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Posso bere alcol con l'epatite C?

Cirrosi

L'epatite C e l'alcol sono fattori che hanno un effetto dannoso sulle cellule del fegato. L'influenza di ciascuno di essi porta ad una lenta progressione dell'insufficienza funzionale della ghiandola. Se una persona assume l'alcol sullo sfondo dell'infiammazione virale, l'organo ne soffre centinaia di volte di più. L'alcol in questo caso stimola il processo di degenerazione cirrotica del fegato, che viene gradualmente trasformato in una lesione maligna.

Ad oggi, non ci sono informazioni precise su quanto l'etanolo non possa danneggiare il corpo sullo sfondo della sua lesione infettiva. In questo articolo, considereremo se è possibile bere alcolici con l'epatite C e in che modo l'alcol colpisce la ghiandola.

Le complicanze di una malattia infettiva portano lentamente alla sostituzione del tessuto epatico con fibre fibrose, che è accompagnata dalla loro malignità. Anche piccole dosi di alcol accelerano il processo patologico e avvicinano lo sviluppo delle neoplasie.

In che modo l'alcol influisce sul fegato?

Per capire se è possibile bere alcolici con l'epatite C, prima analizziamo un po 'il meccanismo del danno epatico. L'assunzione prolungata di alcool porta a una degenerazione irreversibile del tessuto. Spesso il processo patologico è espresso nella forma di epatite alcolica. La mortalità durante i periodi di malattia acuta raggiunge il 50%. La più alta mortalità è registrata nelle persone che soffrono di colestasi (ristagno della bile).

La causa della progressione della malattia è l'alcolismo. Il cuore della lesione è l'effetto distruttivo diretto dell'acetaldeide (prodotto di decomposizione alcolica). È in grado di legarsi con l'emoglobina, le proteine ​​delle cellule del fegato, il citocromo e il collagene, formando composti forti.

L'acetaldeide supporta il decorso di processi irreversibili distruttivi, che sono accompagnati da degenerazione del fegato e aumento dell'area della fibrosi.

Nel corso di numerosi studi, è emerso che il consumo giornaliero di 30 g di etanolo su un periodo di quattro giorni porta a un cambiamento nella struttura degli epatociti. Questa patomorfosi viene registrata utilizzando metodi diagnostici microscopici elettronici.

Una dose sicura di alcol per una donna sana è di 20 g / giorno, e per i rappresentanti di una buona metà della popolazione - fino a 40 g.

Il superamento del volume raccomandato di 2-3 volte è irto di danni non solo al fegato, ma anche alla disfunzione dei reni, del cuore e del pancreas. Si noti che 20 g di etanolo sono contenuti in 170 ml di vino e 460 ml di birra. A sua volta, la vodka (100 ml) ha 38 grammi di alcool puro.

Si noti che l'HCV si trova negli alcolisti 7 volte più spesso. Le bevande alcoliche possono alterare la risposta immunitaria, influenzare la riproduzione virale e accelerare lo sviluppo delle complicanze dell'epatite C.

In che modo l'epatite C colpisce il fegato?

L'agente patogeno è incluso nel gruppo dei virus contenenti RNA. Ha la capacità di cambiare la sua struttura, a causa della quale ci sono molti sottotipi di HCV diversi. Questa mutazione non consente al sistema immunitario di formare una risposta potente contro l'agente patogeno. Inoltre, tale variabilità non consente lo sviluppo di un vaccino specifico per creare una protezione immunitaria contro le infezioni.

Una caratteristica distintiva dell'agente patogeno è la capacità di persistere nel corpo per lungo tempo, che predispone la cronicità del processo infiammatorio.

Gli agenti patogeni si diffondono da un corriere o da una persona malata. La malattia può essere asintomatica, rendendo difficile la diagnosi precoce. Il principale metodo di infezione è attraverso il sangue. Il gruppo di rischio include:

  1. iniezione di tossicodipendenti;
  2. paramedici;
  3. lavoratori di imbarco;
  4. pazienti che necessitano di emodialisi e frequenti trasfusioni del sangue (trasfusioni di sangue);
  5. amanti di tatuaggi e piercing.

Molto meno frequentemente, la malattia viene trasmessa in intimità non protetta e in modo verticale a causa dell'emocontatto, quando un bambino con pelle lesionata attraversa il canale del parto.

Ad oggi, non è noto se si formi un'immunità specifica dopo una malattia e quanto sia forte.

La patogenesi dell'epatite C è poco conosciuta. Si ritiene che la sconfitta delle cellule sia in gran parte dovuta non all'effetto citotossico diretto del virus, ma allo sviluppo di reazioni autoimmuni. La riproduzione dell'agente patogeno si verifica non solo nel fegato, ma anche in altri organi, come i linfonodi.

Il meccanismo della progressione della malattia si basa sulla bassa efficienza della risposta immunitaria, così come sulla costante replicazione del virus, che non può essere controllato.

C'è una dose sicura?

La diagnosi frequente di cirrosi è dovuta a due fattori. L'alcol nell'epatite C potenzia la moltiplicazione dei patogeni, predisponendo in tal modo la progressione e la cronicità del processo patologico. La quantità di alcol consumata tra l'infiammazione infettiva della ghiandola dipende da quanto rapidamente sorgono complicazioni e il paziente muore. Dopo un esame completo, il medico può determinare la forma del decorso della patologia - danni virali, alcolici o di organi misti. Nella maggior parte dei casi, il materiale prelevato dal fegato mediante biopsia rivela i segni dell'effetto combinato di infezione e alcol, e precisamente:

  • degenerazione grassa;
  • fibrosi pericellulare;
  • accumulo di ferro;
  • sconfitta del tratto biliare (biliare).

Non esiste una dose sicura di alcol, poiché anche una piccola quantità di alcol può attivare la moltiplicazione dei virus. Inoltre, un aumento degli enzimi epatici come ALT e AST è registrato nell'analisi biochimica.

Evitare l'alcol può ridurre la carica virale sul fegato.

Birra analcolica con epatite C

Si è notato che nel processo di trattamento con l'uso di preparati di interferone nel 30% delle persone non fumatori, era possibile normalizzare il livello degli enzimi epatici (ALT, AST). In confronto, nei pazienti che continuano ad abusare di alcol, la dinamica positiva della terapia si osserva solo nel 6% dei casi.

In questo caso, un'elevata carica virale è in parte dovuta a un disturbo dell'immunità cellulare nei pazienti che ricevono alcol. Anche piccole dosi di alcol hanno un effetto significativo sul decorso dell'epatite C. La probabilità di mutazioni degli agenti patogeni sotto la sua influenza, così come l'inibizione della risposta immunitaria, non è esclusa.

Negli alcolisti, il danno delle cellule del fegato si verifica a causa dell'accumulo di ferro in loro, che aggrava il decorso della malattia e peggiora la prognosi. In questo contesto, la riproduzione degli agenti patogeni può essere accelerata.

Ora esamineremo più da vicino l'effetto delle bevande analcoliche sul fegato e rispondiamo anche alla domanda se sia possibile bere birra con l'epatite C. Non tutti i pazienti che hanno abusato di alcol in passato sono in grado di abbandonare bruscamente la dipendenza. In alcuni casi, combattere una cattiva abitudine richiede non solo la terapia farmacologica, ma anche l'aiuto di un narcologo.

Come qualsiasi altro tipo di bevanda alcolica, la birra contiene alcol. Penetrando nel corpo, viene decomposto in prodotti tossici. A loro volta, distruggono le cellule del fegato, alterano il lavoro della ghiandola e sostengono l'intossicazione generale.

Anche la birra analcolica con epatite C non è raccomandata, in quanto può contenere fino a 0,5 gradi di alcol.

Posso bere alcol dopo il recupero

Nella maggior parte dei casi, la malattia entra in una fase stagnante inattiva. L'alcol dopo il trattamento per l'epatite C non è raccomandato per l'alto rischio di esacerbazione della malattia, in quanto può attivare la replicazione virale. Inoltre, i continui effetti tossici dei prodotti di decadimento dell'alcool accelera il processo di sostituzione delle cellule con tessuto connettivo, predisponendo l'insorgenza di cirrosi.

Bere persone aumenta anche la probabilità di tessuto maligno. Il tasso di danno epatico dipende dal volume e dalla frequenza della bevanda consumata. Dopo l'epatite C, alcune cellule non sono in grado di ripristinare la loro struttura, che si manifesta con insufficienza funzionale cronica della ghiandola. Se in questo contesto si continua a bere alcolici, l'area della necrosi aumenterà gradualmente, riducendo ulteriormente le prestazioni del corpo.

Una risposta stabile alla terapia con interferone è osservata nella metà dei pazienti non fumatori e nel 40% dei casi - con l'uso di una piccola quantità di alcol. La mancanza di dinamiche positive nel trattamento è registrata nelle persone che continuano a bere etanolo in una dose superiore a 70 g / die.

Per il paziente è importante la dieta alimentare e il leggero lavoro fisico. Solo attraverso un approccio integrato è possibile normalizzare il funzionamento del fegato e migliorare la qualità della vita. Una parte importante della terapia è la lotta contro le abitudini nocive.

Ovviamente, abbandonare completamente le bevande alcoliche è estremamente difficile. A questo proposito, è consentito l'uso di vino secco fino a 200 ml 1 volta al mese. Questa dose non sarà in grado di interrompere il lavoro degli epatociti e allo stesso tempo consentirà di bere per la salute del compleanno o di "lavare" un grande acquisto.

Posso avere alcol con l'epatite C?

La compatibilità dell'alcol e dell'epatite C è stata ripetutamente smentita dagli scienziati, poiché le bevande etiliche non solo distruggono la struttura del fegato, ma anche gli organi avvelenati, ma aiutano anche ad accelerare lo sviluppo di un virus pericoloso. E 'l'abuso di alcol porta allo sviluppo intensivo di cirrosi o fibrosi, che può portare alla morte. Sfortunatamente, la maggior parte dei pazienti che soffrono di alcolismo non è consapevole della gravità di ciò che sta accadendo e continua a distruggere se stessi. Un altro fattore importante è il modo in cui l'alcol può influenzare l'epatite C durante il trattamento.

In che modo l'epatite C colpisce il fegato

La patologia virologica è estremamente insidiosa, è impossibile assumere quando trasformerà il loro acuto in un tipo cronico, il che rende più pesante lo stato di onere del paziente. In definitiva, questo porta a una distruzione totale dei tessuti molli del fegato, che si indeboliscono a causa dell'abuso di bevande alcoliche e dell'assunzione di medicinali di bassa qualità.

Circa un terzo dei pazienti è portatore di una patologia complessa - cirrosi epatica causata da epatite C. Di questi, circa il 40% muore a causa di questo disturbo. Se noti il ​​problema in tempo e inizi una terapia completa, le possibilità di recupero aumenteranno in modo significativo. Inoltre, per ridurre al minimo il carico sul fegato, è necessario stabilizzare e razionalizzare il menu, nonché condurre uno speciale esercizio mattutino.

L'epatite cronica, con cirrosi primaria o secondaria causata dall'alcol, può essere curata per 6-12 mesi. Se segui un corso terapeutico di generici indiani, in particolare Sofosbuvir, il trattamento può essere ridotto a 3 mesi, senza alcuna conseguenza.

L'effetto dell'alcol sul fegato nell'epatite C

Il problema è che il fegato viene attaccato contemporaneamente da due lati, viene distrutto dall'epatite e bevuto alcol. Da un punto di vista medico, è severamente vietato bere alcolici per l'epatite C, poiché il processo di distruzione dei tessuti molli del corpo è accelerato. La cirrosi non è l'unica complicazione che questa combinazione può causare. La fibrosi, la steatosi e l'oncologia, così come altre malattie, costituiscono una serie di conseguenze praticamente irreversibili.

Se un paziente con patologia virologica assume forti bevande, per lui sarà accompagnato dai seguenti problemi:

  • Dimensione ingrandita del fegato. Di norma, questo fenomeno prefigura una rapida cirrosi epatica.
  • Intossicazione. Anche 50 mg di alcol sono altamente tossici e avvelenano il filtro degli organi.
  • Interruzione su larga scala dei processi metabolici, il fegato non produce gli enzimi appropriati, la coagulazione del sangue è disturbata, ci sono dei fallimenti nella funzione digestiva.
  • L'efficacia della terapia antivirale diminuisce del 60-70%, che alla fine non solo prolunga il decorso terapeutico, ma compromette anche l'intero trattamento.
  • Ci sono deviazioni in termini psico-emotivi.

Il fegato non è per niente chiamato il filtro dell'organo, è attraverso di esso che passano tutte le sostanze che entrano nel corpo. Con un eccesso di componenti tossici - alcaloidi, l'organo coleretico spenderà tutta la sua forza nel combatterli, il che interromperà certamente la funzionalità dell'intero organismo.

Alcol di trattamento dell'epatite C

L'opzione più sfavorevole è la combinazione di prodotti contenenti alcol durante la terapia virale. Se l'epatite C viene trattata, l'alcol deve essere completamente eliminato dalla dieta, altrimenti l'intero effetto farmaceutico dei farmaci sarà semplicemente neutralizzato.

Inoltre, ci sono attività annuali preventive - vaccinazione. Molti pazienti sono preoccupati per la domanda sull'alcol dopo la vaccinazione contro l'epatite C? Assolutamente no! L'effetto tossico della bevanda etilica neutralizza immediatamente il vaccino iniettato, il che aumenta più volte la possibilità di infezione.

Separatamente, vale la pena considerare la compatibilità del più efficace rimedio contro l'epatite C Sofosbuvir e bevande contenenti alcol. Il farmaco ha un effetto potente, grazie al quale la terapia del virus passa rapidamente e senza complicazioni. Tuttavia, l'alcol può peggiorare la situazione.

L'acetaldeide è un prodotto di degradazione degli alcaloidi, agisce come un veleno naturale e distrugge i tessuti molli del fegato. Di conseguenza, la terapia con Sofosbuvir non avrà alcun effetto se il paziente assume alcol durante la terapia.

Alcol dopo il trattamento per l'epatite C

Dopo che il corso terapeutico è stato completato, il paziente avrà una riabilitazione a lungo termine e una correzione dello stato di salute. È necessario normalizzare l'immunità e la resistenza naturale, riguadagnare la forma fisica e guarire dalla malattia. L'alcol è autorizzato dopo il trattamento completo dell'epatite C?

Dal punto di vista dell'eziologia della patologia virologica, una delle cause delle conseguenze (cirrosi e fibrosi) è il consumo di alcol. Sebbene il fegato appartenga agli organi che possono rigenerarsi indipendentemente, ma spesso il processo potrebbe non tornare completamente al sonno, ma essere in anabiosi. Di conseguenza, l'abuso di alcol restituirà il filtro per organi del paziente allo stato originale.

Inoltre, la domanda se l'alcol dopo l'epatite C può essere risolta anche dai nutrizionisti. Il fegato sarà in uno stato molto squilibrato, gradualmente "guarendo" se stesso. Pertanto, le violazioni delle funzioni digestive saranno parzialmente presenti, quindi la dieta deve essere attentamente e correttamente regolata.

È necessario escludere il cibo difficile da digerire (cibi fritti e grassi). I cibi salati e piccanti non sono raccomandati. Per quanto riguarda le bevande, anche qui, devi essere selettivo. Il caffè e il tè forte dovranno essere sostituiti con altre bevande, inoltre l'acqua altamente gassata non è raccomandata. I prodotti contenenti alcol sono assolutamente controindicati!

Da quanto precede, ne consegue che l'alcol non può essere consumato durante l'epatite C, durante il suo trattamento e dopo. Si raccomanda di eliminare completamente i prodotti contenenti alcol dalla vita, riducendo così il carico su tutti gli organi e, in particolare, sul fegato.

Può esserci l'epatite C dall'alcol

No, questa opzione è esclusa. L'eventuale presenza di epatite C da alcol è una questione piuttosto attuale, ma il personale medico concorda sul fatto che i prodotti contenenti alcol possano provocare solo le conseguenze della patologia virologica, ma non il suo aspetto.

Anche se, in un singolo caso, l'infezione è possibile se l'assunzione di alcol viene effettuata da una singola bottiglia o piatto. Il contatto con la saliva di una persona infetta con una probabilità del 70% può portare ad infezione. In caso contrario, i prodotti a base alcolica provocano solo conseguenze, come la cirrosi, la fibrosi o il cancro.

È necessario monitorare attentamente la propria salute e, se necessario, adottare le misure appropriate. Se l'alcolismo è incontrollabile, si raccomanda di sottoporsi a codifica prima di iniziare la terapia con Sofosbuvir. Il farmaco garantisce la liberazione dall'epatite C, ma se si viola costantemente l'effetto farmaceutico, è probabile che l'esito della situazione sarà spiacevole. Cerca di controllare la dose di alcol ed evita di prenderne anche in piccole quantità.

Posso bere alcol con l'epatite A, B, C

L'alcol con epatite è il più forte fattore dannoso che colpisce il fegato. L'effetto tossico dell'alcol etilico è una violazione dei processi cellulari negli epatociti, come la riparazione del DNA, la collagenogenesi e la respirazione intracellulare. Pertanto, l'alcol può diventare una delle cause della malattia infiammatoria del fegato. L'epatite causata da un virus, associata a intossicazione alcolica del fegato, può causare insufficienza d'organo.

effetto

L'epatite C virale è causata da un virus contenente RNA (HCV), che, penetrando nel sangue con fluidi biologici infetti, raggiunge gli epatociti, dove avviene la sua riproduzione. Il virus, essendo un parassita intracellulare, distrugge le cellule del fegato, causando ittero. Chronizzazione di questo processo porta alla formazione di fibrosi - una cicatrice dal tessuto connettivo. La sua presenza ha un valore compensativo. Le cellule epatiche infette da fegato che non sono più in grado di svolgere le loro funzioni sono soggette a necrosi e vengono sostituite da tessuto connettivo.

L'epatite C deve essere trattata in regime di degenza. In ospedale, è più facile eseguire la diagnostica di laboratorio e monitorare l'assunzione di numerosi farmaci. Dopotutto, ai pazienti vengono prescritti agenti farmacologici mirati sia a combattere il virus sia ad alleviare i sintomi. Spesso, i pazienti richiedono una terapia a lungo termine per un periodo da diversi mesi a un anno.

Pertanto, la ragione principale per limitare l'uso di bevande alcoliche durante i periodi di guarigione e di recupero è l'incompatibilità dell'etanolo con i farmaci. Un numero di agenti farmacologici è prescritto a pazienti con epatite:

  • interferoni aggressivi (terapia antivirale);
  • antibiotici (per prevenire lo sviluppo di un'infezione batterica sullo sfondo di un'immunità indebolita);
  • terapia sintomatica.
  • terapia di supporto.

La malattia in questione indebolisce notevolmente il corpo, rendendolo più suscettibile alle infezioni batteriche. L'etanolo disattiva anche gli antibiotici, rendendoli inefficaci.

Anche l'alcol nel trattamento dell'infiammazione del fegato è controindicato in quanto l'etanolo annulla tutti gli effetti positivi dell'interferone, il principale farmaco per l'epatite. Il suo compito è avviare processi riparativi negli epatociti, l'alcol, al contrario, influisce negativamente sui processi di divisione e sulla respirazione intracellulare.

Basse dosi e frequenza

I pazienti con diagnosi di "epatite" sono sicuri che durante il periodo di trattamento è necessario ridurre semplicemente la quantità di alcol consumato. Un'altra opzione è quella di sostituire l'alcol forte con bevande a bassa gradazione alcolica. Questo è un grano razionale. Indubbiamente, la vodka è una bevanda più pericolosa della birra. Tuttavia, non esiste una dose sicura per l'epatite.

Per un uomo sano, un litro di birra debole non farà alcun danno. Inoltre, può tranquillamente bere 4-5 bicchieri di vodka o altri alcolici forti senza preoccuparsi della sua salute. Tuttavia, con l'epatite, ogni grammo di etanolo puro posticipa il recupero. Soprattutto se le piccole libagioni iniziano ad acquisire un carattere regolare. Sì, ci sono meno effetti da piccole dosi che con dosi medie e alte. I medici a questo proposito danno una risposta inequivocabile, raccomandando un passaggio alla birra analcolica.

Alte dosi e alcolismo

L'uso di grandi dosi di alcol può annullare l'intero effetto terapeutico della terapia. Le cellule epatiche non saranno in grado di recuperare, riceveranno ulteriori danni, perché durante il periodo di epatite gli epatociti diventano più suscettibili a fattori dannosi. L'uso di grandi dosi di alcol etilico sullo sfondo dell'epatite virale - la via per l'acquisizione dell'insufficienza epatica totale. Ciò è particolarmente vero per i pazienti con alcolismo cronico - persone il cui fegato è inizialmente interessato dall'esposizione a lungo termine all'etanolo.

Alcol dopo il trattamento

Il trattamento efficace è determinato dall'attività del virus nel sangue. Dopo il PVT (terapia antivirale) e l'ottenimento di una risposta immunitaria efficace, è prematuro dire che l'epatite è guarita. Un recupero completo può essere valutato solo dopo ripetuti test - 48 settimane dopo la terapia.

Dopo l'epatite A, è necessario seguire una dieta rigorosa per almeno un anno. In assenza di cirrosi dopo il periodo di riabilitazione, l'alcol non sarà controindicato. Tuttavia, questa malattia, trasferita in età adulta, è un fattore di rischio associato all'insorgenza di malattie epatiche. A questo proposito, l'alcol può essere un catalizzatore per le future patologie.

L'epatite B è caratterizzata da un danno epatico più grave. Se la terapia ha dato risultati e i sintomi sono scomparsi, dovrebbe essere eseguito un esame del sangue biochimico. Questi parametri di laboratorio sono in grado di valutare lo stato funzionale del fegato. Con l'ALT normale e la bilirubina totale, possiamo parlare della remissione. Tuttavia, gli anticorpi del virus nel sangue dureranno per tutta la vita. Di conseguenza, la probabilità di ricorrenza dell'epatite aumenta molte volte. In questa situazione, l'uso di alcol può danneggiare gravemente il fegato, ad esempio causando una degenerazione maligna dei suoi tessuti.

Epatologo Stanislav Radchenko. Molto dipende dall'età, dalla forma dell'epatite B e dalla sua gravità. Ci sono opzioni in cui nella fase di remissione puoi bere un po '. Tutto questo è risolto individualmente.

Dopo il trattamento per l'epatite C, l'alcol è praticamente controindicato. La migliore via d'uscita da questa situazione è quella di codificare. La particolarità di questa malattia sta nel suo decorso asintomatico. Con l'epatite C, la diagnosi è spesso in ritardo, perché la malattia si manifesta negli stadi successivi insieme alla cirrosi epatica. È stato anche dimostrato il legame tra l'HCV e l'insorgenza di adenocarcinoma, un cancro del fegato. Pertanto, l'alcol, la neutralizzazione di cui l'organo in questione è coinvolto, può causare non solo insufficienza epatica, ma anche lo sviluppo di un cancro.

Anche con l'uso di moderni regimi di trattamento, ad esempio, con Sofosbuvir, è già impossibile ripristinare completamente la funzionalità epatica. L'influenza dell'alcol e i fattori dannosi del virus privano gli epatociti della loro capacità di rigenerarsi.

Conseguenze e complicazioni

Qualsiasi epatologo spiega al paziente qual è il pericolo di bere alcolici dopo aver subito una malattia. Tuttavia, ci sono ancora persone che ignorano le raccomandazioni del medico. In questo caso, ci sono due opzioni: la persona, sentendosi di nuovo malata, capirà di che cosa l'alcool è irto e subirà una terapia ripetuta; la persona ignorerà il deterioramento della condizione e morirà a causa dell'insufficienza epatica in rapido sviluppo.

Il consumo di alcol può negare l'effetto terapeutico della terapia. Inoltre, lo sviluppo della cirrosi è possibile - una degenerazione fibrosa totale del fegato, così come la malignità degli epatociti, la formazione di un tumore oncologico - l'adenocarcinoma del fegato. Pertanto, l'uso di alcol nelle malattie infiammatorie del fegato - durante il trattamento e durante il periodo di riabilitazione - è irto di gravi conseguenze per il corpo nella forma dello sviluppo di grave insufficienza epatica.

Posso bere alcolici con l'epatite C?

L'alcol nell'epatite C è il nemico della lunga vita. L'abuso di alcol sullo sfondo dell'infiammazione del fegato porta via la salute da una persona. Intossicazione cronica del corpo, stasi del sangue, alterazione del tono vascolare portano a cambiamenti nel lavoro di un organo importante, e la disidratazione di tutti i tessuti dopo aver bevuto alcol interrompe il processo di rimozione delle tossine.

L'abuso di alcool provoca uno squilibrio ormonale: composti pericolosi compaiono nel sangue del paziente con effetti tossici:

  • urea;
  • ammoniaca;
  • composti chimici complessi - sale.

L'organo malato non è in grado di rimuoverli dal corpo.

Il danno di una piccola dose di alcol

L'epatite C e l'alcol sono concetti incompatibili. Il pericolo è che il 20% delle persone infette non si accorga della comparsa dei primi sintomi della malattia e l'uso costante di piccole dosi di alcol contribuisce allo sviluppo del decorso cronico dell'epatite C.

Gli effetti dell'alcol si manifestano sotto forma di ingiallimento delle membrane mucose, oscuramento delle urine, prurito della pelle, vene dei ragni, aumento dell'organo malato. Il colpo più devastante al fegato è causato da piccole dosi di bevande alcoliche assunte nel giro di poche ore.

Il paziente non deve bere vodka, brandy, whiskey e vino rosso. Le conseguenze spiacevoli si verificano dopo aver mescolato bevande gassate e alcol. Sotto l'azione degli enzimi l'alcol si trasforma in una sostanza velenosa - l'acetaldeide.

Il paziente ha i seguenti sintomi: nausea, mal di testa. Il fegato malato non è in grado di assorbire l'alcol etilico, contenuto anche in 15 mg di vino secco. L'acido formico e la formaldeide tossica - i prodotti finali del decadimento del metanolo - causano la comparsa di una grave sbronza.

I pazienti sono spesso interessati a sapere se è possibile bere cocktail contenenti una piccola dose di alcol, ad esempio, vin brulè. Il paziente deve abbandonare la bevanda, che consiste in liquore di brandy e di noci, vino rosso semi-dolce, perché il fegato malato non resiste a uno shock tossico.

Danno epatico all'alcol: una minaccia per la salute

Il recupero completo da epatite C è osservato in persone che rifiutano di bere l'alcool e aderiscono a tutte le raccomandazioni del dottore. La malattia si sviluppa rapidamente se il paziente continua a bere vino o vodka. Le bevande forti stimolano la crescita dell'agente patogeno e riducono l'effetto terapeutico dei farmaci antivirali usati per trattare l'infiammazione.

L'epatite alcolica si sviluppa sullo sfondo della malattia epatica cronica nelle persone che bevono molto alcol. In questo caso, il paziente ha i seguenti sintomi:

  • amarezza in bocca;
  • nausea;
  • vomito;
  • mancanza di appetito.

In alcuni pazienti, la temperatura aumenta, la debolezza aumenta in tutto il corpo, il fegato aumenta, c'è dolore nel giusto ipocondrio.

Le conseguenze dell'abuso di alcol si verificano molto rapidamente se una persona non si conforma al parere di un medico. Una complicazione pericolosa è l'ostruzione del dotto epatico. In questo caso, la persona ha bisogno di cure mediche di emergenza. L'epatite C porta allo sviluppo di insufficienza epatica, se il paziente non smette di bere alcol in tempo. Gli effetti pericolosi si verificano dopo aver assunto anche piccole dosi di gin e tonico o rum.

Gli effetti tossici degli spiriti

L'etanolo ha un effetto negativo sulle membrane cellulari del fegato, che sono colpite dal virus dell'epatite C. Un paziente che beve più di 50 grammi di alcol al giorno aumenta il colesterolo nel sangue, riduce l'attività degli enzimi. In un paziente che continua a prendere alcolici in grandi dosi, l'acido urico viene trattenuto nel corpo. È pericoloso bere alcolici o i seguenti sostituti:

  • chiaro di luna;
  • tinture di frutti di bosco e frutta in alcool, fatte in casa;
  • liquidi tecnici;
  • Colonia;
  • prodotti cosmetici

La dose letale di alcol assunto dal paziente è di 400 ml di alcol etilico. Un paziente che beve regolarmente ha una composizione di elettrolita rotta. Spesso, il paziente sviluppa la fibrosi alcolica. Ha delle vene a ragno sul viso e sul corpo, le ghiandole mammarie sono ingrandite negli uomini e il suo desiderio sessuale diminuisce. La prognosi è sfavorevole.

Conseguenze della malattia nelle donne

I pazienti che continuano a bere alcol con l'epatite C, spesso lamentano la comparsa di pesantezza nell'ipocondrio destro, dolore addominale, debolezza e mancanza di appetito. L'uso eccessivo di etanolo causa gonfiore e ronzio nell'intestino, diminuzione dell'attività sessuale, insonnia, febbre.

Le possibili conseguenze dell'alcolismo nel caso di un fegato malato sono molto gravi, spesso portano alla perdita di capacità lavorative e di disabilità. Con un aumento del giallo delle mucose, può verificarsi un coma. Una forma grave della malattia è accompagnata dallo sviluppo di un'ernia dell'esofago, l'accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite).

L'alcolismo di una madre che ha avuto l'epatite C porta alla nascita di una prole malata affetta da gravi disturbi del sistema nervoso. Il gruppo ad alto rischio è costituito da donne che non smettono di bere alcolici durante il trattamento dell'epatite C. Una donna incinta che ha un bevitore ha insufficienza epatica e si verificano spesso convulsioni. Poi arriva un coma, ci sono marcati disturbi della respirazione e della circolazione sanguigna, un calo della pressione sanguigna e della temperatura.

Bere birra

Nella malattia virale del fegato, alcuni pazienti bevono bevande alcoliche. Un fegato che viene attaccato dai virus perde la sua capacità di rimuovere il sale in eccesso.

Dopo aver bevuto pochi litri di birra, una grande quantità di acqua viene trattenuta nel corpo. Il paziente sviluppa ascite, spesso accumula fluido nel petto. Il paziente lamenta difficoltà respiratorie, la comparsa di edema delle gambe e dei piedi.

Anche la birra analcolica in caso di patologia virale del fegato non è raccomandata, poiché peggiora lo stato di salute, provoca la comparsa di edemi, aumenta la brama di alcol.

Bere pazienti urina diventa di colore scuro, prurito appare anche dopo 1-2 bicchieri di birra. Interruzione della dieta e un falso senso di sollievo dopo aver bevuto alcool aggravano solo il corso dell'epatite. Spesso l'abuso di birra e lo stress complicano il processo infettivo.

Al fine di eliminare completamente l'agente patogeno, i portatori del virus dell'epatite dovrebbero escludere l'uso di tutte le bevande alcoliche.

Se un paziente con un alto contenuto di virus nel sangue ha bevuto diversi bicchieri di birra, potrebbe finire in un letto d'ospedale, perché l'alcol stimola la riproduzione di un pericoloso agente patogeno. La birra con epatite è rigorosamente controindicata in tutti i pazienti fino al completo recupero.

Nel trattamento della malattia del fegato, occorre prestare molta attenzione a uno stile di vita sano. Con una lunga e costante progressione della malattia, l'abbandono dell'uso di bevande alcoliche consente di evitare l'insufficienza epatica e la morte.

Alcol ed epatite C: nelle malattie croniche, dopo HTT, le conseguenze del consumo

L'effetto dannoso dell'alcol sulle cellule del fegato è ben noto. A causa del fatto che questo corpo ha un'eccellente capacità di auto-rigenerazione e rinnovamento, i processi distruttivi pronunciati sono presenti in lontananza da tutte le persone che abusano di alcol.

Inoltre, molto spesso dopo aver aperto un alcolizzato deceduto, in lui si trovano numerose patologie di organi interni, ma il fegato si trova in uno stato normale. Tuttavia, un tale complesso come l'alcol e l'epatite C, garantisce una progressiva distruzione del fegato e riduce significativamente l'aspettativa di vita di una persona.

Epatite C e il suo effetto sul fegato

Ricorda che qualsiasi epatite è causata da un virus. A differenza dei batteri, i virus non sono cellule e quindi non possono attraversare da soli le fasi di sviluppo. Per la loro replica, richiedono cellule viventi. Inoltre, non nessuno, ma cellule di un certo tipo. Ad esempio, i virus respiratori infettano le cellule della mucosa respiratoria. Il virus dell'herpes si deposita nel sistema nervoso. Virus dell'epatite C - nel fegato.

Le particelle virali (virioni) invadono gli epatociti (cellule epatiche), penetrano nei loro nuclei, in cui si integrano nel processo di replicazione delle proteine.

Come risultato, la cellula inizia a produrre proteine ​​virali, che quindi acquisiscono la membrana e diventano virioni a tutti gli effetti, lasciano gli epatociti, infettano il vicino, ecc.

Conseguenze della sconfitta dei virus degli epatociti:

  • la sintesi delle proteine ​​epatiche e degli enzimi, che svolgono un ruolo cruciale nel lavoro coordinato dell'intero organismo, diminuisce;
  • la funzione di disintossicazione del corpo si sta deteriorando;
  • ridotta efficienza dei processi metabolici (trasformazione di carboidrati, grassi);
  • ridotto significativamente la capacità del corpo di autorigenerarsi;
  • nel tempo, gli epatociti vengono sostituiti dal tessuto connettivo.

L'effetto dell'alcol sul fegato

L'effetto dell'alcool non è così incondizionato come il processo sopra descritto, che si verifica nell'epatite C. Ciò è principalmente dovuto alla capacità colossale del fegato di guarire. Tuttavia, sullo sfondo di altri fattori (uso a lungo termine di droghe, farmaci, malattie epatiche croniche, cause ereditarie) gli effetti dannosi dell'alcool possono essere molto gravi.

Coinvolgimento del fegato nel metabolismo dell'etanolo

L'alcol da ogni bevanda è decomposto nel fegato. Questo processo biochimico consiste in due fasi:

  1. Deidrogenazione di etanolo in acetaldeide.
  2. Ossidazione dell'acetaldeide all'acido acetico.

La sostanza intermedia - acetaldeide - è un veleno per il corpo. Con il suo accumulo di una persona si sente male. In particolare, la sindrome della sbornia è dovuta al fatto che il fegato non ha il tempo di ossidare tutta l'acetaldeide formata.

Il metabolismo dell'etanolo è possibile solo a causa di speciali enzimi epatici.

Questo spiega perché l'alcol e l'epatite C, quando combinati, moltiplicano l'effetto velenoso del primo, non solo sul fegato, ma anche su tutto il corpo.

Malattia epatica alcolica

I cambiamenti nelle funzioni e nella struttura del fegato sotto l'influenza del fattore alcolico si chiama malattia epatica alcolica.

Lo sviluppo del processo patologico è associato agli effetti tossici dell'etanolo e dell'acetaldeide sugli epatociti:

  • il numero di enzimi prodotti è ridotto, incl. quelli coinvolti nel metabolismo dei lipidi;
  • i grassi da trattare sono depositati nel fegato, all'interno degli epatociti, e tra questi, ulteriormente compromettendo la funzione dell'organo;
  • il tessuto epatico normale è distorto, il fegato aumenta di dimensioni.

Questo stadio è chiamato "degenerazione grassa del fegato" ("epatite alcolica grassa" o "steatosi").

In alcuni pazienti, lo stadio di epatite alcolica diventa epatite alcolica con rischio di fibrosi. Nel 10% -20% dei pazienti, il processo termina con la cirrosi epatica.

Lo sviluppo e il tasso di progressione della malattia alcolica del fegato sono individuali e determinati da diversi fattori, tra cui:

  • caratteristiche ereditarie del metabolismo dell'etanolo (ad esempio, deidrogenazione troppo rapida dell'acetaldeide e ossidazione lenta in acido acetico);
  • la quantità e la frequenza del consumo di alcol;
  • ulteriori fattori dannosi (farmaci a lungo termine, malattie del fegato).

Tra questi ultimi, l'epatite C e l'alcol sono fattori che accrescono e accelerano i processi distrofici nel fegato.

Epatite alcolica

Come mostrato sopra, l'etanolo in alcuni casi causa epatite non infettiva. Questo può essere sia la degenerazione cronica a lungo termine del tessuto epatico, che è quasi asintomatica, sia l'epatite alcolica acuta con sintomi:

  • il paziente diventa giallo;
  • cambia il colore delle feci e delle urine;
  • aumento della temperatura corporea;
  • si osservano altri sintomi di intossicazione.

L'esacerbazione dell'epatite alcolica sullo sfondo del danno epatico virale si verifica più spesso, con sintomi più pronunciati.

Come il consumo di alcol nell'epatite C influisce sul decorso della malattia

In numerosi studi condotti sull'effetto dell'alcool con l'epatite C sullo stato del fegato e sul decorso della malattia, sono state dimostrate in modo convincente le seguenti tesi:

  • l'effetto immunosoppressivo dell'alcol riduce la fagocitosi dei macrofagi - altera l'immunità cellulare;
  • l'alcol aumenta la replicazione del virus dell'epatite C;
  • bere più di 10 g di etanolo al giorno aumenta il livello di carica virale;
  • la quantità di virus nel sangue aumenta con il consumo di alcol e viceversa;
  • l'incapacità di bere riduce il rilascio di virioni dagli epatociti;
  • bere pazienti ha un livello più alto di ferro nel tessuto epatico, che può inoltre contribuire al danno degli epatociti;
  • nel bere intensivamente i pazienti, l'efficacia del trattamento con interferone diminuisce.

L'effetto dell'alcol sul fegato dopo l'epatite C PVT

Sulla base delle suddette tesi, in particolare sull'effetto dell'alcol sul fegato e sul suo effetto immunosoppressivo, è chiaro che dopo la terapia antivirale (PVT) dell'epatite C, l'alcool deve essere eliminato:

  • con fibrosi;
  • con cirrosi;
  • con carcinoma epatocellulare.

Nella maggior parte dei casi, lo stato del fegato in questi gruppi di pazienti non consente il trasporto di alcol.

Poiché queste malattie sono progressive, la tolleranza dell'alcool si deteriora con il tempo.

In assenza di fibrosi e una risposta virologica sostenuta (SVR), i medici raccomandano anche che l'alcol venga abbandonato. Ciò è dovuto a diversi fattori:

  • il virus può rimanere nel corpo, mentre i metodi di test non sono in grado di seguirlo, perché tutti hanno una soglia di sensibilità e possono essere scambiati;
  • anche se il virus è stato eliminato con successo, il fegato richiede un periodo di recupero e più a lungo dura, meglio è.

In assenza di una risposta virologica dopo PVT dell'epatite C, rimangono i rischi standard di consumo di alcol elencati nei paragrafi precedenti.

Conseguenze del consumo di alcool per l'epatite C

Se una persona continua a bere alcol con l'epatite C, allora rischia le seguenti conseguenze:

  • progressione della malattia in cirrosi;
  • trasformazione della cirrosi in carcinoma epatocellulare.

Queste conseguenze si sviluppano in persone che non bevono alcolici. Tuttavia, tra i pazienti con epatite C cronica, la trasformazione della malattia allo stadio di cirrosi e cancro si verifica più frequentemente e più velocemente rispetto ai pazienti che non bevono affatto.

Posso bere alcol con l'epatite C?

Dato che anche piccole dosi di alcol possono aggravare il decorso dell'epatite C, è consigliabile che le persone con infezione da HCV rifiutino completamente di assumere bevande alcoliche.

Video utile

Sugli effetti dell'alcol sul fegato - ulteriori informazioni nel seguente video:

L'alcol dell'epatite C è consentito?

L'alcol e l'epatite C influenzano negativamente le condizioni del fegato, distruggendo questo organo interno. Entrambi questi fattori hanno effetti simili. Per questo motivo, gli sforzi congiunti del virus e delle bevande alcoliche portano alla completa risoluzione del fegato e alla morte di una persona. Per evitare questo, si raccomanda di rifiutare l'uso di bevande alcoliche di qualsiasi tipo e in qualsiasi quantità con diagnosi di epatite C.

Posso bere alcolici in patologia?

Posso bere alcolici con l'epatite C? I medici proibiscono di bere alcolici in questo tipo di patologia. L'alcol in grandi quantità accelera la distruzione del fegato e si avvicina alla morte. Se un uomo consuma più di 40 ml di etanolo puro al giorno, poi con l'epatite C porterà presto alla morte. Per una donna, questo dosaggio è di 20 ml.

Gli scienziati osservano che stiamo parlando di etanolo puro. 10 ml di questa sostanza sono presenti in 25 ml di vodka. Di conseguenza, la dose di vodka al giorno, che aumenta il rischio di morte nell'epatite C, è di 50 ml per una donna e 100 ml per gli uomini.

I medici raccomandano di abbandonare completamente l'uso di bevande alcoliche. Ciò aumenta le possibilità di recupero dalla patologia. Dopo qualche tempo dopo il trasferimento della malattia, il fegato viene ripristinato e inizia a funzionare normalmente.

Alcool in piccole quantità

Posso bere alcolici con piccole quantità di epatite C? Gli esperti hanno concluso che una bassa concentrazione di etanolo non influisce negativamente sul fegato. Quindi, in un bicchiere di vino contiene 10-14 ml di alcol. In questo caso, l'alcol inizia ad agire attivamente 2 ore dopo aver bevuto la bevanda. La concentrazione di alcol nel sangue è 0,2 ml per litro di sangue.

Alcuni esperti dicono che una tale quantità non è sufficiente per distruggere le cellule del fegato o per aumentare l'impatto negativo dell'epatite C. Tuttavia, questa opinione non è condivisa da tutti i medici. Alcuni di loro ritengono che l'alcol sia dannoso in qualsiasi quantità, specialmente con l'epatite C. Solo un rifiuto completo dell'uso di alcol può ripristinare l'attività e le condizioni di questo organo interno.

Posso bere birra con l'epatite C?

L'epatite C può bere birra? Come ogni bevanda alcolica, la birra contiene etanolo. Per questo motivo, il suo uso ha un effetto negativo sullo stato del fegato. Poiché questo organo interno è già indebolito dalla patologia, anche una piccola quantità di alcol influirà negativamente sulla sua condizione. Per questo motivo, i medici raccomandano di abbandonare anche l'uso della birra.

L'influenza delle bevande alcoliche sul corso dell'epatite C

Il consumo di alcol influisce sul corso della patologia come segue:

  • La condizione di immunità cellulare peggiora;
  • La diffusione del virus dell'epatite è in aumento;
  • Aumenta l'impatto negativo del virus sul fegato;
  • La concentrazione del virus aumenta con l'uso di bevande alcoliche e diminuisce con l'abbandono dell'alcol;
  • L'alcol aumenta la concentrazione di ferro nel fegato, contribuendo allo sviluppo della patologia;
  • L'alcol riduce l'efficacia dell'uso di interferone per il trattamento della malattia.

Conseguenze del bere alcolici

Gli effetti dell'alcol nell'epatite C possono essere più gravi. Di conseguenza, il paziente affronta i seguenti problemi:

  • Lo sviluppo della patologia, con conseguente cirrosi, che è una malattia mortale;
  • La cirrosi diventa carcinoma epatocellulare.

Di conseguenza, la vita di una persona viene ridotta e si verifica la morte. Per questo motivo, è particolarmente importante capire che l'epatite e l'alcol uccidono il paziente.

L'effetto delle bevande alcoliche sul fegato dopo epatite C PVT

La terapia antivirale è una terapia antivirale prescritta per l'epatite C. Lo scopo di tale trattamento è la distruzione del patogeno della patologia. Dopo la terapia, si raccomanda di osservare alcune regole di comportamento, incluso il rifiuto dell'uso di bevande alcoliche. Soprattutto l'alcol dopo l'epatite C PVT è controindicato nei seguenti casi:

  • la fibrosi;
  • cirrosi;
  • Carcinoma epatocellulare

In tali malattie, il paziente cessa di tollerare l'etanolo. Ciò è spiegato dal fatto che queste malattie non "si estinguono", ma progrediscono.

Anche se l'epatite C non ha portato allo sviluppo di tali malattie e i test mostrano una tendenza positiva, si raccomanda anche di abbandonare il consumo di alcol, perché:

  • Il virus potrebbe continuare a essere nel fegato e gli studi potrebbero mostrare risultati errati senza notare il patogeno della patologia a causa delle basse concentrazioni nel corpo;
  • Il fegato è ancora in uno stato deplorevole, quindi non è consigliabile mettere un carico extra su questo organo interno, e ancora di più per esporlo agli effetti negativi dell'etanolo.

Completo abbandono di alcol con epatite C

Con l'epatite C, si raccomanda di abbandonare completamente l'uso di bevande alcoliche, non solo a causa dell'impatto negativo dell'etanolo sul fegato, ma anche per il successo della terapia. L'interferone è usato per trattare la malattia. Tale prodotto è prescritto come metodo di trattamento indipendente o in combinazione con altri farmaci antivirali.

Bere alcol aiuta a eliminare l'interferone. Di conseguenza, l'efficacia della terapia è ridotta e il paziente non sente alcun miglioramento.

L'etanolo è anche incompatibile con molti farmaci. L'uso simultaneo di tali droghe e l'assunzione di alcol può causare effetti collaterali.

Prima del trattamento, il paziente deve anche rifiutarsi di bere alcolici. Prima di prescrivere il trattamento, il medico invia il paziente a fare degli esami per verificare la presenza di alcol nel sangue. Se viene rilevato etanolo, la terapia viene posticipata. Questo è fatto al fine di evitare il verificarsi di effetti collaterali.

Posso bere alcolici dopo il recupero?

Il paziente non sempre riesce a eliminare completamente la patologia. Di norma, la malattia diventa pigra, cioè non guarisce completamente, ma cessa di causare gravi danni al fegato. Per evitare l'esacerbazione della malattia, si raccomanda al paziente di attenersi a determinate regole nella dieta e di abbandonare completamente l'assunzione di bevande alcoliche.

Un'altra ragione per smettere completamente di alcol dopo il recupero è il cattivo stato del tessuto epatico. Se non ripristini la loro struttura, porterà a insufficienza epatica cronica. Nel caso in cui il paziente continui a bere alcolici, il fegato smetterà di funzionare normalmente, portando allo sviluppo di altre malattie.

L'uso di interferone porta a completare il recupero solo nella metà dei pazienti in caso di completo abbandono del consumo di alcol. Se il paziente continua a bere bevande alcoliche, ma raramente e con un piccolo grado, allora c'è solo il 40% di possibilità che si riprenda. Nel caso in cui una persona non rinunci all'alcool e beva forti bevande alcoliche più di 2 volte a settimana, i medici somministrano solo il 30% di ciò che si sbarazza dell'epatite C.

Dopo il trattamento per l'epatite C, è possibile bere alcolici solo dopo il completo recupero dell'attività di questo organo interno e con la completa distruzione del virus patologico. Solo in questo caso è consentito bere alcolici, ma solo con una piccola quantità di etanolo e in quantità strettamente limitata. Si consiglia ai medici con una tale patologia di usare solo un bicchiere di vino secco una volta al mese.

Posso bere alcolici con l'epatite C e dopo il trattamento

L'HCV (virus dell'epatite C) è una delle malattie più gravi che colpiscono il fegato. Nella maggior parte dei casi, l'infezione si verifica quando il patogeno RNA entra nella circolazione sistemica di una persona sana. In accordo con i concetti moderni sulla natura della malattia, l'epatite C e l'alcol non sono correlati, ma la dipendenza dal consumo di alcol aggrava la patologia e complica la terapia.

L'etanolo causa danni irreversibili a tutti gli organi interni, ma il rischio di danni è ridotto al minimo utilizzando complesse reazioni di ossidazione biochimica. Il metabolismo dell'alcol assunto da una persona viene effettuato nel fegato, pertanto tali carichi costanti possono causare una serie di gravi patologie, tra cui la steatosi e la cirrosi.

Nella medicina ufficiale, il termine epatite alcolica o epatica alcolica è usato per descrivere i cambiamenti avversi che si verificano sotto l'influenza di etanolo.

Il virus dell'epatite C colpisce prevalentemente gli epatociti. Emergenti come la progressione della malattia manifestazioni extraepatiche del medico associate alla violazione delle funzioni di base dell'organo.

La struttura dell'HCV (oltre all'RNA, che "trasporta" materiale genetico) include varie proteine ​​che assicurano che il patogeno entri nelle cellule bersaglio (per l'epatite C sono epatociti) e protegga il virus dal sistema immunitario umano. Di conseguenza, le strutture epatiche colpite dall'HCV hanno praticamente l'unico scopo di garantire l'attività vitale della particella virale e la sua replicazione.

L'esito del processo patologico è la morte degli epatociti con la successiva sostituzione delle "isole" di necrosi con tessuto connettivo. Nel corso del tempo, la fibrosi scorre dolcemente nella cirrosi. In alcuni genotipi di HCV, esiste la probabilità di una steatosi epatica grassa. A volte (specialmente senza una terapia adeguata), la patologia termina con malignità maligna delle cellule epatiche.

L'uso di bevande alcoliche sullo sfondo dell'epatite C accelera lo sviluppo di complicanze. Gli epatociti non possono fornire un metabolismo completo di etanolo, diventano più sensibili all'HCV. In assenza di brama per l'alcol, la malattia può durare a lungo in forma latente ed è facilmente curabile. Ma sullo sfondo di alcolismo dal momento dell'infezione allo sviluppo di complicazioni irreversibili meno di 10 anni passano.

L'effetto dell'alcol sul fegato

L'abuso di alcool è sempre stato associato a danni al fegato di varia gravità. Ma alcuni pazienti hanno una domanda, è possibile ammalarsi di epatite C dall'alcol? Ma i medici dicono inequivocabilmente che l'infezione da HCV è in grado di apparire solo dopo che il virus entra nel flusso sanguigno. L'alcol può svilupparsi da cirrosi o altri danni al fegato che combinano epatite non infettiva in un gruppo.

La sindrome causata dall'alcol è estremamente difficile da trattare e "non risponde" all'uso di agenti antivirali. In questo caso, la terapia è prevalentemente solo sintomatica.

Il grado di danno epatico derivante dall'uso costante di bevande alcoliche è influenzato da diversi fattori. Questi includono:

  1. Predisposizione genetica. Ad oggi non viene rilevato un marcatore genetico specifico, "responsabile" della dipendenza da alcol. Tuttavia, queste statistiche parlano da sole. Quando si esaminano persone i cui parenti hanno sofferto di alcolismo, si notano cambiamenti caratteristici nei processi enzimatici di ossidazione dell'etanolo.
  2. Genere e razza. Le donne sono più sensibili all'alcol, che è associato a un contenuto inferiore dell'enzima alcol deidrogenasi, che limita la penetrazione dell'etanolo nel fegato dal tratto gastrointestinale. Nelle donne, gli effetti tossici dell'alcol sono più pronunciati e il danno alla ghiandola si sviluppa in un periodo più breve rispetto agli uomini. Inoltre, l'estrogeno prodotto dagli organi genitali femminili aumenta la sensibilità delle cellule e dei tessuti alle endotossine. Per quanto riguarda l'etnia, nelle persone di razza asiatica, il deficit di alcol deidrogenasi è rilevato in quasi il 50% dei casi.
  3. Accettazione di determinati farmaci. La tossicità dell'alcool viene potenziata dall'influenza dei farmaci, la cui trasformazione metabolica viene effettuata nel fegato. È nel sistema enzimatico P450-2-E1 che l'etanolo è ossidato. Con la partecipazione di questi stessi enzimi le trasformazioni biochimiche di ingredienti attivi di preparazioni procedono. Inoltre, alcuni farmaci riducono la produzione di alcol deidrogenasi.
  4. L'obesità. Nei pazienti che soffrono di sovrappeso, vi è un accumulo di lipidi negli epatociti, che aumenta l'effetto tossico dei processi di ossidazione dell'etanolo.
  5. Caratteristiche del sistema immunitario. Le persone che bevono spesso notano l'accumulo di complessi di acetaldeide-proteina che "innescano" la reazione autoimmune. Ciò provoca il ri-sviluppo dell'epatite alcolica, anche dopo aver interrotto il consumo di bevande alcoliche.

Un certo ruolo è giocato da:

  • la presenza di malattie concomitanti;
  • la natura del cibo;
  • altre cattive abitudini;
  • stato sociale, ecc.

Un altro fattore importante è la quantità di alcol che una persona può bere durante il giorno e la frequenza delle "feste di festa". Secondo i medici, è più sicuro bere alcolici anche a dosi abbastanza elevate, ma raramente rispetto al giorno, ma a poco a poco. Dopo una singola dose, gli epatociti vengono gradualmente ripristinati, mentre con l'assunzione regolare di etanolo, il fegato è in uno stato di stress costante.

Metabolismo dell'etanolo

Trasformazioni biochimiche di alcol etilico si verificano direttamente nel fegato. I metaboliti risultanti hanno un effetto dannoso diretto sugli epatociti.

I principali prodotti della trasformazione dell'etanolo sono l'acetaldeide, che si forma sotto l'influenza di diversi sistemi enzimatici. Questi includono l'alcol deidrogenasi, la catalasi perossisomale e il sistema di ossidazione di etanolo microsomale (MEOS). L'acetaldeide entra in una reazione chimica diretta con quasi tutti i componenti intracellulari.

La funzione delle proteine ​​è principalmente compromessa. Dopo l'interazione con i metaboliti dell'alcol etilico, si formano molecole con proprietà antigeniche che possono provocare lesioni autoimmuni del fegato. Nel processo di utilizzo dell'acetaldeide, la struttura della nicotinammide dinucleotide è disturbata, che è accompagnata da una modifica del profilo lipidico e dall'accumulo di trigliceridi negli epatociti.

La causa principale della tossicità alcolica è la formazione di stress ossidativo a causa dell'aumentato rilascio di molecole di radicali liberi e della contemporanea diminuzione del potenziale antiossidante del fegato.

I radicali liberi causano reazioni di perossidazione di lipoproteine ​​e acidi grassi - le unità strutturali delle membrane cellulari. I mitocondri sono danneggiati, i processi di respirazione cellulare e il metabolismo energetico sono disturbati. In condizioni di stress ossidativo, il livello dei principali antiossidanti del fegato, il glutatione e il suo predecessore ademetionina, diminuisce.

Inoltre, la struttura dell'epitelio del tubo digerente è disturbata, il che porta alla penetrazione delle endotossine intestinali nel fegato attraverso il sistema delle vene portale. Di conseguenza, esiste una produzione attiva di citochine specifiche, in particolare il fattore di necrosi tumorale α. Negli studi clinici, la relazione del TNF-α con il grado di danno tossico al tessuto epatico e il rischio di morte.

In breve, il metabolismo dell'etanolo negli epatociti è presentato nel diagramma:

Degenerazione grassa del fegato

La steatosi alcolica si verifica in più del 90% delle persone che bevono alcolici in quantità illimitate. La patogenesi della sindrome è associata ad un eccessivo accumulo diffuso di goccioline di grasso negli epatociti. Se ci sono fattori di rischio (ad esempio, eccesso di peso), la steatosi può svilupparsi rapidamente - entro 4-8 settimane, quindi regredire gradualmente per un periodo di 2-3 mesi.

Ma con una grave dipendenza da alcol, la degenerazione del fegato grasso nel 50% dei casi si sviluppa in cirrosi.

I sintomi del danno d'organo sono noti nella maggior parte dei pazienti. probabile:

  • diminuzione dell'appetito;
  • disagio nell'ipocondrio destro;
  • sindrome astenica;
  • flatulenza;
  • sgabelli disturbati, specialmente dopo cibo "pesante".

Il quadro clinico della steatosi diventa più intenso dopo aver bevuto. L'ittero si sviluppa in casi isolati. Anche i cambiamenti nei test di funzionalità epatica non sono caratteristici, tuttavia si notano anormalità nei risultati del profilo lipidico.

Epatite alcolica

L'epatite da alcol è accompagnata da una combinazione di lesioni degenerative e infiammatorie delle strutture del fegato. L'unica causa della malattia è l'abuso di alcol. Spesso, la patologia è preceduta da fibrosi e steatosi. La base della patogenesi dell'epatite alcolica è la degenerazione degli epatociti, seguita dalla formazione di focolai di necrosi.

La malattia può essere acuta o cronica. Il primo è considerato il più grave, si nota in un terzo delle persone che abusano costantemente di alcol per diversi anni. Sullo sfondo della cirrosi, l'epatite alcolica acuta è estremamente pericolosa per l'encefalopatia epatica e altre gravi complicanze.

A seconda dei sintomi, la malattia può essere grave o lieve. Nel primo caso, i pazienti possono lamentarsi di:

  • aumento della temperatura;
  • grave debolezza;
  • polineuropatia;
  • segni di ascite;
  • riduzione del peso.

Cambiamenti annotati nell'analisi clinica del sangue (anemia, ESR accelerato, ecc.) E test di funzionalità epatica.

Una forma lieve di epatite alcolica è quasi asintomatica. Solo lieve debolezza, affaticamento e altri segni clinici non specifici sono possibili.

A seconda di quale sintomo prevale nel quadro della malattia, le lesioni alcoliche si dividono nei seguenti tipi:

  • asintomatica;
  • L'ittero (nella clinica è simile all'epatite virale acuta C);
  • colestatica;
  • fulminante.

Quest'ultima forma è la più sfavorevole in termini di prognosi. Si verifica sullo sfondo della morte massiccia di epatociti, caratterizzata da una rapida progressione e alto rischio di morte.

La continuazione dell'epatite alcolica acuta è cronica, che di solito si manifesta con una predominanza di sintomi di forma icterica. In questo caso, anche con il completo abbandono dell'alcool, spesso si sviluppano complicazioni del tratto urinario, cardiovascolare e del sistema nervoso centrale.

Cosa succede al fegato in HCV

Il pericolo del virus dell'epatite C è asintomatico. I segni clinici della malattia sono così non specifici e mutevoli che molte persone assumono le manifestazioni dell'HCV per eccesso di lavoro, carenza vitaminica, indigestione e lievi disturbi digestivi.

Tali caratteristiche causano una bassa frequenza di rilevazione del virus nella fase acuta precoce. Pertanto, la patologia si sviluppa in epatite C cronica, che di solito non si avverte da molto tempo. Ma anche con la forma latente di infezione da HCV, il danno epatico causato dalla necrosi degli epatociti sta progredendo. Le cellule coinvolte nella replicazione del virus non sono in grado di svolgere le loro funzioni, il loro ciclo di vita è interrotto.

I cambiamenti nel fegato durante l'infezione da HCV sono simili a quelli dell'epatite alcolica. La fase iniziale delle complicanze è la fibrosi (di norma questa sindrome di gravità variabile viene diagnosticata in tutti i pazienti). Quindi, più della metà dei casi sviluppa cirrosi, che a volte in 10-15 anni si sviluppa nel cancro del fegato.

Se l'infezione virale stessa può essere curata, il danno patologico al tessuto epatico è spesso irreversibile. Per questo motivo, molti pazienti hanno mostrato una severa astinenza dall'alcol dopo un ciclo di epatite C. Dopo aver sofferto di infezione da HCV, gli epatociti diventano più suscettibili all'azione di varie eso e endotossine. Con il consumo regolare di bevande alcoliche dopo la PVT (terapia antivirale) aumenta il rischio di sviluppare epatite alcolica.

Posso bere alcolici con l'epatite C?

Quando i pazienti sono interessati a sapere se l'alcol può essere bevuto con l'epatite C, i medici concordano che il trattamento della patologia e il consumo di alcol sono incompatibili. La terapia HCV non include solo l'uso di farmaci antivirali speciali. Per ottenere un recupero completo, è necessario un complesso di misure e l'uso di farmaci è solo una piccola parte di esso.

I medici possono garantire l'eradicazione del virus, nel rispetto dei requisiti di base:

  • aderenza al dosaggio e alla durata del farmaco;
  • dieta rigorosa (tabella numero 5);
  • un divieto categorico all'uso di bevande alcoliche (compresi cocktail a bassa gradazione alcolica, vino, ecc.);
  • condurre ricerche regolari prescritte.

Se bevi alcolici, i professionisti sono difficili da prevedere i risultati del trattamento. Gli attuali regimi terapeutici che utilizzano agenti antivirali diretti sono stati sviluppati con o senza la presenza di cirrosi o una forma compensata della malattia.

Se bevi anche una piccola quantità di alcol, le complicazioni possono progredire, aumentando i disturbi funzionali del fegato. Secondo gli esperti, in questo caso, il trattamento sarà inefficace. Il rischio di resistenza ai virus è in aumento, il che complicherà seriamente la terapia in futuro.

Bevande a bassa gradazione alcolica: esiste una dose sicura

Si ritiene che l'uso sistematico di alcol in piccole quantità o bevande a bassa gradazione alcolica non abbia un grave effetto negativo sul fegato. Infatti, in questo caso, l'alcol è completamente metabolizzato con la partecipazione di alcol deidrogenasi. Ma allo stesso tempo, una quantità eccessiva di colesterolo, lattato, palmitato e altri composti viene sintetizzata dall'acetil-coenzima-A nel ciclo di Krebs.

Di conseguenza, gli epatociti aumentano il livello di acidi grassi liberi, i trigliceridi, che funge da base patogenetica per la formazione della steatosi. Inoltre, i disturbi del profilo lipidico possono indurre l'azione biologica del citocromo P450-2-E1. Ciò provoca la perossidazione lipidica delle membrane e l'inizio dello stress ossidativo.

Le bevande alcoliche (indipendentemente dalla forza) sono controindicate immediatamente dopo l'insorgenza dei sintomi o un risultato positivo del test. Il problema del bere alcolici in caso di epatite C curata viene risolto individualmente dal medico (a seconda delle condizioni del fegato del paziente).

Birra analcolica con HCV

Dati i rigidi limiti, molti uomini sono interessati a sapere se la birra analcolica può essere usata per l'epatite C. La bevanda contiene solo tracce di etanolo che non hanno praticamente alcun effetto sul fegato. I medici possono usarlo molto raramente (durante le vacanze, nelle aziende, quando è piuttosto difficile trattenersi dall'alcool).

La composizione della birra analcolica non può essere definita benefica per la salute. La bevanda provoca edema, disturbi del bilancio salino, disturbi della funzione digestiva. Questo non è il miglior effetto sullo stato del fegato e aumenta il carico sul corpo.

Bere birra analcolica non è strettamente controindicato per l'infezione da HCV, ma si può bere raramente e in piccole quantità.

Alcol dopo il trattamento per l'epatite C

Verso la fine del corso della terapia, quando i test confermano un risultato positivo del trattamento, il paziente è interessato a quando si può bere alcolici. Questa domanda dipende dalle condizioni del fegato del paziente. Se il virus viene diagnosticato nelle fasi iniziali, complicazioni o meno, o sono di natura minore, è consentito il consumo di alcol dopo la fine dell'assunzione di farmaci antivirali, ma in quantità limitate. Puoi bere vino rosso di alta qualità non più di 150 ml ogni 2 settimane.

Ma se il decorso della malattia è aggravato dallo sviluppo di fibrosi grave, cirrosi o carcinoma epatocellulare, le bevande alcoliche sono controindicate dopo che i medici hanno curato con successo l'epatite C. La crescita del tessuto connettivo nelle strutture del fegato e / o delle neoplasie maligne è irreversibile. L'eliminazione del virus allevia le condizioni del paziente. Ma rimangono i requisiti per una dieta lunga (a volte lunga tutta la vita) e una terapia appropriata. Anche l'alcol dopo il trattamento con epatite C è controindicato in questa categoria di pazienti.

Conseguenze del consumo di alcol da parte dei portatori del virus

Nella letteratura medica moderna, il termine "trasporto dell'epatite C" non è praticamente usato. La persona è malata (una certa forma di HCV) o sana. I portatori sono spesso chiamati pazienti con un corso di patologia latente o persone con risultati ELISA positivi, ma con PCR negativa.

Ma il consumo di alcol è pericoloso per tutti i pazienti, indipendentemente dalla forma di HCV, carica virale, quadro clinico.

Le conseguenze dell'alcool per i pazienti con epatite C sono presentate nello schema:

Il decorso asintomatico dell'epatite C (carrello) così come ogni altra forma di malattia è una controindicazione all'uso di bevande alcoliche.

risultati

Dopo aver analizzato tutti gli attuali dati di ricerca clinica, pubblicazioni sul tema di una combinazione di infezione da HCV e consumo di alcol, gli esperti sono giunti alle seguenti conclusioni:

  1. Il consumo di bevande alcoliche viene fermato al primo sospetto di epatite C.
  2. La terapia antivirale non è compatibile con l'alcol.
  3. Assunzione di alcol in qualsiasi forma di HCV provoca lo sviluppo di steatosi, fibrosi, epatite alcolica e cirrosi. Aumenta il rischio di morte per intossicazione dovuta al consumo eccessivo di alcol.
  4. Steatosi e altri danni al fegato causati dal metabolismo dell'etanolo, provocano la produzione di anticorpi contro l'epatite C da alcol. Questo si manifesta sotto forma di risultati ELISA falsi positivi, quindi è necessario astenersi dall'alcool per almeno 5-7 giorni prima del test per l'epatite C.
  5. Dopo il trattamento di successo, il consumo di bevande alcoliche in una piccola quantità è consentito solo in assenza di danni al tessuto epatico. In caso contrario, l'alcol è controindicato.

Nella domanda su che tipo di alcol è possibile dopo aver sofferto l'epatite C, i medici concordano sul fatto che la preferenza dovrebbe essere data solo alle bevande naturali di alta qualità con una bassa concentrazione di alcol.

Recensioni di pazienti e medici

Il pericolo di bere alcolici con l'epatite C è evidenziato da numerose recensioni.

Igor M. Karnelin, un epatologo di malattie infettive

Sono sicuro che l'alcol è molto più pericoloso per il fegato rispetto all'HCV. Una combinazione di questi fattori porta danni irreparabili. In questo caso, il paziente non può evitare la cirrosi, il cancro e la morte anche dopo il successo del trattamento di un'infezione virale.

Peter, 36 anni

L'epatite C è stata diagnosticata per la prima volta 5 anni fa. Fu trattato, ma non poté rifiutare l'alcol. Di conseguenza, i test hanno mostrato una ricaduta dell'infezione, e i protocolli standard non mi andavano bene. Adesso smetto completamente di bere, seguo tutte le raccomandazioni del dottore. Il primo studio nella quarta settimana del corso di terapia ha mostrato un risultato negativo.

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