grave pericolo: circa 2 miliardi di persone nel mondo sono infette da questo virus e oltre 350 milioni sono malati.

La malattia viene trasmessa attraverso oggetti perforanti, sangue, fluidi biologici, durante i rapporti sessuali. Il periodo di incubazione può durare da 2 a 6 mesi, se durante questo periodo non si identifica e si inizia a trattare la malattia, allora può passare da uno stadio acuto a uno cronico. Il decorso della malattia passa con tutti i sintomi caratteristici dell'epatite. A differenza dell'epatite A, l'epatite B compromessa funzionalità epatica è più pronunciata. Più spesso si sviluppano sindrome colestatica, esacerbazioni, ci può essere un decorso prolungato, così come recidive della malattia e lo sviluppo del coma epatico. Violazione delle regole di igiene e sesso casuale non protetto sono la base per un test.

Per identificare questa malattia sono prescritti test quantitativi e qualitativi per la determinazione dell'HBsAg (antigene di superficie dell'epatite B, antigene HBs, antigene di superficie del virus dell'epatite B, antigene australiano). L'interpretazione delle indicazioni dell'analisi quantitativa è la seguente: e = 0,05 IU / ml - positivo.

Epatite C

Malattia virale (precedentemente chiamata "epatite non-A, non-B") trasmessa attraverso sangue contaminato. Il virus dell'epatite C (HCV) è un flavivirus. È molto stabile nell'ambiente esterno. Tre proteine ​​strutturali del virus hanno proprietà antigeniche simili e determinano la produzione di anticorpi anti-HCV-core. Il periodo di incubazione della malattia può durare da due settimane a sei mesi. La malattia è molto comune: nel mondo, circa 150 milioni di persone sono infettate dal virus dell'epatite C e sono a rischio di sviluppare cirrosi o cancro del fegato. Ogni anno oltre 350 mila persone muoiono a causa di malattie epatiche correlate all'epatite C.

L'epatite C è astuta perché può essere nascosta sotto la vista di altre malattie. L'ittero in questo tipo di epatite è visto raramente, anche l'aumento della temperatura non è sempre osservato. Ci sono stati numerosi casi in cui l'affaticamento cronico e i disturbi mentali erano le uniche manifestazioni della malattia. Vi sono anche casi in cui le persone, in quanto portatrici e portatrici del virus dell'epatite C, non hanno manifestato alcuna manifestazione della malattia per anni.

La malattia può essere diagnosticata utilizzando un'analisi qualitativa di anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C). La determinazione quantitativa del virus RNA viene eseguita mediante PCR. Il risultato è interpretato come segue:

  • non rilevato: nessun RNA dell'epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C superiore a 108 UI / ml.

Il rischio di cancro del fegato comprende pazienti con epatite B e C. Fino all'80% dei casi di cancro al fegato primario nel mondo sono registrati in portatori cronici di queste forme della malattia.

Epatite D o epatite delta

Si sviluppa solo in presenza del virus dell'epatite B. I metodi di infezione sono simili all'epatite B. Il periodo di incubazione può durare da un mese e mezzo a sei mesi. La malattia è spesso accompagnata da edema e ascite (idropisia addominale).

La malattia viene diagnosticata utilizzando un'analisi del virus sierico dell'epatite D RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale, nonché analisi per gli anticorpi IgM (virus dell'epatite delta, anti IgM, HD-IgM). Un risultato positivo del test indica un'infezione acuta. Un risultato negativo del test registra la sua assenza, o un periodo di incubazione precoce della malattia o uno stadio avanzato. Il test è indicato in pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B, così come i consumatori di droghe iniettabili.

La vaccinazione contro l'epatite B protegge dall'infezione da epatite D.

Epatite E

L'infezione viene spesso trasmessa attraverso cibo e acqua. Il virus viene spesso rilevato nei residenti dei paesi caldi. I sintomi sono simili all'epatite A. Nel 70% dei casi la malattia è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro. A pazienti la digestione è sconvolta, la salute generale peggiora, poi l'ittero comincia. Con l'epatite E, il decorso grave della malattia, che porta alla morte, è più comune che con l'epatite A, B e C. Si consiglia di fare lo studio dopo aver visitato i paesi in cui il virus è prevalente (Asia centrale, Africa).

La malattia viene rilevata durante il test Anti-HEV-IgG (anticorpi della classe IgG contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo indica la presenza di una forma acuta della malattia o indica una recente vaccinazione. Negativo - sull'assenza di epatite E o sul recupero.

Epatite F

Questo tipo di malattia è attualmente poco conosciuto e le informazioni raccolte a riguardo sono contraddittorie. Ci sono due agenti causali della malattia, uno può essere trovato nel sangue, l'altro - nelle feci di una persona che è stata trasfusa con sangue infetto. Il quadro clinico è lo stesso di altri tipi di epatite. Un trattamento che sarebbe diretto direttamente al virus dell'epatite F non è stato ancora sviluppato. Pertanto, la terapia sintomatica viene eseguita.

Oltre agli esami del sangue, l'urina e le feci vengono esaminate per rilevare questa malattia.

Epatite G

Si sviluppa solo con la presenza di altri virus di questa malattia - B, C e D. Si trova nell'85% dei tossicodipendenti che iniettano sostanze psicotrope con un ago non disinfettato. L'infezione è anche possibile quando si applicano tatuaggi, piercing all'orecchio, agopuntura. La malattia è trasmessa attraverso rapporti sessuali. Per molto tempo, può procedere senza sintomi gravi. Il decorso della malattia somiglia in molti modi all'epatite C. I risultati della forma acuta della malattia possono essere: il recupero, la formazione di epatite cronica o un portatore a lungo termine del virus. La combinazione con l'epatite C può portare alla cirrosi.

Per identificare la malattia, è possibile utilizzare l'analisi per la determinazione dell'RNA (HGV-RNA) nel siero. Le indicazioni per il test sono precedentemente registrate epatite C, B e D. È inoltre necessario superare il test per i tossicodipendenti e coloro che sono in contatto con loro.

Preparazione per i test per l'epatite e la procedura

Per i test per tutti i tipi di epatite B, il sangue viene prelevato da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto. La procedura non richiede un addestramento speciale, ma il giorno prima è necessario astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo, smettere di fumare e bere alcolici. In genere, i risultati dei test sono disponibili un giorno dopo il prelievo di sangue.

Decodifica risultati

I test dell'epatite possono essere qualitativi (indicano la presenza o l'assenza di un virus nel sangue) o quantitativi (stabilire la forma della malattia, aiutare a controllare il decorso della malattia e l'efficacia della terapia). Solo uno specialista di malattie infettive può interpretare l'analisi e fare una diagnosi basata sul test. Tuttavia, diamo un'occhiata approssimativa a quali sono i risultati del test.

Analisi per l'epatite "negativa"

Un risultato simile suggerisce che nel sangue non è stato rilevato alcun virus dell'epatite: un'analisi qualitativa ha dimostrato che la persona sottoposta a test è sana. Gli errori non possono essere, perché l'antigene si manifesta nel sangue già durante il periodo di incubazione.

Parlare di un buon risultato dell'analisi quantitativa è possibile se la quantità di anticorpi nel sangue è inferiore al valore soglia.

Test dell'epatite "positivo"

Nel caso di un risultato positivo, dopo un po 'di tempo (a discrezione del medico) viene eseguita una seconda analisi. Il fatto è che una maggiore quantità di anticorpi può essere causata, ad esempio, dal fatto che il paziente ha recentemente sofferto di una forma acuta di epatite e che gli anticorpi sono ancora presenti nel sangue. In altri casi, un risultato positivo indica un periodo di incubazione, la presenza di epatite acuta o virale o conferma che il paziente è portatore del virus.

Secondo la legislazione russa, le informazioni sui risultati positivi dei test sierologici per i marcatori di epatite virale parenterale sono trasmesse ai dipartimenti di registrazione e registrazione delle malattie infettive dei relativi centri per la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

Se il test è stato eseguito in modo anonimo, i suoi risultati non possono essere accettati per fornire assistenza medica. Se si ottiene un risultato positivo del test, è necessario contattare un medico per le malattie infettive per programmare un ulteriore esame e la terapia necessaria.

L'epatite non è una frase, nella maggior parte dei casi la forma acuta della malattia è completamente guarita, l'epatite cronica, con l'osservanza di alcune regole, non cambia radicalmente la qualità della vita. L'importante è rilevare il virus in tempo e iniziare a combatterlo.

Costo dell'analisi

In cliniche private a Mosca, è possibile effettuare test per l'identificazione e le specifiche del virus dell'epatite. Pertanto, un'analisi qualitativa dell'epatite A costa in media 700 rubli, la stessa quantità per l'epatite B; ma un test quantitativo per l'antigene di superficie del virus dell'epatite B costerà circa 1.300 rubli. La definizione di virus dell'epatite G è di 700 rubli. Ma un'analisi più complessa, la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR, costa circa 2.900 rubli.

Attualmente, non vi è alcuna difficoltà nella diagnosi dell'epatite, specialmente nelle regioni centrali dei paesi sviluppati. Ma per evitare tali malattie, non bisogna trascurare le regole dell'igiene personale. Va anche ricordato che il contatto sessuale casuale può causare malattie. La vaccinazione sarà la migliore difesa contro possibili malattie - è stata praticata con successo per molto tempo contro la maggior parte dei virus dell'epatite.

Un esame del sangue per l'epatite B

17 maggio 2017, 21:30 Articolo di esperti: Nova V. Izvozchikova 1 19,010

Per non diventare un ostaggio di malattie icteriche, è necessario eseguire sistematicamente un test per l'epatite B. Include esami del sangue di laboratorio per la presenza di marcatori virali e anticorpi contro di loro. Condotto al mattino e a stomaco vuoto. Con un risultato positivo, viene fatta una diagnosi secondaria. I risultati diagnostici sono confrontati con le precedenti indicazioni e con gli standard medici indicati nelle tabelle speciali. Quando viene rilevato un virus dell'epatite B, i medici prescrivono un ciclo di trattamento e dieta.

Test dell'epatite

È impossibile rilevare la presenza del DNA del virus dell'epatite B nel sangue senza test speciali. I sospetti possono verificarsi a livello pancreatico e itterico della malattia. Poiché l'epatite B virale viene trasmessa nella vita di tutti i giorni ed è un disturbo molto comune, i medici raccomandano di effettuare sistematicamente esami del sangue per la diagnosi. Il sangue viene prelevato per l'analisi della PCR al mattino dalle 8 alle 11. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto, l'assunzione di cibo avviene entro e non oltre 10 ore fa. Gli alimenti fritti, grassi, piccanti, bevande alcoliche, agrumi e pasticcini possono essere consumati nelle 48 ore precedenti la raccolta del materiale e si può fumare per almeno 2 ore.

Un esame del sangue per l'epatite B dovrebbe essere preso a:

  • sospetto virus dell'epatite B;
  • malattia del fegato;
  • preparazione per la chirurgia;
  • esame di persone appartenenti a gruppi a rischio (lavoratori di medicina, forze dell'ordine, vigili del fuoco);
  • di gravidanza.

Prima della consegna è possibile prendere solo acqua pura.

Decifrare i risultati dell'analisi

Al fine di identificare l'epatite B e c in un paziente, viene prelevato il sangue per la determinazione degli anticorpi della classe LgM. La decodifica dell'analisi per l'epatite b dipende dal fatto della presenza di questi anticorpi e dalla loro concentrazione nel paziente. Per chiarire il quadro della presenza del virus dell'epatite e della sua patologia nel corpo, il materiale viene prelevato per gli anticorpi di diverse categorie. La tabella seguente indica quali anticorpi determinano e perché:

Le analisi sono sia qualitative che quantitative. Ciò significa che la sola presenza di anticorpi indica la presenza o l'assenza di un virus nel corpo - qualitativo; i cambiamenti di concentrazione e il confronto con il numero richiesto di elementi che combattono il virus sono chiamati quantitativi. I test dell'epatite B possono essere eseguiti una o più volte, se necessario. I risultati del test possono essere "positivi" (presenza del virus in forma acuta o cronica) o "negativi" (nessuna invasione).

Tabella degli indicatori

Un indice HBV soddisfacente, che si trova in questi studi, è una concentrazione di 105 copie / ml. Qualunque cosa al di sotto di questa figura dà un risultato negativo, sopra - il sangue per l'epatite viene riconosciuto come infetto. Se i risultati sono scritti sull'assenza di tali antigeni come HBsAg, HBeAg, DNA HBV - il virus è mancante. Quando viene rilevato anti-HBsAb a qualsiasi concentrazione, viene indicata un'ulteriore analisi.

Inizialmente, controllano la presenza di un marcatore precoce - una proteina, che è il materiale da costruzione dell'involucro del virus dell'epatite. Se lo è, il risultato è considerato positivo. La concentrazione di un tale virus è calcolata da indici, i cui valori sono indicati in tabelle speciali. In presenza di anti-HBs, i medici notano il processo di recupero del paziente, come appaiono, sostituendo l'anti-HBe (anticorpi che reagiscono al virus).

Deviazioni di indicatori

La diagnosi dei marcatori dell'epatite B nel sangue può avere una falsa forma di interpretazione. In caso di coin-invasione con virus dell'epatite di tipo B e D o un virus sieronegativo, i risultati potrebbero essere interpretati in modo errato. Una serie di marcatori che indicano la presenza di invasione è stata osservata in pazienti sani che hanno precedentemente subito una forma latente del disturbo e sono immuni al virus. I medici raccomandano uno screening secondario per l'epatite, indipendentemente dai risultati. Se i test per la presenza di antigeni sono positivi, è necessaria una nuova diagnosi del sangue.

Altri test dell'epatite B

L'epatite B tende ad essere asintomatica, senza alterare il colore della pelle o causare nausea, debolezza o altre reazioni avverse. Rilevare la presenza di un virus è possibile solo con un esame del sangue. Gli antigeni (sostanze che consentono di rilevare la presenza di un virus pericoloso) sono determinati solo in processi di decodifica di laboratorio durante l'analisi sierologica e in nessun altro modo. Gli esami del sangue per gli anticorpi IgM e IgG e in aggiunta all'antigene HBsAg aiuteranno a determinare la presenza del virus. Non ci sono altri mezzi e metodi per determinare l'epatite.

Forma acuta

La forma acuta di epatite B richiede in media 30-180 giorni. Potrebbe avere una manifestazione sintomatica e passare inosservato. Il livello di ACT e ALT in forma acuta aumenta di quasi 10 volte la misura desiderata. La bilirubina sierica rimane nella linea del valore valido e non devia dagli indicatori. Un antigene come HBeAg sorge nel sangue e l'HBsAg sale ad alta concentrazione. Inoltre, la malattia diventa cronica.

Forma cronica

Con il decorso cronico della malattia, gli indicatori di transaminasi ALT, AST, GGT aumentano di 2 volte e rimangono a questo livello per circa 180 giorni. Spesso provoca insufficienza renale e si osserva cirrosi epatica. Successivamente, la concentrazione di ACT e ALT diminuisce bruscamente, diventando 10 volte inferiore al valore regolato. HBsAg è molto più alto del valore desiderato. L'HBeAg scompare, gli anticorpi che compaiono nel sangue. Gli indicatori sono instabili e differiscono l'uno dall'altro.

Quando è necessaria una rianalisi?

Test aggiuntivi sono effettuati con il risultato positivo della presenza di anticorpi al virus nel sangue di una persona. Sulla base dei primi test, i medici fanno un'ipotesi di infezione da epatite B, ma la conclusione finale viene fatta dopo test avanzati secondari. Inoltre, un'altra diagnosi di laboratorio di sangue viene effettuata dopo la vaccinazione in periodi strettamente assegnati.

Se il risultato è negativo, i medici raccomandano di passare un'ulteriore donazione di sangue per chiarire il risultato. Se gli indicatori delle due diagnostiche hanno valori diversi, viene eseguito un ulteriore esame del sangue per i marcatori. I risultati cambiano o vengono fornite false indicazioni durante la gravidanza, temperature superiori alle misure, oncologia o preparazione impropria alla resa.

Cosa fare se viene rilevata l'epatite B?

Il nome della malattia è fantastico, ma i medici non consigliano di farsi prendere dal panico. La malattia è considerata curabile, solo nel 10% dei casi si trasforma in una forma pericolosa e porta a conseguenze negative in caso di trattamento improprio o ignorando la malattia. Quando viene rilevato un virus, il medico prescrive un corso di trattamento e dieta. È necessario sottoporsi sistematicamente a diagnosi per epatite e monitorare le dinamiche del processo. Nella fase del trattamento, un ruolo importante è svolto dal ripristino e mantenimento del sistema immunitario del paziente e dall'aderenza al lavoro e al riposo. I membri della famiglia che vivono nella stessa stanza sono vaccinati.

Test dell'epatite B

Ogni anno il numero di persone con danno epatico virale aumenta di circa il 20%. Una percentuale considerevole di pazienti sono operatori sanitari, il che, ovviamente, è allarmante. E questo nonostante il fatto che sia stato sviluppato un vaccino contro l'epatite B. Il pericolo della malattia sta nell'assenza di sintomi all'inizio della malattia, che è accompagnato da diagnosi tardiva e gravi complicanze (nel 10-25% dei casi). Tra questi è quello di evidenziare la cirrosi, insufficienza epatica, così come la malignità del tessuto degli organi.

Al fine di ripristinare la funzionalità epatica e migliorare la qualità della vita di una persona, è necessaria una diagnosi tempestiva, i cui risultati determinano le tattiche di trattamento.

I tipi di malattia più comunemente diagnosticati sono l'epatite B e C. Al fine di informare il pubblico sui metodi terapeutici e sulla prevenzione delle malattie virali, il 28 luglio si terrà la Giornata dell'epatite in tutto il mondo.

La diagnosi di epatite viene effettuata sulla base del quadro clinico della malattia, dei dati di laboratorio e dell'esame strumentale.

Sintomo complesso

Le misure diagnostiche riguardano innanzitutto l'analisi dei sintomi clinici della malattia. Una componente importante della diagnosi è la raccolta dell'anamnesi. Il medico dovrebbe conoscere la professione del paziente, il suo stile di vita, le cattive abitudini, le condizioni di lavoro, nonché le malattie passate e croniche.

È importante ricordare che nella maggior parte dei casi la patologia inizia a manifestarsi tre mesi dopo l'infezione.

In alcuni casi, il periodo di incubazione può essere ritardato fino a sei mesi. Già in questa fase, mediante diagnosi di laboratorio, è possibile rilevare agenti patogeni virali nel sangue. In questo contesto, gli esami preventivi delle persone a rischio per la malattia dovrebbero essere effettuati ogni anno.

Le persone spesso confondono i primi segni di patologia con altre malattie, così possono rivolgersi a un terapeuta, reumatologo o dermatologo. Il paziente è preoccupato per grave debolezza, riduzione delle prestazioni, mal di testa e artralgia (dolore alle articolazioni).

Spesso sono registrati ipertermia, dolori muscolari e segni di sindrome itterica (gonfiore della pelle, membrane mucose, oscuramento delle urine e scolorimento delle feci). A volte l'eruzione appare sotto forma di papule (noduli densi). Come aumenta l'intossicazione, nausea, vomito, così come il dolore nel giusto ipocondrio. Inoltre, in questa fase, gli indicatori di analisi biochimica del sangue si deteriorano.

Sullo sfondo dell'ittero, la palpazione (sondaggio) della zona destra dell'ipocondrio rivela epatomegalia (aumento del volume del fegato). A sinistra, può essere rilevata una milza ingrandita (splenomegalia). Dopo la fine della sindrome itterica, il paziente si sente molto più leggero, ma questo è solo un miglioramento clinico. I test indicano una disfunzione epatica e l'epatosplenomegalia persiste.

Tecniche di laboratorio

Dopo aver analizzato le condizioni cliniche del paziente e aver condotto un esame obiettivo, il medico determina una serie di ulteriori studi. La diagnosi di laboratorio dell'epatite B comprende diversi modi per rilevare le malattie del fegato. Permettono di stabilire la causa del danno d'organo e di valutare il grado di disfunzione epatica.

Nel nostro tempo si svolge:

ELISA, che sta per dosaggio immunoenzimatico. È assegnato alla ricerca di anticorpi contro il virus. La tecnica oggi è considerata la più informativa e veloce. Inoltre, non richiede grandi costi di materiale;

PCR. Questo studio sta per reazione a catena della polimerasi. I metodi di laboratorio consentono di valutare l'attività virale e confermare la malattia;

biochimica. Questa è un'analisi non specifica dell'epatite B. Non è in grado di rilevare un agente patogeno virale, tuttavia, è necessario valutare la gravità della disfunzione epatica, il grado del processo infiammatorio e la terapia sintomatica dei grafici.

Rilevazione di marcatori di epatite

Questa analisi è uno studio importante nella diagnosi del danno epatico virale. Ti permette di rilevare l'agente patogeno e gli anticorpi ad esso. Di seguito presentiamo una tabella con indicatori che forniscono un quadro completo della malattia.

Le persone che portano l'infezione sono particolarmente pericolose per gli altri. Il fatto è che gli agenti patogeni sono in uno stato "semi-attivo", a causa del quale non vi sono sintomi clinici, ma il rischio di infezione rimane.

Dopo aver superato il test per l'epatite b, i seguenti cambiamenti possono essere trovati nel sangue:

  • 6 mesi dopo la diagnosi di HbsAg "+", HBeAg "+", anti-HBe "-", sullo sfondo di un alto livello di DNA - questa immagine indica un processo attivo;
  • HBsAg "+", HBeAg "-", anti-HBe positivo con alti livelli di DNA - il cosiddetto. HBe è un'epatite negativa, ma non ci dovrebbero essere dubbi sull'attività;
  • HbsAg "+", HBeAg "-", anti - HBe positivo con bassi tassi di replicazione del DNA - parlano di trasporto asintomatico;
  • HbsAg "-", anti - HBe "+", anti - HBs "-" - sono caratteristici del decorso latente dell'epatite virale B.

Diagnostica PCR

Un'altra importante analisi per la diagnosi del processo virale nei tessuti epatici è la PCR. Fornisce l'opportunità di rilevare agenti patogeni infettivi nel flusso sanguigno. L'analisi consente di valutare la concentrazione virale, dopo di che il risultato dà una risposta positiva o negativa.

Quando il DNA di un patogeno patogeno viene rilevato durante la PCR, il medico fa una conclusione sulla presenza di epatite in un paziente.

Di solito, la ricerca del DNA del virus viene eseguita dopo aver valutato i marcatori dell'epatite.

Se tutti i test, ad eccezione della PCR, indicano il recupero di una persona, il paziente presenta ancora un'infezione virale ed è considerato contagioso (infettivo) per altre persone.

Ricerca biochimica

Per valutare i segni indiretti di malattia del fegato viene assegnata la biochimica. L'analisi include molti indicatori che indicano la salute della ghiandola. A livello della protrombina, puoi giudicare la gravità del processo infiammatorio nella ghiandola. Quindi, con una diminuzione della protrombina inferiore al 30%, il sanguinamento aumenta significativamente. Più basso è il punteggio, minore è la possibilità di salvare il paziente con sanguinamento. Normalmente, raggiunge il 95-105%.

La biochimica include i seguenti indicatori, il cui livello può essere valutato sullo stato del fegato:

  1. bilirubina. Nel caso di un processo infiammatorio lieve nel tessuto epatico, il livello non supera 85 μmol / l. Il decorso moderato è caratterizzato da un aumento del tasso a 159. Per quanto riguarda l'epatite grave di origine infettiva, la bilirubina può raggiungere 200. L'aumento del livello si verifica a causa della frazione di bilirubina sia diretta che indiretta;
  2. ALT, AST (enzimi della ghiandola). Normalmente non superare 30-40 U / l. Nell'infiammazione acuta del fegato, gli enzimi possono aumentare drasticamente. Con un lento aumento delle prestazioni si sospetta una malattia cronica;
  3. LDH 4, 5 - indica la distruzione degli epatociti (distruzione delle cellule epatiche). La patologia è l'eccesso della norma di oltre 250 U / l. Nei primi 10-15 giorni del periodo itterico si osserva un aumento della latticodeidrogenasi;
  4. ALP - le norme dell'indicatore non dovrebbero superare 90 U / l. Durante la gravidanza si può osservare un aumento fisiologico della fosfatasi alcalina. Per quanto riguarda la condizione patologica, il suo alto contenuto nel sangue è registrato con la sconfitta dei dotti biliari;
  5. GLDG - indica la sconfitta degli epatociti. Con lo sviluppo di processi distrofici nella ghiandola, aumenta il livello di glutammato deidrogenasi nel sangue;
  6. LDH (sorbitolo deidrogenasi). Con un netto eccesso della norma (più di 1 U / l), è necessario sospettare il decorso acuto della malattia. Di solito con l'epatite, il tasso aumenta di 20 volte;
  7. GGT. Un aumento dell'indice superiore a 35-50 U / l indica danni al tessuto epatico;
  8. L'FMFA è usato per diagnosticare l'epatite, così come lo screening di persone che sono spesso in contatto con sostanze epatotossiche. Normalmente, l'indicatore è al livello di 1 U / l. Nella forma acuta di infiammazione della ghiandola, aumenta di dieci volte. Per quanto riguarda i lavoratori delle industrie pericolose, hanno un aumento del tasso di solo 2 volte.

Per quanto riguarda il colesterolo, l'albumina e il campione di timolo, i loro grandi cambiamenti nella composizione quantitativa possono indicare sia la disfunzione epatica che le malattie di altri organi.

Per ottenere dati affidabili di ricerca biochimica, è necessario aderire ad alcune raccomandazioni:

  1. la donazione di sangue avviene al mattino, a stomaco vuoto;
  2. l'ultimo pasto non dovrebbe essere più tardi delle 20.00 alla vigilia dell'analisi;
  3. tre giorni prima lo studio non dovrebbe bere alcolici e cibi grassi. È anche necessario monitorare l'attività fisica, evitando sovratensioni;
  4. 5 giorni prima della diagnosi, è necessario interrompere l'assunzione di medicinali che possono influenzare direttamente o indirettamente il funzionamento del fegato.

Spesso, i cambiamenti nell'analisi biochimica sono la ragione per testare l'epatite.

Diagnostica strumentale

In precedenza, il metodo più affidabile per verificare la diagnosi delle lesioni epatiche era una biopsia. È stato effettuato utilizzando un ago sottile, che ha perforato la pelle nella zona della ghiandola (tra le costole). Il tessuto epatico è stato prelevato in anestesia locale, poiché si tratta di una procedura piuttosto dolorosa.

Ad oggi sono stati sviluppati metodi migliorati per diagnosticare lesioni del tessuto epatico. Una di queste tecniche è l'elastografia. È un modo non invasivo per valutare lo stato del tessuto epatico, non richiede l'analgesia e l'allenamento morale.

Caratteristiche di

Al contrario degli ultrasuoni, l'elastografia fornisce un'immagine più accurata della densità e dell'elasticità del tessuto epatico. Il metodo consente di stabilire il grado di fibrosi, che è un indicatore della progressione dell'epatite. Nel corso cronico della patologia, il normale parenchima della ghiandola viene sostituito dal tessuto connettivo, interrompendo così le funzioni dell'organo.

L'accuratezza dell'elastografia raggiunge il 99%. La durata della procedura è di 10 minuti. Il paziente si trova inizialmente sul lettino, dopo di che il medico inizia a esplorare l'area dell'ipocondrio destro utilizzando un sensore speciale. Applicare all'apparato diagnostico Fibroscan.

Quando si eseguono sensori di fibroelastometria ad ultrasuoni transitori vengono installati negli spazi intercostali. Le oscillazioni a bassa frequenza irradiate nei tessuti si trasformano in onde elettromagnetiche. Le caratteristiche distintive delle onde dipendono dalla densità del tessuto epatico. Pertanto è possibile determinare la posizione dell'area interessata della ghiandola e analizzare le sue caratteristiche.

Varietà di metodi

L'elastografia può essere eseguita in diversi modi, in particolare sotto forma di studio dinamico e di compressione. Il primo metodo prevede un esame cieco, durante il quale è possibile identificare l'area interessata della ghiandola e determinare l'entità dei suoi cambiamenti.

L'elastografia a compressione viene eseguita online con una leggera pressione sulla pelle dell'ipocondrio destro. La trascrizione dello studio include l'area del tessuto interessato, nonché la densità della ghiandola. Il fibroscano può essere ripetuto se necessario. Non influisce negativamente sulla salute del paziente.

Le limitazioni alla conduzione di un sondaggio riguardano:

  • donne incinte, poiché l'effetto di questa diagnosi sull'embrione non è completamente compreso;
  • persone con un alto grado di obesità a causa della mancanza di fattibilità tecnica dello studio;
  • pazienti con un pacemaker.

Ad oggi, ci sono un gran numero di modi per rilevare la malattia del fegato nella fase iniziale. Indipendentemente dal fatto che sia stato rilevato un aumento della bilirubina in un esame del sangue o che nel fegato sia stata rilevata una lesione sospetta durante un'ecografia, si raccomanda di continuare la diagnosi e scoprire la causa della disfunzione epatica.

Inoltre, non dimenticare la vaccinazione preventiva, l'intimità sicura, l'esame di routine quando pianifichi una gravidanza, oltre che cautela nell'usare il rasoio e il tatuaggio di qualcun altro.

Decifrare i test per l'epatite B

L'epatite B è una malattia virale che colpisce le cellule del fegato, causando l'infiammazione in esse. Se non si presta la dovuta attenzione, allora è possibile lo sviluppo di cirrosi e cancro del fegato in forma cronica della malattia.

Tale pericolo è causato dal fatto che il virus è in grado di legarsi alle proteine ​​del sangue, il che gli permette di nascondersi nel corpo per molto tempo prima che una persona lo rilevi - si può vivere per anni con l'epatite B, inconsapevoli della sua presenza.

La vaccinazione, che stimola l'organismo a creare anticorpi contro il virus, aiuta a prevenire l'infezione dal virus.

Tuttavia, per coloro che non l'hanno fatto, si raccomanda che vengano regolarmente esaminati per la presenza di antigeni dell'epatite nel sangue.

Per questo è necessario superare i test. Che tipo di ricerca c'è, come prepararsi adeguatamente per la donazione di sangue, oltre al costo della decodifica dei risultati, descriveremo in dettaglio nel nostro articolo.

Quali test passano per i test per l'epatite B

Gli anticorpi sono progettati per proteggere il corpo dagli antigeni del virus.

Prima di tutto, durante la ricerca di questo disturbo, conducono test qualitativi e quantitativi per la presenza di antigeni e anticorpi nel sangue.

Per determinare il DNA del virus al fine di stabilire il suo genotipo, condurre la genotipizzazione. Questo metodo di identificazione della malattia è considerato più accurato, ma costa di più.

Quando viene rilevata l'epatite, il medico può inviare ad altri tipi di test per determinare il danno che il virus ha causato al corpo. Questi possono essere: analisi biochimica del sangue, test di funzionalità epatica, ecc.

Decrittografia delle analisi

In termini di decodifica, si può sostenere che in un moderno centro medico è possibile ottenere i risultati il ​​giorno successivo e seguire un medico per trasferire i risultati della diagnosi. Il ritardo può verificarsi solo se c'è un gran numero di pazienti che sono anche sottoposti a ricerca, altrimenti il ​​lavoro del laboratorio viene regolato in qualche altro modo. In ogni caso, dopo aver dato il sangue, ti verrà detto quando venire per i risultati.

La decodifica viene effettuata dopo l'esame per la presenza di marcatori di epatite B, che sono la presenza o l'assenza di antigeni, così come gli anticorpi del virus nel sangue.

HBsAg

Mostra la presenza dell'antigene del virus dell'epatite B, può essere sia qualitativo che quantitativo. La faccia è 0,5 IU / ml. Se il risultato è inferiore, questo indica l'assenza di un virus nel sangue (solo con risultati negativi di tutti i marcatori dell'epatite B). È anche possibile la presenza di un virus con una bassa capacità di replicare.

Un risultato superiore al valore specificato indica il portatore del virus o la presenza di una forma acuta o cronica di epatite.

HBeAg

Questo antigene è installato solo in modo qualitativo. Un risultato negativo indica l'assenza di epatite (se anche altri marcatori sono negativi) o il virus è presente in uno stato "dormiente" o con bassa capacità replicativa. Può anche indicare l'incubazione del virus o l'inizio del periodo di recupero.

Un risultato positivo indica una forma acuta o cronica della malattia ad alta intensità nella riproduzione del virus.

Anti-HBcor

Questi anticorpi possono essere presenti o assenti. Di conseguenza, il risultato sarà "positivo" o "negativo". Se vengono rilevati anticorpi, indica chiaramente la presenza di un virus nel corpo.

In caso di assenza, si può argomentare su quanto segue:

  • Il virus dell'epatite B nel corpo non è (se anche altri marcatori sono assenti);
  • possibile forma acuta della malattia (in uno stadio inattivo);
  • lo sviluppo cronico dell'epatite non può essere escluso.

Anti-Hbe

Simile agli anticorpi del passato, i risultati del test indicheranno la presenza o l'assenza di questo tipo di composti proteici.

Se la diagnosi ha mostrato un valore positivo, quindi nella forma acuta di epatite B, questo indica l'inizio della fase di recupero. In un altro caso, il risultato indica la presenza di una forma cronica della malattia. L'opzione che una persona è portatrice del virus non è esclusa, ma "dorme", non ci sono sintomi e manifestazioni di epatite.

Se gli studi hanno mostrato un risultato negativo, allora forse la persona non è mai stata ammalata prima con questo tipo di epatite. Il decorso cronico della malattia e la presenza dell'antigene HBs non sono esclusi.

Anti-HBs

Dopo aver superato l'analisi, il valore può essere:

Nel primo caso, dicono che gli antigeni non sono stati trovati. Ciò significa che il virus non ha colpito il corpo o la malattia è acuta (tali casi si verificano in casi eccezionali).

Il secondo caso potrebbe anche significare cose diverse. Se la vaccinazione ha avuto luogo prima delle prove, si può argomentare sulla sua insuccesso. Tale risultato può indicare una forma acuta della malattia o descrivere una situazione in cui il virus è addormentato e in uno stato inattivo.

Anche nel secondo caso, è possibile la presenza di una forma cronica della malattia con un elevato effetto infettivo. Non possiamo escludere la presenza nel sangue dell'antigene con una bassa capacità di riproduzione.

Se la terza opzione appare dopo la vaccinazione, indica la presenza di una risposta immunitaria e il successo della procedura. Nella forma acuta della malattia mostra una fase di recupero, e nella cronica - bassa infettività del virus.

IgM anti-HBc

Un test per la presenza di questi anticorpi può essere positivo, dubbio o negativo. Il primo significa che il paziente ha una forma acuta della malattia (raramente cronica).

Se il risultato è "dubbio", il test deve essere ripetuto dopo 10-14 giorni.

Un risultato negativo indica l'assenza del virus, il suo periodo di incubazione o la presenza di una forma cronica della malattia.

Test del DNA

Valori superiori a 40 IU / L indicano un'infezione del corpo con un virus. Se l'indicatore è inferiore, sono possibili due opzioni: non c'è epatite o c'è un basso numero di molecole di virus nel campione, che è oltre la soglia di accuratezza della misurazione.

La decrittografia delle analisi può essere raggruppata in tale tabella.

genotipizzazione

Attualmente sono riconosciuti almeno 10 diversi genotipi del virus dell'epatite B e ciascuno di essi ha una propria distribuzione geografica. In ogni caso, le informazioni sul genotipo vengono decodificate solo da un medico, non ci sono valori stabiliti.

Un fatto interessante: l'efficacia dei vaccini contro l'epatite è determinata da anatre cinesi, marmotte e scoiattoli di terra, poiché questi animali possono anche trasportare epatite.

Quando devo fare un'analisi?

Puoi fare i test sopra senza la presenza di alcun sintomo: fallo per la prevenzione

Chiunque abbia abbastanza soldi per la decodifica può donare il sangue per l'analisi. Assicurati di passare la diagnosi, se identificati tali sintomi:

  • stanchezza cronica, mancanza di forza per le attività quotidiane precedentemente svolte senza difficoltà;
  • i piatti che prima erano gustosi, non provocavano più appetito, sentivano nausea e vomito;
  • la pelle o la proteina dell'occhio improvvisamente ha cominciato a dare una sfumatura gialla;
  • ci sono dolori all'addome o nell'ipocondrio destro;
  • per nessuna ragione apparve un dolore spiacevole alle articolazioni;
  • la febbre è aumentata, ma non ci sono segni di alcuna malattia;
  • c'era un'urina scura e (o) scolorimento delle feci.

Preparazione per la donazione di sangue

In questo caso, sono rilevanti le regole generali per i test effettuati sulla base di un campione di sangue prelevato:

  • tra l'ultimo pasto e la donazione di sangue per il test dovrebbero essere necessarie almeno 8 ore (preferibilmente 12 ore);
  • 1-2 giorni prima dell'esame, è necessario abbandonare l'uso di alcol, cibi grassi e fritti;
  • si raccomanda di donare il sangue fino alle 10-11;
  • non dovrebbe esserci stress psicologico e fisico alla vigilia di una visita in un istituto medico e, appena prima di donare il sangue, dovresti sederti tranquillamente per circa 15-20 minuti;
  • se il paziente sta assumendo medicinali o altri farmaci, è necessario informare il medico prima di eseguire gli esami;
  • altri requisiti sono possibili a seconda del laboratorio in cui il paziente viene esaminato.

Seguire queste regole in modo che i risultati siano accurati e non distorti.

Prezzi di analisi

Il costo della ricerca dipende dall'attrezzatura utilizzata in laboratorio, dai reagenti, dalla popolarità e dall'autorità dell'istituto di cura, dalla regione in cui si trova.

Diamo i prezzi medi per la Russia e l'Ucraina:

Decifrare un esame del sangue per l'epatite B

L'epatite B è una delle malattie più pericolose del nostro tempo.

È causata da un virus che entra nel corpo quando il sangue entra in contatto con materiale biologico infetto, compresi quelli che rimangono su accessori per manicure, strumenti medici e macchine per tatuaggi che non sono state disinfettate correttamente. Il virus può anche essere trasmesso attraverso il contatto sessuale.

L'epatite B viene analizzata per diagnosticare la malattia prendendo il sangue di un paziente.

L'infezione avviene attraverso percorsi sessuali e domestici, il tipo di diffusione è ematogena (attraverso il sangue). Una volta infettato, il virus entra negli epatociti (cellule epatiche), che viene prodotto in futuro. Attraverso il flusso sanguigno, la malattia si sta rapidamente diffondendo in tutto il corpo. Il virus B (HBV) è caratterizzato da un'elevata resistenza agli effetti della temperatura e dell'acido ed è in grado di mantenere le sue proprietà dannose per sei mesi.

Quali esami del sangue hai per l'epatite B?

Se l'epatite B ha mostrato i primi sintomi, è necessario superare i test prima di iniziare la terapia e il trattamento. Un esame del sangue è un metodo affidabile per l'installazione dell'infezione da epatite. Condotto in laboratorio. Il materiale di test dell'epatite B viene somministrato a stomaco vuoto: un minimo di 8 ore deve passare dall'ultimo pasto.

Per rilevare il virus dell'epatite B nel sangue, vengono utilizzati test di tre tipi, che caratterizzano la presenza del virus nel sangue:

  • analisi per la presenza di DNA di HBV nel materiale studiando la reazione a catena della polimerasi;
  • Studio qualitativo della presenza della proteina IgG anti-HBc e dell'antigene HBsAg (presente in soggetti sani, infetti e malati);
  • analisi per il rilevamento di proteine ​​HBeAg e anti-HBc IgM (caratterizzano il peggioramento della malattia).

Per completezza, si consiglia di condurre simultaneamente ricerche su diversi marker.

Test immunologici per l'epatite B

I test più comuni per l'epatite B sono immunologici. La loro essenza è di rilevare gli anticorpi nel sangue prodotto dal corpo o dal fegato. I campioni sono qualitativi e quantitativi. I test dell'epatite B e il loro trascritto di solito contengono informazioni su diverse proteine ​​caratteristiche. Durante il test, vengono testati i seguenti anticorpi:

Si manifesta nelle prime fasi dell'infezione prima dell'insorgenza dei segni clinici.

Un marker positivo indica la presenza di un virus, ma si trova anche in persone completamente sane. Se nel sangue è presente meno di 0,05 UI / ml, il risultato è considerato negativo. Se la concentrazione dell'anticorpo è più alta, il test è considerato positivo.

Trovato in quasi tutti i pazienti infetti. Mantenere gli indicatori ad alto livello può indicare una transizione della malattia in una forma cronica del corso. Un marker positivo indica la presenza della malattia nel periodo di esacerbazione, recupero prolungato. L'HBeAg è un segno estremamente negativo. Il paziente è molto contagioso. Normalmente, la proteina non viene rilevata nel sangue.

Esistono due tipi di anticorpi anti-HBc: IgG e IgM. La presenza di IgM nel sangue è un segno del decorso della forma acuta, l'alta infettività del paziente e la possibilità di ribaltare la malattia nella forma cronica. Normalmente, la presenza di IgM non è consentita. IgG è un indicatore favorevole. Il marcatore indica l'immunità corporea contro l'epatite B.

Se viene rilevato un marcatore nel sangue, si può trarre una conclusione sul decorso favorevole della malattia e sulla formazione dell'immunità protettiva nel paziente.

  • Anti-HBs.

Il segnale segnala il recupero e la formazione di immunità.

Rilevazione del DNA dell'HBV mediante PCR

Per l'esame di laboratorio e la rilevazione della presenza di una diagnosi di epatite B nel sangue usando il metodo della PCR. Il modo in cui viene considerata la reazione a catena della polimerasi è il più aggiornato nel campo del rilevamento della malattia.

La decodifica finale mostra se ci sono tracce della presenza genica del patogeno nelle cellule del fegato.

Se tutti i principi sono seguiti durante lo studio, il risultato è assolutamente accurato. Il metodo è utilizzato per la diagnosi, utilizzato nel processo di trattamento e nella terapia antivirale.

  1. La PCR di alta qualità sul totale ha solo due significati: "rilevato" e "non rilevato". La procedura viene eseguita per ogni paziente con sospetta epatite. Con una sensibilità media del test PCR nell'intervallo da 10 a 500 UI / ml, con bassi livelli di DNA di virus nel sangue, non verrà rilevato alcun materiale genico.
  2. PCR quantitativa. In contrasto con la qualità, indica non solo l'epatite B. L'analisi quantitativa indica fino a che punto la norma di una persona sana è lontana dagli indicatori del paziente in termini numerici. Il metodo consente di valutare lo stadio della malattia e prescrivere il trattamento. La sensibilità del test PCR in seguito quantitativo è superiore rispetto al metodo qualitativo. La base è il conteggio del DNA rilevato, che è espresso in copie per millilitro o IU / ml.

Inoltre, la PCR quantitativa fornisce informazioni sugli effetti del trattamento e sulla correttezza della terapia scelta. A seconda della quantità di materiale genico virale, può essere presa una decisione per abbreviare la durata del trattamento o, al contrario, per prolungarla e rafforzarla.

Esame del sangue biochimico per l'epatite B

Il metodo di analisi biochimica è necessario per ottenere un quadro clinico completo del decorso della malattia. Questo metodo diagnostico fornisce una comprensione del lavoro degli organi interni (fegato, reni, cistifellea, tiroide e altri). La decodifica dà una comprensione del tasso metabolico nel corpo, le possibili patologie del metabolismo. Indicatori dettagliati indicheranno una mancanza di vitamine, macronutrienti e minerali necessari per la salute e la vita umana.

Puoi fare un test per l'epatite in qualsiasi altro centro diagnostico (Invitro, Gemotest, ecc.). L'analisi del sangue biochimica per l'individuazione dell'epatite B include i seguenti componenti.

Analisi quantitativa dell'enzima ALT (AlAt)

Questo enzima si trova più spesso in concentrazioni elevate nell'epatite acuta e cronica. La sostanza è contenuta nelle cellule del fegato e con le lesioni degli organi attraverso il flusso sanguigno entra nei vasi sanguigni.

Il numero e la concentrazione nel sangue durante una malattia virale sono in costante cambiamento, quindi la ricerca viene condotta almeno una volta al trimestre. ALT riflette non solo l'attività del virus dell'epatite, ma anche il grado di compromissione da esso provocato nel fegato. Il livello di ALT aumenta con l'aumentare delle quantità di sostanze tossiche di origine epatica e in presenza del virus.

Analisi quantitativa dell'enzima AST

La proteina è un componente degli organi più importanti dell'uomo: fegato, tessuto nervoso, tessuto renale, scheletro e muscoli. L'enzima è coinvolto nella costruzione del muscolo più importante: il cuore. Un alto AST in un paziente con epatite B può segnalare la fibrosi epatica. Una situazione simile si verifica quando alcol, droghe o altri danni tossici alle cellule del fegato.

Gli indicatori di surriscaldamento sono un segno di danno epatico a livello cellulare. Quando si effettua una diagnosi, è necessario prendere in considerazione il rapporto tra AST e ALT (coefficiente di de Rytis). Un aumento simultaneo della concentrazione di entrambi gli enzimi è un segno di necrosi epatica.

bilirubina

La sostanza è formata nella milza e nel fegato, come risultato della scomposizione dell'emoglobina nei loro tessuti. Questo componente fa parte della bile. Esistono due frazioni proteiche: bilirubina diretta (legata) e bilirubina indiretta (libera). Con un aumento della bilirubina legata al sangue, ha senso sospettare epatite o altri danni al fegato. È direttamente correlato alla citolisi delle cellule epatiche.

Se la quantità di bilirubina indiretta aumenta, allora molto probabilmente c'è una lesione del tessuto parenchimale o della sindrome di Gilbert. L'alto livello di bilirubina in base ai risultati dell'analisi può essere dovuto all'ostruzione dei dotti biliari. Quando il livello di bilirubina è superiore a 30 micromoli per litro, il paziente mostra un tono cutaneo itterico, l'urina diventa scura e il bianco degli occhi cambia colore.

albumina

La sintesi di questa proteina avviene nel fegato. Se la sua quantità è ridotta, ciò indica una diminuzione della sintesi degli enzimi nel corpo a causa della presenza di gravi lesioni delle cellule epatiche.

Proteine ​​totali

Se la quantità di proteine ​​totali diventa significativamente inferiore alla norma accettata, allora questo indica un rallentamento del funzionamento del fegato.

GGT (GGTP)

Un enzima utilizzato nel rilevamento di ittero ostruttivo e colecistite. Un aumento del livello di GGT è un segnale di danno epatico tossico. Può essere provocato dall'alcolismo cronico e dall'uso incontrollato di droghe. Le proteine ​​sono particolarmente sensibili alle tossine e all'alcol, sotto la loro influenza la sua attività cresce rapidamente. Mantenere un'alta concentrazione di GGT nel sangue per un lungo periodo parla di gravi danni al fegato.

creatinina

È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​che si verifica nel fegato. Un forte calo nel livello è un segnale che l'organo sta rallentando.

Frazioni proteiche

Una diminuzione del livello delle frazioni proteiche è un segno di patologia epatica.

L'analisi di decodifica per l'epatite B e i valori sono normali

La diagnosi dell'epatite B è uno studio cumulativo di indicatori. Solo la loro analisi completa consente di trarre conclusioni sull'infezione del paziente. Considerare l'analisi di decodificazione per l'epatite B. Per confronto, il tasso di sostanze nel sangue.

Esami del sangue dell'epatite B

L'epatite B virale è una patologia virale con trasmissione parenterale.

L'agente eziologico della malattia è altamente contagioso.

Pertanto, per lo sviluppo di un processo infettivo, è sufficiente una quantità minima di particelle virali nel corpo umano.

La malattia ha spesso un decorso cronico senza lo sviluppo di sintomi gravi.

Ecco perché per la sua diagnosi affidabile richiede uno studio di laboratorio, maggiori dettagli https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, volti a rilevare il virus dell'epatite B oi suoi anticorpi - un esame del sangue per l'epatite.

Per quale scopo è la diagnosi di epatite?

I test di laboratorio per sospetta epatite vengono eseguiti secondo diverse indicazioni, tra cui:

Identificazione e identificazione dell'agente causativo del processo infettivo (rilevamento di antigeni della particella virale o del genotipo del virus dell'epatite B) per confermare o escludere l'infezione.

Determinazione della carica virale - un'analisi che determina la quantità di virus.

Determinazione dello stadio di sviluppo del processo infettivo.

Determinazione dei cambiamenti strutturali nel fegato al fine di predire l'ulteriore decorso della malattia (prognosi della cirrosi epatica, provocata da epatite virale).

Ogni fase della diagnosi di laboratorio può comprendere diversi studi.

Nella fase di screening viene eseguita un'analisi generale per i marcatori dell'epatite B virale.

Prima di prescrivere il trattamento (inclusa una terapia etiotropica antivirale finalizzata a sopprimere l'attività del processo di replicazione virale nelle cellule epatiche) o di controllarne l'efficacia, vengono eseguiti test per determinare la carica virale e lo stadio di sviluppo del processo infettivo.

Per diagnosi complesse di infezioni con trasmissione parenterale e sessuale, vengono eseguiti test per HIV ed epatite B, C.

Quali test per l'epatite

Per raggiungere tutti gli obiettivi diagnostici, i test di laboratorio per l'epatite virale B includono diversi metodi di ricerca, che includono:

I test per i marcatori dell'epatite virale includono la determinazione di anticorpi specifici nel sangue verso determinati composti proteici che sono componenti di varie strutture di particelle virali.

Uno studio volto a identificare il materiale genetico del virus dell'epatite B.

Analisi quantitativa del virus dell'epatite: viene eseguita per valutare la carica virale determinando il numero di particelle virali per unità di volume di sangue testato.

La combinazione di questi metodi di ricerca consente di determinare la presenza di un virus nel corpo, leggere più https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, valutare la carica virale, nonché la fase del processo infettivo.

Anche l'epatite ha un emocromo completo e un profilo biochimico.

Forniscono l'opportunità di valutare lo stato funzionale del fegato e del sistema immunitario.

Per identificare i cambiamenti strutturali nel fegato, viene eseguita una biopsia.

Questo sta prendendo un piccolo pezzo di tessuto epatico per il successivo esame istologico (del tessuto) sotto un microscopio, che è necessario per la diagnosi precoce di un possibile sviluppo della cirrosi epatica.

Tutti i metodi di analisi per l'epatite devono essere eseguiti in caso di rilevamento della malattia, in quanto sono necessari per la successiva nomina di un trattamento adeguato da parte di un medico.

Definizione di marcatori per l'epatite virale B

La particella virale dell'agente causale di questa malattia infettiva è costituita da materiale genetico (rappresentato dal DNA) e anche da diversi strati della capsula (nucleoproteina, capside e supercapside).

Queste strutture sono proteine ​​complesse (per il corpo sono antigeni) a cui gli anticorpi specifici sono prodotti dal sistema immunitario umano.

Per stabilire la presenza del virus nel corpo, così come lo stadio di sviluppo del processo infettivo, vengono determinati gli antigeni del virus dell'epatite B e gli anticorpi specifici ad essi:

L'HBsAg (antigene australiano) è il principale marker dell'epatite virale B. La sua rilevazione indica la presenza della malattia al momento dello studio o della patologia pregressa.

Gli anticorpi di superficie dell'epatite B sono anticorpi dell'antigene HBsAg. Con la loro didascalia (attività) giudicano la fase del processo infettivo.

L'HBeAg è un marcatore antigenico che indica la replicazione attiva (riproduzione) del virus nelle cellule del fegato.

Gli anticorpi anti-HBeAg sono determinati per monitorare l'efficacia del trattamento. Un titolo anticorpale elevato di epatite B indica una prognosi favorevole.

Anticorpi contro l'antigene HBcorAg. L'antigene principale non è rilevato nel sangue, solo nelle cellule epatiche. Nel sangue viene effettuata la determinazione degli anticorpi totali, le immunoglobuline M e G su questo antigene, la cui attività determina lo stadio dell'infezione e l'attività di replicazione del virus.

Un test di screening per l'antigene HBsAg viene eseguito per lo screening per il rilevamento di un'infezione.

L'epatite viene solitamente analizzata per le donne incinte, potenziali donatori di sangue e pazienti prima di essere ricoverata in un ospedale chirurgico.

L'esame approfondito per il rilevamento dell'HBsAg include l'identificazione di tutti i marcatori e gli anticorpi dell'epatite B.

Per ottenere i risultati più affidabili prima di testare l'epatite, è importante non consumare cibi fritti grassi, l'alcol, poiché ciò potrebbe causare risultati falsi positivi.

Identificazione del materiale genetico del virus dell'epatite B.

Il virus dell'epatite B (HBV) contiene DNA (acido desossiribonucleico) come materiale genetico.

Durante il corso attivo di un processo infettivo con replicazione virale nel fegato, il patogeno appare nel sangue.

Il materiale genetico è determinato dalla PCR (reazione a catena della polimerasi), che ha un'elevata specificità e sensibilità.

Questo studio può essere quantitativo. La sua condotta comporta la determinazione del numero di unità di materiale genetico del virus per unità di volume di sangue.

L'uso della PCR è determinato dalla carica virale.

La reazione a catena della polimerasi viene effettuata in concomitanza con la ricerca su altri marcatori di epatite virale B.

Test generali per l'epatite

Per determinare lo stato funzionale del fegato e del sistema immunitario, viene eseguito un esame del sangue generale e biochimico.

Il virus dell'epatite B colpisce il sistema immunitario, quindi nell'analisi generale del sangue può essere:

variazione del numero di leucociti (cellule del sistema immunitario) con un aumento predominante dei linfociti nella formula dei leucociti;

aumento della VES (tasso di sedimentazione degli eritrociti).

Nell'analisi biochimica viene determinata l'attività degli enzimi ALT e AST (transaminasi epatiche).

Il cui aumento è la prova del decorso attivo del processo di infezione con danni alle cellule epatiche.

Cosa accadrebbe se l'analisi mostrasse l'epatite?

Nel caso di un risultato positivo su HBsAg, uno studio completo è necessariamente condotto per escludere o confermare il processo di infezione.

Nel dispensario dermatovenerologico, il paziente, se desiderato, può passare un'analisi anonima per l'epatite.

Questo dovrebbe essere fatto il prima possibile, perché più il trattamento è tempestivo, migliore è la prognosi.

L'epatite B viene curata, quindi non dovresti correre la malattia, aspettando lo sviluppo della cirrosi epatica.

In caso di sospetto di epatite, farsi sottoporre a test da un medico, un record per un test anonimo per l'epatite a Mosca 8 (495) 642-30-37.

Come pubblicità

Una delle caratteristiche dell'epatite C è l'assenza o il giallo a breve termine del tegumento. Il giallo (ictericità) della sclera degli occhi, della pelle è un sintomo di danno epatico, e più precisamente il sintomo di un aumento della concentrazione di pigmento biliare nel sangue.

Il danno epatico virale acuto è una malattia di Botkin. Attualmente, la malattia è identificata come epatite A. I principali sintomi della malattia sono: debolezza, febbre alta, brividi, sudorazione profusa, colorazione itterica della pelle e delle mucose visibili, urina della birra di colore scuro, feci incolori.

L'epatite B può essere infettata solo dal contatto con il materiale biologico di una persona malata. Nella maggior parte dei casi, l'infezione si verifica inosservata dal paziente, pertanto questa malattia viene rilevata durante un esame di laboratorio o quando compaiono i sintomi caratteristici.

L'epatite C cronica è una malattia infettiva complessa. Negli ambienti medici, questa diffusa malattia del fegato è stata soprannominata la "dolce assassina". Ciò è dovuto al fatto che molto spesso l'epatite C di gruppo è asintomatica (da 6 mesi o più) e viene rilevata solo quando si eseguono esami del sangue clinici complessi.

L'epatite alcolica non si sviluppa immediatamente: con l'uso regolare di dosi critiche di etanolo, il paziente sviluppa prima la degenerazione grassa del fegato e solo successivamente la steatoepatite alcolica. Nella fase finale, la malattia sfocia in cirrosi epatica.

In quel momento, quando una persona si ammala di epatite, altri problemi urgenti per lui svaniscono in secondo piano. Il compito principale del paziente è una pronta guarigione e il ritorno al solito modo di vivere. L'infezione umana con epatite di gruppo B può verificarsi non solo a contatto con il materiale biologico del paziente.

L'epatite C è una malattia infettiva che provoca gravi danni al fegato ed è causata dall'ingestione di un particolare virus. Spesso diventa cronico e richiede un trattamento a lungo termine. Ciò è dovuto al fatto che il ripristino delle funzioni di base del fegato, alla violazione di cui conduce.

Per qualsiasi malattia del fegato nella medicina popolare è un rimedio universale. E, soprattutto, è disponibile per tutti e in sicurezza - questo è il succo di carota fresco! Il fatto è che la vitamina A, che si trova in molte carote, ha un effetto positivo sul fegato, pulendolo delicatamente e ripristinando le sue cellule.

Pubblicazioni Sulla Diagnostica Del Fegato

Il ruolo del fegato nella digestione

Sintomi

Il ruolo della bile nella digestioneDopo l'ingestione, proteine, carboidrati, grassi, vitamine e sali minerali insieme al sangue entrano nel fegato. Durante l'elaborazione da parte delle cellule del fegato, queste sostanze acquisiscono una nuova struttura chimica.

In quali situazioni non si può fare a meno della rimozione della cistifellea

Analisi

La colecistectomia è la rimozione chirurgica della cistifellea. L'operazione viene eseguita nella formazione di pietre, una forma di colecistite, disfunzione e atrofia dell'organo senz'acqua, acuta o cronica.

Come preparare l'avena per trattare il fegato?

Sintomi

Osservando i chicchi d'avena poco appariscenti, poche persone hanno un'idea delle loro preziose proprietà curative. Ma i fatti parlano da soli. Malattie gravi, di cui i medici dicono di essere incompatibili con la vita, "si arrendono" sotto l'assalto del "elisir di vita" curativo.

Eruzione di epatite

Sintomi

Il fegato è uno degli organi più importanti, purifica il corpo dalle tossine. Se non affronta questo compito, allora si manifesta principalmente sulla pelle - si verificano eruzioni cutanee e prurito.