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Cistifellea pietra 7 mm

Epatite

La malattia da calcoli biliari è una malattia diagnosticata in quasi un quinto paziente. Con l'età, la probabilità del suo sviluppo aumenta del parecchi percento. Fondamentalmente, le donne soffrono di questa patologia. Vari fattori possono provocare la formazione di calcoli nella cistifellea, ma i più importanti sono il colesterolo elevato (il componente principale della bile), il deflusso alterato della bile, il suo ristagno e l'infezione del corpo con varie infezioni. La dimensione delle pietre per la scelta della chirurgia come metodo appropriato per il trattamento della cistifellea dovrebbe essere significativa, piccole formazioni stanno cercando di rimuovere in modo conservativo.

Se il paziente ha una stagnazione della bile per molto tempo, precipita l'alcol grasso naturale. Questa situazione può provocare la formazione di "sabbia", che aumenta gradualmente di volume, combina e forma concrezioni.

Una pietra di dimensioni può raggiungere diversi centimetri e persino occupare l'intera cavità della cistifellea. In questo caso, il paziente inizierà a celebrare i primi segni di malattia calcoli biliari.

Perché sono formati?

La formazione di calcoli biliari è influenzata da molti fattori, ma in misura maggiore - violazioni nella struttura della bile stessa, che consiste in componenti come:

  • bilirubina;
  • acido lattico e colico;
  • alcol lipofilo naturale;
  • oligoelementi necessari per il corpo per elaborare il cibo.

Lo sviluppo della bile ha coinvolto cellule epatiche - epatociti. In condizioni normali, dovrebbe essere liquido. Se si verificano anomalie e si sviluppa la malattia, in particolare il fegato, la sua consistenza diventa più spessa e iniziano a formarsi cristalli. La cristallizzazione nella cistifellea provoca la formazione di calcoli, che porta alla progressione della colelitiasi.

Una pietra nella cistifellea può verificarsi a causa di due fattori provocatori:

  1. fattore anatomico. In questa situazione, la pietra appare durante l'infanzia o durante la pubertà. L'educazione potrebbe non manifestarsi, ma ci sono chiari segni dello sviluppo di JCB. Se non trattato, ciò può comportare conseguenze negative e un significativo deterioramento del benessere. Complicazioni cliniche: metabolismo alterato, stasi biliare, discinesia biliare, flessione del collo vescicale;
  2. fattore predisponente. L'aspetto delle pietre in questa situazione è influenzato dallo stile di vita e dalla nutrizione del paziente. Una dieta scorretta porta a calcoli biliari, obesità, metabolismo compromesso, aumento dei livelli di colesterolo nel sangue. Ci possono essere formazioni nella cistifellea, le cui dimensioni aumenteranno a causa di malattie del sistema endocrino, bere eccessivo, assumere farmaci ormonali, antibiotici, nel periodo di trasporto di un bambino.

Questi fattori provocano il ristagno della bile, come risultato, si verifica la sua cristallizzazione e quindi la formazione di calcoli.

Quali sono?

La classificazione delle formazioni dipende dalla loro dimensione:

  1. una piccola pietra (non più di 11 mm) - non causa disagio al paziente, poiché può facilmente uscire dal condotto, entrare nell'intestino e lasciare il corpo;
  2. una pietra di dimensioni medie (non più di 19 mm e non inferiore a 11 mm) - può portare a conseguenze negative, persino il deterioramento del benessere. Il paziente ha sintomi di GCB - la pietra blocca il condotto e il deflusso della bile è ostacolato;
  3. una grossa pietra (più di 19 mm) non può causare disagio o muoversi lungo la cistifellea, ma se si muove si verifica un blocco completo del condotto che richiede un'operazione obbligatoria.

Sintomi di JCB

I primi sintomi che devono essere affrontati sono la pesantezza nella parte destra, l'amarezza nella bocca, la nausea dopo ogni pasto. Se si verificano questi sintomi, è necessario contattare immediatamente uno specialista e sottoporsi a un esame ecografico del peritoneo, che mostrerà non solo la posizione della pietra, ma anche le sue dimensioni.

Con una dimensione della pietra superiore a 11 mm, il paziente ha una colica biliare - dolore localizzato nell'area del lato destro o epigastrio, che è causato dalla contrazione delle pareti dell'organo che cerca di espellere una formazione non necessaria. Il dolore può gradualmente intensificarsi, durare per diverse ore, poi scomparire e riapparire, che è causato dal movimento della pietra attraverso la cistifellea.

La presenza di pietra nel corpo può innescare tali deviazioni e malattie:

  1. colecistite acuta;
  2. ittero del tipo meccanico;
  3. perforazione della vescica;
  4. peritonite.

Con molte malattie, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico.

Quali operazioni di rimozione esistono?

Nella medicina moderna, ci sono diversi modi per rimuovere le formazioni nella cistifellea di diverse dimensioni. Il più comune ed efficace tra loro sono i seguenti:

  1. cristalli schiaccianti con ultrasuoni - aiuta a schiacciare le pietre sotto l'azione di una maggiore pressione e vibrazione in piccoli pezzi fino a 3 mm, dopo di che possono lasciare la bolla senza troppe difficoltà e complicazioni. La procedura è prescritta a pazienti che hanno trovato fino a 4 pietre o fino a 3 formazioni di grandi dimensioni.Il frantumazione ad ultrasuoni ha controindicazioni e carenze che vengono sempre prese in considerazione prima dell'appuntamento:
    • coagulazione del sangue compromessa;
    • malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale di tipo cronico;
    • periodo di trasporto di un bambino;
    • la procedura può causare l'ostruzione del dotto a causa di vibrazioni;
    • le pietre frammentate possono danneggiare le pareti del corpo;
  2. cristalli schiaccianti con un laser - una puntura viene effettuata nella parete anteriore della cavità addominale attraverso la quale il raggio laser passa e divide le formazioni. La procedura dura non più di mezz'ora, ha controindicazioni: sovrappeso, la fascia di età del paziente ha oltre 62 anni, la condizione critica del paziente. Gli svantaggi della procedura includono una bruciatura della membrana mucosa della superficie della vescica, l'ostruzione dei dotti;
  3. tipo di contatto colelitolite chimica: consente di sciogliere una varietà di pietre, indipendentemente dalla loro dimensione e quantità. Nominato in qualsiasi fase della patologia. Questo tipo di intervento è consigliato anche in presenza di sintomi evidenti. L'unico inconveniente di questo metodo è l'invasività;
  4. laparoscopia - eseguita in anestesia generale. Le formazioni vengono rimosse usando un conduttore speciale, fatto di metallo, introdotto nelle incisioni nella cavità addominale. La durata dell'operazione non è superiore a 60 minuti, dopo i quali il paziente deve essere sotto la supervisione di specialisti per altri 7 giorni. Questo metodo di rimozione è assegnato per colecistite calculous. La laparoscopia ha controindicazioni:
    • l'obesità;
    • dimensione della pietra superiore a 10-15 mm;
    • aderenze dopo le operazioni;
    • un ascesso in questo organo;
    • patologia del sistema cardiovascolare e delle vie respiratorie;
  5. chirurgia addominale open-type (laparotomia) - è prescritto per le grandi pietre, esacerbazione delle conseguenze della colelitiasi, processi infiammatori degli organi interni. Questa operazione comporta la rimozione di un organo. Ha i seguenti svantaggi:
    • maggiore invasività;
    • aumento del rischio di emorragia interna o infezione;
    • la morte.

Dopo l'intervento, il paziente può ancora avere sintomi spiacevoli per un lungo periodo di tempo.

Quando la rimozione è controindicata

La rimozione dell'organo può innescare vari cambiamenti nel tipo biochimico che possono interrompere il flusso della bile. Potrebbero esserci altre conseguenze negative, come ad esempio:

  1. deviazioni della motilità delle fibre muscolari del duodeno;
  2. processo infiammatorio del duodeno;
  3. gastrite;
  4. infiammazione nell'intestino tenue;
  5. colite;
  6. violazione dell'aspirazione secondaria;
  7. violazione del processo digestivo.

In questa situazione, il paziente deve assumere farmaci prescritti, seguire le raccomandazioni di uno specialista e seguire una dieta.

Quali sono le dimensioni della chirurgia dei calcoli biliari?

La rimozione della colecisti, o colecistectomia, viene eseguita con colelitiasi. Nonostante lo sviluppo della medicina moderna, questa procedura è il principale metodo di trattamento della colecistite.

È usato in caso di inefficacia di mezzi conservativi. Secondo le statistiche, le donne sono più volte più probabilità di soffrire di calcoli biliari, il maggior numero di casi si verificano in età avanzata. Per l'operazione è necessario che le pietre raggiungano una certa dimensione.

I medici cercano di eliminare le piccole pietre usando altri metodi. Ciò è dovuto al fatto che l'assenza di un organo implica alcune limitazioni nella vita e nella nutrizione del paziente, che dovrà osservare per il resto della sua vita.

Cause della formazione di calcoli

Ci sono molte cause di formazione di calcoli e il diabete è uno di questi.

Le cause dei calcoli biliari non sono ancora state stabilite con precisione. I medici distinguono fattori provocatori esterni e interni. Include interni:

  • ereditarietà;
  • in sovrappeso;
  • anomalie congenite della struttura degli organi che impediscono il deflusso biliare;
  • colecistite;
  • epatite cronica;
  • colesterolo alto;
  • diabete;
  • tumori o aderenze nei dotti, impedendo il flusso della bile;
  • chirurgia intestinale.

Tra i fattori esterni, la principale è la dieta sbagliata. Si esprime a grandi intervalli tra un pasto e l'altro, mangiando cibi troppo grassi, la mancanza di cibo vegetale. Inoltre, la formazione di pietre porta a prendere alcuni farmaci, l'abuso di alcol.

Il meccanismo di formazione dei calcoli è il seguente:

  1. Si verifica la stasi biliare
  2. Il metabolismo del colesterolo è alterato.
  3. Il colesterolo cristallizza per formare sabbia.
  4. I granelli di sabbia si uniscono tra loro, si formano i concrementi.
  5. Nel tempo, le pietre si ricoprono di nuovi granelli di sabbia e aumentano di dimensioni.

Tipi di pietra

I concrements nella vescica sono divisi in:

Nella dimensione sono:

Quadro clinico

La gravità dei sintomi dipende dallo stadio della malattia. Ci sono tre fasi della patologia:

Sintomi per i quali il paziente può essere sospettato di malattia da calcoli biliari:

  1. Dolore acuto o dolorante nella parte destra, che si irradia verso la scapola, parte bassa della schiena.
  2. L'attacco di vomito con la mescolanza di bile. Si verifica quando si blocca il calcolo dei condotti.
  3. Sapore amaro in bocca
  4. Aumento della temperatura
  5. Aumento della sudorazione.
  6. Un attacco di angina.
  7. Debolezza, segni di intossicazione.

È importante! Se la pietra ha completamente chiuso il condotto, le feci del paziente diventano bianche. Si può sviluppare ittero ostruttivo.

I sintomi di cui sopra indicano un attacco acuto di colecistite. La forma cronica si manifesta con dolore ricorrente nella parte destra, che si verifica dopo aver mangiato.

Il paziente ha disturbato la digestione, a volte costipazione, quindi la diarrea. Anche al mattino il paziente è preoccupato per il bruciore di stomaco, un sapore amaro in bocca. La nausea inizia periodicamente, dopo il vomito arriva il sollievo.

Quali pietre vengono rimosse

Pietre della vescica biliare

Viene prescritta la chirurgia per rimuovere l'organo, se le pietre hanno raggiunto la dimensione di 1-2 cm, riempire la vescica di oltre il 30%. In questo caso, il rischio di movimento di pietre e blocco di dotti aumenta.

Se la dimensione delle pietre è piccola, quindi prescritto terapia farmacologica o frantumazione di pietre ad ultrasuoni. Questa procedura è chiamata lipotrypsia percutanea. Formazioni frammentate dopo la procedura vengono fuori naturalmente. Perché la rimozione accelerata prescriva i mezzi per dissolvere i calcoli.

L'operazione è mostrata con grandi pietre. Sono meno inclini al movimento, ma formano piaghe da decubito nelle pareti dell'organo, causando processi necrotici.

Indicazioni per la chirurgia:

  1. La dimensione delle pietre da 10 mm e oltre.
  2. La bolla è piena di pietre di oltre un terzo.
  3. Attacchi costanti di esacerbazione di colecistite.
  4. Ostruzione del dotto biliare
  5. Complicazioni di colecistite calcicola: pancreatite, colangite, cancrena, flemmone.

operazione

È impossibile rimuovere le formazioni dalla vescica senza rimuovere l'organo stesso. La chirurgia per rimuovere il gallo si chiama colecistectomia. Ci sono due tipi:

Nel caso di un intervento pianificato, viene eseguita laparoscopia. L'accesso viene effettuato attraverso tre piccole forature sotto controllo a ultrasuoni.

Se la condizione del paziente è grave e ci sono sospetti di complicanze, viene eseguita la chirurgia addominale. Sulla parete addominale eseguire un taglio lungo fino a 15 cm Le incisioni sono verticali, angolari e oblique. A volte l'operazione inizia con un laparoscopio e, se necessario, traducilo in una laparotomia.

Ciò accade se vengono rilevate patologie che in precedenza erano impossibili da diagnosticare. Ad esempio, tumori, focolai di necrosi, peritonite, lesioni di organi vicini, ecc. Entrambi i tipi di intervento sono eseguiti in anestesia generale.

Ci sono due modi per rimuovere una bolla: dal collo e dal basso. Il primo accesso è più facile, meno probabile provoca complicazioni e sanguinamento. Il secondo metodo è usato quando è impossibile arrivare al dotto biliare. Con questo accesso, c'è un'alta probabilità di sanguinamento.

Grave cardiopatia è una controindicazione a qualsiasi intervento chirurgico.

Le controindicazioni per la chirurgia con laparoscopia sono:

  1. Cardiopatia grave
  2. Insufficienza renale, polmonare, epatica.
  3. Intolleranza all'anestesia.
  4. Peritonite.
  5. Ittero ostruttivo.
  6. Neoplasie maligne
  7. Scarsa coagulazione del sangue

È importante! Con queste controindicazioni, è possibile eseguire una chirurgia addominale di emergenza solo se il paziente è in condizioni critiche.

La vita senza fiele

Dopo che un organo è stato amputato, il sistema digestivo inizia a funzionare in modo diverso. La bile dal fegato penetra direttamente nell'intestino, irritandone la mucosa. A causa della bassa concentrazione di bile, i processi di divisione del cibo sono più lenti. Queste carenze possono essere corrette con una corretta alimentazione.

Guarda il video sulla nutrizione senza cistifellea:

Il periodo iniziale di riabilitazione comporta una dieta rigorosa. Il migliore è il numero di tabella 5. I suoi principi sono:

  1. Nutrizione frazionata in piccole porzioni. Deve essere almeno 5-6 pasti. Non permettere lunghe pause nel cibo.
  2. Mangiare solo cibi caldi, non caldi e freddi.
  3. Cottura per cottura, bollitura o cottura a vapore.
  4. Rifiuto completo di alcol, tabacco.
  5. Limitazione dell'attività fisica.
  • Fast food
  • Carni.
  • Alimenti piccanti, affumicati, in salamoia, grassi e fritti.
  • Verdure grossolane speziate: cipolla, aglio, cavolo crudo, ravanello.
  • Soda dolce
  • Caffè.
  • Bacche di acacia, frutta
  • Cuocere la pasta di lievito.
  • Cioccolato.
  • Pane bianco
  • Latticini grassi
  • Verdure cotte o stufate
  • Frutta non acida
  • Kash sull'acqua.
  • Zuppe di verdure
  • Carne magra
  • Olio vegetale
  • Per dessert, i dolci sono adatti senza grassi: marshmallow, marshmallow, marmellata, gelatina, miele.

Col passare del tempo, la persona diversificherà il suo tavolo, ma alcune restrizioni dureranno per tutta la vita. Per migliorare la digestione, vengono prescritti enzimi (Pancreatina, Mezim, Creonte).

Al paziente viene mostrato un trattamento termale annuale, un esercizio moderato. In base alle raccomandazioni del medico, il paziente sarà in grado di riprendersi molto rapidamente dopo l'operazione e tornare a uno stile di vita attivo.

conclusione

La rimozione della cistifellea è indicata per esacerbazioni frequenti di colecistite calcicola. La dimensione delle pietre, la presenza di complicazioni, il rischio di blocco della materia del dotto.

L'operazione viene eseguita in due modi, il vantaggio è dato alla laparoscopia. L'addominale è indicato nelle gravi condizioni del paziente.

Dopo l'intervento chirurgico, è necessario organizzare correttamente il periodo di riabilitazione in modo che il corpo sia abituato a nuove condizioni per esso.

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Pietra 7mm nella cistifellea

Trovato una pietra nella cistifellea d 21 mm.

Il 1 gennaio scrive il 5 novembre, 19:38
Ekaterinburg, 43 anni

Ciao 06.05. sugli ultrasuoni, che sono andato solo per motivi di curiosità e niente di fastidioso, tranne che per un aumento del battito cardiaco, c'erano anche i leucociti elevati. Ho sempre avuto leucocitosi aumentata, ma i medici non sono riusciti a identificare la ragione di ciò. Mi sento bene, la pietra non dà fastidio. Gli attacchi non lo erano. Ma mi è stata offerta un'operazione a pagamento, perché fare a turno per aspettare a lungo e il dottore mi ha scritto per maggio dell'anno, mentre mi spaventa che ci sarà un attacco, poi scopro di cosa si tratta, che è una bomba ad orologeria, e ci possono essere effetti collaterali che devono essere fatti rapidamente ea pagamento. Dissi sorpresa, se non fossi venuto all'ecografia non avrei saputo della pietra, perché non ci sono problemi con feci, bruciore di stomaco, stomaco e dolori addominali. Quello che voglio pensare e insinuarsi nell'idea che vogliono scoparmi di soldi. Ma essere d'accordo con un'operazione quando niente è fastidioso. Mi sono seduto a dieta, non ho mangiato niente grasso e dolce.

I risultati dell'ecografia dal 06.05. l'originale.

Fegato: contorno chiaro, liscio; lobo destro 149, sinistra 81; la struttura del tessuto è omogenea, l'eco è aumentato.

Cistifellea: localizzazione e forma sono normali, dimensione 81 per 35, la densità delle pareti aumenta, lo spessore è 3 mm, il contenuto non è omogeneo.

Pancreas: i contorni sono pari, dimensioni - testa 27, corpo 14, coda 19; tessuto omogeneo, eco - aumentato.

La milza è normale.

Risultato: sulla parete di fondo c'è una formazione stazionaria iperecogena, irregolare e con un'ombra acustica chiara 21 di 12 mm - probabilmente un conglomerato di pietre 7-8 mm.

Ultrasuoni ripetuti 17.06.

Fegato: lobo destro 132, lobo sinistro 67; il contorno del fegato è chiaro, liscio; il diaframma è determinato; l'ecostruttura del fegato è omogenea, l'ecogenicità è normale e tutto va bene.

Sistema biliare: dimensione 70 per 24, forma - ovale, densità della parete - normale, spessore della parete 1mm; il contenuto della bolla è disomogeneo, il calcolo (la formazione iperecogenica d 21 mm di forma irregolare con una singola ombra acustica è determinata.

Conclusione: un calcolo della cistifellea.

Gli ultrasuoni sono stati fatti in luoghi diversi. In secondo luogo, ero entrambi bile e pestato, e mi hanno fatto muovere, ma la pietra era immobile.

Anatra qui nel luogo di residenza il medico costringe ad andare per un intervento chirurgico e urgentemente, ea pagamento, se in fretta, e così a maggio. E nel centro, dove stavo facendo una seconda ecografia, dicono che se non mi dà fastidio, allora perché andare, perché dopo aver rimosso il rischio di aterosclerosi (mi dispiace, se non scritto correttamente). Hanno detto solo di seguire una dieta e hanno consigliato di bere succo di barbabietola o cosa?

Domande del genere, perché mentre stiamo cercando un buon specialista nella nostra città di Ekaterinburg, che chiarirà chiaramente il quadro. Domanda: In conseguenza di ciò, ho paura di praticare sport, per non muovere la pietra. Ma. Ho iniziato a crescere la pancia, non mi piace. È possibile far oscillare la stampa e ruotare il cerchio a casa, saltare e correre, se ciò complicherà la mia posizione. Senza sport è brutto, mi sto indebolendo, ma ho molta paura di essere fidanzato. E in generale, cosa dici dalla testimonianza di un'ecografia? Ci può essere un aumento del battito cardiaco dal GCB, il cuore è controllato normalmente, l'endocrinologo controllato - la norma, sono state trovate solo piccole cisti, ma hanno detto che non c'è niente di sbagliato in questo, perché Test consegnati - nella norma.

SUPPLEMENTO. COSA E 'ACCADUTO PER QUESTI 4 ANNI.

Ho deciso di scrivere un supplemento qui. Condizione il 12.05. Un anno, sono passati 4 anni da quando ho trovato una pietra - ciò che è scritto sopra questo paragrafo. Durante questi 4 anni non c'è stato un solo attacco, MA la pietra è cresciuta di 3 cm. Da a rosa a 28 mm rapidamente, circa 7 mm. e pensavo che bisognava fare qualcosa con il cibo e ho iniziato a pensare con molta attenzione che mi sono messo in me stesso, anche se ho messo molte cose dannose in me stesso. Ma grazie all'idea, di anno in anno la pietra è cresciuta di 2 mm. tutti. La pietra cresce naturalmente, ma non ci sono attacchi. Sono sempre più convinto che sia necessario diventare vegani e passare a una dieta di cibi crudi per crescere ancora meno o fermarsi. perché c'è stato un periodo, ho mangiato un po 'di frutta e cucinato molto le barbabietole bollite - e per un anno la pietra non è cresciuta affatto da quello che era, è rimasta tale. Ma quest'anno ho qualcosa per la dolcezza del sole - perché c'è stato un cambiamento molto favoloso nella vita che si è rilassato molto. E invano. Bene, il risultato: la pietra è cresciuta da anni, è cresciuta di 9 mm. Questo è un po 'troppo. Quindi voglio bere Ursofalk o Ursoliv - ma temo molto che cosa succederebbe se gli attacchi iniziassero. Ed è importante cercare il cibo, quindi la pietra con una corretta alimentazione non cresce affatto. Nel corso degli anni non c'è stato un solo attacco.

Post è stato modificato dall'utente Jan 1 12.05. - 20:54

15 dicembre, 21:07

Ciao, cari membri della nostra comunità! Mi sono registrato qui per la tua stessa ragione. Voglio sapere qualcosa di nuovo nella lotta contro i ciottoli! Fino a 40 anni e non avevo idea di cosa indossarli! Quando ha scoperto, c'erano 2 per 15 mm. Sono passati 15 anni / ora sono 55 /, un anno fa stavo facendo un'ecografia, su 2 amici sono già diventato 1, 30mm. In tutti questi anni ho vissuto - in questo modo: c'erano anche dolori con cui ho faticato, ma tollerato! C'erano anche diete, ma solo per il tempo di esacerbazione, ma per lo più vita ordinaria - la nutrizione è la più ordinaria, secondo la ricchezza! Ma come si suol dire, onestamente. Medici - NO nell'ORGANISMO con noi - NULLA ESCLUSIONE. Dobbiamo cercare di salvare la cistifellea. Lo capisco molto bene anche io. ma come si suol dire i medici hanno urgente bisogno di TUTTI cancellare. E soprattutto non ci sono garanzie su come vivere? Cosa tossire, o semplicemente piegare ogni giorno dopo il riposo. Ho vissuto molto bene per 15 anni, mi ammalo non più dell'influenza, mangio quello che voglio, ma ho sicuramente bisogno della misura. Ora sono diventato amico della Siberian Health Corporation, un inizio lento senza disturbare l'equilibrio nel corpo di bere e consumare integratori alimentari. altri prodotti della loro produzione ALTAI di pulizia del corpo. Ho letto molto per loro sul sito web: www.sibvaleo.com. Ho trovato molte cose utili per me stesso, l'ho provato, mi è piaciuto, ho firmato un contratto con loro per uno sconto - 25%, spero di migliorare la mia salute, soprattutto perché mi fido dei nostri prodotti russi più dell'importazione! Precedentemente, ho usato sia TENTORIUM che VIZION / sono anche buoni prodotti, ma costoso da tasca! /. Scusami, ma volevo condividere la mia lotta personale con i Ciottoli! Personalmente non perdo la speranza, nemmeno per il loro scioglimento. credici! E ognuno, a noi è dato sulla nostra fede. UNA GRANDE RICHIESTA per la nostra comunità: CONDIVIDI come qualcuno viene salvato da questa malattia. Auguro a tutti di non perdere la speranza, se non una guarigione al 100%, ma in una vita normale, di combattere. BUONA FORTUNA, in attesa di discussione.

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Problemi di salute

Dimmi, mia nonna ha calcoli biliari di 12 e 7 mm, inviati per un intervento chirurgico. Dissoluzione di calcoli biliari con l'aiuto di preparati speciali (acido ursodesossicolico e chenodesoxycholico). Pertanto, ammetto che l'uso di un laser è possibile nel trattamento dei calcoli biliari. Le pietre della cistifellea vengono solitamente diagnosticate principalmente mediante raggi X e ultrasuoni.

La malattia da calcoli biliari si verifica abbastanza spesso. Di norma, gli adulti ne soffrono, soprattutto spesso - donne piene in età. In Europa e in America, la malattia del calcoli biliari è presente in 1/3 delle donne e in 1/4 di uomini. Due fattori principali sono responsabili della formazione di calcoli: il ristagno della bile nella cistifellea e un aumento della concentrazione di sali nella bile a causa di un disturbo metabolico.

Finché le pietre non sono nel dotto, ma si trovano tranquillamente nella cistifellea, una persona non può nemmeno immaginare la sua malattia. I primi segnali di allarme per i quali si può sospettare la colelitiasi: pesantezza nell'ipocondrio destro, sapore amaro in bocca, nausea e eruttazione. Prima di tutto, il paziente farà un'ecografia degli organi addominali.

Durante ERCP, è possibile rimuovere piccole pietre dai dotti biliari. La malattia da calcoli biliari può essere trattata terapeuticamente (senza intervento chirurgico) e chirurgicamente. Il metodo viene applicato solo nel caso di calcoli di colesterolo (fino a raggi X) singoli piccoli (fino a 2 cm), in assenza di controindicazioni.

È indicato nel caso di pietre di colesterolo con un diametro fino a 3 cm, un numero non superiore a 3, con una sufficiente contrattilità della cistifellea. Le pietre vengono schiacciate in piccoli pezzi (fino a 1-2 mm di dimensione) e lasciano il corpo in modo indipendente con le feci. La procedura è indolore, ben tollerata e può essere eseguita su base ambulatoriale.

Colecistectomia classica: un'incisione addominale piuttosto ampia viene eseguita durante l'operazione. Colecistectomia laparoscopica: eseguita con strumenti speciali che vengono inseriti nella cavità addominale attraverso piccoli fori (fino a un centimetro). Il chirurgo seleziona il tipo di operazione, a seconda della gravità delle condizioni del paziente, della presenza di malattie concomitanti e di altri criteri. Dopo tutto, la loro presenza indica lo sviluppo di colecistolitiosi o di calcoli biliari e solleva la questione della fattibilità di una visita in una clinica chirurgica.

Invece di caratteristici dolori addominali, ci sono dolori nella parte sinistra del torace e dietro lo sterno, simile a una malattia cardiovascolare - l'angina pectoris. Spesso, i pazienti stessi notano una chiara connessione tra l'inizio dei segni della malattia e il consumo di cibi grassi, lo stress, lo sforzo fisico o un viaggio nel trasporto scuotendo la strada. Il ritrovamento a lungo termine di pietre porta al fatto che danneggiano costantemente la tenera membrana mucosa della colecisti, causando la sua infiammazione - colecistite calcicola.

Un attacco di colica biliare posticipato dovrebbe essere un potente incentivo per ulteriori esami e una visita indispensabile al medico. Infatti, nel 70% di esso viene ripetuto. L'identificazione di pietre non implica sempre un'operazione obbligatoria. Ma l'automedicazione incontrollata in questo caso è irta di ostruzioni dei dotti biliari e un colpo di emergenza sul tavolo operatorio al primo chirurgo. L'accettazione di farmaci litolitici (calcoli dissolventi) può portare a complicazioni, quindi il paziente deve essere sottoposto a questa costante supervisione medica durante questo periodo (può durare fino a 2 anni).

La cistifellea con le pietre deve essere rimossa!

Bruciore di stomaco: sintomi, cause e trattamento È possibile che ogni adulto, almeno una volta nella sua vita, abbia avuto una spiacevole sensazione fisica - bruciore di stomaco. Spesso, le coliche biliari scompaiono da sole.

Chirurgo Peter Ogorodnik: # 171; Eventuali pietre nella cistifellea sono pericolose, ma quelle più piccole sono più insidiose # 187;

Se la pietra è così grande che non può muoversi, il dolore continua e in tali casi è richiesto un intervento chirurgico immediato. La rottura della cistifellea può portare a peritonite. La colelitiasi cronica è anche associata ad un aumentato rischio di cancro alla colecisti. Se l'attacco della colica biliare dura più di 2 ore, dovresti assolutamente cercare un aiuto medico. Molte pietre sono "stupide", senza causare sintomi.

Se si sviluppa un attacco doloroso, di solito si raccomanda la colecistectomia (rimuovere chirurgicamente la cistifellea). Tuttavia, tali preparativi dovrebbero essere presi per diversi anni per dissolvere completamente le pietre e creare condizioni che impediscano lo sviluppo di nuove pietre.

Malattia di calcoli biliari: diagnosi e trattamento

Buon giorno, mi è stato prescritto di prendere il farmaco Pantasan 40 mg per ridurre l'acidità nello stomaco. Ho delle pietre nella cistifellea, diagnosticato anche colecistite, c'è una piccola ernia dello stomaco, # 8230; Diametro 3,8 mm, nell'imbuto con bolla. In conclusione, dice: # 171; segni di moderata diffusione dei cambiamenti nel fegato.

1. Scioglimento di calcoli biliari

Riguardo a questa conversazione oggi, e la prossima volta - sul trattamento chirurgico. Nel caso, ti ricordo che le pietre sono colesterolo (il più delle volte), pigmento (bilirubina), calcareo e misto.

Malattia di calcoli biliari: cause e manifestazioni

Le pietre del colesterolo si trovano sotto forma di uno strato orizzontale di pietre "galleggianti". 5 mm, ma non più di 15 mm. Più grandi sono le pietre, più difficile è dissolverle. In molte malattie del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) e dei reni, questo trattamento non può essere effettuato.

L'efficienza dipende dalla dose del farmaco e dalla dimensione delle pietre ed è del 40-80%. Nella bile, il contenuto di colesterolo aumenta nuovamente e vengono create le condizioni per la formazione di calcoli. Questo è schiacciando i calcoli biliari con l'aiuto di fattori fisici esterni. Le pietre sono frammentate (schiacciate) in particelle non più grandi di 3 mm, che escono spontaneamente con la bile lungo i dotti nel duodeno. In pratica, di solito è combinato con il metodo precedente.

La scoperta di pietre (pietre) nella cistifellea diventa spesso una spiacevole sorpresa. Benvenuto! Ho 52 anni. Tre giorni fa, un ultrasuono ha mostrato la presenza di una pietra nella cistifellea. In alcuni casi, farmaci prescritti che contribuiscono alla dissoluzione dei calcoli biliari.

Calcoli biliari da 7 mm

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Pietra nella cistifellea 8 mm

Ciao Ho trovato una pietra nella cistifellea di 8 mm. Il medico ha consigliato di scioglierlo con Ursosan. Chiama per favore, chi ha preso questo farmaco, dissolve davvero le pietre? C'è un effetto da esso? Grazie

Ho bevuto, ma non ho pietre, ma semplicemente stasi di bile. Ma è diventato più facile.

Dipende dal tipo di pietra che ho visto e non si è sciolto. Sei mesi dopo, rimosse il fiele, perché la pietra si staccò e si conficcò nel condotto. La stagnazione è iniziata e il flusso biliare è generalmente aumentato notevolmente. Dopo l'intervento ho perso peso)) meno 12 kg e tutti

Avevo un 10mm - ho immediatamente offerto un'operazione, mentre il condotto non è ostruito. Ha rifiutato. e molto dispiaciuto. E non una settimana più tardi, con terribile dolore, fu portato all'ospedale in ambulanza. La pietra è arrivata al canale, ho pensato che sarei morto (era così doloroso e ha vomitato la bile per quasi 10 ore senza interruzione).

Sull'ultrasuono ha mostrato grave infiammazione, la colecisti ha quasi gonfiato 2 volte. Il chirurgo ha detto che l'operazione è stata complicata, mi ha rimproverato moltissimo che ha immediatamente rifiutato di essere ricoverato in ospedale. Poi un paio di giorni pieni di antibiotici in litri, tanto quanto faceva male da loro.

In generale, lo stagno era. Non portare a questo. È meglio fare un intervento chirurgico di routine per rimuovere il fegato e vivere in pace. La cicatrice resta piccola, ho già passato un anno e mezzo, un po 'visibile.

Se il medico ha consigliato Ursosan, allora ha visto il punto in questo, quindi c'è una possibilità che la pietra del colesterolo sia Speranza che si dissolva. Crea una bile a raggi X, sarà chiaro lì che proietta un'ombra o no, sembra qualcosa del genere. Avevo un fieno pieno di pietre, e tutti mi dissero di cancellare urgentemente, feci una radiografia, le pietre non brillavano e un buon gastroenterologo consigliò Ursosan! Grazie mille! Ma dovrebbe essere bevuto abbastanza a lungo ed è molto costoso, ma il mio gioco è valso la candela! Dopo un anno di utilizzo, tutte le pietre si sono sciolte. Successivamente, nessun uzista credeva che avessi calcoli biliari. Fai una radiografia e improvvisamente c'è l'opportunità di evitare un intervento chirurgico.

Ho 2 pezzi di A. 1 cm e 8 mm. Non preoccuparti, ho imparato per caso.

Se il medico ha consigliato Ursosan, allora ha visto il punto in questo, quindi c'è una possibilità che la pietra del colesterolo sia Speranza che si dissolva. Crea una bile a raggi X, sarà chiaro lì che proietta un'ombra o no, sembra qualcosa del genere. Avevo un fieno pieno di pietre, e tutti mi dissero di cancellare urgentemente, feci una radiografia, le pietre non brillavano e un buon gastroenterologo consigliò Ursosan! Grazie mille! Ma dovrebbe essere bevuto abbastanza a lungo ed è molto costoso, ma il mio gioco è valso la candela! Dopo un anno di utilizzo, tutte le pietre si sono sciolte. Successivamente, nessun uzista credeva che avessi calcoli biliari. Fai una radiografia e improvvisamente c'è l'opportunità di evitare un intervento chirurgico.

Ho bevuto Ursosan per ANNI! Ha indossato questa pietra per circa 10 anni! Fortunatamente, la colica biliare non lo era. Ma abbandonato il pancreas. La colecisti fu infine rimossa.

Urososan può sciogliere pietre fino a 1 cm, quindi avere il tempo di provare a dissolversi.

Ho bevuto, ma non ho pietre, ma semplicemente stasi di bile. Ma è diventato più facile.

Avevo un 10mm - ho immediatamente offerto un'operazione, mentre il condotto non è ostruito. Ha rifiutato. e molto dispiaciuto. E non una settimana più tardi, con terribile dolore, fu portato all'ospedale in ambulanza. La pietra è arrivata al canale, ho pensato che sarei morto (era così doloroso e ha vomitato la bile per quasi 10 ore senza interruzione). Sull'ultrasuono ha mostrato grave infiammazione, la colecisti ha quasi gonfiato 2 volte. Il chirurgo ha detto che l'operazione è stata complicata, mi ha rimproverato moltissimo che ha immediatamente rifiutato di essere ricoverato in ospedale. Poi un paio di giorni pieni di antibiotici in litri, tanto quanto faceva male da loro. In generale, lo stagno era. Non portare a questo. È meglio fare un intervento chirurgico di routine per rimuovere il fegato e vivere in pace. La cicatrice resta piccola, ho già passato un anno e mezzo, un po 'visibile.

Che orrore (((. Grazie per la risposta.

Urososan può sciogliere pietre fino a 1 cm, quindi avere il tempo di provare a dissolversi.

Grazie Ci proverò)

Se il medico ha consigliato Ursosan, allora ha visto il punto in questo, quindi c'è una possibilità che la pietra del colesterolo sia Speranza che si dissolva. Crea una bile a raggi X, sarà chiaro lì che proietta un'ombra o no, sembra qualcosa del genere. Avevo un fieno pieno di pietre, e tutti mi dissero di cancellare urgentemente, feci una radiografia, le pietre non brillavano e un buon gastroenterologo consigliò Ursosan! Grazie mille! Ma dovrebbe essere bevuto abbastanza a lungo ed è molto costoso, ma il mio gioco è valso la candela! Dopo un anno di utilizzo, tutte le pietre si sono sciolte. Successivamente, nessun uzista credeva che avessi calcoli biliari. Fai una radiografia e improvvisamente c'è l'opportunità di evitare un intervento chirurgico.

Sono contento che tu abbia aiutato questo farmaco. Cercherò anche di dissolvere. Grazie per la risposta.

Ciao, ho alcune pietre fino a 1 cm e colesterolo molto alto 7,3, e male, qualcuno sa se si può bere con statine calcoli biliari? E in secondo luogo, quanto costa la chirurgia a Mosca, e quali cliniche o medici, chi ha fatto ?

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Redattore capo: Voronova Yu. V.

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La dimensione dei calcoli biliari

Autore: Dr. Jordan A.V.

Per cominciare, vale la pena dire che le pietre hanno il loro nome non solo simbolicamente, sono davvero pietre con tutte le loro caratteristiche, tra cui forma, dimensioni, durezza, colore, ecc. Tuttavia, a differenza delle pietre ordinarie, queste hanno una caratteristica importante: sono strettamente collegate al loro proprietario e hanno un impatto significativo sul suo stato d'animo, sul suo benessere e sulle sue prestazioni. È statisticamente stabilito che i calcoli biliari si formano in ogni quinto abitante del pianeta, le donne affrontano questa patologia 2 volte più spesso degli uomini.

Uno dei più importanti segni di formazione di calcoli nella cistifellea è la loro dimensione. Le pietre fino a 1 cm di diametro sono considerate piccole, le dimensioni da 1 cm a 2 cm sono considerate medie e tutte le altre pietre che hanno raggiunto le dimensioni di più di 2 centimetri sono considerate grandi. Tuttavia, questa divisione non è rigorosa e viene utilizzata per comodità delle loro caratteristiche. Le pietre possono avere l'aspetto di granelli di sabbia con una dimensione delle particelle inferiore a 1 mm, quindi centinaia di essi vengono contati, vengono anche chiamati sospesi nella cistifellea. E possono essere soli e allo stesso tempo avere una taglia con un grande noce o anche un uovo di gallina, occupando l'intero volume della cistifellea espansa. Il peso di tali pietre può arrivare a 80 g, ma tali pietre giganti sono molto rare, poiché con piccole dimensioni della cistifellea, una pietra in crescita si dichiara presto. Le pietre della cistifellea più comuni hanno una dimensione di 0,1-5 cm.

Quali pietre sono migliori: grandi o piccole?

Qual è la ragione del maggiore interesse per la dimensione delle pietre formate nella cistifellea? Molti pazienti, dopo aver subito, ad esempio, un esame ecografico e aver appreso della loro presenza, sono interessati soprattutto alla dimensione e al sospiro di gioia quando sentono parlare delle piccole dimensioni dei concrementi rivelati (pietre). Ma, come dimostra la pratica, è con loro che ci sono più difficoltà. E il problema è che solo piccole pietre sono inclini a comportamenti irrequieti, agili, che ricordano le persone, colleriche, e che interrompono così il ritmo abituale della vita del suo proprietario. Non appena una tale pietra inizia a muoversi lungo il sistema di escrezione della bile, è probabile che rimanga bloccata e il condotto sia bloccato, il che a sua volta causerà lo sviluppo di ittero ostruttivo o colica epatica (biliare), solitamente manifestata dal dolore nell'ipocondrio destro e / o nella parte superiore possono verificarsi parti dell'addome, nausea e vomito. Dicono che arriva un attacco alla cistifellea.

Le grandi pietre si comportano più spesso in modo flemmatico, simili a grandi persone, calme e inattive, quasi senza disturbare il proprietario. Ci sono anche le cosiddette pietre "stupide" con le quali una persona può vivere per tutta la vita e nemmeno sospettarle. Pertanto, naturalmente, il "temperamento" delle pietre gioca un ruolo importante per la persona nella cui cistifellea si sono formati.

Sembrerebbe ormai chiaro che sono preferibili le misure di pietre più grandi, con tali pietre è possibile una pacifica "coabitazione". Mentre le piccole pietre, con il loro comportamento agitato irrequieto, prima o poi costringeranno anche la persona più paziente a cercare aiuto.

Tuttavia, la situazione cambia quando le pietre iniziano a muoversi verso la bocca del dotto biliare. I concrementi di dimensioni inferiori a 3 mm possono muoversi facilmente e indolori lungo il dotto della cistifellea e alla fine essere espulsi con la bile nel compartimento 12 porcini dell'intestino tenue. Ma le pietre più grandi sono in grado di bloccare completamente la bocca o il dotto biliare stesso, o sotto pressione dalla bile vengono spinte duramente dentro di esso, ferendo la mucosa. In futuro, il danneggiamento della membrana mucosa può portare alla formazione di cicatrici nei punti di lesione e restringimento (stenosi) delle parti già strette del sistema biliare. Tali cambiamenti a loro volta ostacolano il deflusso della bile, che può portare all'emergenza e allo sviluppo della cosiddetta infezione ascendente dal tratto gastrointestinale, la più comune delle quali è la colecistite.

Dove fa male la cistifellea

Autore: dott. Kamneva A.N.

Il fegato umano è sul lato destro sotto le costole. Allo stesso tempo, il suo bordo inferiore non si estende oltre i bordi e si trova al livello dell'ultimo bordo. Allo stesso livello, la costola inferiore nel fegato ha una depressione in cui si trova la cistifellea. Alla minima violazione del lavoro di questo corpo, una persona avverte disagio e dolore nel giusto ipocondrio. In rari casi, è accompagnato da nausea, disagio allo stomaco. Una persona può sentire abbastanza accuratamente dove fa male la cistifellea, quindi è importante ricordare e descrivere correttamente al medico tutti i sintomi e le sensazioni.

Dieta dopo laparoscopia della cistifellea

autore: dott. Valiullina Z.S.

La cistifellea si trova sul bordo inferiore del fegato, serve ad accumulare la bile. In alcune malattie della cistifellea è necessaria la sua rimozione chirurgica. L'operazione è chiamata colecistectomia. L'opzione più benigna è la colecistectomia laparoscopica, quando non si usano le incisioni della parete addominale anteriore per rimuovere la cistifellea, ma piccole forature in essa.

Frantumazione di calcoli biliari

Autore: chirurgo addominale Denisov MM

Calcoli biliari (calcoli biliari) è una malattia abbastanza comune tra le persone di oltre 40 anni. I fattori predisponenti sono il genere femminile, l'obesità, l'endocrinopatia, l'età, l'interruzione e lo squilibrio nutrizionale, le malattie parassitarie.

Laparoscopia della cistifellea

autore: dott. Kalashnikov N.A.

Laparoscopia della colecisti (colecistectomia laparoscopica) è un'operazione endoscopica per rimuovere la cistifellea. Anche l'esame laparoscopico della cistifellea è possibile, ma è molto meno comune.

La laparoscopia diagnostica del sistema coleretico può essere eseguita in occasione di sospetto oncologico o per chiarire la diagnosi di disturbo di deflusso biliare in assenza di calcoli biliari (ad esempio, adesioni).

Sintomi di calcoli nella cistifellea e trattamento della patologia

Quando, per qualche motivo, i processi metabolici sono disturbati nel corpo, i calcoli biliari cominciano ad apparire. Questo organo, strettamente adiacente al fegato, raccoglie tutta la bile prodotta dalle sue cellule. I calcoli biliari, di diversa composizione e dimensione, sono localizzati nella vescica stessa o all'interno dei dotti che ne deducono il segreto biologicamente attivo.

Colelitiasi, colecistite calcicola - i cosiddetti specialisti della formazione di pietra - una patologia molto comune. Soffre ogni decimo abitante del pianeta della mezza età e ogni terzo di coloro che hanno compiuto 70 anni. Soprattutto spesso c'è una patologia nelle donne durante la gravidanza e un aggiustamento ormonale associato all'estinzione della funzione riproduttiva.

Cosa indica calcoli nella cistifellea

Le persone che hanno un alimento proteico predominante nella loro dieta spesso sperimentano una varietà di sintomi che accompagnano il processo di calcoli biliari. La loro gravità dipende dalla quantità, dalla composizione chimica e dalle dimensioni del calcolo. Spesso le persone con uno o più piccoli ciottoli non sono nemmeno a conoscenza della patologia.

Il sintomo più tipico della colelitiasi è la pesantezza sotto le costole sul lato destro e un sapore amaro in bocca, particolarmente pronunciato al mattino.

Quando il calcolo inizia a muoversi lungo il tratto escretore o ostruisce l'uscita dalla cistifellea, si verifica un attacco di colica epatica. A questo punto, il dolore provoca uno spasmo del corpo, che è dovuto a una compressione significativa, che cade sulla superficie interna delle pareti della vescica. Le sensazioni spiacevoli provenienti dall'area dell'ipocondrio destro possono diffondersi nella zona epigastrica (addome), collo o braccio.

Le persone malate hanno altre manifestazioni di calcoli biliari:

  • nausea, a volte raggiungendo il vomito;
  • dolore sul lato destro;
  • disturbi intestinali (stitichezza, diarrea, eccessiva formazione di gas).

La malattia da calcoli biliari può causare febbre, debolezza e disagio. Questo sintomo suggerisce che il processo di calcoli biliari è complicato da un'infezione batterica. E la stagnazione a lungo termine della bile, che si verifica a causa del blocco dei dotti, influisce sull'aspetto della persona malata - la pelle e il bianco degli occhi acquisiscono una tinta itterica.

Cause della formazione di calcoli

In una persona sana, la bile è sempre liquida, le pietre non si formano da essa. Gli esperti identificano 3 fattori principali che provocano i calcoli della cistifellea.

Troppo colesterolo

La causa più comune della formazione di calcoli è una violazione del rapporto tra acidi biliari e colesterolo contenuto nelle secrezioni epatiche. Si verifica a causa di tali fattori:

  • uso di contraccettivi orali a base di estrogeni;
  • abbondanza nella dieta di cibi proteici, grassi animali;
  • disfunzione epatica;
  • sovrappeso.

I problemi di salute associati a disordini metabolici e malattie autoimmuni portano anche a colecistolitiosi.

Disfunzione della cistifellea

Con insufficiente attività contrattile nella parte inferiore del corpo si depositano i fiocchi di colesterolo. Di conseguenza, i coaguli solidi cominciano a formarsi nella cistifellea. Lo scarso deflusso è spesso associato a uno stile di vita inadeguatamente mobile, uno stile alimentare che mantiene lunghi intervalli tra un pasto e l'altro. Nelle donne, la gravidanza diventa il fattore scatenante quando la cistifellea viene schiacciata dall'utero in crescita.

Problemi come l'aumento della formazione di gas, la discinesia biliare, la presenza di ostacoli meccanici nel percorso della bile sono anche la ragione per cui può formarsi il calcolo.

Fattore infettivo

L'infezione che è entrata nella colecisti dall'intestino o è stata introdotta dal sangue da organi malati provoca colecistite, colangite. Si ritiene che la malattia del calcoli biliari e l'infiammazione cronica - patologie-satelliti.

Dimensioni del concremento

La bile densa, stagnante in un serbatoio naturale, forma impasto e sabbia, trasformandosi gradualmente in calcolo. Più a lungo rimane nel deposito della bile, più diventa grande.

Per composizione chimica, le pietre sono colesterolo, pigmentate, costituite da depositi di calcio o combinate.

Una persona malata ha diversi tipi di calcoli biliari. Le loro dimensioni possono essere sia molto piccole che piuttosto impressionanti. I chirurghi conoscono casi in cui un calcolo che occupava l'intero volume di una vescica è stato rimosso durante un'operazione. Spesso il corpo è pieno di pietre di media grandezza.

La dimensione della pietra e la sua composizione chimica determinano la fattibilità del trattamento conservativo. Se un coagulo denso non ha raggiunto una dimensione maggiore del diametro del lume del dotto biliare, può uscire da solo. Se la pietra è diventata troppo grande, sarà necessaria un'operazione.

Complicazioni di JCB

La malattia di pietra non passa quasi mai senza tracce per la salute umana - la patologia causa varie complicazioni. Il più frequente di questi è colica epatica. Può accadere quando la pietra si sovrappone al condotto ed è accompagnata da un dolore insopportabile.

La colica inizia spesso con una malattia infiammatoria più grave, colecistite. A causa dell'ostacolo che ha bloccato il deflusso della bile, una persona avverte dolore costante, particolarmente lancinante quando si muove. La febbre alta è un segno che il paziente ha colecistite calculare acuta. In analisi di laboratorio ha rivelato un alto contenuto di leucociti del sangue. Un modello simile si verifica con la colangite, quando la bile, i dotti e il fegato sono infetti. Se il tempo non inizia a trattare questa malattia, può portare a sepsi o ascesso del fegato.

La stagnazione a lungo termine della bile con colelitiasi provoca l'accumulo di pigmento di bilirubina in esso. Questo causa la colorazione della sclera, la pelle umana in giallo. Inoltre, il paziente è preoccupato per il forte prurito.

La pancreatite può svilupparsi, c'è una pietra che blocca il dotto biliare comune, che comunica con il pancreas. Il suo segreto, non avendo via d'uscita, inizia a distruggere il tessuto dell'organo, che innesca l'infiammazione. Nei casi gravi, la pancreatite può portare alla necrosi del pancreas - una condizione incompatibile con la vita. La terapia tempestiva fa sentire meglio il paziente.

Le complicanze della colelitiasi sono molto pericolose:

  • rottura del deposito biliare, che porta alla peritonite;
  • lanciare grosse pietre nell'intestino, provocando l'ostruzione;
  • formazione oncologica nella vescica sullo sfondo di costante irritazione delle sue pareti.

diagnostica

Per identificare le pietre nella cistifellea di una persona inviata per l'ecografia. Ti permette di stabilire esattamente dove si trova l'educazione, così come le dimensioni e il numero di concrezioni.

In caso di difficoltà con la diagnosi, vengono applicate procedure aggiuntive:

  • colecistografia - radiografia con l'introduzione di un mezzo di contrasto;
  • colangiografia che combina l'endoscopia con esame a raggi X;
  • intubazione duodenale.

L'elenco degli esami di laboratorio include quanto segue:

  • una serie di analisi biochimiche e cliniche (prelievo di sangue capillare e venoso);
  • coprogramma (analisi delle feci);
  • analisi delle urine.

Metodi di trattamento

La terapia conservativa, utilizzata oggi con le pietre nel fegato, è molto efficace e consente di risolvere il problema senza intervento chirurgico. Il trattamento della malattia del calcoli biliari, sciogliendo i calcoli con preparazioni speciali e schiacciando con ultrasuoni permette di preservare l'organo.

Terapia litolitica

I medici trattano il paziente con questo metodo quando la pietra non è troppo grande. Per questo, gli esperti prescrivono farmaci a base di acidi: ursodesossicolico (Ursosan), chenodesoxycholic (Khenan). Migliorano la qualità della bile, riducono il suo colesterolo e aumentano la quantità di acidi grassi.

Tale rimozione di pietre dalla cistifellea senza chirurgia ha senso nei seguenti casi:

  • la dimensione delle pietre non supera i 15 mm;
  • il calcolo occupa non più della metà della capacità della cistifellea;
  • prevalgono le formazioni di colesterolo;
  • vengono mantenute la normale funzione motoria dell'organo e la permeabilità dei canali in uscita;
  • il paziente non ha controindicazioni all'assunzione di acidi per un lungo periodo.

Al momento del trattamento, si raccomanda di non usare agenti che provocano la formazione di calcoli: colestiramina, estrogeni e antiacidi. La terapia litolitica con preparati orali è controindicata in persone con malattie del tratto gastrointestinale e del sistema escretore.

La durata del trattamento è determinata individualmente. Il medico, estendendo o annullando l'assunzione di droghe, è guidato dai risultati degli esami ecografici di controllo. Di norma, per sciogliere le pietre nella cistifellea, è necessario utilizzare gli acidi per un anno e mezzo.

Litotripsia extracorporea

Il metodo prevede lo schiacciamento di pietre con un'onda d'urto. Piccoli frammenti sono liberamente derivati ​​dalla cistifellea. La procedura viene spesso utilizzata in combinazione con la terapia litolitica, quindi i ciottoli schiacciati vengono completamente dissolti da preparazioni speciali.

La litotrissia viene eseguita per contatto e senza contatto. Nel primo caso, la fonte dell'onda d'urto viene alimentata attraverso la sonda endoscopica direttamente nella cistifellea vicino alla pietra. Nello schiacciamento senza contatto, l'apparecchio che genera l'onda d'urto è diretto al sito di proiezione della cistifellea.

La frantumazione delle pietre è proibita se il paziente ha problemi di coagulazione del sangue e patologie croniche: ulcera gastrica e ulcera duodenale, pancreatite.

Colelitolisi transepatica percutanea

Il metodo di dissoluzione transepatica percutanea dei calcoli biliari viene utilizzato meno frequentemente rispetto agli altri, anche se consente di eliminare tutti i tipi di calcoli. La colelitiasi viene effettuata introducendo un catetere nel tessuto epatico attraverso il quale vengono forniti palmidrolo, ottaglinina o metiletile. La durata del trattamento è di 3-4 settimane. Sciogliendo le pietre nella cistifellea, usando questa tecnica, è possibile nel 90% dei casi.

Trattamento chirurgico

Si consiglia la chirurgia per rimuovere la cistifellea quando si trovano grosse pietre. È necessario un intervento chirurgico per periodi di ripetute coliche bilaterali o quando si presentano complicanze. L'operazione può essere eseguita con l'apertura della cavità addominale o il metodo laparoscopico, in cui l'organo malato viene rimosso attraverso diverse incisioni in miniatura.

La laparoscopia viene ora utilizzata molto più spesso della colecistectomia. Ciò è dovuto al fatto che l'intervento minimamente invasivo è tollerato dai pazienti molto più facilmente, anche il periodo di recupero è ridotto.

Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono tali stati:

  • depositi di calcio e colesterolo sulle pareti;
  • colecistite calcicola cronica;
  • blocco di condotti per calcolo;
  • attacchi ripetuti di colica biliare;
  • la presenza di polipi nell'organo;
  • colecistite acuta.

Conseguenze della colecistectomia

La chirurgia per rimuovere la cistifellea porta sollievo a una persona che spesso ha avuto coliche e altri sintomi di patologia. Ma la causa delle pietre non viene eliminata, quindi dopo la rimozione dell'organo, possono formarsi di nuovo. Per evitare questo, si dovrebbe rigorosamente rispettare tutte le raccomandazioni del medico.

Inoltre, è possibile lo sviluppo della cosiddetta sindrome da postcholecistectomia, in cui la persona operata lamenta i seguenti sintomi:

  • amarezza e secchezza in bocca;
  • gusto metallico del cibo;
  • dolore e pesantezza sul lato destro.

La mancanza di un organo di deposito della bile può portare al suo ingresso incontrollato nell'intestino. Ciò causa nuove patologie: duodenite, colite, esofagite e altre.

Nei primi sei mesi o un anno dopo la rimozione, l'organismo non è ancora adattato al nuovo modo di operare senza accumulo di bile. Ciò provoca frequenti disturbi del funzionamento dell'intestino: flatulenza, diarrea, stitichezza e talvolta gravità epigastrica.

Le persone che conoscono i sintomi dei calcoli biliari dovrebbero prestare particolare attenzione alla dieta. Hai bisogno di mangiare in piccole porzioni almeno 2,5-3 ore. La cena dovrebbe essere non più tardi di 19 ore, e prima di andare a dormire si dovrebbe bere un bicchiere di kefir o mangiare una piccola porzione di macedonia. Non sovraccaricherà il sistema digestivo e allo stesso tempo non permetterà alla bile di ristagnare.

C'è una lista di prodotti che è vietato mangiare con la colelitiasi:

  • bevande alcoliche (in particolare vino, birra);
  • fritto, affumicato, sottaceti, in scatola;
  • carne forte, brodi di pesce;
  • legumi, verdure piccanti;
  • condimenti e spezie.

La dieta numero 5, raccomandata per JCB, è associata all'uso di tali prodotti:

  • varietà a basso contenuto di grassi di carne, pesce;
  • ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt;
  • cereali da vari tipi di cereali;
  • decotti di frutta secca e bevande a base di frutti di bosco, acqua minerale medicinale, infusi di erbe.

I nutrizionisti consigliano di sostituire i grassi animali con vegetali. Particolarmente utile per la cistifellea è l'olio di oliva e semi di lino.

Prevenire la malattia da calcoli biliari

La prevenzione della formazione di calcoli non è solo un programma raccomandato da un medico, ma uno stile di vita. Prima di tutto, è necessario ottimizzare la potenza:

  • assicurarsi che l'intervallo tra i pasti non sia troppo lungo;
  • evitare cibi grassi e fritti sul tavolo;
  • mangiare piccole porzioni

È molto importante monitorare il peso e prevenire la comparsa di chili in più. Se il peso è già abbastanza grande, eliminare gradualmente il grasso accumulato sul corpo.

La prevenzione della formazione di calcoli è direttamente correlata a un'attività motoria sufficiente, a una modalità razionale di lavoro e riposo. I medici consigliano di evitare situazioni stressanti per non provocare spasmi e congestione nel sistema biliare. Aderendo a queste raccomandazioni, è possibile mantenere la salute del fegato e non sapere mai quali sono i segni dei calcoli biliari.

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